FISIOLOGÍA HUMANA 2012

Transcripción

1 FISIOLOGÍA HUMANA 2012 Músculo liso Esquelético - Cardíaco Bioq. Especialista Claudia Patricia Serrano

2 Músculo liso Esquelético - Cardíaco Polarización de membranas: Mecanismos fisiológicos que determinan el potencial de reposo. Potenciales de acción: Mecanismos fisiológicos que los determinan. Mediadores químicos. Diferencias en la generación del potencial de acción entre los músculos liso, esquelético y cardíaco Músculo esquelético : Contracción muscular. Umbral, facilitación, sumaciones temporal y espacial, refractariedad. Placa motora. Músculos tónicos y fásicos. Músculo Cardíaco: Corazón, propiedades. Potenciales de reposo y acción en el miocardio, velocidades de conducción, retrasos Músculo liso: tipos, diferencias. Mediadores químicos. Autoexcitabilidad, plasticidad y acomodación

3 Un gran logro de la medicina es mantener vivo al paciente mientras la naturaleza lo va curando Voltaire, 1770 (*) (*) Extraído de Fisiología Comparada del Medio Interno, José A. Coppo

4 Polarización de membranas Mecanismos fisiológicos que determinan el potencial de reposo

5 La diferencia de concentración de iones a través de una membrana selectivamente permeable crea un potencial de membrana POTENCIAL DE MEMBRANA

6 INTRACELULAR EXTRACELULAR Na+ 10meq/l K + 140meq/l Cl -. 8meq/l Prot - Na 140 meq/l K+...4,5 meq/l Cl meq/l

7 Potencial de Nernst Consiste en la relación entre el potencial de difusión y el potencial de concentración.difusión y el potencial de concentración. FEM(mV)= +/- 61log Ci / Ce El resultado es el Potencial en el Interior de la de la Membrana

8 Ecuación de Goldman-Hodgkin-Katz (aplicable a membranas PERMEABLES a múltiples iones) *Ecuación de Goldman **donde: C = Concentración del ion P = Permeabilidad de la membrana al ion

9 Potencial de reposo en la membrana De reposo: cuando no están transmitiendo señales = - 90 mv Es producido por: *DIFUSIÓN PASIVA DEL K = - 94 mv *DIFUSIÓN PASIVA DEL Na = + 61 mv Ambos generan un POTENCIAL NETO de 86 mv *BOMBA Na-K: saca 3 Na+ y mete 2 K = -4 Mv TOTAL= - 90mV

10 POTENCIALES DE ACCIÓN Qué Mecanismos fisiológicos los determinan? Cuáles son los Mediadores químicos?

11 POTENCIALES DE ACCIÓN Un potencial de acción o impulso electrico es una onda de descarga eléctrica que viaja a lo largo de la membrana celular modificando su distribución de carga eléctrica. Los potenciales de acción se utilizan en el cuerpo para llevar información entre unos tejidos y otros, lo que hace que sean una característica microscópica esencial para la vida de los animales.

12 POTENCIALES DE ACCIÓN Es un cambio muy rápido en la polaridad de la membrana de negativo a positivo y vuelta a negativo, en un ciclo que dura unos milisegundos. Cada ciclo comprende una fase ascendente (despolarización) una fase descendente (repolarización) Una fase hiperpolarizada (hiperpolarización)

13 POTENCIALES DE ACCIÓN ufim&feature=fvwrel ttp:// pgay0&feature=fvwrel

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15 Cuáles son los Mediadores químicos? Neurotransmisores (ACETILCOLINA) Hormonas (INSULINA) Fármacos En qué células se puede generar un potencial de acción? Células nerviosas musculares endócrinas

16 Diferencias en la generación del potencial de acción entre los músculos liso, esquelético y cardíaco

17 Generación del potencial de acción músculo esquelético Na+ DESPOLARIZACIÓN -55 REPOLARIZACIÓN K+ Bomba de Na+ / K+ POTENCIAL UMBRAL POTENCIAL DE REPOSO HIPERPOLARIZACIÓN

18 PERIODO REFRACTARIO ABSOLUTO PERIODO REFRACTARIO RELATIVO

19 Generación del potencial de acción músculo CARDÍACO

20 PERIODO REFRACTARIO ABSOLUTO PERIODO REFRACTARIO RELATIVO

21 Generación del potencial de acción músculo LISO

22 Músculo esquelético Contracción muscular. Umbral, facilitación, sumaciones temporal y espacial, refractariedad. Placa motora. Músculos tónicos y fásicos.

