SERVICIO DE PRESTACIÓN MEDICA PRIMARIA EN PUESTOS SANITARIOS EN PLAYAS CLÁUSULAS LEGALES PARTICULARES CAPÍTULO I DEL OBJETO

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1 CLÁUSULAS LEGALES PARTICULARES CAPÍTULO I DEL OBJETO ARTICULO 1.- OBJETO: Contratación de un servicio de asistencia médica primaria en puestos sanitarios municipales ubicados en playas de: Parque Camet, Playa La Perla, Playa Bristol, Playa Grande y Estafeta Chapadmalal. El servicio médico asistencial a contratar será integral, comprensivo de equipamiento, insumos y profesionales de la salud, según el siguiente detalle: 1.1 Trata de un servicio de atención médica primaria y enfermería gratuita de todas las personas que lo soliciten y especialmente que se encuentren en emergencia médica o hayan sufrido accidentes en los sectores de playas. Contempla la atención de urgencias, emergencias, consultas y, cuando la práctica médica lo exija, traslados a centros de alta complejidad que se derivarán a través del Servicio de Emergencia Médicas en Vía Pública La prestación deberá realizarse con una planta de personal profesional mínimo de un médico y un/a enfermero/a en cada puesto sanitario 1.3 Es de cuenta exclusiva del prestador montar el puesto sanitario en su totalidad, proveyéndose del equipamiento, el instrumental, insumos y medicamentos necesarios para la prestación del servicio, cuyos mínimos se detallan en el Anexo I que forma parte del presente. 1.4 Será únicamente de cargo de la Municipalidad el consumo de energía eléctrica. CAPÍTULO II DEL PERÍODO ARTÍCULO 2.- PERÍODO DE LA CONTRATACIÓN: En forma continua, desde el 15 de diciembre de 2013, o desde la fecha de adjudicación (si esta fuere posterior a la antes indicada) y hasta el 15 de marzo de 2014 inclusive, de lunes a domingos en el horario continuo de 09:00 a horas. Posteriormente deberá prestarse desde el 17 hasta el 20 de abril de 2014 en el mismo horario Las condiciones y los precios estipulados en la contratación no sufrirán modificaciones La Municipalidad se reserva el derecho de anticipar o postergar la fecha de iniciación de los trabajos, total o parcialmente, cuando razones de interés público así lo hicieran aconsejable en cuyo caso, se notificará a la empresa adjudicataria por cédula, carta documento u otro medio idóneo con una antelación no menor a cinco (5) días corridos La Municipalidad se reserva el derecho de aumentar y/o disminuir los servicios contratados hasta en un veinte por ciento (20%) el monto de adjudicación recomendado por la Comisión de Estudios de Ofertas y Adjudicación o del contratado, y no se reconocerá lucro cesante por la parte suprimida. Las ampliaciones serán admisibles dentro del plazo de mantenimiento de oferta. 1

2 2.4. La contratista deberá continuar con la prestación del servicio en el caso que se le requiera aún después de haber expirado la contratación o prórroga, si la hubiera. Este término no podrá exceder de un máximo de treinta (30) días corridos a partir de la fecha del vencimiento de la contratación. Los servicios así prestados serán reconocidos por la Municipalidad, conforme en un todo a las estipulaciones del presente pliego de bases y condiciones. ARTÍCULO 3.- PRÓRROGA: La Municipalidad se reserva el derecho de prorrogar el plazo de vigencia del contrato si por alguna razón se prolonga el servicio de seguridad en playas en la temporada estival a la cual corresponde esta contratación, cuyo período se computará a precios contratados. ARTÍCULO 4.- DE LOS OFERENTES: CAPÍTULO III DE LOS OFERENTES Y DE LA MODALIDAD DE LA PRESTACIÓN El servicio debe ser prestado por prestadores que se encuentren habilitados por la autoridad de aplicación nacional, provincial y municipal s/corresponda al objeto del presente. ARTÍCULO 5.- REQUISITOS Y CARACTERÍSTICAS DEL SERVICIO: 5.1 OBLIGACIONES: Son obligaciones del contratista las siguientes: Prestar el servicio en forma continua, regular y eficiente, conforme a las estipulaciones de este pliego y demás que determine la Municipalidad como poder concedente Exigir de su personal se guarde la debida consideración y respeto en el trato con el público y con el personal municipal encargado del control y/o inspecciones de los servicios, cuyas indicaciones deberán ser acatadas sin discusión Mantener y conservar los equipos, instalaciones y demás elementos que utilice en el servicio, en perfectas condiciones, estando exclusivamente a cargo del contratista todo lo referente a roturas o desperfectos durante la vigencia del contrato Proporcionar a todo el personal aquellos elementos, prendas y demás útiles, acordes con las tareas que desempeñe Los servicios se cumplirán de acuerdo a las modalidades y horarios fijados por la Municipalidad Mantener en cada lugar de atención un registro especial que será habilitado, foliado y rubricado por la Subsecretaría de Salud y Protección Sanitaria, donde los funcionarios encargados de la supervisión del servicio impartirán las órdenes relacionadas con el mismo Mantener en cada lugar de atención y en lugar visible: Nómina del personal que presta servicios y los horarios que debe cumplir, actualizándolo cada vez que se produzca un cambio.

