Del 12 al 18 de Marzo 2017 S.E. N 11

Del 12 al 18 de Marzo 2017 S.E. N 11 < BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO - PROVINCIA DE BAGUA Primera víctima por Dengue en la Región Lambayeque. Dirección Regional de Salud de Lambayeque informó que en la S.E.11 se presentó la primera víctima del virus del dengue. El caso corresponde a una mujer de 49 años del sector Chalet del distrito chiclayano de Tumán. Los casos de dengue han aumentado en la región debido a las intensas lluvias registradas en las últimas semanas. El Gerente de la GERESA Lambayeque Dr. Pedro Cruzado, detalló que la mujer murió a causa de una hemorragia cerebral; indicó que es la primera vez que una persona muere directamente por dengue y no por complicaciones de otras enfermedades. Sostuvo que las autoridades están preocupadas porque solo han podido fumigar el 80% de las 8.000 casas del distrito de Tumán por la resistencia de la población. Tumán es el distrito con más casos reportados de dengue (182), las autoridades estiman que un total de 90% de casos se ubican en esta zona. Otros lugares donde se han reportado más casos de dengue son Motupe y Olmos. Lambayeque es una de las regiones más afectadas del país por las lluvias y desbordes de ríos de las últimas semanas. El Centro de Operaciones de Emergencia Nacional (COEN) ha informado que hay más de 40.000 damnificados en toda la región. La mayoría de las ciudades de la región permanece con aniegos y lodo, escenario que aumenta la proliferación del mosquito transmisor del dengue. INDICE Página -Dengue 2 -Leismaniosis y Enf. Chagas 3 -Ofidismo 3 -Mordedura murciélago y Varicela 4 -Tos Ferina 4 - Mortalidad neonatal y materna 5 -Enfermedad diarreica 5 -Infección respiratoria aguda 6 - Neumonía 7 - Cuadro Edas 8 - Cuadro Iras 9 -Indicadores de Monitoreo 10 -Mapa epidemiológico 11 Boletín Epidemiológico. El Boletín Epidemiológico de la Red de Salud Bagua, es la publicación oficial de la unidad de epidemiología, y se edita semanalmente. El Boletín Epidemiológico publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, así mismo acerca de las normas de vigilancia epidemiológica en salud pública emitidas por el Centro Nacional de Epidemiologia, Prevención y Control de Enfermedades (CDC), los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud. La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 83 Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de la DIRESA Amazonas, como parte de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el Sistema Nacional de notificación epidemiológica. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente. La Información contenida en este boletín es actualizado semanalmente y pueden sufrir modificaciones, cuya fuente es el registro de enfermedades y eventos sujetos a notificación: inmediata, semanal y mensual.

Análisis y Situación de Salud ENFERMEDADES, DAÑOS Y EVENTOS BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Figura 1. Principales daños y enfermedades bajo vigilancia, notificados en la provincia de Bagua, periodo hasta la (S.E. 11) 2017. Durante la S.E. 11-2017, En la provincia de Bagua, se notificó: En la S.E. 11 se notificó tres casos de varicela sin complicaciones procedentes del distrito de Imaza dos de sexo masculino y uno de sexo femenino. El C.S. Copallin notificó un caso de diabetes tipo 2 de sexo femenino de 47 años d edad. SITUACIÓN Y TEND DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA I. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES 1.1. DENGUE El dengue es una enfermedad febril producida por el virus del Aedes aegypti, el cual tiene cuatro serotipos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4. En la semana epidemiológica 11-2017, en la provincia de Bagua, no se notificó casos de dengue. Durante el año 2017, se va notificando cuatro casos probables de dengue, dos de sexo masculino y dos de sexo femenino, con lugar probable de infección en la ciudad de Bagua y Nieva. En la semana epidemiológica 8 se confirmó un caso importado de dengue sin señales de alarma de sexo masculino de 20 años procedente del departamento de San Martin de la provincia de Rioja distrito de Pardo Miguel. Esta enfermedad es endémica en este territorio, en el año 2016 se notificó 23 casos, siendo 14 veces menor en relación al año 2012 (359 casos). Figura 2. Canal Endémico de Dengue casos Confirmados más Probables, Provincia Bagua hasta (S.E. 11*) Figura 3. Tendencia de casos de dengue en la Provincia Bagua, años 2012 al 2017 hasta (S.E 11*) El canal endémico de dengue, en la SE 11-2017, se ubica en zona de éxito. 