23 Contracción muscular

24 Músculo esquelético

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27 Placa motora

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30 Músculo esquelético Umbral: Valor mínimo de un estímulo para generar un PA Facilitación Sumaciones Temporal: Si los potenciales llegan muy pronto en el tiempo, se suman los efectos y, rebasando el umbral, se puede llegar a disparar el potencial de acción. Efectos pequeños pueden dar lugar a la sumación. Espacial: a mayor carga el reclutamiento de unidades motoras es mayor. Refractariedad: PRA PRR

31 Sumación temporal mv t (mseg) Estímulos de alta frecuencia

32 Músculos tónicos y fásicos Clasificacion de las fibras musculares esqueléticas

33 Músculo Cardíaco

34 Músculo Cardíaco

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36 PROPIEDADES Automatismo Cronotrópica Excitabilidad - Batmotrópica Conductibilidad - Dromotrópica Contractilidad - Inotropismo

37 AUTOMATISMO Capacidad de generar su propio impulso DDE : apertura de canales iónicos gatillados por la hiperpolarización SNA SNS Rc β entrada de Na+ y Ca2+- egreso de K+ - Aum FC SNPS Acol Rc Muscarínicos: apertura de canales de K+ hiperpolarización Dism FC Nodo sinoauricular: bajo PA

38 Frecuencia cardíaca VALORES EN REPOSO Adulto = 70. Más mujeres. Causa? Niños : superior Sueño: disminuye Deportista muy entrenado : AUMENTO DE LA FRECUENCIA (taquicardia) Ejercicio, altitud. Fiebre Estrés DISMINUCIÓN DE LA FRECUENCIA (bradicardia) Bloqueos del sistema de conducción Algunas infecciones

39 Conductibilidad Particularidad de fibra cardiaca de permitir la propagación de la excitabilidad. Onda de despolarización viaja por todo el miocardio de fibra en fibra. De nodo SA por fascículos a nodo AV y a todo el V por el Haz de His y el sistema de Purkinjer. Propiedad dromotrópica (dromos carrera, recorrido) Favorecida por la disposición en sincitio, debida a DISCOS INTERCALARES. Zonas de baja resistencia al pasaje de iones, que favorecen la conducción eléctrica. Son pocos y pequeños en el nodo SA y AV (conducción lenta) abundantes y grandes en FP (conducción rápida) Actividad de sincitio mecánico y eléctrico.

40 CONDUTIBILIDAD Nodo Sinoauricular (Keith-Flack) MARCAPASOS -50 a -60 mv < 5-10 u < 0.05 m/seg H 70 Lat/min Nodo Auriculo Ventricular (Aschoff-Tawara)) -60 a -70 mv < 5-10 u < 0.1 m/seg H 50 Lat/min Musc.Auricular -80 a -90 mv < u < 0.3-0,4 m/seg Haces Internodales Anterior (Bachman) Medio (Wenckebach) Posterior (Thorel) Haz de His Porción membranosa del tabique Musc. Ventricular -80 a -90 mv < 10 a -16 u < 0.3-0,4 m/seg Fibras de Purkinjer -90 a -95 mv <100 u < 2-3 m/seg H <50 Lat/min Acción de SOBREMANDO de marcapasos latentes

41 Excitabilidad Propiedad batmotrópica (bathmos umbral) Corazón responde a estímulos propios También a estímulos externos (químicos, mecánicos, térmicos, etc) SISTOLE estado refractario absoluto Inexcitabilidad sistólica Recupera excitabilidad al comienzo de la DIASTOLE estado refractario relativo Despolarización de membrana Papel del Calcio en el enlace excitación-contracción. Excitación: distribución sistema sarco-tubular - onda de despolarización Contracción: unión a elementos contráctiles Relajación: remoción del calcio

42 Contractilidad El corazón responde a estímulos con una contracción. Propiedad inotrópica (inos fuerza). Musc cardiaco no organizado en base a unidades motoras (no fibras de inervación directa no sumación espacial). Discos intercalares delimitan las fibras cardíacas y favorecen el pasaje de la onda de despolarización. Sincitio fisiológico: ley del todo o nada. No tiene sumación temporal no se tetaniza: período refractario relativo CORTO Periodo refractario absoluto LARGO: dura 0.25 a 0.3 segundos (casi todo PA)

43 Despolarización POTENCIAL DE ACCIÓN mv +20 Sobredisparo Fase de meseta Repolarización Tiempo (segundos) Salida de Canales lentos 3 K+ de Ca ++ y Na Potencial de reposo 4 5 Recuperación de equilibrio iónico Auriculas, ventriculos, Fibras de PK

44 POTENCIAL DE ACCIÓN mvolt ausente Ca 2+ K+ 0 2 y 3 4 mseg Nodo sino auricular, nodo ventriculo auricular

45 Músculo LISO Músculo liso multiunitario: Compuesto de fibras musculares lisas separadas. Cada fibra puede contraerse independientemente de las otras. Su control es ejercido principalmente por señales nerviosas. Rara vez muestran contracciones espontáneas. Ejemplos: músculo ciliar del ojo, el iris del ojo. Músculo liso visceral: Las fibras musculares actúan como una unidad Están unidas por medio de uniones estrechas (gap junctions) de modo que la excitación de una célula se expande por el resto de las células del órgano. (SINCITIO) Ejemplos: arterias, venas pequeñas, estómago, intestino, útero y vejiga.

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49 Contracción en el músculo liso

50 Ahora a comparar M. ESQUELÉTICO M. CARDÍACO M. LISO

51 La vida es una sucesión de oportunidades para sobrevivir MUCHAS GRACIAS Y A ESTUDIAR! García Marquez, 1960 (*) (*) Extraído de Fisiología Comparada del Medio Interno, José A. Copo