Curso de Autoaprendizaje PREVENCIÓN, PREPARACIÓN Y RESPUESTA A EMERGENCIAS Y DESASTRES QUÍMICOS Acciones para preparación del sector salud Dr. Diego González Machín OPS/OMS
Presencia de una zona tóxica Riesgo de contaminación secundaria Múltiples víctimas
Variedad de sustancias que pueden estar involucradas
Ataques terroristas con agentes químicos 20 de marzo 1995 Tokio, Japón Sarín
Ataques terroristas con agentes Consecuencias químicos 12 muertos 980 moderadamente afectados 500 hospitalizados 5 500 buscaron atención médica 10% de socorristas afectados
Estamos preparados?
Preparación del sector salud Conjunto de acciones que se deben realizar antes de que se produzcan los accidentes químicos.
Preparativos del Sector Salud Asistencia médica efectiva en la respuesta
Qué es necesario para que el sector salud esté preparado?
Planes del sector salud para la respuesta y funciones del personal Inventario de peligros
Mapas de Riesgos Localización de Industrias Puntos de embarque y desembarque Transporte y sus Rutas Registro de sustancias peligrosas y su localización
Acidentes Transporte RS 1996/2004 Mapas de riesgo Industrial Plantas Fixas Fonte: Beltrami, AC. Fuente: Serpa, R.
Identificación de recursos Personal Registro de profesionales
Dentro del sector salud hay que tener en cuenta: Autoridades de ministerios de salud, autoridades locales y regionales Primeros en la respuesta Profesionales médicos (toxicólogos, epidemiólogos, intensivistas, emergenciólogos, psiquiatras, cirujanos, traumatólogos, oftalmólogos, dermatólogos)
Dentro del sector salud hay que tener en cuenta: Trabajadores de hospitales y de otras instalaciones de tratamiento. Ej. personal de limpieza. Profesionales de seguridad ocupacional, inspectores de salud e inspectores de fábricas. Proveedores de información Proveedores de productos farmacéuticos Personal de laboratorios Veterinarios
Identificación de recursos Equipos Equipos de transporte
Identificación de recursos Equipos de descontaminación Equipos Uso en el lugar Uso en hospitales
Identificación de recursos Equipos Equipos para el tratamiento de emergencia
Equipos médicos para el tratamiento de emergencias Suministro de oxígeno Laringoscopios Sondas endotraqueales Mascarilla (oxígeno) Sistema de succión (mecánico) Equipo para traqueostomía Ventilador mecánico portátil
Equipos médicos para el tratamiento de emergencias Monitor cardíaco Desfibrilador Marcapasos externos Líquidos (coloides y cristaloides)
Equipos médicos para el tratamiento de emergencias Medicamentos De uso en emergencias Antídotos Electrolitos
Garantizar la disponibilidad y suministro de antídotos Botiquines antitóxicos Bancos de antídotos Fecha de caducidad
Antídoto Orgafosforados y Carbamatos Metahemoglobinemias Atropina Azul de Metileno Cianuro Cianuro Cianuro Organofosforados Hipoxias (CO) Hidroxocobalamina Hiposulfito de Sodio Nitrito de Sodio Pralidoxima (Contrathion) Oxígeno
Equipos Equipos de protección personal Otros artículos necesarios
Equipos Requisitos Buen estado Inspecciones periódicas Confiable Disponible
Instalaciones Áreas de almacenamiento para el equipo de emergencia Triage de pacientes
El área de descontaminación
La zona de descontaminación Siempre que sea posible la zona de descontaminacion debería ubicarse al aire libre, donde la ventilación natural permita la dispersión de vapor de las víctimas contaminadas Fuente Foto: CETESB
Fotos: Simulacro. San Jose Costa Rica.
La zona de descontaminación El personal de descontaminación requiere equipo de protección y debe estar capacitado
Instalaciones Triage de pacientes
Instalaciones Triage de pacientes
Instalaciones Triage de pacientes
Instalaciones Instalaciones para tratamiento
Instalaciones Instalaciones para tratamiento Número de hospitales Número de camas Servicios con que cuentan: emergencia, terapia intensiva, nefrología, etc.
Instalaciones Centros de Información Toxicológica
Instalaciones Centros de Información Toxicológica http://www.bvsde.paho.org/bvstox/e/guiamarilla/centrosinf.html
Necesidad de identificar laboratorios para estudios toxicológicos
Prever locales alternativos para la atención de las víctimas Escuela
Examinar necesidades de información y de comunicación
Necesidades de información Tipo de información Grupos que requieren información Recursos informativos Inventario de centros de información Equipos de comunicación Expertos
Comunicación con el público
Entrenamiento y Capacitación Atención médica Elemento principal Responsabilidad de TODOS Dirigida a TODOS pero con programas específicos para el tipo de audiencia Formar parte de la currícula en universidades Simulacros
Desarrollo e implementación de programas de capacitación, incluyendo simulacros Curso Manaus Simulacro Costa Rica
Sistema de notificación de casos de emergencias
El éxito en la respuesta está marcado por: Preparación previa, que incluya: Coordinación eficaz Respuesta multidisciplinaria Información Medios disponibles
De la rapidez con que actúe el sector salud depende la vida de muchas personas