RIESGOS ERGONÓMICOS EN EL LUGAR DE ESTUDIO (Dra. María Teresa Dapena Vicepresidenta Asociación Española de ErgoOftalmología )

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1 RIESGOS ERGONÓMICOS EN EL LUGAR DE ESTUDIO (Dra. María Teresa Dapena Vicepresidenta Asociación Española de ErgoOftalmología ) Los efectos de una mala iluminación sobre la salud se pueden resumir en tres tipos 1- Trastornos visuales 2- Cefalalgias 3- Fatiga general 1.-TRASTORNOS OCULARES Los principales trastornos oculares que aparecen en los utilizadores de pantallas de visualización son los siguientes: A- Astenópicos Dolor e inflamación de los párpados. Fotofobia. Pesadez ocular. B- Oculares Irritación. Lagrimeo Enrojecimiento Sensación de cuerpo extraño C- Visuales Emborronamiento de las imágenes de cerca Visión enmascarada de lejos. Visión doble. 2.-CEFALALGIA El dolor de cabeza aparece alrededor de los ojos normalmente detrás de ellos, la fatiga visual, que es la sobrecarga de los músculos que intervienen en el enfoque, puede causar dolor de cabeza. De todas formas el médico que observa estos dolores de cabeza debe de hacer un diagnóstico diferencial con las siguientes causas:

2 Jaqueca. Arteritis temporal. Enfermedad de los senos. Herpes zoster. Dolor de: oído, dental, temporomandíbular, trigeminal, cervical ect. Problemas de las lentes de contacto. Ulcera córneal. Conjuntivitis. Dacriocistitis. Glaucoma. Iritis. Parálisis de los músculos oculares. Neuritis óptica. Celulitis orbitaria. Escleritis. Enfermedad tiroidea. Enfermedades neurológicas. Otras 4.-LA FATIGA Es una sensación de falta de energía, de agotamiento o de cansancio. El patrón de fatiga por mala iluminación, esta descrito como, individuos que en la mañana se levantan descansados, pero que se cansan fácilmente con la actividad. Asimismo, los individuos que se despiertan fatigados y el nivel de fatiga permanece constante durante todo el día pueden estar sufriendo depresión. Sin embargo, estos patrones no son absolutos y la fatiga debe ser evaluada por un médico. La fatiga puede ser una respuesta normal e importante am la falta de buena iluminación normalmente acompañada de esfuerzo, estrés y/o la falta de sueño. Sin embargo, también puede ser un signo no específico de un trastorno psicológico o fisiológico grave. Si la fatiga es un motivo común de queja dentro de los puestos de trabajo y estudio, la iluminación debe ser evaluada. ILUMINACIÓN El objetivo de diseñar ambientes de estudio o trabajo adecuados para la visión no es proporcionar simplemente luz, sino permitir que las personas reconozcan sin error lo que ven, en un tiempo adecuado y sin fatigarse. El 80% de la información requerida para llevar a cabo un estudio se adquiere por medio de la vista. La falta de visibilidad y el deslumbramiento son causa de RIESGOS ERGONOMICOS La visibilidad depende de: Tamaño del objeto con el que se trabaja, la distancia a los ojos, persistencia de la imagen, intensidad de la luz, color, contraste cromático y luminoso con el fondo. Conceptos

3 Iluminación: es la relación de flujo luminoso incidente en una superficie por unidad de área, expresada en lux. Las unidades de medición son CANDELA en EEUU y LUX en Europa. En una conversión aproximada se multiplica la candela por 10 para tener un lux Para tener algunos puntos de referencia: La luz del sol en un día promedio oscila entre hasta LUX Una oficina iluminada tiene unos 400 LUX Deslumbramiento: es cualquier brillo que produce molestia, interferencia con la visión o fatiga visual. Brillo: es la intensidad luminosa de una superficie en una dirección dada, por unidad de área proyectada de la misma. Reflexión: es la luz reflejada por la superficie del cuerpo. Nivel de iluminación: cantidad de energía radiante medida en un plano de trabajo donde se desarrollan actividades, expresadas en lux. Luminaria: equipo de iluminación que distribuye, filtra o controla la luz emitida por una lámpara o lámparas y el cual incluye todos los accesorios necesarios para fijar, proteger y operar esas lámparas y los necesarios para conectarse al circuito de utilización eléctrica Plano de trabajo: es la superficie horizontal, vertical u oblicua, en la cual el estudio es usualmente realizado, y cuyos niveles de iluminación deben ser especificados y medidos. Área de estudio: es el lugar del centro de estudio, donde normalmente se desarrollan las actividades Iluminación complementaria: es un alumbrado diseñado para aumentar el nivel de Iluminación en el área determinada. Iluminación localizada: es un alumbrado diseñado para proporcionar un aumento de iluminación en el plano de estudio. Sistema de iluminación: es el conjunto de luminarias destinadas a proporcionar un nivel de iluminación para la realización de actividades específicas. TRABAJO Área de trabajo: talleres, áreas de empaque y ensamble, aulas y oficinas. Tarea: distinción moderada de detalles, ensamble, trabajo en banco y máquina, inspección, empaque y trabajo de oficina, estudio. Nivel mínimo de iluminación: 300 luxes ESTUDIO Área de estudio: áreas de dibujo, laboratorios.

