Características del Seguro Mascotas Groupon

Transcripción

1 a) Resumen Coberturas Características del Seguro Mascotas Groupon Santiago, Octubre 2015 Coberturas Montos Reembolso gastos Veterinario por Accidente Hasta 5 UF como tope de cobertura anual (*) Responsabilidad Civil de la Mascota Hasta UF 50 como tope de cobertura anual (**) (*) Máximo 3 eventos al año (**) Máximo 3 eventos al año 1. Descripción de las Coberturas: a) Reembolso de Gastos Veterinarios incurridos por el Asegurado a consecuencia de un Accidente sufrido por la Mascota (POL ): La compañía de seguros bajo las condiciones y términos que más adelante se establecen, conviene en reembolsar al Asegurado, los gastos médicos veterinarios y farmacéuticos veterinarios razonables y acostumbrados en que haya incurrido como consecuencia de un accidente sufrido por la Mascota Asegurada, siempre que tales gastos sean producto de atenciones prestadas dentro del plazo de 60 (sesenta) días contados desde la fecha del accidente y a consecuencia de las lesiones sufridas en él por la Mascota Asegurada. Se otorgará cobertura a los gastos médicos veterinarios y farmacéuticos incurridos con ocasión de un accidente sufrido por la Mascota Asegurada hasta el monto máximo de UF 5 anuales y con un máximo de 3 eventos anuales. Para efectos del presente seguro, se entiende por Mascota Asegurada a aquellos tipos, especies o razas de animales que sea el perro o gato del Asegurado, siempre que dicha circunstancia no se encuentre impedida por norma legal, reglamentaria y/o administrativa. Se deja establecido que el perro o gato asegurado será aquel que el asegurado individualice al momento de contratar el seguro. Sólo podrá contratarse un seguro por perro o gato de propiedad del asegurado, por lo que en caso de accidente de dicho animal, la compañía aseguradora sólo reembolsará por perro o gato hasta el monto máximo de reembolso anual señalado precedentemente. b) Responsabilidad Civil Extracontractual del Asegurado proveniente de Daños y Perjuicios causados por la Mascota (CAD ): 1

2 La Compañía de Seguros cubre los gastos que el Asegurado, en su calidad de dueño de la mascota asegurada, deba incurrir por concepto de: 1. De las indemnizaciones pecuniarias de que, con arreglo a los Artículos pertinentes del Código Civil y con relación a los riesgos designados en las presentes Condiciones Particulares, el asegurado puede resultar civilmente responsable por: a) La muerte de terceras personas o las lesiones corporales que ocasiones la mascota asegurada por la póliza principal a las mismas durante la vigencia de la póliza; b) Los daños materiales causados a cosas pertenecientes a terceras personas la mascota asegurada por la póliza principal a las mismas durante la vigencia de la póliza. 2. De los Gastos de Defensa impuestos al asegurado, incluso en caso de reclamaciones infundadas, así como los honorarios y gastos de toda clase que vayan a cargo del asegurado como civilmente responsable. Queda entendido que la compañía no pagará sino los honorarios de abogados y procuradores nombrados por ella. No se considerarán como terceras personas a los efectos de la presente póliza: El cónyuge y los ascendientes, descendientes y hermanos, consanguíneos o afines del asegurado. La suma máxima de garantía indicada en las presentes Condiciones Particulares expresa con respecto a cada límite la cantidad máxima de que responde la compañía por concepto de indemnizaciones por lucro cesante, daño emergente y daño moral, interés mora, gastos de defensa, honorarios, gastos de toda clase, incluso aquellos efectuados para restringir el daño o evitar que se agrave. Quedará a cargo del asegurado todo excedente que rebase la suma máxima de garantía asegurada. La responsabilidad civil extracontractual amparada por la póliza deberá ser declarada por sentencia judicial firme y ejecutoriada dictada en un proceso en que se condene al Asegurado al pago de indemnización. Con todo, el Asegurador podrá, a su sólo arbitrio, autorizar al Asegurado para concretar un acuerdo transaccional, judicial o extrajudicial, como también se encontrará facultado para exigir al Asegurado la celebración de acuerdos y/o contratos liberatorios de la responsabilidad civil amparada por esta Cláusula Adicional. 2. Deducibles: Esta póliza no cuenta con deducible. 2

