Hospital Seguro Consejo Estatal de Salud Estado de México Dirección General de Calidad y Educación en Salud

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1 Hospital Seguro Consejo Estatal de Salud Estado de México Dirección General de Calidad y Educación en Salud Agosto de 2015

2 Contenido 1. Programa Hospital Seguro 1.1 Antecedentes 1.2 Seguridad Hospitalaria (Qué es) 1.3 Criterios de Evaluación 2. Evaluación hospitalaria 2.1 Índice de Seguridad Hospitalaria 2.2. Líneas de acción 2.3 Clasificación de unidades evaluadas 3. Operación de los Comités Estatales de Evaluación 4. Evaluadores 5. Propuesta de trabajo 6. Avances en la región de los compromisos de CONASA 7. Compromisos Consejo Nacional de Salud. Reunión Regional Zona Sur 2

3 1.1 Antecedentes La Organización Panamericana de la Salud (OPS/ OMS) ha solicitado a los estados miembro a través de la resolución CD 45.R8, aprobada por los ministerios de salud de las américas, que adopten la iniciativa de Hospital seguro. Esta iniciativa fue avalada por 168 países, incluido México. El compromiso establecido fue desarrollar estrategias que permitan elevar la seguridad de los edificios hospitalarios entre los años 2005 al Es responsabilidad de la Secretaría de Gobernación y la coordinación se realiza a través de la Coordinación Nacional de Protección Civil como organismo rector. Se crea el Comité Nacional de Evaluación, Diagnóstico y Certificación del Programa Hospital Seguro (2006).

4 1.2 Seguridad Hospitalaria Es la capacidad que un establecimiento para la atención médica posee para garantizar su continuidad de operaciones después de un evento que por sus características pueda afectar su estructura y funcionamiento. Dicha continuidad debe garantizar la protección a sus ocupantes, a infraestructura y equipamiento disponibles. Fuente: Consejo Nacional de Salud. Reunión Regional Zona Sur 4

5 Hospital Seguro Comité Nacional de Evaluación, Diagnóstico y Certificación del Programa Hospital Seguro. Secretaría de Gobernación- Presidente. (Coordinación Nacional de Protección Civil) Secretaría de Salud- Secretario Ejecutivo (DGCES) Comités Estatales del Programa Hospital Seguro Coordinador Estatal de Protección Civil. Presidente OPD Salud en la entidad- Secretario COEPRIS- Vocal Grupo Técnico Asesor Secretaría de Salud- Secretario Ejecutivo CSG, CNS, COFEPRIS, CENAPRECE Fuente: Lineamientos únicos para la operación del Programa Hospital Seguro, Coordinación Nacional de Protección Civil. Agosto de 2013.

6 1.3. Criterios de Evaluación del Programa Hospital Seguro Identificación de Riesgos Seguridad Hospitalaria Criterios de Evaluación 1. Ubicación geográfica del hospital 2. Seguridad estructural 3. Seguridad no estructural 4. Organización funcional Descripción Riesgos y vulnerabilidad del establecimiento por las características de la zona, construcciones cercanas y tipo de terreno donde se ha construido el establecimiento de salud. Tipo de estructura, materiales y antecedentes de exposición a amenazas naturales o antrópicas. Soportes, depósitos, capacidad de los equipos de continuar funcionando, válvulas de seguridad, conexiones alternas, etc. que pueden poner en riesgo la vida o la integridad de las personas dentro del edificio. Organización técnica y administrativa para la responder ante una emergencia o desastre interno y/o externo. Consejo Nacional de Salud. Reunión Regional Zona Sur 6

7 1.3 Se identifican: Riesgos Geológicos Son potenciales generadores de daños estructurales y no estructurales de los establecimientos para la atención médica y las comunidades. En esta categoría están los volcanes activos, tsunamis, deslizamiento de laderas, sismos, etc. Riesgos Hidrometeorológicos Son potenciales generadores de daños estructurales y no estructurales de los establecimientos para la atención médica y las comunidades. Intensidad Sísmica (Escala de Mercali) Inundaciones Fuente: Consejo Nacional de Salud. Reunión Regional Zona Sur 7

8 Atlas Estatal de Riesgos Fuente:

9 2. Evaluación Hospitalaria A través de un grupo interdisciplinario e interinstitucional de evaluadores acreditados, pertenecientes al menos a 3 instituciones diferentes a la que se evalúa, se aplica la Lista de Verificación de Hospitales Seguros. Como resultado de ello, se emite una Notificación de Resultados de la evaluación, en la que se señalan los puntos en que se encontraron algunas inconsistencias, de igual manera se proporciona el Índice de Seguridad Hospitalaria y la clasificación de Capacidad de Respuesta. Consejo Nacional de Salud. Reunión Regional Zona Sur 9