4 Tarea: distinción clara de los detalles, de estudio o trabajo Nivel mínimo de iluminación: 500 luxes. Reconocimiento El propósito del reconocimiento, es determinar las áreas y puestos de trabajo que cuenten con una deficiente iluminación o que presenten deslumbramiento, para lo cual se deben considerar las opiniones de los trabajadores o estudiantes y realizar un recorrido por todas las áreas del centro de trabajo o estudio, así como recabar la información técnica y administrativa que permita seleccionar las áreas y puestos por evaluar. La información que debe recabarse y registrarse es la siguiente: Plano de distribución de áreas Descripción del proceso. Descripción del puesto. Número de trabajadores o estudiantes por área. Evaluación Las áreas de trabajo se deben dividir en zonas del mismo tamaño, con un número mínimo de zonas a evaluar y realizar la medición en lugar donde haya mayor concentración de trabajadores o estudiantes o en el centro geométrico de cada una de estas zonas. En caso de que los puntos de medición coincidan con los puntos focales de las luminarias, se debe considerar el número de zonas de evaluación.. El valor del índice para establecer el número de zonas a evaluar, está dada por la siguiente ecuación: IC = (x)(y) h(x+y) donde: IC =Índice del área. (x,y) = dimensiones del área (largo y ancho), en metros. h = Altura de la luminaria respecto al plano de trabajo o estudio en metros. En el puesto se debe realizar al menos una medición en cada plano, colocando el luxómetro tan cerca como sea posible del plano de trabajo, y tomando precauciones para no proyectar sombras ni reflejar luz adicional sobre el luxómetro Factor de Reflexión es la relación entre la luz reflejada por una superficie y la luz incidente sobre ella. R= iluminación reflejada iluminación incidente Medición de la reflexión. Se coloca la célula del luxómetro de cara a la superficie. Se retira la célula, lentamente, de 10 a 15 cms. de la superficie. Se registra la lectura A (Iluminación reflejada). Se coloca la célula sobre la superficie, orientada en sentido contrario. Se registra la lectura B (Iluminación incidente). Dividiendo la lectura A entre la lectura B obtiene un valor aproximado del factor de reflexión de la superficie medida.

5 NIVELES MÁXIMOS PERMISIBLES DEL FACTOR DE REFLEXIÓN. CONCEPTO NÍVELES MÁXIMOS PERMISIBLES DE RELFEXIÓN Kf TECHOS 90 % PAREDES 60 % PLANO DE TRABAJO 50 % SUELOS 50 % Se considera que existe deslumbramiento en las áreas y puestos de trabajo, cuyo Kf supere los valores de la tabla. La evaluación de los niveles de iluminación debe realizarse en una jornada bajo condiciones normales de operación. Se puede hacer por áreas de trabajo, puestos de trabajo o una combinación. La evaluación debe realizarse y registrarse al menos cada dos años, o antes si se modifican las tareas visuales, el área de trabajo o lo sistemas de iluminación. Si en el resultado de la evaluación se observa que los niveles de iluminación en los puntos de medición para las tareas visuales o áreas de trabajo están por debajo de los niveles indicados por la norma, o que los factores de reflexión estén por encima de lo establecido, se debe dar mantenimiento, modificar el sistema de iluminación o su distribución, y en caso necesario, instalar la iluminación complementaria o localizarla donde se requiera de una mayor iluminación, para lo cual se deben considerar los siguientes aspectos: a. Evitar el deslumbramiento directo o por reflexión; b. Seleccionar un fondo visual adecuado a las actividades; c. Evitar bloquear la iluminación durante la realización de la actividad; d. Evitar las zonas donde existan cambios bruscos de iluminación Criterios de diseño Para los ámbitos de trabajo se utilizan tres tipos de iluminación artificial: a) Iluminación general uniforme b) Iluminación general con apoyo de iluminación localizada c) Iluminación general localizada A) Iluminación general uniforme Una instalación de iluminación general uniforme es aquella en que las luminarias se distribuyen de tal forma que se obtenga una iluminación uniforme en todos los posibles planos de trabajo. La distancia entre luminarias no deberá exceder de un ½ de la altura de la fuente por encima del plano de trabajo. B) Iluminación general con apoyo de iluminación localizada