3 b) Requisitos de Asegurabilidad y Beneficiarios ARTICULO N 5 REQUISITOS DE ASEGURABILIDAD Será requisito de asegurabilidad el registro por parte del Asegurado de la Póliza de al menos los siguientes datos asociados a la Mascota a asegurar: Tipo de Mascota (perro o gato) Raza de la Mascota Sexo de la Mascota Edad de la Mascota No obstante lo anterior, la Compañía Aseguradora podrá solicitar al Contratante, más antecedentes que permitan identificar inequívocamente la Mascota Asegurada. Sin perjuicio de lo señalado precedentemente, la inobservancia o falta de ejecución de una o más de alguna de las siguientes circunstancias, liberará a la Compañía Aseguradora de toda responsabilidad y/u obligación de indemnización: a) Que, la Mascota habite en el mismo domicilio que el Asegurado consigne en las presentes Condiciones Particulares. b) Que, el Asegurado cumpla con toda la normativa aplicable en Chile destinada a evitar y sancionar el maltrato de animales; a la protección fitosanitaria del animal, como de otros animales; y, de traslado de animales en medios de transporte, sea terrestre, aéreo o terrestre marítimo. c) Que, el Asegurado cumpla, en tiempo y forma, las normas de general aplicación por la medicina veterinaria para la prevención de enfermedades de los animales, en especial, de vacunación. d) Que, la Mascota carezca de cualquier defecto físico o enfermedad ARTICULO N 6 BENEFICIARIO Tanto para la cobertura de reembolso de gastos veterinarios por accidente de la Mascota, como para la cobertura de responsabilidad civil extracontractual proveniente de daños y perjuicios causados por la Mascota Asegurada, será beneficiario el Asegurado identificado en la presente póliza. c) Prima Anual La prima anual del presente seguro expresada en UF (Unidades de Fomento), es la siguiente: Plan Tarifa Seguro Mascotas Groupon UF 1,2726 Para la prima del presente seguro, se considerará la UF según el día

4 d) Servicios Adicionales: Asistencia Full Mascota 1.1 Asistencia para las Mascotas: El presente servicio de asistencia para la mascota tiene por objeto proveer a los Usuarios de los siguientes servicios: Traslado Médico para la Mascota en caso de Accidente Traumático: Si a consecuencia de accidente sufrido por la mascota, esta debe ser trasladada desde el lugar del accidente a un centro veterinario, se coordinará el medio que considere más idóneo el facultativo a cargo. Este servicio se otorgará un máximo de 3 eventos al año. Asistencia Veterinaria en caso de enfermedad: En caso de enfermedad de la mascota, la central de Legal Chile se encargará de la coordinación de la atención médica veterinaria. Este servicio se otorgara un máximo de 3 eventos al año hasta UF 3 por evento. Hotel para la Mascota en caso de Hospitalización de su dueño sobre 3 días: Si a raíz de un accidente o enfermedad el asegurado dueño de la mascota debe ser hospitalizado, el servicio de asistencia proporcionará el servicio de alojamiento para su mascota, en un hotel establecido para estos fines, donde se le dará el cuidado debido a su mascota. Esta prestación tendrá un copago diario de $3.000 pesos IVA incluido por parte del asegurado. La mascota deberá encontrase con sus vacunas al día, el servicio sólo contempla proporcionar cuidado, alojamiento y comida, cualquier atención extra será de único y exclusivo cargo del asegurado. Prestación sujeta a disponibilidad. Este servicio se otorgará por un máximo de 7 días, con un copago diario de $3000. Hotel para la Mascota en caso de Hospitalización de su dueño sobre 3 días En caso de viaje al extranjero superior a 7 días por parte del asegurado, la Asistencia coordinará, en caso de ser solicitado por éste, hasta un máximo de 7 días, el servicio de alojamiento para su mascota, en un hotel establecido para estos fines, donde se le dará el cuidado debido a su mascota. Esta prestación tendrá un copago diario de $3.000 pesos IVA incluido por parte del asegurado. La mascota deberá encontrase con sus vacunas al día, el servicio sólo contempla proporcionar cuidado, alojamiento y comida, cualquier atención extra será de único y exclusivo cargo del asegurado. Prestación sujeta a disponibilidad. 4

