08/01/2013. Características epidemiológicas de Paraguay. Vigilancia de las Enfermedades Crónicas No Transmisibles. La Salud está en transición

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1 8/1/213 La Salud está en transición Vigilancia de las Crónicas No Transmisibles Prof. Dra. Felicia Cañete Villalba Dirección Vigilancia ENT. MSP y BS Las enfermedades crónicas no transmisibles son las principales causas de morbilidad y discapacidad, y constituyen el 6% de todas las defunciones enelmundo yel3%delasmuertes prematura. La carga de morbilidad causada por las enfermedades crónicas está aumentando rápidamente, es uno de los grandes desafíos para el desarrollo en el siglo XXI. Son en gran medida prevenibles y las muertes pueden ser reducidas si se adoptan medidas oportunas y eficaces. Las principales enfermedades crónicas son: Las enfermedades cardiovasculares La diabetes Elcáncer Las enfermedades respiratorias crónicas Principales causas de muerte en todo el mundo. todas las edades 25 Características epidemiológicas de Paraguay Diabetes 2% Respiratorias Crónicas 7% Otras enfermedades Crónicas 9% Cáncer 13% Lesiones 9% Cardiovasculares 3% Transmisibles. Condiciones Maternas y Perinatales. Deficiencias Nutricionales. 3% El número total de muertes a consecuencia de enfermedades crónicas en el mundo es dos veces mayor que el causado porenfermedades transmisibles (incluyendo VIH/SIDA, tuberculosis y malaria), mortalidad materna y peri natal, y deficiencias nutricionales juntas. Población total (x1. hab): Tasa de natalidad (x1. hab): Esperanza de vida al nacer (años): Total: Hombres: 7.6, Mujeres: Población urbana :62.1 % Producto interno bruto Evolución del PIB -3.8% Es un país mediterráneo con 2 Regiones geográficas bien diferenciada, con la población del 98% en la región oriental Doble carga epidemiológica, con aumento acelerado de las ENT. Edad Distribución por edad y sexo de la población Paraguay (211) s Mujeres Varones OMS. Preventing Chronic Diseases: a vital investment. Ginebra:25. 1

2 8/1/213 Sistema de Vigilancia de ENT en Paraguay Vigilancia de las Crónicas No Transmisibles INFORMACIÓN DE ENT Factores de Riesgo Morbilidad Mortalidad MORTALIDAD Encuesta Poblacional Registro poblacional Registros hospitalarios Registro poblacional Estadísticas vitales. Paraguay Mortalidad general por causas. Paraguay 21 Total de muertes por principales ENT en Paraguay Enfermedad del Sistema Circulatorio Tumores Neoplásicas Enfermedad Cerebro Vascular Accidentes de transportes Cerebro Vasculares Enfermedad del Aparato Respiratorio Diabetes Mellitus Enfermedad Perinatal Enfermedad Infecciosa y complicaciones Enfermedad Renal Homicidios Números Años Cardiopatía isquémicas Diabetes Accidentes de transportes terrestres Vías respiratorias

3 8/1/213 Tasa de Mortalidad por causas en menores de 7 años. Paraguay- 21 Mortalidad prematura por ENT 21 Neoplasias malignas Cardiopatía isquémica Enfermedad cerebrovascular 2,25 25,1 44,55 Respiratorias Crónicas 5,5% Tumores, 38,8 Cardiovasculares 42,2% Diabetes Mellitus 19,85 Muertes Prematuras 25.6% Accidentes de transportes de vías respiratorias bajas 2,75 19,49 Diabetes Mellitus 13,4% Tasa estandarizada por 1mil habitantes 21 Total de muertes por ECNT según regiones sanitarias en Paraguay -21 *Mortalidad por Neoplasias malignas en menores de 7 años -Mercosur ,6 Números ,6 59,9 6,3 44, Argentina Brasil Chile Paraguay Uruguay Paises *Tasa estandarizada por 1 mil hab. 21 3

4 8/1/213 Total de muertes por neoplasias malignas en Paraguay Total de muertes por cáncer según tipo en hombres Números Cáncer de Traquea, Bronquios y pulmon Cáncer de la próstata Cáncer del estómago Cáncer del colón y recto Cáncer del esófago Años 21 Total de muertes por cáncer según tipos en mujeres Vigilancia de las No Transmisibles 26 Cáncer de mamas Cáncer cervicouterino Números Cáncer de colón y recto Cáncer del útero, parte no especificada Cáncer de Traquea, Bronquios y pulmón MORBILIDAD Años 21 4