6 Se complementa la iluminación general con puntos de luz en lugares concretos en los que se requiere un nivel de iluminación más elevado. Este es el caso del trabajo con una máquina de coser donde se requiere un nivel de iluminación alto en el área donde la aguja trabaja. Si, en este caso, la iluminación general no es la adecuada, se puede producir un contraste elevado entre la pequeña área que requiere nuestra visión y la periferia. Por ello, se debe establecer que la iluminación general no sea inferior a tres veces la raíz cuadrada de la iluminación localizada requerida: Ig > 3* Ii Ig = Iluminación general Ii = Iluminación localizada C) Iluminación general localizada Si se conoce la ubicación de cada puesto de trabajo, se pueden distribuir las luminarias de forma que se proporcione a cada puesto el nivel de iluminación adecuado, sin que generen problemas de brillos y reflejos. Se deben distribuir las luminarias de forma que la luz incida en los escritorios de forma lateral. Uno de los aspectos más importantes en la evaluación de los deslumbramientos es el ángulo en el que se ve el foco luminoso El punto esencial que se debe retener es que, cuanto más se aproxima una fuente luminosa a la línea de visión del observador, más deslumbrante se hace aquélla. El deslumbramiento aumenta rápidamente cuando el ángulo D disminuye Es posible reducir el reflejo de alguna superficie con el uso de superficies que no brillan o color mate y con una orientación diferente de la superficie de trabajo o tarea, además de las modificaciones recomendadas para el reflejo directo. Tanto el color como la textura tienen efectos psicológicos en las personas. Los analistas usan colores para reducir los contrastes fuertes, aumentar la reflectancia, resaltar los peligros y llamar la atención a ciertas características del entorno de trabajo. Efectos de una mala iluminación sobre la salud Tienes datos que reflejan este problema? LEY DEL CUADRADO DE LA DISTANCIA La ley más importante, en cuanto a nivel luminoso se refiere, es la ley inversa del cuadrado de la distancia. Por esta ley podernos decir que la iluminación de una superficie situada perpendicularmente a la dirección de la radiación luminosa es directamente proporcional a la intensidad luminosa e inversamente proporcional al cuadrado de la distancia que lo separa de la misma. Alejarse al doble de la distancia original de un foco representa disminuir la iluminación a una 1/4 parte de la que tenía inicialmente. Cuando aumenta la distancia entre una fuente luminosa y el objeto, la luz es difundida en un área mas amplia y la intensidad disminuye. Es decir, la intensidad de un haz luminoso Nivel de Iluminación para el Monitor El principio fundamental dice que cuanto menor sea la iluminación mejor.