5 Este servicio se otorgara un máximo de 7 días con un copago diario de $3000. Reembolso de gastos por gestiones ante el extravió de la mascota Ante el reporte de extravío de mascota oportunamente formulado; la central de asistencias reembolsará al contratante del seguro los siguientes gastos en que deba incurrir con motivo de esta circunstancia: Publicaciones en prensa Gastos de impresión, distribución e instalación de afiches de búsqueda. Para los efectos del reembolso, el asegurado deberá respaldar con documentación original fehaciente y formal que acredite el gasto incurrido, el cual deberá ser consistente en fecha y localidad con el reporte de extravío formulado a la central de asistencia, y con copia de la correspondiente constancia policial estampada por el extravío. Este servicio se otorgara un máximo de 3 eventos al año hasta UF 2 por evento. Reembolso de gastos ante sacrificio necesario e incineración En caso de ser médicamente necesario el sacrificio de la mascota a causa de accidente o enfermedad; la empresa de asistencia reembolsará al contratante del seguro los siguientes gastos en que deba incurrir con motivo de esta circunstancia; Gastos de eutanasia Gastos por incineración Para los efectos del reembolso, el asegurado deberá respaldar con documentación original, fehaciente y formal que acredite dicho sacrificio por indicación médica y el gasto incurrido, para lo cual también será necesario dar aviso a la empresa de asistencia del uso de este servicio con un mínimo de 24 hrs., de forma tal de no tener inconvenientes con su reembolso. Este servicio se otorgará hasta UF 1,5 por evento. Orientación Medica Telefónica El asegurado tendrá derecho a solicitar orientación médica telefónica para su mascota, con el objeto de obtener soporte médico y técnico en todos los aspectos relacionados con el ámbito veterinario. En este contexto, se brindará al asegurado la siguiente asistencia telefónica: Información sobre el uso y efectos de los medicamentos Interacción de medicamentos Interpretación de exámenes Fertilidad, sexualidad y embarazo Primeros auxilios 5

6 Otras consultas relacionadas Este servicio es de carácter informativo por lo que no reemplaza la consulta con un veterinario. El Usuario podrá solicitar este servicio todas las veces que sea necesario. 1.2 Asistencia Legal: La asistencia legal se otorgará respecto de las siguientes materias: Consultas Legales: Sobre los siguientes temas: Responsabilidad civil de los dueños en los daños causados por sus animales Aspectos legales de la tenencia responsable de mascotas Reglamentación comunal (ordenanzas) sobre tenencia de animales Facultades de la autoridad sanitaria en relación con las mascotas Multas y atribuciones de los jueces de policía local por infracción a las ordenanzas y otras faltas cometidas por los dueños de mascotas Responsabilidad de los veterinarios por daños sufridos por las mascotas Responsabilidad por daños sufridos por el consumidor en la compra, atención o cuidado de las mascotas (pets shop, hoteles para mascotas- peluquerías- cementerios u otros) Traslado de mascotas dentro y fuera del país Normas sobre la tenencia de mascotas en edificios y comunidades Delito de maltrato o crueldad animal Este servicio se otorgará sin límite de eventos al año. Asesorías: Frente a reclamos al Sernac por infracciones a la Ley de Protección a los Derechos del Consumidor relacionados con la adquisición o cuidado de mascotas Representación Judicial: Consiste en la representación judicial del Usuario: Como denunciante o querellante en Juzgado de Policía Local por infracciones a la Ley de Protección a los Derechos del Consumidor relacionados con la adquisición o cuidado de mascotas Representación judicial como denunciante o querellante en causas penales por el delito de maltrato o crueldad con animales Defensa en causas civiles o de policía 6