3 Identificar a cada profesional con nombre, numero de matricula habilitante y profesión Cartel visible cuyo tamaño mínimo será de 30 x 60 cm, con el siguiente texto: Nombre de la Empresa Servicio contratado por la Municipalidad de General Pueyrredon Operativo Médico-Asistencial de Seguridad en Playas Temporada a la que corresponde la prestación. Atención gratuita Prohibir terminantemente al personal profesional aceptar propinas del público y/o colocar recipientes para captar dádivas voluntarias y/o desarrollar actividades distintas a las especificadas en este pliego Llevar en cada lugar de prestación: PLANILLA DIARIA DE ESTADISTICAS que serán habilitadas, rubricadas y foliadas por la Subsecretaría de Salud y Protección Sanitaria, en las que se consignarán tanto para las prácticas médicas como para las de enfermería, las que deberán ser firmadas por los profesionales actuantes y mensualmente serán entregadas por los prestatarios a los supervisores municipales para la elaboración de estadística REGISTRO DE NOVEDADES que será habilitado, foliado y rubricado por la Subsecretaría de Salud y Protección Sanitaria, donde se consignarán todo hecho que se aparte de la prestación rutinaria del servicio REGISTRO DE USUARIOS que será habilitado, foliado y rubricado por la Subsecretaría de Salud y Protección Sanitaria y estará a la vista y a disposición de los usuarios, tanto para presentar sus sugerencias y recomendaciones, como así también quejas en caso que las hubiere MANTENIMINETO DE LAS CONDICIONES DE PRESTACION; prestador deberá mantener vigente las condiciones y requisitos de prestación a las que se somete por el presente. El control del mantenimiento de las condiciones de habilitación y autorización para prestar el servicio objeto del presente pliego como de la vigencia de seguros es resorte exclusivo de los organismos provincial y municipal en el ámbito de sus competencias. 5.2: NOTIFICACIONES: Notificar fehacientemente a todo el personal que preste servicios que se encuentra prestando un SERVICIO PÚBLICO, las exigencias del presente pliego, y que está terminantemente prohibido aceptar propinas del público y/o colocar recipientes para captar dádivas voluntarias y/o desarrollar actividades distintas a las especificadas en el presente. 3

