ARBOVIROSIS DENGUE, CHIKUNGUNYA, ZIKA
Mecanismo de transmisión PERIODO DE INCUBACIÓN EN EL HUMANO Dengue 7 a 14 días Chikungunya 5 a 7 días Zika 3 a 12 días Haddow AD1, Schuh AJ, Yasuda CY, Kasper MR, Heang V, Huy R, Guzman H, Tesh RB, Weaver SC. Genetic characterization of Zika virus strains: geographic expansion of the Asian lineage, PLoS, Negl Trop Dis. 2012;6(2):e1477.
Dengue Definición operacional Fiebre más dos o más síntomas: Cefalea o dolor de cabeza Dolor retro ocular Dolor muscular Dolor articular Salpullido ( aparece al final de la enfermedad) Señales de alarma: Dolor abdominal intenso y mantenido Vómitos persistentes Cambio abrupto de fiebre a hipotermia Cambio en el nivel de conciencia (agitación o somnolencia) Las complicaciones generalmente se presentan al ceder la fiebre. Puede causar la muerte.
* Incapacitantes Chikungunya Definición operacional Toda persona que presente cuadro febril agudo más la presencia de poliartralgias severas* o artritis de comienzo agudo. Puede aparecer cronicidad de los síntomas
Zika Definición operacional Toda persona que presente cuadro febril agudo más la presencia de exantema maculopapular y conjuntivitis (no purulenta) de comienzo agudo y se acompañe de uno a más de los siguientes: mialgias, artralgias, cefalea o dolor retroocular. * 1 de cada 4 casos son asintomáticos Organización Panamericana de la Salud. Preguntas frecuentes sobre el virus/fiebre Zika. Disponible en: www.paho.org
Exantema en infección por virus Zika Chikungunya Dengue Organización Panamericana de la Salud. Preguntas frecuentes sobre el virus/fiebre Zika. Disponible en: www.paho.org
Comparativo de Signos y Síntomas de Dengue, Chikungunya y Zika SINTOMAS DENGUE CHIKUNGUNYA VIRUS ZIKA Fiebre ++++ +++ +++ Mialgias/Artralgias +++ ++++ ++ Edema en Extremidades 0 0 ++ Rash maculopapular ++ ++ +++ Dolor retroocular ++ ++ +++ Conjuntivitis 0 + +++ Linfadenopatías ++ ++ + Hepatomegalia 0 +++ 0 Leucopenia / Trombocitopenia +++ +++ 0 Hemorragias + 0 0 Es difícil llevar a cabo el diagnóstico diferencial Fuente: Ioos, S et. al. Current Zika virus epidemiology and recent epidemics. Médecine et maladies infectieuses 44 (2014): 302-3207
Infección por virus Zika: complicaciones Neurológicas: Síndrome de Guillain Barré y meningoencefalitis. Autoinmunes: purpura trombocitopenica, leucopenia. Teratogenicidad: Defectos al nacimiento, retraso en el crecimiento intrauterino, envejecimiento prematuro de placenta, microcefalia. En Brasil se ha informado la ocurrencia de tres defunciones atribuidas a la infección por virus Zika. Organización Panamericana de la Salud. Alerta Epidemiológica: Infección por virus Zika. 2015.. Disponible en: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=427&itemid=41484&lang =es. Ioos S, Mallet H, Leparc-Goffart I, Gauthier V, Cardoso T, Herida M. Current Zika virus epidemiology and recent epidemics. Medecine et maladies infectieuses. 4 de julio de 2014; 44(1): p. 302-307.
Incremento de Microcefalia y Síndromes Neurológicos Asociados a Virus Zika Brasil ha notificado un incremento inusual de recién nacidos con microcefalias: 5,760 casos con 46 defunciones. El incremento se presenta en áreas con transmisión de virus Zika; se confirmó la presencia de genoma de virus Zika en fluido amniótico de dos embarazadas y en cerebros de los fetos que presentaban microcefalia. En 2014 y 2015 en la Polinesia Francesa se notificó un incremento inusual de casos con anomalías del sistema nerviosos central en fetos y recién nacidos, coincidente con brotes de virus Zika.
Microcefalia
PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO
Dengue Nacional
Dengue Jalisco
Chikungunya Nacional
Zika Internacional
Zika Nacional
Zika Nacional Embarazadas
Santa Paula mes de Octubre (ejemplo de trabajo solo por Secretaria de Salud)
Santa Paula mes de diciembre (no fue posible controlar el brote sin la participación conjunta)