Pautas de salud preventiva Vigentes en mayo de 2017 Cuál es su plan para gozar de mejor salud? Que este año sea su mejor año para el bienestar. Su plan de seguro médico podría ayudarle a pagar las pruebas para encontrar temprano las enfermedades y los chequeos médicos de rutina para ayudarles a usted y a su familia a conservar la salud. Consulte con su doctor qué tipo de atención médica es la ideal para usted. Es posible que su plan de seguro médico no pague todos los servicios y tratamientos que figuran en esta guía. Para informarse más acerca de lo que su plan paga, consulte su certificado de cobertura o llame al número de Servicios al Miembro indicado en su tarjeta de identificación. También puede visitor www.bluechoicescmedicaid.com para aprender sobre temas de salud desde cuidado de los hijos hasta zinc. El contenido de esta guía se basa en parte en las sugerencias de los siguientes grupos independientes y se basa en los requisitos específicos del estado: AAFP Academia Americana de Médicos de Familia AAP Academia Americana de Pediatría Bright Futures ACIP Comité Asesor sobre Prácticas en la Inmunización ACOG Congreso Americano de Obstetricia y Ginecología ACS Sociedad Americana del Cáncer CDC Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades USPSTF Unidad Operativa de Servicios Preventivos de EE.UU. Estas son organizaciones independientes que ofrecen información sobre salud en nombre de BlueChoice HealthPlan. El objetivo de esta guía es que usted aprenda. No está prevista como sustituto de atención o consejos médicos. Use esta guía para saber cuándo hacer citas con su doctor para usted y para sus hijos. Pregúntele a su doctor cuáles exámenes, pruebas y vacunas le corresponden a usted, cuándo le tocan y con qué frecuencia. Esta guía no menciona todas las afecciones y su tratamiento, por lo que debe asegurarse de hablar con su doctor. HSC-WC-0006-17 SP
2 Exámenes de detección para bebés y niños Examen de bebé sano desde el nacimiento hasta los 2 de edad* Los bebés que dejen el hospital antes de que transcurran 2 días (8 horas) de su nacimiento deben visitar a un doctor en un plazo de 2 a días después del nacimiento. Puede hablar con el doctor si es madre primeriza, tiene un embarazo de alto riesgo o si desea obtener información sobre alimentación, circuncisión o cuidado preventivo de bebés sanos. En el examen de bebé sano, es posible que reciba consejos sobre la seguridad, los exámenes dentales y el cuidado a partir del año de edad si es necesario, la alimentación saludable y el desarrollo de su hijo. En estos exámenes, es posible que su bebé reciba vacunas y que se le realicen las siguientes pruebas de detección u otras pruebas de detección, como prueba de tuberculina, análisis de orina o prueba de anemia falciforme, si es necesario. Edad (en ) Exámenes de detección Nacimiento 1 2 6 9 12 15 18 2 Peso, altura y perímetro cefálico (circunferencia de la cabeza) Examen de detección de tiroides, células falciformes y metabolismo del recién nacido Desarrollo y comportamiento Audición Salud bucal/dental Hemoglobina o hematocrito (hemograma) Pruebas de detección de plomo (a menos que usted esté seguro de que el niño no ha estado cerca de plomo) Autismo **Esta guía es para personas inscritas en el plan BlueChoice HealthPlan Medicaid. Hable con el doctor si tiene inquietudes acerca de su salud. **El peso y la altura se utilizan para calcular el BMI. El BMI se usa para comprobar si la persona tiene un peso adecuado para su altura o si su peso es inferior o superior al ideal para su altura. En cada visita Del nacimiento a los 2 En cada visita En recién nacidos y según lo recomiende el doctor Exámenes dentales en cada visita Barniz de fluoruro en los dientes cuando se lo indique el doctor; receta de fluoruro según el agua que beba 12 12 18 2 2 Examen de niño sano desde los 2 1/2 hasta los 10 * Es posible que reciba consejos sobre cómo mantener a su hijo seguro y cómo evitar lesiones, asesoramiento para reducir los riesgos de padecer cáncer de piel, asesoramiento sobre buena salud, alimentación saludable y actividad física, y desarrollo, además de referidos dentales anuales a partir de los 3, o antes si fuera necesario. En estos exámenes de niños sanos, es posible que su hijo reciba