Terapéutica Racional en Atención Primaria de la Salud

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Terapéutica Racional en Atención Primaria de la Salud Salud Mental en el Primer Nivel de Atención Marzo de 2015

Terapéutica Racional en Atención Primaria de la Salud Curso Salud mental en el Primer Nivel de Atención Propósito: Brindar información práctica, actualizada y basada en la evidencia, sobre el abordaje, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los problemas de Salud Mental en el primer nivel de atención.

Por qué esta propuesta de capacitación? La incorporación de medicamentos: FTPNA Las líneas de acción de otros Programas y Direcciones del Ministerio de Salud: Ley Nacional de Salud Mental La jerarquización del PNA Los temas solicitados por los becarios: Dermatología en APS, 16%; Urgencias en PNA, 16%; Atención del Adulto Mayor, 12%; Salud Mental, 12%; Endocrinología, 11%; Pediatría, 10% Los principales motivos de consulta en los CAPS

Salud Mental en el PNA. Objetivos Conocer los lineamientos que marca la Ley Nacional de Salud Mental Nº 26.657 Reconocer y diferenciar padecimientos mentales adecuando la intervención pertinente en el PNA. Conocer algunas estrategias posibles de intervención para dichos padecimientos en función de su rol dentro del PNA. Ampliar su conocimiento respecto de los recursos disponibles en la comunidad para una mejor atención e inserción de las personas con estos padecimientos.

Salud Mental en el PNA. Objetivos 1) Conocer los principales aspectos de la Ley de Salud Mental N 26.657. 2) Detectar los síntomas y signos de un paciente con esquizofrenia. 3) Identificar las condiciones clínicas y sociofamiliares que son necesarias para la derivación de paciente con esquizofrenia. 4) Diagnosticar pacientes con depresión. 5) Diagnosticar y prescribir el tratamiento adecuado de las personas con trastornos del sueño. 6) Conocer las diferencias entre duelo normal y patológico. 7) Diagnosticar y tratar los principales trastornos de ansiedad. 8) Aplicar las herramientas para rastreo de problemas con consumo problemático de sustancias. 9) Detectar probables trastornos de salud mental en niños y adolescentes. 10) Realizar una prescripción racional de los principales fármacos utilizados en problemas de salud mental en el primer nivel de atención. 11) Ampliar su conocimiento respecto de los recursos disponibles en la comunidad para una mejor atención e inserción de las personas con estos padecimientos.

Salud Mental en el PNA. Contenidos 1. Introducción Temas 2. Abordaje de personas con trastornos psicóticos en el primer nivel de atención 3. Trastornos del estado del ánimo 4. Otros motivos de consulta frecuentes 5. Trastornos de ansiedad 6. Consumo problemático de alcohol y otras sustancias psicoactivas Contenidos - Marco de referencia: Ley 26.657 y Plan Nacional de Salud Mental - Epidemiología. Situación actual de los trastornos de salud mental -El rol del médico del primer nivel en el contexto de los problemas de salud mental - Presentación clínica de las psicosis - Esquizofrenia - Depresión y Distimia - Trastorno bipolar - Trastornos del sueño - Ciclo vital. Crisis evolutivas - Duelo - Trastorno de pánico o por crisis de angustia - Trastornos por ansiedad generaliza (TAG) - Trastorno obsesivo compulsivo (TOC) - Fobias - Trastorno por estrés postraumático (TEP) - Rastreo de alcoholismo - Rastreo de consumo de riesgo de drogas: - Síndrome de abstinencia de sustancias psicoativas

Salud Mental en el PNA. Contenidos Temas 7. Problemáticas de salud mental infanto-juvenil Contenidos - Trastornos del espectro autista - Trastornos de Ansiedad en la Infancia y la Adolescencia - Trastornos de la conducta - Trastornos por el Uso de Alcohol y de Drogas - Trastornos mentales severos de inicio en la infancia: psicosis de inicio temprano y bipolaridad - Retraso mental (RM) 8. Riesgo y prevención del suicidio - Epidemiología - Tipos de conducta suicida - Tentativa de suicidio - Factores de riesgo de suicidio - El proceso o crisis suicida - Terapéutica 9. Promoción del uso racional de los medicamentos en personas con problemas de salud mental 10. Recursos comunitarios para el abordaje de personas con problemas de salud mental - Consideraciones en relación al uso de psicofármacos. Principios básicos de la prescripción de psicofármacos. - Términos de uso frecuentes en Salud Mental

Salud Mental en el PNA Los temas se desarrollan en 1 unidad Se llevarán adelante 3 encuentros presenciales Se aplicará pre y postest

Salud Mental en el PNA. Características Carga horaria total: 130 horas Requisitos para la certificación: 80% de asistencia a los encuentros presenciales y aprobación de la evaluación final Nuevos destinatarios:profesionales de la salud mental (psicólogos, trabajadores sociales, etc.)

