MEDIDOR DIGITAL PARA GASES MEDICINALES
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- Francisco Javier José Miguel Arroyo Aguilera
- hace 7 años
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1 MEDIDOR DIGITAL PARA GASES MEDICINALES PARA USO HOSPITALARIO EN PACIENTES Y/O EQUIPOS MEDICOS Autor : Hever Alegría Ríos Lima Perú Copyright Dale Carnegie & Associates, Inc.
2 Introducción Uno de los insumos que trae dificultades para la contabilidad de las instituciones de salud es el tema de los gases medicinales que por naturaleza son intangibles y muy difíciles de controlar. El poco conocimiento sobre el tema hace que no sepamos como facturar y esto nos lleva a buscar soluciones varias, unas inexactas, otras muy cerca de la realidad y una que otra muy desatinada. Este gasto sin retorno, incrementa nuestros gastos operativos y merma la rentabilidad de la inversión.
3 El control del uso de los gases medicinales debe ser con mas exactitud, para cuidar la economía de la institución que contablemente espera un retorno y para cuidar también la economía del paciente, que es el cliente del cual vive la institución. Se puede demostrar un calculo que satisfaga al paciente por el O2 consumido? Aplicando O2 con el clásico flujometro a través de una línea nasal se hace un simple calculo del sgt. Modo. Foto. L/m X 60 X # de Horas X # de días = volum total usado Este calculo será real si no variamos el flujo durante toda la terapia
4 Aplicando O2 con un respirador se puede aplicar la Sgt. formula: Foto Punto 1 VT x F Resp x 60 x # de Horas x # de días x % del Fio2 = Volumen total Consumido Comentarios Este calculo se complica a medida que el paciente evoluciona, cambiando de este modo el valor de los datos de la formula; para que el resultado sea exacto tenemos que estar pendientes de los cambios que se haga en el modo de ventilación e ir tomando nota. Pero este calculo solo será real si pudiéramos medir el flujo de O2 que el equipo despide para aliviar la presión de la línea de O2 o lo que algunos equipos usan como energía motriz.
5 Podemos concluir, que es necesario medir el flujo total, para poder contabilizar O2 consumido. Sabemos que sí es posible calcular, pero solo satisface el control del usuario. El paciente quedara siempre con las dudas por dos razones. >> porque no sabe de cálculos de volúmenes de gases. >>o porque no tiene a la mano un medidor para gases donde él mismo pueda constatar su consumo. Fotografia Un buen numero de personas no ve costos cuando se trata de su salud, pero no todos tenemos la misma realidad económica.
6 Existen instituciones que cobran por gases aplicando montos fijos por día. Otros aplican un monto fijo por cirugía Algunos usuarios utilizan un flujometro para terapias con respiradores y calculan con el valor máximo sin tomar en cuenta el VT, el % de FIO2 ni la frecuencia respiratoria, esto es un calculo totalmente equivocado. Algunos cobran por el numero de cilindros consumidos por el paciente, esto todavía esta mas cercano a la realidad. Conocí un caso donde cobraban por O2 habiendo aplicado FIO2 del 21%,( típico caso de desconocimiento). Foto
7 Estos cálculos desatinados no son mas que el producto de no saber que hacer para medir el volumen consumido por sus pacientes. Contablemente necesitan saber sobre el retorno por el gasto. Necesitan aplicarle un margen de ganancia. Necesitan reducir sus precios ante una eventual competencia de precios con otras instituciones. comentarios Las instituciones que tienen concentradores de O2 necesitan saber cuanto O2 producen para cubrir los gastos de energía eléctrica y de mantenimiento
8 CENTRALES DE GASES Las instituciones que tiene centrales de gases medicinales, necesitan un medidor digital para gases por cada lugar de uso, medidores que deben ser capaces de capturar los picos rápidos de consumo que tienen los respiradores aun con las variaciones que se hagan con el mesclador de aire y O2. Fotografia El abastecimiento de O2 por red de gases dificulta mucho mas la medición del consumo Por la necesidad de medir el consumo de los gases medicinales, presentamos un equipo de diseño del autor, basado en la lectura óptica de su sensor de flujo de inventiva propia.
9 MEDIDOR DIGITAL PARA GASES MEDICINALES : Fotografia Con pantalla digital de LCD Captura los picos rápidos de consumo Tiene un contador general de consumo imborrable Tiene un contador momentáneo reiniciable a voluntad del usuario. Tiene alarmas de falta de O2, batería baja, autoprueba, mensajes de error y apagado automático. En caso de falla electrónica, el O2 sigue siendo abastecido por seguridad. Puede controlar y contabilizar un flujo de O2 de 1 hasta 100 L/m. Con compensación de la medición ante las variaciones de la altura y la temperatura.
10 CONTROL TOTAL DE CONSUMO INDIVIDUAL Fotografia El medidor irá acumulando el volumen consumido, aun con variaciones esporádicas de flujo, con mezclas, en aplicación con equipos o en forma directa, desde el inicio hasta el final de una terapia, que por mas larga que esta sea, se podrá tener un volumen total acumulado, que será verificado por el usuario o por el paciente. Las personas nos sentimos bien, cuando creemos que estamos pagando lo justo.
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