vacunas y que se le realicen los siguientes exámenes de detección u otros exámenes de detección, tales como una prueba de tuberculina y un análisis de orina, si es necesario. Edad (en ) Exámenes de detección 2½ 3 5 6 7 8 9 10 Altura, peso, índice de masa corporal (BMI)** Desarrollo y comportamiento Vista Audición Salud bucal/dental Hemoglobina o hematocrito (hemograma) Presión sanguínea Orina Presión sanguínea Vista Audición Salud bucal/dental Hemoglobina o hematocrito (hemograma) Clamidia Exámenes dentales, todos los Barniz de fluoruro en los dientes cuando se lo indique el doctor; receta de fluoruro según el agua que beba Cuando se lo indique el doctor 6 Examen de niño sano desde los 11 hasta los 18 * Es posible que el doctor le hable sobre temas de salud y bienestar. Entre ellos, se pueden incluir los siguientes: Dieta y actividad física Conducta sexual y examen de (como antecedentes familiares) Peso saludable detección de infecciones de y lo que puede hacer para Salud dental transmisión sexual (ITS) reducir esos riesgos Referido al dentista Cómo prevenir lesiones Humo de segunda mano todos los Asesoramiento para disminuir el Cómo evitar el consumo de Salud mental, incluido riesgo de tener cáncer de piel; tabaco, alcohol y drogas un examen de detección riesgos especiales que podría de depresión tener de padecer cáncer En estos exámenes, es posible que su hijo reciba vacunas y que se le realicen los siguientes exámenes de detección u otros exámenes de detección, tales como una prueba de tuberculina y un análisis de orina, si es necesario. Edad (en ) Exámenes de detección 11 12 13 1 15 16 17 18 Altura, peso, índice de masa corporal (BMI)** Desarrollo y comportamiento Según se lo indique el doctor 3 Para mujeres sexualmente activas de 2 de edad y menores
Exámenes para adultos mujeres* Chequeo médico de rutina El doctor podría hablar con usted acerca de temas de salud y bienestar. Estos incluyen: Dieta y actividad física Conducta sexual y examen de Hepatitis B (VHB) en Planificación familiar detección de infecciones de caso de alto riesgo Ácido fólico para las mujeres transmisión sexual Violencia de pareja íntima que están en edad de quedar Examen de detección del VIH Prevención de lesiones embarazadas Examen de detección de la Asesoramiento para reducir el En esta consulta podrían administrarle vacunas y hacerle estas revisiones: Edad (en ) Exámenes 19-21 21-29 30 35 0 5 50 55 60 65 y mayores Estatura, peso BMI** Presión arterial. Las mediciones altas deben confirmarse en el hogar. Cáncer de mama: Examen médico Cáncer de mama: Mamografía Cáncer de cuello del útero Cada 3 Debe hacerse una prueba de conjuntas) cada 5. hacerse nada más la prueba Cada 1 a 3. Cada año desde 50 a 7. *Esta guía es para las personas inscritas en el plan BlueChoice HealthPlan Medicaid. Consulte a su doctor si tiene inquietudes sobre su salud. **La estatura y el peso se utilizan para determinar el BMI. El BMI (abreviatura en inglés de índice de masa corporal) se utiliza para ver si una persona pesa lo debido para su estatura o si pesa de más o de menos. ***Las mujeres deben hablar con su proveedor de atención médica y elegir la mejor edad para comenzar las pruebas de detección. A veces las mujeres de 50 a 7 tienen la opción de hacerse la prueba cada año. riesgo de contraer cáncer de la piel, riesgos especiales que pueda tener de contraer cáncer (como antecedentes familiares) y las medidas que puede tomar Cada año desde los 0 hasta después de los 65 de edad. los 0 hasta después de los 65 de edad.*** Mamografía de detección cada dos para mujeres de Papanicolaou más una prueba de HPV (pruebas Este es el método preferido, pero está bien de Papanicolaou cada 3. para reducir esos riesgos Uso indebido de drogas y alcohol El humo de segunda mano Cómo dejar el tabaco Salud dental Salud mental, incluso examen de detección de depresión Después de los 65 ya no se tiene que hacer la prueba si las últimas tres pruebas de Papanicolaou o las últimas pruebas conjuntas (Pap y HPV) a lo largo de los 10 anteriores fueron normales. Si hubo alguna prueba de Papanicolaou anormal en los últimos 20, consulte con su doctor si debe continuar haciéndose la prueba. Cáncer colorrectal 50 y hasta los 75 : su doctor podría sugerirle una de estas