APOYO Y SERVICIOS COMUNITARIOS Lo que tenemos. Lo que necesitamos.

APOYO Y SERVICIOS COMUNITARIOS Lo que tenemos. Lo que necesitamos.

Serie educa*va de seis partes Financiada gracias a los fondos del Consejo de Planificación sobre Discapacidades del Desarrollo de Arizona Patrocinada por el Sonoran UCEDD (Centro Universitario para la Mejora en las Discapacidades del Desarrollo)

Gratuita Transmi*da en vivo a 5 condados de Arizona: Coconino, Cochise, Maricopa, Pima, Yuma Formato Interac*vo es posible observar a los presentadores y hacerles preguntas Inscríbase con an*cipación para asegurar su lugar (RSVP) Puede revisar el video del entrenamiento en la pagina web: hrp://azcommunitylivingnow.org

Donde vivimos? - - Es seguro y accesible? - - que nos gusta? Con quien vivimos? - - Familiares? Amigos? - - Otras personas con discapacidades? Solos? Como lo pago?

Otros temas en la serie: Vivienda Controlada por el Usuario: Toma de Decisiones Bien Fundadas en la Renta y Compra de Casa Transiciones: La Vida que He Escogido y lo Que Significa para Mi Vivienda Compar*da: Discusiones importantes acerca de la Vida Diaria Planificación en Casos de Necesidades Especiales Tutela legal y Fideicomisos Ac*vos Educación y Planificación Financiera

ANOTE LAS FECHAS febrero 7 febrero 28 marzo 14 abril 11* mayo 2* *Tenta*vo

Apoyo y Servicios Comunitarios Leslie Cohen, JD, DDD y Servicios Residenciales, Sonoran UCEDD Barbara Montrose, Vivienda para la Salud Conductual, CPSA Peggy Morales, Vivienda Pública/Sección 8, Ciudad de Tucson

Que puede Proveer el Sistema de Servicios de Discapacidades del Desarrollo? Opciones de Vivienda para Individuo con DD

Definiciones/siglas (del ingles al español)

Definiciones/Siglas (del ingles al español) DDD División de Discapacidades del Desarrollo ALTCS Sistema de Cuidado a Largo Plazo de Arizona (Agencia de Medicaid) Mecanismo principal de financiamiento para la mayoría de los servicios de la DDD DD - persona con una discapacidad del desarrollo (definición estatal) "solo estatal" reúne los requisitos de la definición de DD PERO no es elegible para ALTCS

Para ser elegible para Servicios Residenciales/Tiene que ser Elegible para la DDD *ene que solicitarlos voluntariamente *ene que ser residente de Arizona *ene que ser diagnos*cado con au*smo, parálisis cerebral, epilepsia o retraso mental el cual se haya manifestado antes de los 18 años y es probable que con*núe indefinidamente. (AZDES.GOV) Tres o mas funciones vitales limitadas considerablemente

Lugares donde viven los individuos con DD Porcentaje de individuos (ALTCS & DDD) por colocacion, FY 09 11.30% 0.70% CASA HOGAR INSTITUCION SERVICIO RESIDENCIAL 88.00%

Servicios Residenciales y DDD La porción mas grande de ambos fondos, ALTCS y fondos estatales DD son inveridos en servicios residenciales. Los Casas Hogares reciben 70.8% de los recursos uilizados en servicios residenciales en el programa ALTCS. Los programas residenciales sirven para los adultos principalmente. Los programas residenciales aienden una amplia gama de discapacidades.

ALTCS/Medicaid comparado con Estatal Solamente Opciones residenciales a través de la DDD están disponibles para todos los miembros elegibles para la DDD Los individuos que son "elegibles solo a nivel estatal" es decir que no *enen derecho a "Medicaid" "ALTCS" o servicios del "Title 19" en un entorno con recursos limitados con menor probabilidad de obtener servicios Textos legales revisados y actualizados de AZ: los servicios "solo a nivel estatal" dependen de la distribución legisla*va de fondos

ALTCS y Entorno con Recursos Limitados ALTCS es un programa de derecho social- - el estado accede a proporcionar ciertos servicios El gobierno federal proporciona aproximadamente 2/3 de los fondos/el estado 1/3 (en ocasiones los incrementos federales aumentan el porcentaje/ par*cipación) La propuesta actual de recortes al presupuesto estatal pueden o no afectar estos servicios

Asuntos en las No*cias (Enero 2011) Propuestas para disminuir elegibilidad para AHCCCS (280,000 eliminados de listas) Con*núan los problemas para las agencias estatales, incluyendo a la DDD que ejercen las mismas o mas funciones con menos recursos Pediría AZ una nueva condonación con menos o diferentes servicios o elegibilidad en el futuro?