4 ARTÍCULO 6.- INDUMENTARIA: El personal afectado al servicio deberá ser provisto de vestimenta conforme las normas que rigen para esta actividad, la que le será suministrada por el contratista y deberá llevar en forma visible la inscripción que identifique a la empresa prestadora, apellido y nombre del profesional, profesión y número de matricula habilitante,. ARTÍCULO 7.- PERSONAL: 7.1. El recurso humano con el que se prestará el servicio, deberá contar con la capacitación y experiencia que en cada caso se indica y la cantidad propuesta debe comparecerse con la cobertura exigida, considerando la adecuada previsión de ausentismo y carga horaria. Los médicos del servicio para atención de pacientes adultos deberán: Profesionales Médicos: Poseer matrícula al día en el Colegio de Médicos del Distrito correspondiente, tener el certificado de ética actualizado y tener contratada cobertura de mala praxis. Los médicos deberán tener aprobado el curso de RCP avanzado, avalado por Entidad reconocida Enfermeros/as: Deberán ser graduados Profesionales, Universitarios o auxiliares de enfermería graduados con el título habilitante, inscriptos en el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires y con constancia fehaciente de experiencia no menor de dos (2) años en actividad continuada en Unidad de Terapia Intensiva (Adultos o Pediátrica), Unidad Coronaria o Servicio de Guardia de Unidad Hospitalaria Competente. Deberán tener aprobado curso anual de RCP Básico expedido por Entidades reconocidas (Colegio de Médicos, Ministerio de Salud, Asociación Argentina de Cardiología, Cruz Roja Argentina o reconocidos por las mismas Entidades Científicas u Oficiales). 8. DE LOS SEGUROS: La oferente deberá presentar antes del perfeccionamiento del contrato las constancias que acrediten mantener, o haber contratado los seguros que se detallan a continuación. La Autoridad de Aplicación del contrato verificará la plena vigencia de los mimos durante su vigencia POR MALA PAXIS: El prestador deberá mantener vigente durante el término del contrato seguro de resguardo profesional o MALA PRAXIS POR ACCIDENTES PERSONALES DE LOS PROFESIONALES DEPENDIENTES: La contratista estará obligada a presentar contrato de afiliación a una Aseguradora de Riesgos del Trabajo (A.R.T.) para el personal que prestará el servicio, de conformidad con las leyes, decretos y demás disposiciones en vigencia. Dicho contrato deberá contener una cláusula que establezca que: Este contrato no podrá rescindirse y/o de cualquier modo cesar en su cobertura sin previa notificación fehaciente a la Municipalidad de General Pueyrredon, Dirección de Recursos Turísticos, con un plazo de treinta (30) días hábiles de antelación. Si así ocurriere (que el contrato se rescindiere o cesare la cobertura), dentro de ese plazo la contratista deberá acreditar la celebración de un nuevo contrato en las condiciones señaladas en este artículo.

5 8.3. POR RESPONSABILIDAD CIVIL: La contratista deberá mantener durante el tiempo de la prestación seguro de responsabilidad civil por los concurrentes a los puestos sanitarios por los siniestro que puedan acaecer en el lugar, que cubran riesgos por accidentes personales, tales como caídas, desmoronamiento de edificio, roturas de vidrios, descargas eléctricas, etc. ARTÍCULO 9.- RESPONSABLES:: CAPITULO IV AUTORIDAD DE APLICACIÓN DEL CONTRATO Y DE SUPERVISION DEL SERVICIO 9.1. AUTORIDAD DE APLICACIÓN DEL SERVICIO: A la Secretaría de Salud o la/s dependencia/s que en forma especial determine ésta, les compete los aspectos técnicos/profesionales, pudiendo efectuar todo tipo de controles que hagan al seguimiento del cumplimiento del objeto licitatorio incluyendo a modo solo enunciativo y no taxativo inspecciones, verificaciones, etc. que podrán realizarse en cualquier momento, circunstancia y continuidad que determine la autoridad de contralor AUTORIDAD DE APLICACIÓN DEL CONTRATO: Al Departamento Operativo de Control en Playas y Servicio de Guardavidas le compete constatar el fiel cumplimiento del contrato, verificando entre otros, los horarios y asistencia del personal, mantenimiento de los edificios afectados al servicio, vigencia de los seguros, cumplimiento de las normas laborales, y toda obligación a la que se encuentra sometido la contratista Sin perjuicio de las autoridades de aplicación municipal, la contratista se encuentra sometida, sin restricciones, al control de la autoridad pública que ejerza el poder de policía sanitaria, en resguardo de la salubridad pública. ARTÍCULO 10.- INSPECCIONES: Los inspecciones tendrán acceso a todas las dependencias de los puestos sanitarios de playas, donde comprobarán el cumplimiento de las obligaciones. Cuando se verifique una transgresión a las previsiones del presente pliego y del contrato, deberá impartirse una orden de servicio o labrar un acta de constatación. Tal orden de servicio o acta de constatación, constituirán plena prueba de responsabilidad del contratista, la que será sometida al régimen de sanciones previstas, y las que resulten aplicables en resguardo de la salud pública. CAPÍTULO V DE LA OFERTA ARTÍCULO 11 : FORMA DE COTIZAR Y PRECIO: La oferta económica deberá manifestarse en PESOS, cotizando el precio unitario de cada ítem y posteriormente consignar el precio total de la propuesta en letras y números, conforme formulario de Pedido de Cotización. El precio unitario deberá expresarse por día y por puesto. 5