opciones de prueba: FIT: prueba inmunoquímica fecal Colonoscopia FIT-DNA: prueba múltiple de ADN de heces Colonografía por CT gfobt: prueba fecal de sangre oculta en heces guaiac Signmoidoscopia flexible Clamidia Colesterol Educación, métodos, asesoramiento y servicios de control de la natalidad Prueba de glucosa para la diabetes tipo 2 Las mujeres sexualmente activas de 2 y menores Para que la mujer pueda prevenir el embarazo no deseado y espaciar sus Según lo sugiera concentración la actividad física. Cada 5 a partir de los 0 con más pruebas a medida que su doctor lo sugiera o para las mujeres de entre 20-0 si corren mayor riesgo de enfermedad del corazón. El uso de estatinas puede recomendarse para algunas personas de entre 0 y 75 que corren mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. embarazos a fin de fomentar la mejor salud en el parto. Hepatitis C Una prueba si nació entre 195 y 1965. Osteoporosis su doctor desde los 0 a los 70 de edad si pesa de más o es obeso. Las personas con alta de glucosa deben hablar con su doctor acerca de asesoramiento intensivo para fomentar una dieta sana y La prueba para comprobar la densidad de los huesos debe comenzar a más tardar a los 65 de edad; las mujeres en la menopausia deben hablar con su doctor sobre osteoporosis y hacerse la prueba si corren riesgo. 5
Mujeres embarazadas* Las mujeres embarazadas deben consultar a su doctor u obstetra/ginecólogo (OB/GYN) en los primeros tres de embarazo para la primera consulta y para determinar un plan de atención prenatal. En esa consulta su doctor revisará su salud y la salud de su bebé. Según sus antecedentes médicos, su doctor podría pedir estas revisiones, pruebas o vacunas: Depresión prueba durante o después del embarazo Diabetes durante el embarazo Hematocrito/hemoglobina (recuento sanguíneo) Hepatitis B VIH Inmunidad contra la rubéola para averiguar si la mujer necesita la vacuna contra la rubéola después de dar a luz Tipo de sangre Rh(D) y pruebas de anticuerpos si es Rh(D) negativa, repetir la prueba entre las semanas 26 y 28 Sífilis Análisis de orina cuando su doctor lo solicite El doctor podría hablar con usted acerca de qué comer y cómo mantenerse activa durante el embarazo, así como no usar tabaco, drogas, alcohol y otras sustancias. Su doctor facilitará intervenciones durante el embarazo y después del nacimiento para apoyar la lactancia materna, los suministros de lactancia y el asesoramiento. Otras pruebas y exámenes: Algunas pruebas que se hacen solas o con otras pruebas pueden utilizarse para determinar si el bebé tiene problemas de salud. Estas pruebas se hacen en ciertos momentos del embarazo. La mejor prueba y el mejor momento de hacerla dependen de muchas cosas. Entre ellas su edad, así como sus antecedentes médicos y familiares. Pregúntele a su doctor qué le pueden decir estas pruebas sobre su bebé, los riesgos de las pruebas y cuáles podrían ser las mejores para usted. Amniocentesis Muestreo de vellosidades coriónicas Análisis de sangre especiales Pruebas de ultrasonido, incluidas las pruebas especiales (utilizadas con análisis de sangre durante los tres primeros para riesgo de anomalía cromosómica) y pruebas bidimensionales de rutina para revisar al bebé Medicamentos: Si corre alto riesgo de una enfermedad llamada preeclampsia, su doctor podría recomendar el uso de dosis bajas de aspirina como medicina preventiva. Vacunas: Si está embarazada en la temporada de gripe (de octubre a marzo), su doctor podría recomendarle la vacuna inactivada contra la gripe. Las adolescentes y adultas embarazadas deben vacunarse con la vacuna Tdap en cada embarazo. La Tdap debe administrarse entre 27 y 36 semanas de gestación, aunque puede administrarse en cualquier momento del embarazo. Los datos disponibles actualmente sugieren que la vacunación dentro del plazo de 27 a 36 semanas maximizará la transferencia pasiva de anticuerpos al bebé. Debe ir a que le pongan la vacuna Tdap (para ayudar a proteger contra la tos ferina), durante el embarazo. Otras vacunas, como la vacuna antigripal, se pueden administrar antes o durante el embarazo, dependiendo de que sea o no la temporada de gripe cuando esté embarazada. Si bien otras vacunas se pueden dar en casos especiales, lo mejor es que le administren las vacunas que necesita antes de quedar embarazada. Las mujeres siempre deben consultar con su doctor sobre sus propias necesidades. NO debería recibir estas vacunas durante el embarazo: Sarampión, paperas, rubéola (MMR) Varicela