1 Perú. Ministerio de Salud. Compendio de definiciones de casos de enfermedades y daños sujetos a vigilancia. Lima: Oficina General de Epidemiología, 2011

1.2. LEISHMANIASIS La leishmaniasis, es una enfermedad de evolución crónica que se adquiere en zonas rurales y es producida por parásitos del género Leishmania. Es caso sospechoso de leishmaniosis cutánea toda persona con lesión de úlcera única o múltiple, procedente o residente en una zona endémica de leishmaniosis 1. En la presente (S.E. 11) no se notificó caso de leishmaniasis. Hasta la S.E. 3 del presente año se notificaron dos casos de leishmaniasis cutánea importados, procedentes de la provincia de Luya distrito de Tingo y el otro caso procedente de la provincia de Utcubamba distrito el Milagro. En la S.E. 9 se notificó un caso de leishmanisis importado de la ciudad de Chachapoyas de sexo femenino de 89 años de edad. De los casos acumulados de leishmaniasis en la provincia de Bagua desde el año 2012 hasta el año 2016, el 54% fueron autóctonos y el 46% importados. En el año 2012 y 2015 se reportaron el mayor número de casos autóctonos con 8 y 9 casos respectivamente. En el año 2016 los casos autóctonos disminuyeron en un 66,6% en comparación con el año 2015 (3/6). En el periodo 2012-2017, los distritos con casos autóctonos son Aramango (11), Imaza (9), Bagua (6), Copallin (2), La Peca (1). Figura 4. Tendencia de casos acumulados de Leishmaniosis (Autóctonos + Importados) por años, Provincia Bagua 2012 al 2017 hasta (S.E. 11*) 1.3. ENFERMEDAD DE CHAGAS La enfermedad de Chagas, también llamada tripanosomiasis americana, es una enfermedad potencialmente mortal causada por el parásito protozoo Tripanosoma cruzi. Es caso probable de Chagas: caso con fiebre como síntoma principal, sin otra explicación, además procede o vive en área con infestación por triatominos 1. En la provincia de Bagua, en la semana epidemiológica 11 no se notificó casos de Chagas. Hasta la S.E. 6 se notificó un caso probable a Chagas de sexo masculino de 17 años de edad procedente de la ciudad de Bagua. En los últimos cinco años se notificó 58 casos de Chagas crónico, notándose un incremento de casos en el año 2015 (38) representando el 65,5% de los casos, en el año 2016 se notificó 18 casos, disminuyendo 2,1 veces en relación al año 2015. El distrito el Parco tiene la mayor tasa de incidencia con 20,3 casos x 10,000 habitantes, también se identificó casos crónicos en Aramango, La Peca y Copallin. Figura 5. Tendencia de casos acumulados de Chagas por años, Provincia Bagua 2013 al 2017 hasta (S.E. 11*) II. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS 2.1. OFIDISMO El ofidismo es un accidente provocado por el veneno inoculado por la mordedura de una serpiente venenosa. Caso confirmado: Caso en el que se comprueba mordedura por serpiente del género Bothrops, Crotalus, Lachesis y otras especies de serpientes venenosas o se instala un cuadro de descompensación hemodinámica y síntomas neurológicos o de dermonecrosis 1. En la semana epidemiológica 11 del año 2017 no se notificó casos de ofidismo, en el presente año se va notificando seis casos de ofidismo, dos de sexo masculino y cuatro de sexo femenino del distrito de Imaza y Aramango. En el año 2016, en la provincia de Bagua los casos de ofidismo disminuyó 2,1 veces en relación al año 2013 y 1,7 veces menos en relación al año 2015, de los casos notificados en el año 2016, el 90% proceden del distrito Imaza. Figura 6. Tendencia de casos acumulados de Ofidismo por años, Provincia Bagua 2012 al 2017 hasta (S.E.11*) 2.2.