6 Toda la documentación deberá presentarse firmada, con aclaración de firma, por el Representante Legal de la firma proponente o a través de apoderado con facultades suficientes, quien deberá acompañar el instrumento que lo acredite si no se encuentra denunciado en el Registro de Proveedores del Municipio. Las enmiendas y raspaduras deberán ser salvadas. La oferta económica será inadmisible y causal de rechazo in limine, en el supuesto de que el Pedido de Cotización no fuere firmado por el oferente, o las ofertas económicas condicionadas, o que se aparten sustancialmente a las características y condiciones del Pedido. El oferente, de efectuar aclaraciones a su cotización, deberá formalizarlas en hoja aparte, debidamente firmada para que fuere considerada parte de la oferta. Podrá asimismo proponer ofertas alternativas, también en hoja aparte, todas las cuales deberán estar debidamente firmadas. No será necesario presentar con la propuesta un ejemplar del presente Pliego, el que se encuentra sustituido por el Formulario Nº 1. Sin perjuicio de ello, la sola presentación de oferta implica conformidad a todas las disposiciones del mismo El precio cotizado será el precio final, quantum que el Municipio abonará al contratista como contraprestación única y definitiva por la prestación. El precio incluye impuestos, costos de transporte, carga y descarga al lugar de entrega. ARTICULO 12.- MANTENIMIENTO DE OFERTA: Mínimo treinta (30) días hábiles. Se considerará automáticamente prorrogado por igual período, salvo expresa manifestación en contrario por parte del oferente, la que deberá efectuarse junto con la oferta. CAPITULO VI DE LAS PROPUESTAS ARTÍCULO 13º.- PRESENTACIÓN DE OFERTAS: Las ofertas deberán formularse por escrito en el tiempo y forma que se indican en el Pliego. SOBRE DE INSTANCIA UNICA: En un único sobre contendrá toda la documentación exigida y la oferta económica propiamente dicha, según el siguiente detalle: EXPEDIENTE Nº Cuerpo 1 LICITACIÓN PÚBLICA Nº 15/13 EN PUESTOS SANITARIOS EN PLAYAS APERTURA: HORA: CONTENIDO DEL SOBRE: Constancia de haber adquirido el presente pliego Declaración jurada, suscripta por el proponente, en donde se manifieste conocer y aceptar íntegramente el contenido del Pliego de Bases y Condiciones de esta licitación y aceptando, para cualquier cuestión que se suscite, la actuación de los Juzgados Contencioso Administrativo de la Provincia de Buenos Aires con asiento en el Departamento Judicial de Mar del Plata renunciando a cualquier otro fuero o