Exámenes para adultos hombres* Chequeo médico de rutina El doctor podría hablar con usted acerca de temas de salud y bienestar. Estos incluyen: Dieta y actividad física Planificación familiar Prevención de lesiones Uso indebido de drogas y alcohol Cómo dejar el tabaco El humo de segunda mano Conducta sexual y examen de detección de infecciones de transmisión sexual Examen de detección del VIH Examen de detección de la Hepatitis B (VHB) en caso de alto riesgo Asesoramiento para reducir el riesgo de contraer cáncer de la piel, riesgos especiales que pueda tener de contraer cáncer (como antecedentes familiares) y las medidas que puede tomar para reducir esos riesgos Salud dental Salud mental, incluso examen de detección de depresión En esta consulta podrían administrarle vacunas y hacerle estas revisiones: *Esta guía es para las personas inscritas en el plan BlueChoice HealthPlan Medicaid. Consulte a su doctor si tiene inquietudes sobre su salud. **La estatura y el peso se utilizan para determinar el BMI. El BMI (abreviatura en inglés de índice de masa corporal) se utiliza para ver si una persona pesa lo debido para su estatura o si pesa de más o de menos. Edad (en ) Exámenes 19 20 25 30 35 0 5 50 55 60 65 y majores Estatura, peso BMI** Aneurisma aórtico abdominal Presión arterial. Las mediciones altas deben confirmarse en el hogar. Colesterol Cáncer colorrectal Prueba de glucosa para la diabetes tipo 2 Una vez para las edades de 65-75 para quienes nunca han fumado Cada 5 a partir de los 0 con más pruebas a medida que su doctor lo sugiera o para los hombres entre 20-0 si corren mayor riesgo de enfermedad del corazón. A algunas personas de entre 0 y 75 que corren mayor riesgo de enfermedad cardiovascular se les podría recomendar el uso de estatinas. 50 de edad y hasta los 75; su doctor podría sugerirle una de estas opciones de prueba: FIT: prueba inmunoquímica fecal FIT-DNA: prueba múltiple de ADN de heces gfobt: prueba fecal de sangre oculta en heces guaiac Colonoscopia Colonografía por CT Sigmoidoscopia flexible Según lo sugiera su doctor desde los 0 a los 70 de edad si pesa de más o es obeso. Las personas con alta concentración de glucosa deben hablar con su doctor acerca de asesoramiento intensivo para fomentar una dieta sana y la actividad física. Hepatitis C Una prueba si nació entre 195 y 1965. Cáncer de próstata Si tiene 50 o más, hable con su doctor acerca de los riesgos y beneficios de las pruebas de cáncer de próstata. 8 9
Programa de vacunación sugerido* Para obtener más información sobre vacunas, ingrese en cdc.gov/vaccines. Edad Vacuna Nacimiento 1-2 2 6 6-18 Hepatitis B Rotavirus (RV) Difteria, tétanos, tos ferina (DTaP) Tétanos, difteria, tos ferina (Td/Tdap) Haemophilus influenza tipo b (Hib) Vacuna neumocócica conjugada (PCV) Antipoliomielítica inactivada (IPV) Serie de 2 o 3 dosis 12-15 15-18 19-23 -6 3 a dosis desde los 2 hasta los 15 ; la primera dosis a los 2 y la última a los 12-15 11-12 Tdap 13-18 19-6 65+ Refuerzo cada 10 Gripe (influenza) Sugerida todos los desde los 6 hasta los 65 de edad o más Sarampión, paperas, rubéola (MMR) Varicela (chicken pox) Hepatitis A Virus del papiloma humano (HPV) Series de 2 dosis entre los 12 y los 23 Meningocócica Vacuna neumocócica conjugada 13-valente (PCV13) Polisacárido neumocócico (PPSV23) Zóster Series de 2 dosis 16 ; MenB-FHb 16-23 Sugerida para ciertas personas en riesgo Sugerida para ciertas personas en riesgo 1 sola dosis para personas de 60 de edad o más Hepatitis B Se debe administrar la primera dosis en un lapso de 2 horas desde el nacimiento para nacimientos fuera del hospital. Puederecibir una dosis adicional (series de cuatro dosis) a los si se utiliza la vacuna combinada después de la dosis que se dio al nacimiento. Rotavirus (RV) Series de dos o tres dosis (según la marca de la vacuna que se utilice). Tdap (adolescentes) Si tiene entre 13 y 18 de edad y no ha recibido esta vacuna antes, hable con su doctor acerca de la vacuna de actualización. Tdap (adultos) Si tiene 19 