2.3. MORDEDURA POR MURCIÉLAGO La mordedura de murciélago es la principal vía de transmisión de rabia silvestre. En la semana epidemiológica 11 del año 2017, no se notificó casos. Durante el año 2017, se notificó 13 casos: 11 procedentes del distrito de Imaza y dos del distrito de Aramango. En el año 2016, en la provincia de Bagua las mordeduras por murciélago disminuyo 2,7 veces en relación al año 2012 y 1,6 veces menos en relación al año 2015. La tasa de incidencia en la provincia de Bagua es 1.2 x 1,000 habitantes. Figura 7. Tendencia de casos acumulados de Mordedura por Murciélago acumulado por años, Provincia Bagua 2012 al 2017* hasta (S.E. 11*) complicaciones en un lactante de tres meses de edad de sexo femenino procedente de la ciudad de Bagua. Figura 8. Tendencia de casos acumulados de Varicela por años, Provincia Bagua 2012 al 2017 hasta (S.E. 11*) 3.2. TOS FERINA La tos ferina es una infección bacteriana del tracto respiratorio causada por Bordetella pertussis. Se transmite por gotitas expulsadas por las vías respiratorias y es muy contagiosa. III. SITUACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES 3.1. VARICELA La varicela es una enfermedad aguda contagiosa, producida por el virus varicelazóster. Los síntomas iniciales incluyen fiebre súbita y malestar general, cefalea, pérdida de apetito y eventualmente vómito a los que sigue un exantema de carácter vesicular, muy pruriginosos que comienza en la cara, tronco y cuello cabelludo y se extiende progresivamente por todo el cuerpo. La vía de transmisión de esta enfermedad es de persona a persona a través de la inhalación de partículas o por contacto con las secreciones respiratorias o con líquido contenido en las vesículas 2. En la S.E. 11 del año 2017, se notificó tres casos de varicela sin complicaciones procedentes del distrito de Imaza. Durante el presente año se está notificando 23 casos de varicela sin complicaciones procedentes de los distritos de Imaza (15), Aramango (05) y La Peca (03) y dos casos de varicela con otras complicaciones: una gestante procedente del distrito de Nieva que falleció en el Hospital GLL de Bagua, y un caso con otras Es considerado caso probable de tos ferina: a) En niños menores de 3 meses: niño con cuadro clínico inespecífico de infección de vía respiratoria alta, llegando hasta el apnea y cianosis, desencadenados por estímulos (por ejemplo alimentación) con antecedente de contacto con caso probable de tos ferina 1. b) En mayores de 3 meses: Toda persona mayor de tres meses con tos que dura al menos 2 semanas y con uno o más de los siguientes síntomas: Paroxismos de tos (es decir, ataques repetitivos). "Estertor" al inspirar. Vómitos postusivos 1. En la provincia de Bagua, en el año 2013 se confirmó 05 casos de Tos Ferina, todos procedentes del distrito de Imaza, en el año 2015, se confirmó un caso: un lactante de 1 mes de edad procedente del distrito La Peca y en el año 2016 se confirmó 08 casos, de ellos 02 fueron menores de 05 años, 05 escolares y 01 adultos, todos procedentes de la ciudad de Bagua. En la S.E. 11 del año 2017, no se notificó casos de Tos Ferina. Hasta la S.E 9 se notificó un caso probable de Tos Ferina de sexo masculino de un año de edad procedente de la provincia de Sechura-Piura. En el presente año se confirmó cinco casos de Tos Ferina: un menor de cinco años de edad, dos lactante de 2 y 3 meses y dos de 23 y 31 años de edad, procedentes de la ciudad de Bagua, de la localidad de Tomaque, provincia de Bagua. 1 Perú. Ministerio de Salud. Compendio de definiciones de casos de enfermedades y daños sujetos a vigilancia. Lima: Oficina General de Epidemiología, 2011 2 Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Epidemiología, alerta epidemiológica código: AE-DEVE N 006-2016 Casos graves de varicella en la Libertad 2016.