7 jurisdicción inclusive el Federal, y fijando domicilio legal en la ciudad de Mar del Plata en el cual se tendrán como válidas todas las notificaciones judiciales y extrajudiciales que se cursen, conforme Formulario Nº Presentar declaración jurada en Formulario Nº 2, suscripta por el proponente de no estar comprendido en los impedimentos de concurrencia establecidos en el presente pliego Constancia de haber realizado el depósito de garantía de oferta exigido en el presente pliego Presentar, CERTIFICADO DE LIBRE DEUDA MUNICIPAL emitida por la Agencia de Recaudación Municipal, Departamento de Fiscalización Externa, o constancia de inicio de trámite. A tales efectos retirará del Departamento de Actividades Económicas dependiente de la Agencia de Recaudación de la Municipalidad de General Pueyrredon, sito en Moreno º Piso, formulario pertinente con el que iniciará expediente en Mesa General de Entradas, calle La Rioja 1650, previo pago de los derechos correspondientes. Las empresas que hubieren realizado este trámite dentro de los doce (12) meses inmediatos anteriores a la apertura de la actual licitación, solo deberán presentar fotocopia autenticada de tal presentación Constancia de habilitación para el cumplimiento objeto del presente Copia de los títulos habilitantes de los profesionales que confirman el staff de prestación de la de la oferente Copia de Seguros vigentes por mala praxis y ART CERTIFICADO FISCAL PARA CONTRATAR : A fin de verificar el cumplimiento de las obligaciones fiscales en el Ámbito Nacional, el proponente deberá presentar el Certificado Fiscal para Contratar extendido por Administración Federal de Ingresos Públicos según Resolución (AFIP) Nº 1814 y sus modificaciones (Resolución 2581/09), o en su defecto la nota presentada ante esa dependencia solicitando el mencionado certificado, indicando en la misma que se solicita a los efectos de ser presentado ante la Municipalidad del Partido de General Pueyrredon Dirección General de Contrataciones San Martín 2959 Subsuelo (7600) Mar del Plata El Pedido de Cotización en formulario oficial, escrito con letra tipo imprenta, indicando marca, consignando la cotización en números y la cotización total en letras, el que estará debidamente firmado por el oferente o su representante o autorizado debidamente acreditado en los términos del art. 13º y siguientes de la Ordenanza Nº 267/80. Tratándose de cotizaciones de un único ítem, cuando existiera diferencia entre las cifras consignadas en números y letras se tomará como válida la consignada en letras. Cuando no se correspondan los precios totales con los unitarios, estos se tomarán como base para determinar aquellos y el total de la propuesta. Se entiende que los productos que se cotizan se ajustan en un todo a las características requeridas en el Pedido de Cotización, aún cuando el oferente decida presentar su propuesta en formulario propio y en la descripción de los ítems cotizados no incluya la totalidad de las propiedades que se describen en el Pedido de Cotización. 7

8 Ningún sobre podrá tener en su cubierta exterior señal o inscripción que permita identificar al proponente. RECEPCIÓN: El sobre deberá ser entregado en la Dirección General de Contrataciones hasta el día y hora de la apertura. CAPÍTULO VII DE LAS GARANTIAS ARTICULO 14º.- GARANTIA DE OFERTA: El equivalente al cinco por ciento (5%) del presupuesto oficial. ARTICULO 15º.- DE CUMPLIMIENTO DE CONTRATO: El equivalente al diez por ciento (10%) del monto total adjudicado. CAPÍTULO VIII DE LOS PAGOS ARTÍCULO 16º.- EFECTIVIZACIÓN DEL PAGO: El pago se efectivizará por prestaciones mensuales PLAZO: El pago se efectuará dentro de los treinta (30) días contra presentación de factura conformada por la dependencia solicitante. Si la factura fuera devuelta con observaciones, los plazos establecidos para el pago comenzarán a regir a partir de la nueva presentación LUGAR: Los pagos se efectuarán en el Departamento de Pagos de la Municipalidad, San Martín Nº º Piso, Mar del Plata, mediante cheque a nombre del beneficiario, NO A LA ORDEN y cruzado, los días lunes, miércoles y viernes en el horario de 8.30 a Los cheques se emiten diariamente en el horario de 8.30 a 13.00, para ser efectivizados en el día siguiente, sin excepciones. No puede bajo ningún concepto ser efectivizado un pago cuya emisión de cheques no haya sido previamente informada al banco COBRO POR UN TERCERO: Para que el trámite lo pueda efectuar un tercero, deberá acreditar un poder que así lo autorice y recibo oficial del proveedor. CAPITULO IX DEL PRESUPUESTO OFICIAL Y DEL VALOR DEL PLIEGO ARTICULO 17.- PRESUPUESTO OFICIAL: El presupuesto oficial se establece en la suma de PESOS UN MILLON QUINIENTOS CUARENTA Y OCHO MIL QUINIENTOS ($ ,00) ARTICULO 18.- VALOR DEL PLIEGO: El presente Pliego de Bases y Condiciones se entregará a los interesados, previo pago en la Tesorería Municipal de la suma de PESOS UN MIL SETECIENTOS CUARENTA Y TRES CON 50/100 ($1.743,50) AVC/peb