de edad o más y nunca ha recibido una dosis de Tdap, debería recibir una única dosis. Haemophilus influenza tipo b (Hib) Reciba series de 3 o dosis (según la marca de la vacuna que se utilice). Vacuna neumocócica conjugada (PCV) Los niños entre 1 y 59 de edad que hayan recibido una serie de PCV 7 valente (PCV7) acorde a su edad deberían recibir una única dosis complementaria de PCV 13 valente (PCV13). Influenza (gripe) Consulte www.flu.gov o www.cdc.gov para obtener más información sobre esta vacuna. (Nota: Se deben administrar dos dosis, con cuatro semanas de diferencia, a los niños de 6 a 8 de edad que reciban la vacuna por primera vez.) Sarampión, paperas, rubéola (MMR) y varicela Si nació después de 1957, debería tener registros que indiquen que recibió una dosis o más de la vacuna MMR, salvo que tenga un motivo médico por el que no se colocó la vacuna o no tenga registros del laboratorio de inmunidad contra estas enfermedades. Virus del papiloma humano (HPV) Los niños de nueve a doce de edad reciben dos dosis de la vacuna contra el HPV con seis de diferencia como mínimo. Los adolescentes y adultos jóvenes que comiencen la serie más adelante, entre los 15 y los 26, seguirán necesitando tres dosis de la vacuna contra el HPV para protegerse de la infección por HPV cancerígena.** Menginococo Cuando la reciban adolescentes saludables que no corran un riesgo mayor de contraer la enfermedad meningocócica, deben administrarse dos dosis de MenB-FHbp a los 0 y 6. Si reciben la segunda dosis con un intervalo de 6, se debe administrar una tercera dosis al menos 6 después de la primera dosis. En el caso de las personas que corran un riesgo mayor de contraer la enfermedad meningocócica, y ante brotes del serogrupo B, se deben administrar tres dosis de MenB-FHbp a los 0, 1-2 y 6. Vacuna neumocócica conjugada 13 valente (PCV13)/Vacuna neumocócica polisacárida (PPSV23) Se recomienda que reciban tanto PCV13 como PPSV23 los adultos de 65 y mayores, y ciertos adultos menores de 65 que se considere que están en riesgo. Pregúntele a su doctor cuál es la dosis adecuada para usted. **Para obtener más información sobre las últimas recomendaciones, visite el sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades: Use of a 2-Dose Schedule for Human Papillomavirus Vaccination Updated Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (Uso del programa de dos dosis para la vacuna contra el virus del papiloma humano: Recomendaciones actualizadas del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización) (16 de diciembre de 2016): cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm659a5.htm. *Esta guía es para las personas inscritas en el plan BlueChoice HealthPlan Medicaid. Consulte a su doctor si tiene inquietudes acerca de su salud. 10 11
Para obtener más información sobre su plan, consulte www.bluechoicescmedicaid.com. Para obtener más información sobre las vacunas, consulte el sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC): www.cdc.gov. Notificación de no discriminación BlueChoice HealthPlan Medicaid cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina sobre la base de raza, color, origen nacional, edad, discapacidad o sexo. BlueChoice HealthPlan Medicaid no excluye personas o las trata de manera diferente debido a la raza, color, origen nacional, edad, discapacidad o sexo. Servicios lingüísticos Necesita ayuda con su cuidado de la salud, para hablar con nosotros o leer lo que le enviamos? Proporcionamos nuestros materiales en otros idiomas y formatos sin costo alguno para usted. Llámenos a la línea gratuita al 1-866-781-509 (TTY 1-866-773-963). BlueChoice HealthPlan es un licenciatario independiente de Blue Cross and Blue Shield Association. BlueChoice HealthPlan tiene un contrato con Amerigroup Partnership Plan, LLC, una compañía independiente, para servicios de apoyo a la administración de Healthy Connections. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) es una organización independiente que ofrece información sobre salud en nombre de BlueChoice HealthPlan Medicaid. Los enlaces de este documento conducen a un sitio de terceros. Esta organización es la única responsable de los contenidos y las políticas de privacidad en su sitio. SC PHG 0817-C-SP CMAP HMM-C-0005-17