Pre y Postest Se realiza en el 1er y último encuentro Consta de 60-70 preguntas, dirigidas a medicas y médicos del PNA y al equipo de salud que intervienen en Salud Mental (psicólogos, trabajadoras/es sociales, entre otros) Disponen de 65 minutos (1 hora-5 minutos) para la elaboración del pre y postest

Curso Salud Mental en el PNA 1er encuentro Pretest Ley Nacional de Salud Mental N 26.657 Abordaje de las personas con padecimientos psicóticos URM 2do. encuentro Problemas prevalentes de salud mental en el adulto Problemas prevalentes de salud mental infanto-juvenil URM 3er. encuentro Postest-Examen final Discusión de preguntas Cierre Entrega de certificación

Antes del 1er. encuentro Contacto con el referente Contacto con los becarios Lectura Materiales

1er. Encuentro. Organización Primer momento Segundo momento Tercer momento Cuarto momento

1er encuentro. Primer momento Presentación de la organización general y estructura del Programa de Capacitación de Terapéutica Racional en Atención Primaria de la Salud (TRAPS) y del Curso Salud Mental en Primer Nivel de Atención. Presentación del equipo docente Fechas, horarios y lugar de los encuentros presenciales Forma de evaluación Requisitos para la regularidad y de aprobación Materiales disponibles: módulo impreso, Guía para el uso racional de psicofármacos en el Primer Nivel de Atención www.remediar.msal.gov.ar

1er encuentro. Segundo momento Informar a los becarios los propósitos del pretest. Aplicar el pretest. Explicar la forma de registrar las respuestas en la formularios de evaluación para su correcta lectura óptica. Distribuir el cuadernillo con las preguntas y advertir que disponen de 1 hora y 25 (85 minutos) para responder. Recoger todos las grillas de lectura óptica, controlar que estén correctamente completados, colocarlos en un sobre identificando en el mismo la Universidad, sede (lugar) y número de aula en caso de existir más de una, cantidad de formularios completados y en blanco, fecha y nombre del docente. Recoger junto con los grillas de lectura óptica los cuadernillos con las preguntas.

1er encuentro. Segundo momento

1er encuentro. Tercer momento Presentación de los participantes. Estrategias pedagógicas para el desarrollo de los encuentros. Presentación de los participantes: Cosme y Damián se conocen (apartado 6, Anexo I) Tomar asistencia: Recordar que dichas planillas también deberán ser firmadas por el docente facilitador y el director Recordar: solo en el 1er encuentro los becarios no inscriptos previamente podrán incluirse en el curso completando el formulario de inscripción

Modelo de planilla de inscripción Los becarios deberán completar la planilla de inscripción en papel, que el docente deberá llevar consigo Luego la Facultad deberá cargar los datos correspondientes en el link de inscripción, contando con 5 días a partir de la fecha del 1er encuentro

1er encuentro. Cuarto momento Ley Nacional de Salud Mental https://www.youtube.com/watch?v=ejpvxwie2aa https://www.youtube.com/watch?v=yffmkvfzf-a https://www.youtube.com/watch?v=u--hjlwwt4g https://www.youtube.com/watch?v=-gt_vqy14l4 Ejercicio de Comprensión y Aplicación (apartado 1) http://www.msal.gov.ar/saludmental/index.php/informacion-paraequipos-de-salud/ley-nacional-de-salud-mental-no-26657 Entrevista: https://www.youtube.com/watch?v=sptf0pwo0h8

Después del 1er. encuentro Anexo de asistencia Grillas de lectura óptica REMEDIAR

Antes del 2do. encuentro Contacto con el referente Contacto con los becarios Lectura Materiales

2do. Encuentro. Organización 1er momento 2do momento 3er. Momento 4to momento

2do. encuentro. Primer momento Aproximadamente 30 minutos estarán destinado a arbitrar los medios para que aquellos becarios que no hayan realizado el pretest por estar ausentes en el primer encuentro También deberán dedicar un momento para recordar que en el próximo y último encuentro se realizará la evaluación final (pos test) con sus especificaciones. No olvidar pasar la planilla de asistencia (Anexo D) para que los becarios firmen la misma.

2do. encuentro. Segundo momento Se trabajarán las siguientes problemáticas de salud mental en adultos: Trastornos del sueño Depresión Trastornos de ansiedad Apartados 3, 5, 9 y 10 Ejercicios de comprensión y aplicación

2do. encuentro. Tercer momento Se trabajarán las siguientes problemáticas de salud mental en adultos: Consumo problemático de alcohol y otras sustancias psicoactivas Riesgo y prevención del suicidio Apartados 6 y 8 Ejercicio de Comprensión y aplicación, verdadero/falso: módulo del docente facilitador

2do. Encuentro. Cuarto momento Problemáticas de salud mental infantojuvenil: Control del niño sano Trastornos del espectro autista Trastornos de la conducta Consumo problemático Ejercicio de comprensión y aplicación y nuevas situaciones clínicas para debatir (incluidas módulo del docente)

Después del 2do. encuentro Anexo de asistencia Grillas de lectura óptica REMEDIAR

Antes del 3er. encuentro Contacto con el referente Contacto con los becarios Materiales Fotocopias

3er. Encuentro. Organización Aplicación del Postest Resolución de preguntas y puesta en común Entrega de certificados Encuesta de opinión

Después del 3er. encuentro Anexo de asistencia Grillas de lectura óptica REMEDIAR

3er. encuentro