Congreso SAM Eficacia en la Gestión Integral de Residuos en el Hospital Italiano

Transcripción

1 Congreso SAM 2011 Eficacia en la Gestión Integral de en el Hospital Italiano

2 Introducción Los residuos hospitalarios generan diversos problemas ambientales que afectan tanto a la salud de las personas como a la atmósfera, el suelo y las aguas superficies y subterráneas. Además disponer los residuos en los rellenos sanitarios emite enormes cantidades de gases de efecto invernadero a la atmósfera. Es de suma importancia diseñar e implementar estrategias de manejo integral de los residuos hospitalarios para prevenir, mitigar y compensar los impactos ambientales y sanitarios.

3 Objetivo Evaluar la eficacia de las estrategias y actividades para la gestión integral de residuos hospitalarios desempeñadas para optimizar la segregación de residuos hospitalarios.

4 Material y métodos Intervención: campaña segregación de residuos hospitalarios. Diseño: 2 cortes transversales antes-después de la intervención. Población: comunidad hospitalaria del HIBA. Periodo: enero 2009-julio Comienza la intervención en mayo 2010.

5 Material y métodos Proceso de Intervención: 1. Se realizó un diagnóstico de situación, determinaron pautas y acciones a implementar para el manejo de los residuos hospitalarios y se evaluaron las corrientes residuales de cada sector, identificando tipos de residuos generado conforme a la materia prima utilizada. 2. Se dispuso en el hospital diferentes bolsas, contenedores y cuartos de acopio según el tipo de residuos generados por las diferentes áreas. 3. Se estableció normas y procedimientos para el manejo de los residuos hospitalarios en la Institución. 4. Se estableció un proceso continuo de sensibilización y capacitación sobre la segregación.

6 Material y métodos - Definiciones Residuo peligroso: a todo desecho (sustancia u objeto) en cualquier estado físico de agregación que tenga capacidad intrínseca de causar efectos adversos, directos o indirectos, sobre la salud o el ambiente. Ley N 2214 de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires patogénicos: desechos o elementos materiales en estado sólido, semisólido, líquido o gaseoso que presumiblemente presenten o puedan presentar características de infecciosidad, toxicidad o actividad biológica que puedan afectar directa o indirectamente a los seres vivos, o causar contaminación del suelo, del agua o de la atmósfera. Ley N 154 de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. no reciclable: objetos, materiales, sustancias o elementos sólidos que por su naturaleza, uso, consumo y/o contacto con otros elementos, objetos o productos no son peligrosos. reciclables: objetos, materiales, sustancias o elementos sólidos que por su naturaleza, uso, consumo y/o contacto con otros elementos, objetos o productos no son peligrosos y se los puede recolectar diferenciadamente para el posterior reciclaje y reaprovechamiento

7 Material y métodos En el Hospital Italiano cada uno de estos se residuos se recolectan en diferentes bolsas para facilitar su segregación. No Reciclables Reciclables Patogénicos Peligrosos

8 Material y métodos - Medición no reciclables y peligrosos: se comparan medias mensuales de los meses previos y posteriores a la intervención por test t. patogénicos y reciclables: se describen las medias mensuales en el último año y se toma como basal para futuras intervenciones. especiales (tapitas de plástico, pilas y aparatos electrónicos): se comparan medias mensuales del 2º semestre del año 2010 con el 1º semestre del año Enero 2009 Mayo 2010 Julio 2010 Julio 2011 no reciclables y peligrosos no reciclables y peligrosos Intervención patogénicos y reciclables especiales Se consideró intervención eficaz a la existencia de una diferencia significativa en la generación de residuos.

9 Resultados No Reciclables Peligrosos Pre intervención Media mensual DS Post intervención Media mensual DS pvalor 3.600kg kg 128 0, ,2kg kg 323 0,303 Patogénicos Reciclables Período Ago 2010-Ago 2011 Media DS mensual kg 4.198, ,7kg Tapitas de plástico Media mensual 2010 Media mensual 2011 Diferencia (%) 102,22kg 346,66kg 244,44 kg (239,27%) Pilas 110kg 98,66kg 11,4Kg Electrónicos No se midió (-11,5%) kg -

10 Discusión Al comparar los resultados de los residuos no reciclables y residuos peligrosos dentro del período analizado la intervención no se considera eficaz según la definición propuesta. La cantidad de residuos no reciclables no ha aumentado a lo largo del período pese al crecimiento que tuvo el hospital, esto puede deberse a la incorporación de la recolección de residuos reciclables. En los residuos peligrosos la diferencia no es estadísticamente significativa. En el período de Post intervención se han agregado nuevos residuos a esta clasificación para otorgarles un tratamiento adecuado según lo establecido en las normas vigentes establecidas en la legislación ambiental y sanitaria vigente.

11 Discusión La media mensual de los residuos patogénicos resulta muy alta con respecto a los kilos en promedio generados por otros hospitales, con los cual se definirá un plan de acción para reducir este tipo de residuos. Se amplió la recolección a otros tipos de residuos. Se observa un amplio crecimiento en la recolección de tapitas de plástico, desde en el año 2007 se enviaron aprox kg, representando 3,3 tn de las tn de tapitas recolectadas por la Fundación Garrahan.

12 Discusión En la recolección de pilas se observa un descenso al comparar con el año anterior. Esta diferencia podría deberse a que lo periodos comparados toman diferentes meses del año e incluso recesos laborales o bien a la difusión de campañas que promueven un uso responsable de dicho insumo. En relación a los residuos electrónicos generados en la institución se comenzó con la disposición final adecuada a este tipo de residuos en el 1º semestre de 2011 y se está ampliando a residuos médicos electrónicos.

13 Conclusión El proceso de manejo de residuos permitió optimizar la segregación de residuos hospitalarios, se mejoraron los circuitos internos de recolección y se pudo ofrecer el tratamiento adecuado a los distintos tipos de residuos. Estas acciones indirectamente han colaborado con los procedimientos en materia de seguridad e higiene de los empleados. Permitieron aprovechar recursos y reducen la cantidad de residuos que son enviados a los rellenos sanitarios. Este proceso permitió formar alianzas entre otras organizaciones sociales logrando generar proyectos solidarios donde el personal participa como protagonista fundamental.

14 Tte. Gral. J. D. Perón Buenos Aires, Argentina Tel.: (5411) Muchas Gracias.