Reparación de Hernia. Educación del paciente. Preguntas? Qué esperar y cómo prepararse para una herniorrafia. Centro de Especialidades Quirúrgicas

Transcripción

1 Preguntas? Póngase en contacto con la Línea de Consejos de Enfermeras de Especialidades Quirúrgicas: Lunes a viernes, 8:00 a.m. a 4:00 p.m. Después de horas hábiles, llame a: Localizador (pager): y pídales que localicen al residente de guardia de Cirugía S, o al cirujano que le haya operado. Dr.. Spanish Educación del paciente Reparación de Hernia Qué esperar y cómo prepararse para una herniorrafia Herniorrafia es la reparación quirúrgica de una debilidad o un desgarro de los músculos abdominales o de la ingle, donde puede sobresalir el contenido del vientre. Este folleto le da un resumen de lo que puede esperar, cómo prepararse para su operación y cómo hacer planes para su recuperación. Box N.E. Pacific St. Seattle, WA University of Washington Medical Center Spanish 02/2000 Rev. 03/2005 Reprints: Health Online

2 Page 2 Page 7 Recuerde: No debe tomar aspirina durante 2 semanas antes de su cirugía. La reparación de la hernia se puede efectuar de dos maneras: Reparación laparoscópica Se hacen incisiones pequeñas en el abdomen. Se puede efectuar la reparación, haciendo uso de un endoscopio e instrumentos especiales. Se necesitará un anestésico general para que permanezca cómodo. Se colocará una malla sintética en la parte inferior de la zona debilitada para proporcionarle más fortaleza. Reparación abierta Se hace una incisión sobre la hernia. Si se usa malla, se la colocará encima del área debilitada. Puede que no necesite anestésico general para este tipo de reparación. Prepárese para la cirugía leyendo el folleto Cirugía de Hernia que le entregará su enfermera. Cómo prepararse para su operación Antes de su operación Cosas que debe recordar: Lea el folleto Cirugía de Hernia, y haga cualquier pregunta que desee hacer. NO tome aspirina, Motrin, Advil ni otros productos similares durante 2 semanas antes de su operación (vea la hoja adjunta). Haga que una persona adulta le lleve en automóvil del hospital a su casa y permanezca con usted la primera noche. Usted no podrá conducir por si mismo ni tomar un taxi para ir del hospital a la casa. Llame a la Línea de Consejos de Enfermeras o a su doctor si: Tiene cualquier dificultad para orinar. Tiene una hemorragia que empapa su vendaje. Su temperatura es de más de 100 F o 38 C, o tiene escalofríos. Tiene alguna señal de infección: enrojecimiento, aumento de dolor, inflamación, descargas de mal olor o aumento de la cantidad de drenaje de su herida. Tiene náuseas y está vomitando. Tiene preocupaciones que no pueden esperar hasta su visita de seguimiento.

3 Page 6 Restricciones de actividades Reparación abierta Para evitar que se le produzca otra hernia, no levante más de 15 libras durantes 3 semanas después de su operación. También debería evitar las actividades físicas pesadas (cualquier cosa que aumente la presión en su estómago) durante 3 semanas. Después de 3 semanas, usted puede reanudar la actividad regular y el levantar pesos. Empiece despacio durante las primeras 2 semanas y aumente su actividad gradualmente a su nivel acostumbrado. Reparación laparoscópica Restrinja el levantar pesos a no más de 15 libras durante la 1 a semana después de la cirugía. Después de ese tiempo, puede reanudar el levantar y el ejercicio rutinario. Regreso a su casa Los pacientes por lo general están listos para regresar a su casa el día de la cirugía. Necesitará que alguien le lleve a su casa. 24 horas antes de su operación Cosas para hacer Ducha 1. Use el jabón bactericida que su enfermera le dio para lavar su cuerpo. No use jabón bactericida en su cara y pelo. (Vea las direcciones adjuntas a la botella de jabón). 2. Use su propio jabón y shampoo en su cara y cabello. 3. Use toallas limpias para secarse y póngase ropa limpia. Hora de llegada 1. La enfermera de preparación para la cirugía le llamará hasta las 5:00 p.m. de la noche anterior a su operación. Si va a tener la cirugía el día lunes, la enfermera le llamará el día viernes. Si la enfermera no se pone en contacto hasta las 5:00 p.m., por favor llame al La enfermera de preparación para la cirugía le indicará cuándo venir al hospital. La enfermera también le recordará de: No comer ni beber después de cierta hora. Tener a alguien disponible para que le lleve a su casa. Si debe tomar o no sus medicamentos regulares. El día de la cirugía debería tomar sus medicamentos para la hipertensión sanguínea, la tiroides y para prevenir ataques. Use sólo la cantidad de agua necesaria para tragar sus píldoras. Page 3