7 Los rayos lumínicos que entran por la ventana constituyen un vinculo con el mundo exterior psicológicamente gratificante, pero significa un esfuerzo ocular y quizás un dolor de cabeza para cualquier operador de computadoras. Las computadoras necesitan o demandan niveles de iluminación más bajos que las de oficinas convencionales. La iluminación y el resplandor, si bien están relacionadas, son cuestiones separadas y serán tratadas separadamente. Cualquier iluminación por sobre el nivel de los 700 lux será demasiado brillante, mucho expertos consideran que el nivel debe ser por debajo de los 500 lux. La iluminación indirecta es la instalación de un sistema de artefactos que llevan buffer de luz fluorescente dirigida hacia abajo, sobre el área de trabajo. Los tubos fluorescentes desnudos son particularmente malos, debido a que la velocidad de refresco del monitor tiene una velocidd diferente a la del parpadeo de la luz de tubo fluorescentes, esto causa cansancio ocular y dolor de cabeza, con sus correspondientes efectos secundarios. Por eso es esencial que se hallen cubiertos. En los niveles recomendados no será necesaria la iluminación individual de refuerzo. Si la luz de refuerzo no es necesaria, no debe ser usada, ya que, aún cuando la fuente este debidamente protegida, la brillante luz que emite, contrastando con la pantalla crea un esfuerzo adicional para los ojos del operador. ILUMINACIÓN EN EL TRABAJO CON ORDENADOR El trabajo en una terminal de visualización esta basado en la lectura de la pantalla, para la adquisición de datos o la introducción de ellos a través de la lectura de algún documento, normalmente escritos sobre papel, y para realizar esto tenemos que reconocer los símbolos del teclado, por otra parte al mismo tiempo el trabajo en una oficina requiere otras tareas como puede ser la escritura, la utilización de otros componentes del ordenador etc. y hay que realizar varias actuaciones en lo referente a la iluminación: 1- Distribución de las luminancias Para realizar un trabajo ergonómico nos damos cuenta que hay demasiadas diferencias entre los valores de iluminación necesarios para realizar cómodamente estas tareas y no es fácil disponer de una buena luz para no producir alteraciones visuales las cuales llevan a disturbios de la salud, generalmente por sobrecarga en el proceso de adaptación de los ojos. Esto significa que un operador mira sucesivamente distintos objetos cada uno de los cuales necesita un tipo de iluminación requiriendo distintos tipos de luz en su trabajo. Las recomendaciones más generalizadas son las siguientes:

8 A- Luz ambiente. Se considera que es la iluminación general del sitio de trabajo debe de tener alrededor de 200 lux que son los adecuados para que la pantalla los absorba y prácticamente no existan reflejos B- Luz de los planos verticales Denominamos de esta forma la iluminación que va a necesitar el trabajador para la mirada vertical a la pantalla, deberá ser de 300 lux. C- Luz de los planos de visión horizontal. Son normalmente los que utilizamos para la mirada al teclado y documentos y requiere una intensidad de 500 lux, esta iluminación también es necesaria para leer el documento que esta al lado de la pantalla por lo que habrá que disponer de una luz indirecta sobre el porta documento. Las siguientes recomendaciones se llevarán a cabo siempre y cuando sean posibles: a) Siempre se mantendrán niveles bajos en la luz ambiente. b) Usar luces indirectas cundo se requieran distintas iluminaciones en el mismo plano de visión. c) En el entorno del mundo del trabajo hay tres tipos de luz: natural, general e indirecta si las tres están bien coordinadas darán un ambiente de iluminación ergonómico. d) Siempre se debe tener un control individual para aumentar o disminuir la intensidad de la luz según los requerimientos del momento y las capacidades visuales del trabajador. Nos damos cuenta que esto hoy en día no se respeta mucho en los lugares de trabajo, así en las oficinas individuales y despachos de reuniones se abusa de la luz de techo esto lleva a un aumento de la brillantez del mismo que produce reflejos en las pantallas y por otro lado en las oficinas colectivas dependen mas de las luces indirectas teniendo una iluminación insuficiente en alguna localización del trabajo. 2- Control del deslumbramiento Existen tres tipos de deslumbramiento,, directo, por reflexión y por contraste y para el control de este realizamos varios tipos de actuaciones: 1- Localización adecuada, que se consigue girando la pantalla, inclinando la misma, ajustando la altura o reubicándola. 2- Diseño del equipo a través de pantallas de contraste positivo, protectores antireflejos, pantallas con viseras o pantallas planas. 3- Actuando sobre la iluminación, esto se logra rediseñando la existente, cambiando la posición de las luminarias o apantallando las fuentes de luz, y utilizando lámparas ergonómicamente diseñadas. Ejercicios para la visión.

9 a) El principal ejercicio es la interrupción del trabajo y la mirada a través de la ventana de un objeto tan lejano como sea posible, cuando llevamos un tiempo mirando este objeto movemos los ojos alrededor del entorno del trabajo y miramos en distintas distancias por ejemplo a los objetos que están detrás de la pantalla del ordenador. Este ejercicio le recomendamos hacer cada 120 minutos y cada 30 minutos de trabajo con ordenador b) Otro ejercicio, es colocar los codos sobre la mesa, las palmas de las manos se sitúan en las órbitas, evitando presionar los glóbulos oculares, se cruzan los dedos por delante del puente de la nariz para evitar que entre luz entonces se cierran los ojos por 15 segundos mientras se respira profundamente, y a continuación destapamos los ojos. c) Otro ejercicio visual es el simple frotamiento suave de los globos oculares.