IV. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL 4.1. MORTALIDAD NEONATAL Y FETAL En la presente S.E. 11 no se notificó muertes perinatales. En la Semana epidemiológica 10 del año 2017, se notificó una muerte fetal en el Hospital de Apoyo Bagua y dos muertes neonatales procedente del distrito de Bagua (1) y del distrito de Imaza del puesto de salud Mesones Muro (1). En el presente año, se va notificando cinco muertes fetales y dos muertes neonatales. Durante el año 2016, se registró 19 muertes fetales y 22 muertes neonatales. Figura 9. Número de casos de muertes perinatales en la Provincia Bagua de los años, 2014 al 2017 hasta (S.E. 11*) V. SITUACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE LAS ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDA) En la S.E. 11 del año 2017, se notificó 54 episodios de EDA en menores de 5 años y 54 episodios de EDA en mayores de 5 años. Hasta el presente año 2017, la tasa de incidencia en la provincia de Bagua es 70.3 x 1000 niños < 5 años, esta tasa es 0,2 veces mayor en relación a la tasa de incidencia regional (268 x 1000) 3 y superior 1 ves más que la tasa de incidencia nacional (165 x 1000) 3. El distrito con mayor tasa de incidencia acumulada es Bagua con (89.2 episodios x 1000 niños < 5 años) y por el contrario el distrito con menor incidencia de enfermedades diarreicas es el Parco (7.8 x 1000 niños < 5 años). Figura 11. Episodios de Eda Acuosa en Niños por grupo de edad, Provincia Bagua, 2017 hasta (S.E. 11*) DISTRITOS Episodios Hospitalización Defunciones DAA <1 DAA 1_4 SUMA <5A DAA >5 <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ TIA X 1000 niños <5años ARAMANGO 15 53 68 74 0 0 0 0 0 0 63.1 BAGUA 58 124 182 247 0 1 0 0 0 0 89.2 COPALLIN 3 18 21 27 0 0 0 0 0 0 39.8 EL PARCO 0 1 1 4 0 0 0 0 0 0 7.8 IMAZA 44 213 257 284 0 1 1 0 0 0 70.9 4.2. MORTALIDAD MATERNA En la S.E. 11 del año 2017, no se notificó muerte materna, en la S.E. 4 se notificó una muerte materna en el Hospital de Apoyo Bagua, según la ficha de notificación inmediata fue muerte materna indirecta con causa básica probable: Varicela con complicaciones, fue procedente del distrito de Nieva de la CC.NN. Alto Majanuentsa perteneciente a la Mr. Putuyakat. Figura 10. Red de Salud Bagua, Números de Muerte Materna registrados en el Sistema de vigilancia epidemiológica periodo 2013 al 2017 hasta (S.E.11*) PROVIN CIA DISTRITO PROCE D 2013 2014 2015 PROCE D PROCE D PROC EDEN 2016 2017 TOTAL PROCE D PROCE D LA PECA 5 31 36 64 0 0 0 0 0 0 57.1 Prov. Bagua 125 440 565 700 0 2 1 0 0 0 70.3 Figura 12. Canal Endémico de Eda Acuosa en Niños de 1 a 4 Años, Provincia Bagua 2017 hasta (S.E.11*) Figura 13. Canal Endémico de Eda Acuosa en Niños de 5 a más Años, Provincia Bagua 2017 hasta (S.E.11*) BAGUA 0 3 0 2 0 4 1 1 0 1 1 11 BAGUA COPALLIN 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 ARAMANGO 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 IMAZA 1 0 1 0 2 0 2 3 0 0 6 3 CENEPA 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 CONDOR CANQUI NIEVA 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 5 0 TOTAL 4 4 2 2 4 4 4 4 1 1 15 15 3 Centro Nacional de Epidemiologia, control y prevención de enfermedades, Sala situacional 05-2017. Anexada el 16 de febrero del 2017, disponible en: http://www.dge.gob.pe/portal/index.php?option=com_content&view=article&id=14&itemid=154

Tabla 1. Casos de Infecciones respiratorias agudas, en menores de 5 años por unidad notificante, Provincia Bagua 2017 (S.E.11*) MICRORRED Casos de IRAs (No Neumonia) < 2M 2_11 1_4A TOTAL HA "GUSTAVO LANATTA" 3 2 5 10 COPALLIN 0 2 4 6 LA PECA 0 0 16 16 ARAMANGO 0 3 11 14 CHIRIACO 2 20 25 47 IMAZA 3 10 12 25 WAYAMPIAK 1 7 8 16 BAGUA 2 18 24 44 EL MUYO 0 2 6 8 PORVENIR 0 0 2 2 CHIPE 0 5 12 17 TUPAC AMARU I 1 1 17 19 Total General 12 70 142 224 Según la notificación semanal de EDAs del año 2017, los distritos Imaza, Bagua y Aramango son los de mayor riesgo, en mediano riesgo los distritos de la Peca y Copallin y el distrito del Parco en bajo riesgo. Figura 15. Canal Endémico de Ira en Niños de <5 Años, Provincia Bagua 2017 hasta (S.E.11*) VI. SITUACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) En la S.E. 11 del año 2017, en la provincia de Bagua se notificó 224 episodios de IRA en menores de 5 años, distribuidos: 12 episodios en menores de 2 meses, 70 episodios en niños de 2 a 11 meses y 142 episodios en niños de 1 a 4 años (tabla 1). En el presente año, la tasa de incidencia es 287.6 por 1000 niños < 5 años, la tasa de incidencia regional es 105 x 1000 y la incidencia nacional es 67 x 1000 3 el distrito de Bagua tiene la tasa de incidencia más alta con 351.3 x 1000 niños <5 años. En la S.E. 11 el canal endémico de IRA en niños < de 5 años se ubica en zona de seguridad. Figura 16. Casos de Ira en Niños por grupo de edad, Provincia Bagua 2015 al 2017 hasta (S.E. 11*) Figura 14. Tasa Incidencia Acumulada de Infecciones Respiratorias Agudas, en Menores de 5 Años por distritos, Provincia Bagua 2017 hasta (S.E.11*) DISTRITO Casos de IRAs (No Neumonia) < 2M 2_11 1_4A TOTAL Tasa Incidencia Acumulada X 1000 ARAMANGO 8 68 227 303 281.1 COPALLIN 3 19 79 101 191.3 EL PARCO 0 7 13 20 155.0 IMAZA 43 323 641 1007 277.7 LA PECA 2 30 130 162 257.1 BAGUA 37 215 465 717 351.3 Prov. Bagua 93 662 1,555 2,310 287.6 3 Centro Nacional de Epidemiologia, control y prevención de enfermedades, Sala situacional 05-2017. Anexada el 16 de febrero del 2017, disponible en: http://www.dge.gob.pe/portal/index.php?option=com_content&view=article&id=14&itemid=154