10 2.1 Índice de Seguridad Hospitalaria Se refiere a la probabilidad de que un establecimiento para la atención médica continúe funcionando después de un evento que por sus características pueda afectar su estructura y asigna rangos de seguridad que permiten establecer prioridades de actuación para garantizar la protección a la vida de sus ocupantes, la continuidad de sus funciones y la protección a la inversión en infraestructura, equipo y material de la unidad Clasificación A B C Seguridad hospitalaria Establecimientos de salud que protegen la vida de sus ocupantes y probablemente continuarán funcionando en situaciones de desastre. Establecimientos que pueden permanecer en pie en casos de desastres, pero cuyo equipamiento y servicios críticos están en riesgo. Establecimientos que no garantizan la vida y seguridad de los ocupantes y tienen alta probabilidad de dejar de funcionar en caso de desastre. Fuente: Consejo Nacional de Salud. Reunión Regional Zona Sur 10

11 Líneas de Acción Autoevaluación Hospitalaria Cronograma de Actividades Actividad Agosto Septiembre Octubre Clasificación y Priorización 1.1 Identificación de unidades que deben Autoevaluarse 1.2 Clasificación de hospitales por capacidad de respuesta 1.3 Priorización de unidades para Autoevaluación y envío de información a la DGCES Autoevaluación 2.1 Capacitación para la autoevaluación. 2.2 Autoevaluación. 2.3 Integración de resultados. 2.4 Análisis de resultados y envío de información a la DGCES Semana El programa de Autoevaluación y las herramientas para ello se encuentran disponibles en la página

12 Líneas de Acción 2. Evaluación y seguimiento de hallazgos a. Solicitud La institución solicita la evaluación al Comité Estatal b. Programación *El Comité Estatal programa la visita con al menos un mes de anticipación *Integra el grupo evaluador con personal autorizado para ello, de al menos tres instituciones diferentes a la solicitante. La DGCES efectúa el seguimiento a la atención de los resultados de las evaluaciones en coordinación con el Enlace Estatal del Programa y las autoridades institucionales y hospitalaria. c. Visita Se efectúa la visita dejando por escrito al director de la unidad, los puntos críticos identificados para su inmediata atención. Derivado de las evaluaciones, los hospitales reciben su clasificación en dos rubros: Capacidad de respuesta Índice de Seguridad Hospitalaria d. Notificación de Resultados A través del nivel institucional se remiten al titular estatal e. Seguimiento Se deben reportar avances en la atención de hallazgos de acuerdo a lo establecido en la institución

13 2.2 Análisis de resultados de las evaluaciones Criterios estructurales con mayor porcentaje de observaciones derivadas de la evaluacion a 75 unidades: Fuente: Dirección General de Calidad y Educación en Salud. 13

14 2.2 Análisis de resultados de las evaluaciones Criterios no estructurales con mayor porcentaje de observaciones derivadas de la evaluacion a 75 unidades: Fuente: Dirección General de Calidad y Educación en Salud. 14

15 2.2 Análisis de resultados de las evaluaciones Criterios organizacionales con mayor porcentaje de observaciones derivadas de la evaluacion de 75 unidades: Fuente: Dirección General de Calidad y Educación en Salud. 15

16 Secretaría de Salud del Estado de México Total de hospitales* 66 Hospitales evaluados 7 (10.6%) Última evaluación : Sep Resultados** Índice de Seguridad Capacidad de respuesta Alta resolución 7 Son aptos para recibir pacientes graves y en estado crítico en una emergencia o desastre * Fuente: CLUES 2015 ** Registros DGCES 5 A Se recomienda implementar programas que permitan mantener las condiciones de la unidad y mejorar la capacidad de respuesta 2 B Se requiere adoptar medidas para mejorar las condiciones de la unidad en el corto plazo

17 Líneas de Acción 3. Evaluadores Para obtener la credencial de evaluador se debe aprobar un curso en línea y realizar dos visitas oficiales como candidato, en el estado se cuenta con: Con credencial Candidatos Total Plan Hospitalario de Respuesta ante Desastres Se promueve la realización de un curso-taller impartido por personal reconocido por OPS, en el que autoridades hospitalarias inician la elaboración del documento a través de la identificación de riesgos y recursos. En el estado de México, se efectuará el curso este mes.

18 Vinculación con otros programas Es requisito para la Certificación de hospitales de alta resolución tener una visita con al menos 6 meses de antigüedad. Certificación El proceso de acreditación de unidades hospitalarias incluye criterios de seguridad hospitalaria y tomará en consideración la atención de hallazgos identificados en las evaluaciones del Programa. Acreditación Hospital Seguro Planes Estatales Debe vincularse con los programas estatales de atención a desastres.

19 5. Propuesta de Trabajo Situación Actual Hospital Seguro Hay una multiplicidad de programas y acciones preventivas y reactivas ante un desastre o emergencia. Acreditación Plan Sismo Se dificulta la coordinación de actividades en la atención de emergencias y el manejo oportuno de información. Sistemas informáticos para emergencias y desastres Sistemas de urgencias médicas Consejo Nacional de Salud. Reunión Regional Zona Sur 19

20 5. Propuesta de Trabajo Acredit ación Hospital Seguro Plan Sismo Plan Sismo Enfoque preventivo y reactivo Sistemas informático s para emergenci as y desastres Sistemas de urgencias médicas Acreditación Certificado de HS (SEGOB) Plan de contingencia Hospital Seguro Información desastres Sistemas informáticos para emergencias y desastres Enfoque preventivo Sistemas de urgencias médicas Enfoque reactivo Consejo Nacional de Salud. Reunión Regional Zona Sur 20

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