5 8/1/213 Prevalencia de Hipertensión arterial según grupo etario Prevalencia de Diabetes Mellitus según grupo etario ,7 81,5 64,9 46,7 27,3 18, Gruposde edades 55% ,3 16,5 12,5 7, 4,5, Grupode edaden años 9,7% % Primera Encuesta Nacional de Factores de riesgo y ENT. MSB y BS. 211 Primera Encuesta Nacional de Factores de riesgo de ENT. MSBy BS. 211 Tipo de cánceres mas frecuentes en mujeres según registro histológico de tumores Tipo de cánceres mas frecuentes en hombres según registro histológico de tumores 795 N= N=281 8 N de casos N de casos Cáncer de mama Cáncer de Cuello uterino Cáncer de Cáncer de Cáncer de Piel (no colon y recto Tiroides melanoma) Cáncer de Piel (no melanoma) Cáncer de Próstata Cáncer de Colon y recto Cáncer de Pulmón Cáncer Primario desconocido Fuente: Dirección de Anatomía Patológica y Registro Nacional de tumores-211 Dr. Barreto- MSPyBS Fuente: Dirección de Anatomía Patológica y Registro Nacional de tumores-211 Dr. Barreto- MSPyBS 5

6 8/1/213 Vigilancia de las No Transmisibles Prevalencia de Factores de Riesgo conductuales 84,7 74,5 FACTORES DE RIESGO , ,5 Bajo consumo de frutas y verduras Inactividad fisica Consumo de Tabaco Consumo excesivo de alcohol Primera Encuesta Nacional de Factores de riesgo y ENT. MSB y Bs.211 Prevalencia de Factores de Riesgo biológicos Prevalencia de Factores de Riesgo, según sexo ,6 45,8 21,5 9,7 Hombres Mujeres Total % % % Tabaquismo 22,8 6,1 14,5 Consumo excesivo de alcohol 66,3 35,3 5,9 Bajo consumo de frutas y verduras 83,8 85,6 84,7 Inactividad física 61,9 87,3 74,5 Sobrepeso y Obesidad 54,6 6,7 57,6 Sobrepeso y Hipertensión arterial Colesterol elevado Diabetes obesidad Primera Encuesta Nacional de Factores de riesgo y ENT. MSB y Bs.211 Primera Encuesta Nacional de Factores de riesgo y ENT. MSB y BS

7 8/1/213 Factores de riesgo no modificables Antecedentes familiares % Diabetes 36,1 Presion arterial alta 65,8 Infarto cardiaco a temprana edad 25,8 Cancer 32, Colesterol alto 9,2 Accidentes Cerebrovascular 17,5 Vigilancia de las No Transmisibles PRACTICAS PREVENTIVAS Primera Encuesta Nacional de Factores de riesgo de ENT. MSBy Bs.211 Practicas preventivas de cáncer en hombres Practicas preventivas de cáncer en mujeres Examen de próstata 9,5 Estudio de Papanicolaou 22,6 Mamografia 9, Colonoscopia 2,7 Autoexamen de mamas 32,8 Sangre oculta en heces 13,2 Colonoscopia 4,5 Sangre oculta en heces 15,7 Primera Encuesta Nacional de Factores de riesgo y ENT. MSB y Bs.211 Primera Encuesta Nacional de Factores de riesgo y ENT. MSB y Bs.211 7

8 8/1/213 Practicas preventivas en mujeres según grupo etario Practicas preventivas en hombres según grupo etario Mujeres Examen de Sangre Autoexamen mamas por Estudio de oculta en Grupo de de mamas profesional Mamografía Papanicolaou Colonoscopia heces edad(años) % % % % % % ,2 2,1 2,4 6,6,8 6,4 Grupo de edad(años) Hombres Examen de Próstata Colonoscopia Sangre oculta en heces % % % ,8 7,1 6,4 19, 2,8 14, ,6 11,4 1,8 25,4 3,7 14, ,9 11,1 12,4 29,1 5,1 21, ,8 12,8 12,9 3,3 11,3 22, ,3 19,2 19,3 45,8 11,7 25, ,1,3 8, , 2, 17, ,2,6 1, ,5 3,8 1, ,9 4,5 19, ,6 1,2 2,4 Encuesta de Factores de Riesgo y ENT-211 Encuesta de Factores de riesgo y ENT-211 Frecuencia de realización de estudio de detección en mujeres Vigilancia de las ENT en Paraguay 45 41, , ,7 1,9 7,9 9,1 9, 1 5 3,8 3,6 1 año o menos entre 1 y 2 años mas de 2 años Examen de mamas Mamografia Estudio de Papanicolaou Primera Encuesta Nacional de Factores de riesgo y ENT. MSB y Bs.211 La vigilancia de los factores de riesgo y las enfermedades no transmisibles ha permitido evidenciar la gran carga que éstos representan. La información recabada muestra una alta mortalidad, elevada frecuencia y en aumento progresivo de los factores de riesgo. Todo ello nos pone en la obligación de fortalecer los programas de acción a fin de lograr reducir la carga en los próximos años. 8

9 8/1/213 PRONAC Muchas Gracias!! 9

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