ALTCS en entorno con recursos limitados La can*dad de recursos es un problema en nuestro estado Las agencias, incluyendo la DDD van a examinar con cuidado los costos Costo elevado de servicios residenciales El servicio mas caro no siempre es necesario o el mas adecuado? Que es lo que necesitan las personas para vivir con seguridad, comodidad y felicidad?

Tipos de Opciones de Vivienda Hay una variedad de opciones de vivienda disponibles para los individuos que reciben servicios de la DDD/DES. Estos podrían ser (del mas al menos restric*vo y supervisado) ICF/MR (Coolidge and Phoenix) Casas hogar Entorno semiindependiente Casas hogar para adultos con discapacidades del desarrollo Arreglos Individualizados de Vivienda

Que son las ICFs? Son "Ins*tuciones" (con 4 o mas camas) para personas con discapacidades intelectuales o cogni*vas Deben proporcionar "tratamiento ac*vo" En la actualidad todos los 50 Estados *enen cuando menos una ICF/ MR. En Arizona : hrp://www.azdhs.gov/als/databases/providers_ltc.pdf Desde la implementación en 1988 de las normas actuales, ha habido un cambio significa*vo en la manera de pensar en el campo de las discapacidades del desarrollo. Hoy en día se enfa*za que las personas vivan en su propio hogar, controlando sus vidas y siendo una parte integral de la comunidad.

Que es una casa hogar? Las casas hogar son instalaciones residenciales pequeñas, localizadas dentro de una comunidad diseñadas para servirle a niños o adultos con discapacidades del desarrollo. Estas casas por lo regular *enen seis o menos habitantes y son atendidas las 24 horas del día por trabajadores especializados. La mayoría de las casas hogar son estándar, para una sola familia, compradas por administradores de casas de hogar y adaptadas a las necesidades de los residentes. Aunque la mayoría de casas hogar proporcionan estancia a largo plazo, algunos residentes eventualmente ob*enen la habilidad necesaria para vivir en situaciones mas independientes.

Casas Hogar que hay que considerar? Es realmente necesario que el individuo obtenga el nivel de cuidado y supervisión de una casa hogar? Hay otras opciones a parte de tener personal encargado in situ las 24 horas para proporcionar un buen entorno? Esta localizada cerca de familiares la casa hogar? Son compa*bles los residentes de la casa con el individuo con DD? Son placenteros los alrededores para el individuo con DD?

Casas Hogar Otros factores deseables que indican una instalación adecuada incluyen una proporción pequeña de trabajadores a residentes trabajadores entrenados adecuadamente atmósfera parecida a la de un hogar Visitas y discusiones previas a la colocación pueden disminuir la ansiedad del futuro residente. Casas Hogar Autorizadas para individuos con DD hrp://www.azdhs.gov/als/databases/providers_dd.pdf

Que es una Casa Hogar para Adultos con Discapacidades del Desarrollo? Una Casa Hogar para Adultos con Discapacidades del Desarrollo, es un hogar familiar que proporciona apoyo a hasta tres adultos que *enen una discapacidad del desarrollo y necesitan cierto nivel de asistencia. El "propietario de la casa" o "proveedor" ha sido entrenado y reúne los requisitos necesarios.

A la hora de escoger la casa hogar para adultos con discapacidades del desarrollo es importante examinar que el proveedor: Haya obtenido entrenamiento "previo a la obtención de la licencia o autorización" a través de la División de Discapacidades del Desarrollo. Este cer*ficado en primeros auxilios y reanimación cardiopulmonar. El hogar ha sido inspeccionado en cuanto a seguridad y salubridad. Haya pasado una inspección en caso de incendio. Tiene ingresos suficientes para cubrir a toda la familia. Tiene horas de trabajo compa*bles con el horario escolar del niño o sus necesidades de supervisión.

Aspectos importantes que examinar (cont) Tiene transportación adecuada, licencia de manejo y seguro de vehículo. Las albercas y jacuzzi *enen el vallado adecuado. Tiene ex*ntores de fuego y detectores de humo en el hogar. Tiene recamaras y espacio adecuados en el hogar. Esta dispuesto a apoyar al individuo y a par*cipar en la facilitación de la meta hacia una vida independiente.

Cuales son los Servicios de Vida Semiindependientes (SILS) para las personas que no requieren asistencia las vein*cuatro horas, pero que necesitan un poco de ayuda para vivir independientemente en la comunidad. Estos lugares proporcionan entrenamiento y asistencia para que los individuos puedan establecerse en una vivienda lo menos restric*va posible, logrando el es*lo de vida mas normal posible.

Asistencia Común en los SILS Habilidad para resolver problemas Preparación de alimentos Asistencia con el cuidado personal Planificación concentrada en la persona Administración de *empo Exploración y expansión de intereses personales Administración de finanzas personales Administración del hogar Fomentación de relaciones interpersonales Mentores Auto administración de medicamentos Uso de recursos comunitarios

Cuales son los Arreglos Individualizados de Vivienda? Los individuos escogen donde vivir y pueden contratar su propio proveedor que los a*enda y sus servicios deseados, o pueden trabajar en conjunto con el ISP y el coordinador de apoyos para desarrollar un plan de apoyo.