Figura 18. Canal Endémico de Neumonías (Graves y no Graves) en Niños < 5 Años, Provincia Bagua 2017 (S.E.11*) Según la incidencia acumulada del año 2017, el distrito con alto riesgo para IRAs es Bagua. 6.1. NEUMONÍAS En la S.E. 11 del año 2017, se notificó dos episodios de neumonía procedente del distrito de Imaza. En el presente año, en el distrito Imaza se notificó 13 episodios de neumonías: ocho en el rango de edades 1 a 4 años y cinco episodios en niños de 2 a 11 meses; en el distrito Bagua se notificó siete episodios de neumonías: cinco en niños de 1 a 4 años y dos episodio de 2 a 11 meses. La tasa de incidencia acumulada es de 2.5 episodios por cada 1000 niños < 5 años. Figura 17. Episodios de Neumonías (Graves y no Graves) en niños < 5 años por distritos, Provincia Bagua 2017 (Hasta S.E. 11*) DISTRITO Tabla 2. Episodios de Neumonías en niños < 5 años por unidad notificante, Provincia Bagua 2017 (Hasta S.E.11*) MICRORRED Casos Neumonias (NG) Casos Neumonias (NG) Casos Neumo Grav y Enf muy Grave (NG+EMG) 2_11m 1_4A < 2M 2_11 1_4A TOTAL Casos Neumo Grave y Enf muy Grave (NG+EMG) 2_11m 1_4A < 2M 2_11 1_4A Tasa Incidencia Acumulada X 1000 ARAMANGO 0 0 0 0 0 0 0 COPALLIN 0 0 0 0 0 0 0 EL PARCO 0 0 0 0 0 0 0 IMAZA 5 8 0 0 0 13 4 LA PECA 0 0 0 0 0 0 0 BAGUA 2 5 0 0 0 7 3 PROV. BAGUA 7 13 0 0 0 20 2.5 HA "GUSTAVO LANATTA" 0 0 0 0 0 0 COPALLIN 0 0 0 0 0 0 LA PECA 0 0 0 0 0 0 ARAMANGO 0 0 0 0 0 0 CHIRIACO 0 0 0 0 0 0 IMAZA 0 1 0 0 0 1 WAYAMPIAK 0 0 0 0 0 0 BAGUA 0 0 0 0 0 0 EL MUYO 0 0 0 0 0 0 PORVENIR 0 0 0 0 0 0 CHIPE 1 0 0 0 0 1 TUPAC AMARU I 0 0 0 0 0 0 Total General 1 1 0 0 0 2 TOTAL

Tabla 3. Casos de Enfermedades Diarreicas Agudas por unidades notificantes, Provincia Bagua 2017 (S.E.11*) RED MICRO RED RAZ_SOC Acuosas Disenterica Casos Hospitalización Defunciones Casos Hospitalización Defunciones <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ HOSPITAL APOYO GUSHOSPITAL DE APOYO GUSTAVO 32 41 66 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. COPALLIN 2 6 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHONZA LAGUNA 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 COPALLIN P.S. LLUHUANA 0 6 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. PAN DE AZUCAR 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SANTA CRUZ DE MOROCH 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. LA PECA 5 19 35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ARRAYAN 0 6 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 LA PECA P.S. CHONZA ALTA 0 2 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. EL TRIUNFO 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN FRANCISCO 0 1 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. ARAMANGO 3 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHINGANZA 1 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. EL CEDRON 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. GUAYAQUIL 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ARAMANGO P.S. MIRAFLORES ARAMANGO 0 5 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MONTENEGRO 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAJEM 2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SELVA VERDE 0 2 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHAIM - ARAMANGO 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TUTUMBEROS 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. CHIRIACO 7 15 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. DURAND 3 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAYUMPIN 1 4 3 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAZARETH 2 6 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CHIRIACO P.S. PAKUI 3 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN RAFAEL 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHIMPUENTS 0 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWAIM - CHIRIACO 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWAS 0 3 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YUPICUZA 4 9 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. IMAZA 0 11 14 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 P.S. KUNCHIN 0 7 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUSU GRANDE 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MESONES MURO 0 6 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 IMAZA P.S. TENASHNUM 2 10 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. UUT 0 4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 BAGUA P.S. WAJUYAT 1 7 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WANTSA 0 2 4 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 