4 Page 4 Lo que puede esperar después de su operación Después de su operación Precauciones y auto-cuidado para acelerar su recuperación: Los medicamentos administrados durante y después de la operación le afectarán. Durante 24 horas después de su operación, no haga lo siguiente: no conduzca (maneje) un automóvil ni viaje solo. no maneje maquinarias. no consuma bebidas alcohólicas. no firme documentos legales de ningún tipo. no cuide de otras personas. Incisiones Sus incisiones estarán cubiertas con vendajes plásticos. Podrá quitarse los vendajes de plástico y ducharse 48 horas después de su operación. Sus incisiones estarán cubiertas por debajo con cintas blancas llamadas steri-strips. Estas cintas se desprenderán por si solas en varios días. Observe sus incisiones diariamente para señales de infección, tales como enrojecimiento, aumento en la hinchazón, drenaje de mal olor, o aumento en la cantidad de drenaje de su herida. Manejo del dolor Durante varias semanas después de su operación, tendrá dolor o tirantez en el sitio de reparación de la hernia. Use esto como guía para no exagerar sus actividades. (Vea la página 6 de este folleto para las pautas de actividad). Tome los medicamentos según se los han prescrito. Comience a tomar sus medicamentos regulares recetados, con excepción de aspirina o productos similares. Podrá tomar aspirina o medicamentos similares a la aspirina 2 semanas después de su operación. Estreñimiento Si le administran medicamentos narcóticos Si está tomando medicamentos narcóticos para el dolor, puede que tenga que tomar un laxante para evitar hacer esfuerzo al evacuar. Evite hacer esfuerzo durante 1 semana después de una reparación laparoscópica y durante 2 a 3 semanas después de una reparación abierta. Hinchazón Si observa una inflamación dentro de las 24 horas de la cirugía, aplique hielo en su herida en intervalos de 10 minutos para disminuir la inflamación. Para los hombres con inflamación en el escroto, levante el escroto y coloque una toalla enrollada debajo del escroto mientras esté recostado. Éste es un problema común para los hombres después de la reparación bilateral (ambos lados) de las hernias de la ingle. Urinación Sus nervios pueden sentirse irritados por la cirugía. Deberá orinar antes de regresar a su casa. Si tuviera algún problema al orinar una vez que vuelva a su casa, llame la Línea de Consejos de Enfermeras. Page 5

5 Patient Education Questions? Contact Surgical Specialties Nurse Advice Line: Monday-Friday, 8:00 a.m.-4:00 p.m. After hours, call Paging: and ask to page the resident on call for Surgery S, or your attending surgeon, Dr.. Hernia Repair What to expect and how to prepare for a herniorraphy Herniorraphy is the surgical repair of a weakness or tear in your abdominal or groin muscle where abdominal contents can bulge out. This pamphlet outlines what to expect, how to prepare for your operation, and how to plan for your recovery. Box N.E. Pacific St. Seattle, WA University of Washington Medical Center 02/2000 Rev. 03/2005 Reprints: Health Online