Como funciona el sistema de pago en el servicio residencial? Alojamiento y alimentos - responsabilidad individual por lo regular es pagada por los fondos de SSI u otros beneficios sujetos a restricciones. La DDD ALTCS proporciona "servicios" a través del proveedor residencial u otra agencia o individuo dependiendo de la situación de vivienda

Servicios Disponibles Cuidador Personal: Este servicio proporciona un cuidador entrenado y cer*ficado para asis*r a la persona en la obtención y mantenimiento de condiciones de vida seguras y salubres y/o mantener el aseo personal y ac*vidades de la vida diaria. Habilitación: Este servicio u*liza diversos métodos diseñados para maximizar las habilidades de una persona. Los servicios proporcionados van de acuerdo a lo que necesita aprender la persona para ser mas independiente en ciertas áreas.

Servicios Disponibles Asistente para Servicios de Salud en el Hogar: Este servicio, el cual es proporcionado en la casa del individuo, provee servicios médicos necesarios para el mantenimiento de la salud, tratamiento o monitoreo con*nuo de algún problema de salud. Esto puede incluir asistencia en ac*vidades de la vida diaria Atención en Casa: Este servicio proporciona atención en casa del individuo. Los servicios pueden incluir cuidado, coordinación de servicios médicos, asistencia para obtener otros servicios médicos y especialistas y educación acerca de necesidades y apoyos médicos.

Pago de Servicios de Vivienda Aportaciones Financieras y Facturación de Servicios Residenciales: La aportación financiera para un usuario de servicios residenciales se basa en el monto de ingresos y los beneficios federales mensuales que recibe el usuario. La aportación financiera requerida puede ser hasta 88% del ingreso del usuario y beneficios mensuales federales, pero no deberán exceder el costo real incurrido de servicios de alojamiento y alimentación. El usuario se quedará con $50 o 12% de los ingresos/ beneficios mensuales federales para uso personal, cual sea el mayor.

Cuando los ahorros personales del usuario excedan el límite máximo permi*do por la agencia federal proporcionando los beneficios mensuales federales, el monto a pagar corresponde a: el usuario de ALTCS (sistema de cuidado a largo plazo de Arizona), el costo real de servicios de alojamiento y alimentos hasta que los ahorros personales estén abajo del nivel máximo permi*do; para el que no u*liza ALTCS, el costo real de todos los servicios, incluyendo alojamiento y alimentación, hasta que los ahorros personales estén abajo del nivel máximo permi*do. (AVISO DE POLITICA DE AZDES.GOV : Contribuciones Financieras para Servicios Residenciales )

Actualmente ante la Legislatura de AZ H2097 DISCAPACITADOS DEL DESARROLLO; PROGRAMAS RESIDENCIALES; COSTOS Incrementa el monto mínimo del ingreso o beneficios de un cliente con discapacidad del desarrollo con el que se debe quedar para uso personal (y por lo tanto no se puede u*lizar para pagar el costo de programas residenciales) a 30%, de 12%.

Modificaciones al Hogar Los miembros del ALTCS pueden ser elegibles para hacerle modificaciones al hogar para hacerlo u*lizable y accesible Los Centros de Vida Independiente pueden proporcionar servicios de modificación al hogar

Donde debería vivir? Pasos Necesarios? Plan de Apoyo Individualizado (ISP, siglas en ingles) o Planificación Concentrada en la Persona Iden*ficación que es importante para la persona con DD Que es importante para el individuo con DD

Que *po de entorno y apoyos son Entorno? Habitantes? Trabajadores? necesarios para el éxito? Que hacen los habitantes ahí? Como se ve el lugar? A que huele? Que comen los habitantes?

Donde debería vivir? Pasos Necesarios? Visite residencias experimente alojamientos Hable con otras familias Hable con los proveedores Examine la documentación de autorizaciones Observe la reacción del individuo con DD a proveedores, el lugar, a otros individuos ahí (recuerde todos tenemos gustos y preferencias que se deben respetar)

Exploración de la "Vivienda Compar*da" Sesión sobre la Vivienda Compar*da mas adelante en la serie Concepto: escoja a sus compañeros de cuarto Y al proveedor pueden o no tener discapacidades, pero el "compañeros de cuarto" o "dueño de la casa" proporcionará algunos apoyos.

Recursos Sonoran UCEDD hrp://sonoranucedd.fcm.arizona.edu Arizona Community Living Now hrp://arizonacommunitylivingnow.org División de Discapacidades del Desarrollo de Arizona hrps://www.azdes.gov/ developmental_disabili*es/ Consejo de Planificación sobre Discapacidades del Desarrollo de Arizona hrp://www.azgovernor.gov/ddpc/