P.S. YAMAYAKAT 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. WAYAMPIAK 0 13 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHIJA 3 10 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 WAYAMPIAK P.S. SIJIAK 1 7 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TUNTUS 2 14 46 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YANAT 2 4 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. BAGUA 14 22 37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. EL PARCO 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HOSPITAL ESSALUD BAGUA 7 36 106 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ACERILLO 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ALENYA 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CASUAL 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 BAGUA P.S. CRUCE ALENYA 0 4 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ESPITAL 1 2 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LA PRIMAVERA 1 8 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NARANJOS 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN ISIDRO 0 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TOLOPAMPA 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TOMAQUE 2 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. EL MUYO 1 7 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 EL MUYO P.S. LA LIBERTAD 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN JUAN DE DIOS 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ZAPOTAL 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. PORVENIR ARAMANGO 2 6 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 PORVENIR DE ARAMANGO P.S. CAMPO BONITO 0 5 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. COPALLIN DE ARAMANGO 1 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SANTA CLARA 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. CHIPE 6 16 13 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHICAIS - JEMPETS 1 11 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUSU 0 7 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CHIPE P.S. LISTRA 1 5 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUEVA VIDA 0 7 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUMPATKAIN 1 5 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN PABLO 1 2 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. TUPAC AMARU I 2 7 20 0 0 0 0 0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 TUPAC AMARU I P.S. CENTRO WAWIK 1 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total Red BAGUA P.S. NUEVO BELEN 0 6 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fuente: Sistema de registro, notificación procesamiento y actualización de datos de los daños sujetos a vigilancia 125 440 700 0 2 1 0 0 0 1 6 5 0 0 0 0 0 0

Tabla 4. Infecciones Respiratorias Agudas, Asma y Soba, por unidades notificantes, Provincia Bagua 2017 (S.E.11*) RED MICRO RED RAZ_SOC NEUMONIAS Casos Neumonias Casos Neumo Grav y Enf muy Hospitalizacion Def. Intrahospitaria Def. Extrahospitaria Casos de Casos de IRAs (No Neumonia) (NG) Grave (NG+EMG) (NG+EMG) (N+NG+EMG) (N+NG+EMG) SOBA/ASMA < 2M 2_11 1_4A 2_11m 1_4A < 2M 2_11 1_4A < 2M 2_11 1_4A < 2M 2_11 1_4A < 2M 2_11 1_4A <2A 2_4A C.S. ARAMANGO 5 18 27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHINGANZA 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. EL CEDRON 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. GUAYAQUIL 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MIRAFLORES ARAMANGO 0 4 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ARAMANGO P.S. MONTENEGRO 0 2 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAJEM 1 8 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUMPARQUE 0 2 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SELVA VERDE 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHAIM - ARAMANGO 1 5 31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TUTUMBEROS 0 2 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. BAGUA 9 55 114 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. EL PARCO 0 8 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HOSPITAL ESSALUD BAGUA 2 53 119 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ACERILLO 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ALENYA 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CASUAL 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 BAGUA P.S. CRUCE ALENYA 1 5 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ESPITAL 0 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LA PRIMAVERA 0 21 60 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NARANJOS 1 5 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN ISIDRO 0 1 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TOLOPAMPA 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TOMAQUE 0 2 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. UNION PROGRESO 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. CHIPE 1 16 22 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHICAIS - JEMPETS 2 4 