6 Page 2 Page 7 Remember: No aspirin for 2 weeks before your surgery. A hernia repair can be done two ways: Laparoscopic Repair Small incisions are made in the abdomen. By using a special scope and instruments, the repair can be made. A general anesthetic is needed to keep you comfortable. Synthetic mesh will be placed on the underside of the weakened area to provide strength. Open Repair An incision is made over the hernia. If mesh is used, it will be placed on top of the weakened area. You may not need a general anesthetic for this type of repair. Prepare yourself for surgery by reading the Hernia Surgery pamphlet given to you by your nurse. How to Prepare for Your Operation Before Your Operation Things to Remember: Read the Hernia Surgery pamphlet, and ask any questions that you may have. Do NOT take aspirin, Motrin, Advil, or similar products for 2 weeks prior to your surgery (see attached sheet). Have an adult drive you home from the hospital and stay with you the first night. You cannot drive yourself, or take a taxi home from the hospital. Call the Nurse Advice Line or Your Doctor If: You have any difficulty urinating. You have bleeding that soaks your dressing. Your temperature is greater than 100ºF or 38ºC, or you have chills. You have any sign of infection: redness, increased pain, swelling, foulsmelling drainage, or increase in the amount of drainage from your wound. You are sick to your stomach and throwing up. You have concerns that cannot wait until your follow-up visit.

7 Page 6 Page 3 Activity Restrictions Open Repair To prevent another hernia, do not lift more than 15 pounds for 3 weeks after your operation. You should also avoid heavy physical activity (anything that increases the pressure in your abdomen) for 3 weeks. After 3 weeks, you can resume regular activity and lifting. Start out slowly for the next 2 weeks, and gradually increase your activity back to your usual level. Laparoscopic Repair Restrict lifting to no more than 15 pounds for 1 week after surgery. After that time, routine lifting and exercise may be resumed. Going Home Patients are usually ready to go home the day of surgery. You will need a ride home. 24 Hours Before Your Operation Things to Do: Shower 1. Use the antibacterial soap your nurse gave you to clean your body. Do NOT use the antibacterial soap on your face and hair. (See directions attached to the soap bottle.) 2. Use your own soap and shampoo on your face and hair. 3. Use clean towels to dry off, and put on clean clothing. Arrival Time 1. The pre-surgery nurse will call you by 5:00 p.m. the night before your operation. If you are having surgery on Monday, the nurse will call you on Friday. If you do not hear from the nurse by 5:00 p.m., please call The pre-surgery nurse will tell you when to come to the hospital. The nurse will also remind you to: - Not eat or drink after a certain time. - Have someone drive you home. - Take or not take your regular medications. You should take high blood pressure, thyroid, and seizure medications the day of surgery. Use only enough water to swallow your pills.

8 Page 4 Page 5 What to Expect After Your Operation After Your Operation Precautions and Self-Care to Speed Your Recovery: Medicine given during and after your operation will affect you. For 24 hours after your surgery, do not: Drive or travel alone. Operate machines. Drink alcohol. Sign any legal papers. Care for another person. Incisions Plastic bandages will cover your incisions. You can remove the plastic bandages and shower 48 hours after your operation. Underneath, white tapes called steri-strips will cover your incisions. These tapes will fall off by themselves in several days. Look at your incisions daily for signs of infection such as redness, increased swelling, foul-smelling drainage, or increase in the amount of drainage from your wound. Pain Management For several weeks after your operation, you will notice pain or pulling at the hernia repair site. Use this as a guide to not overdo activities. (See page 6 this pamphlet for activity guidelines.) Take your medicines as ordered. Resume your prior medicines as ordered except for aspirin, or aspirin-like products. You can take aspirin or aspirin-like medicines 2 weeks after your operation. Constipation If narcotic pain medicines are being taken, you may need to take a laxative to avoid straining when having a bowel movement. Avoid straining for 1 week after a laparoscopic repair and for 2 to 3 weeks after an open repair. Swelling If you notice swelling within 24 hours of surgery, place ice on your wound at 10- minute intervals to decrease the swelling. For men with scrotal swelling, raise your scrotum by placing a rolled towel underneath it while lying down. This is a common problem for men after repair of bilateral (both sides) groin hernias. Urination Your nerves can be irritated by surgery. You will need to urinate before you go home. If you have any trouble urinating once you get home, call the Nurse Advice Line.