7 Este servicio se otorgará sin límite de eventos al año con un copago por parte del Usuario de 50% del Arancel de Legal Chile. Casos en que no se otorgará la asistencia legal. No se prestará asistencia legal a los Usuarios en las siguientes situaciones: Atención de asuntos ocurridos antes de la entrada en vigencia del seguro. Aquellas materias legales que estén regidas o sometidas a una legislación que no sea la chilena. Tramitación de juicios por hechos acontecidos en Isla de Pascua; Juan Fernández y Territorio Antártico chileno. Cualquier acción o defensa no incluida expresamente en la cobertura. e) Vigencia de la Póliza La duración de esta póliza es de un (1) año, contado desde el día (día) de (mes) de (año) (fecha de contratación por internet). Este seguro terminará, en el momento que suceda alguno de los siguientes hechos: a) Fallecimiento del Asegurado. b) Cuando el Asegurado no cumpla lo indicado en el Artículo Nº5 de estas Condiciones Particulares. c) Por renuncia del asegurado, una vez transcurrido el plazo para el ejercicio del derecho de retracto, lo que deberá hacer por escrito en las oficinas de MetLife o llamando al teléfono d) La Compañía podrá poner término a la póliza en caso que el interés asegurable no llegare a existir o cesare durante la vigencia del seguro. En este caso, el asegurado tendrá derecho a la devolución de la prima pagada no ganada por el asegurador correspondiente al tiempo no transcurrido. f) Exclusiones del Seguro a) Para la Cobertura Reembolso de Gastos Veterinarios incurridos por el Asegurado a consecuencia de un Accidente sufrido por la Mascota: No se encuentran amparados por la póliza toda lesión por accidente, y/o gasto y/o pérdida sufrida por el Tomador en relación con, por o a consecuencia de: a) Mascotas que no hayan ingresado legalmente al país o, mientras se realizan los procedimientos establecidos por la legislación vigente para su internación, en especial, los de tipo sanitario. b) Mascotas destinadas, principalmente, a actividades laborales y/o de reproducción. 7

8 c) Los embriones y, en su caso, crías de la Mascota Asegurada. d) Mascotas que resulten lesionadas cuando participe y/o sean consecuencia en enfrentamientos con otros de su misma u otra especie del reino animal, incluyendo competencias, desafíos y peleas. e) Mascotas que resulten lesionadas como consecuencia directa o indirecta de explosiones, granizo, erupción volcánica, salida de mar, sismo -cualquiera sea su intensidad-, inundación, avalanchas, deslizamiento de tierra, huracán, ciclón, rayo, o cualquier otra convulsión de la naturaleza, así como las pérdidas o daños a causa de la situación anormal provocada por cualquiera de los hechos mencionados. b) Para la Cobertura de Responsabilidad Civil Extracontractual del Asegurado proveniente de Daños y Perjuicios causados por la Mascota: La Aseguradora no se encuentra obligada a amparar la responsabilidad civil extracontractual del Asegurado, como tampoco disponer su defensa judicial, por, en razón de o a consecuencia de: a) Muerte, lesiones y/o daños sufridos por el Asegurado, por su cónyuge, por sus parientes, sea por afinidad y por consanguinidad hasta el segundo grado inclusive, por las personas que viven y/o laboran en su hogar o de aquellas bajo las cuales, transitoriamente, custodian, cuidan, atienden, alimentan, entrenan o pasean al animal. b) La responsabilidad contractual. c) Los daños a cosas confiadas al Asegurado para que las controle, custodie, vigile, transporte, arrastre o remolque y, en general, las que tenga bajo cualquier título que produzca la obligación de restituirlas o devolverlas. d) Muerte, lesiones y/o daños producidos por la Mascota a consecuencia de un acto u omisión intencional o doloso del Asegurado, de su cónyuge, de sus parientes, sea por afinidad y por consanguinidad hasta el segundo grado inclusive, de las personas que viven y/o laboran en su hogar o de aquellas bajo las cuales, transitoriamente, custodian, cuidan, atienden, alimentan, entrenan o pasean a la Mascota. e) Muerte, lesiones o daños producidos cuando la Mascota participe en enfrentamientos con otros de su misma especie u otra especie del reino animal, incluyendo competencias, desafíos y peleas. f) La responsabilidad civil por actos de la Mascota realizados fuera del territorio de la República de Chile. g) Muerte, lesiones y/o daños producidas por la Mascota que no haya ingresado legalmente al país o, mientras se realizan los procedimientos establecidos por la legislación vigente para su internación, en especial, los de tipo sanitario. 8

9 g) Otros factores a considerar - La mascota debe quedar individualizada desde el momento que paga la prima. - El riesgo se asume desde la contratación, no es válido vender groupones que tengan validez con días posteriores. - La responsabilidad civil de pagará cuando al asegurado se le condene a través de sentencia firme y ejecutoria. 9