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUSU 0 4 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CHIPE P.S. LISTRA 0 6 23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUEVA VIDA 2 4 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUMPATKAIN 0 9 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN PABLO 0 3 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. CHIRIACO 4 38 77 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. DURAND 0 7 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAYUMPIN 2 6 17 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAZARETH 0 10 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. PAKUI 1 12 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CHIRIACO P.S. SAN RAFAEL 0 11 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN RAMON 1 1 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHIMPUENTS 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 BAGUA P.S. SHUSHUNG 2 15 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWAIM - CHIRIACO 1 5 5 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWAS 4 12 11 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YUPICUZA 0 15 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. COPALLIN 2 11 52 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHONZA LAGUNA 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 COPALLIN P.S. LLUHUANA 0 3 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. PAN DE AZUCAR 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SANTA CRUZ DE MOROC 0 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. EL MUYO 1 14 32 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 EL MUYO P.S. LA LIBERTAD 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN JUAN DE DIOS 0 2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ZAPOTAL 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HOSPITAL APOYO HOSPITAL DE APOYO GUSTAV 24 73 128 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 23 6 C.S. IMAZA 5 20 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUNCHIN 2 17 41 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MESONES MURO 1 7 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 IMAZA P.S. TENASHNUM 1 7 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. UUT 1 6 11 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAJUYAT 0 3 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WANTSA 1 6 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YAMAYAKAT 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. LA PECA 2 25 87 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ARRAYAN 0 4 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 LA PECA P.S. CHONZA ALTA 0 1 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. EL TRIUNFO 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN FRANCISCO 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. PORVENIR ARAMANGO 0 2 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 PORVENIR DE ARAMANGO P.S. CAMPO BONITO 0 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. COPALLIN DE ARAMANGO 0 1 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SANTA CLARA 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. TUPAC AMARU I 2 15 28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 P.S. BICHANAK 0 5 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TUPAC AMARU I P.S. CENTRO WAWIK 0 3 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUEVO BELEN 2 5 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWICO 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. WAYAMPIAK 2 6 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHIJA 1 9 23 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 WAYAMPIAK P.S. SIJIAK 1 8 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total Red BAGUA P.S. TUNTUS 2 17 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YANAT 2 9 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fuente: Sistema de registro, notificación procesamiento y actualización de datos de los daños sujetos a vigilancia 93 662 1555 7 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 23 7

INDICADORES DE MONITOREO DE LA NOTIFICACIÓN EN LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 11 DEL AÑO 2017. Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar la disposición de información oportuna y de calidad en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, permiten el procesamiento y análisis para la toma de decisiones en la prevención y control de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública. Figura 19. Indicadores de calidad de dato como Red de Salud Bagua. 2017 (S.E. 11*). Figura 21. Indicadores de Retroalimentación como Red de Salud Bagua. 2017 (S.E.11*) En los indicadores retroinformación se alcanzó un puntaje 14.69 menos de 70% En la S.E. 11 del año 2017, la Red de Salud Bagua obtuvo un puntaje ponderado de 92.31 calificando como Bueno (90-94.9%). Figura 20. Indicadores de Oportunidad como Red de Salud Bagua. 2017 (S.E.11*) Respecto al indicador oportunidad, se alcanzó el 100%, calificando como óptimo.