9 ANEXO I ELEMENTOS QUE DEBEN POSEER LOS PUESTOS SANITARIOS CARRO DE PARO 1. Compartimiento superior: monitor desfibrilador con oxímetro de pulso, tensiómetro, glucosímetro, cardiodesfibrilador, electrocardiógrafo, equipo para control de glucemia capilar. 2. Gaveta para los medicamentos ordenados según sistema: cardiovascular, neurológico, 3. Gaveta para materiales endovenosos como jeringas, guias de infusión, dispositivos intravenosos, etc. 4. Gaveta de la vía aéra, con material para intubación y oxígenoterapia. 5. Gaveta de las infusiones, electrodos, tubo conductor, tijera, linterna, varios. DESCRIPCIÓN: A.- Compartimiento superior Desfibrilador con oxímetro de pulso Tensiómetro estetoscopio Glucosímetro Aspirador manual Ambu adulto, pediátrico B.- Compartimiento para medicamentos: a. Drogas Cardiovasculares:.- Adrenalina 20 amp.- Dopamina 200 mg amp 10 ampollas.- Dopamina mg amp 10 ampollas.- Atropina 5 amp 20 ampollas.- Dinitrato de Isosorbide 20 comp sublingual.- AAS 100 mg 10 comp b.- Bloqueantes Beta y Antihipertensivos:.- Propanolol ampollas 1 mg 4 ampollas.- Nitroprusiato de Sodio ampolla 50 mg 4 ampollas c.- Antiarrítmicos:.- Xilocaina 1 % s/ epinefrina 10 amp.- Xilocaína 2 % s/ epinefrina 4 fco-amp.- Amiodarona ampollas 20 ampollas.- Adenosina ampollas 6 mg 10 ampollas d.- Analgésicos y Sedantes:.- Midazolam 10 mg 20 ampollas.- Diazepam 10 mg 10 amp.- Morfina 10 mg 10 amp.- Fenobarbital ampollas x 10.- Diclofenac 75 mg ampollas.- Difenilhidantoína 100 mg 10 ampollas 9

10 e.- Relajantes Musculares:.- Succinil colina ampollas x 4 f.- Otras Drogas:.- Hidrocortisona 100 mg c/ solvente 20 amp.- Furosemida 20 amp.- Ranitidina 20 amp.- Sulfato de Magnesio 4 amp.- Buscapina 20 amp..- Buscapina compuesta 20 amp.- Difenhidramina 8 amp.- Dexametasona 20 amp.- Glucosado hipertónico 25% 5 amp.- Gluconato de Ca 10% 4 amp.- Insulina ampollas x 4 fcos.- Metodopramida 10 mg 10 amp. g.- Soluciones :.- Solución Fisiológica al 0,9 500 ml 10 sachet.- Ringer Lactato 500 ml 5 sachet.- Dextrosa al 5% 500 ml 5 sachet C.- Compartimiento para infusión y administración medicamentos:.- Micro goteros.- Macro goteros.- Catéteres intravenosos.- Jeringas D.- Equipo oxigenación:.- oxigeno.- Ambú.- Mascaras de Oxigeno.- Laringoscopios adulto pediátrico - Pilas.- Tubos Endotraqueales de varios tamaños.- Cánulas de Mayo.- Sondas de Aspiración E.- Varios: Antisépticos (Alcohol, Iodopovidona) Protector ocular Guantes no estériles y Estériles Tela adhesiva Tijera Linterna Descartador Recipiente de residuos Sonda vesical Foley de cada uno Normas de buen manejo: 1. El carro deberá estar en un lugar fácilmente accesible 2. Debe permanecer enchufado. 3. Debe contener sólo el material imprescindible para una reanimación cardiopulmonar. 4. Debe existir el número suficiente de recambios de cada instrumento y medicación que

11 puedan precisarse durante una reanimación. 5. El material debe estar siempre visible y ordenado. 6. Todo el personal médico y de enfermería deberá conocer el contenido y la disposición del material y medicación del carro. Probara el funcionamiento del oxigeno y/o aspirador 7. Será responsabilidad de la enfermera de turno revisar periódicamente el orden del material del carro, así como la existencia de suficientes recambios de cada instrumental y la fecha de caducidad 8. Para ello se creará una hoja de control de material que incluya la fecha de revisión y firma del responsable. 9. Todo el personal de enfermería debe realizar una actualización periódica, en las técnicas de reanimación cardiopulmonar, en la disposición del material y la utilización del mismo. 11

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