Unidad 2: Las personas mayores

Transcripción

1 Unidad 2: Las personas mayores Profesora: Carmen Trujillo El envejecimiento en las sociedades postindustriales Sociedades en progresivo envejecimiento por la mejora de la calidad de vida. Se llega a la vejez (65 años) a con buenas condiciones cognitivas y físicas f y con AUTONOMÍA. A. Edad ya no está relacionada directamente con Vejez La vejez, un estadio de desarrollo Antes: pérdida p de capacidades cognitivas y enfermedad. Actualmente: Una fase más m s de nuestro ciclo vital, un estadio normal del desarrollo, con gran variabilidad interindividual (que depende de si existen enfermedades crónicas, capacidad de adaptación, autoestima, apoyo familiar, estado de ánimo, jubilación, calidad del ambiente estimular ) Vivir la vejez, el envejecimiento satisfactorio Se debe definir el envejecimiento, no en función n de la edad cronológica, sino de los cambios morfológicos, psicológicos y funcionales que experimenta el organismo de forma irreversible debido al paso del tiempo. Envejecer con Éxito: supondrá optimizar las potencialidades del individuo y su funcionamiento en el desempeño o de las ABVD para garantizar su independencia. 1

2 Tener una actitud positiva ante el envejecimiento Deben comprender y aceptar su nueva etapa y ayudarse de su experiencia para afrontarla. Importante: que tengan una red de relaciones positivas, sentirse válidos, v para evitar la sensación n de soledad y aislamiento. Propuestas: asociación n de jubilados, voluntariado, estudiar, viajar, etc Envejecimiento y Trastornos Patológicos El envejecimiento no es una enfermedad, aunque la respuesta del organismo es más m débil y facilite la posibilidad de desarrollar enfermedades crónicas. Diferenciar el envejecimiento normal de los trastornos patológicos (depresión, parkinson, etc) Teorías explicativas de la Vejez No existe una respuesta única al envejecimiento Teorías desde el punto de vista biológico Tª del reloj biológico gico : : un gen del envejecimiento se activa y empieza el proceso degenerativo. Tª del agotamiento del material genético por el paso del tiempo. Tª de los radicales libres: el envejecimiento hace que no se eliminen bien los radicales libres (desechos tóxicos) t y éstos se acumulan dañando ando las células. c Teorías explicativas de la Vejez Teorías desde el punto de vista biológico Tª Autoinmune: La edad provoca fallos en las defensas del organismo y no puede protegerles de virus y bacterias. Tª del Colágeno: Es fundamental para la formación y soporte de los tejidos y su deterioro afecta a la vejez. 2

3 Teorías explicativas de la Vejez Teorías desde el punto de vista sociológico Tª de la Actividad: Las personas socialmente más m activas se adaptarán n de una forma más m s positiva a la vejez. Influye la integración n social de la persona. Tª del Descompromiso o Disociación: La persona acepta que la sociedad los aparte y está satisfecha de concentrarse en sís mismo, resolver sus conflictos y prepararse para la muerte Envejecimiento y Enfermedad Características de la enfermedad en Mayores Síntomas parecidos en algunos trastornos. El comienzo de unos favorecen la aparición n de otros. Algunas enfermedades sin síntomas s claros. Pluripatología Patología a oculta Mayor vulnerabilidad a los fármacosf Recuperación n más m s lenta Los factores sociales y emocionales pueden repercutir negativamente Envejecimiento y Enfermedad Por tanto, para que la Atención n sea Eficaz: Abordaje global e interdisciplinar Formación n a profesionales en: Detección precoz y rehabilitación. Hacer exploraciones complementarias para encontrar patologías as ocultas y agilizar el diagnóstico y tratamiento Envejecimiento y Enfermedad Tipos de pacientes según n la Enfermedad Paciente Geriátrico: A partir de añosa Patología a asociada o crónica Alto grado de dependencia Pacientes frágiles o de alto riesgo. Poca Autonomía a personal con probabilidad de perderla y convertirse en P. Geriátrico. Necesitan PREVENCIÓN. N. 3

4 La dificultar de diagnosticar una enfermedad hace que los síntomas se agrupen en: GRANDES SÍNDROMES S GERIÁTRICOS Grupo de patologías as o situaciones que causan o contribuyen a causar las incapacidad de las personas ancianas. Muchos lo atribuyen al proceso natural de envejecimiento >> Peligroso, ya que estos síntomas s puede encubrir una enfermedad grave o reacción n a medicamentos - Inmovilidad - Alteraciones sensoriales - Incontinencia urinaria - Incontinencia fecal - Estreñimiento - Demencia - Síndrome confusional - Trastorno de la marcha - Conductas disruptivas - Problemas de comunicación - Dolor - Disfunción n sexual - Anorexia - Deshidratación - Disfagia, molestias bucales -Dependencia por deterioro funcional -Úlceras por presión La Inmovilidad Disminución n o pérdida p de la capacidad del movimiento, que limita o inhabilita para el desempeño o de las AVD. Causas: enfermedad crónica, envejecimiento, vida sedentaria. Consecuencias: úlceras, problemas respiratorios, cardiovasculares, etc La Incontinencia y el Estreñimiento Urinaria: frecuente en mujeres de +65. Hay tratamiento y rehabilitación. Fecal: Menos habitual. Estreñimiento: - de 3 deposiciones/semana, con esfuerzo excesivo. Causas: enfermedad, laxantes, dieta, fármacosf Tratamiento: Ejercicio y dieta con fibra. 4

5 Demencias Trastornos orgánicos cerebrales adquiridos que provocan deterioro progresivo en las funciones cognitivas superiores (memoria, lenguaje, pensamiento, etc.) y que incapacitan al sujeto para ejecutar las AVD Alzheimer: : responsable del 65% de las demencias seniles Síntomas de la Demencia Senil Deterioro de la memoria Deterioro del pensamiento abstracto Deterioro del juicio y de la toma de decisiones Trastorno de las funciones superiores (lenguaje, percepción, memoria, etc) Alteraciones de la personalidad Depresión Estado de tristeza permanente, desmotivación n y baja autoestima, síntomas s que redundan en una pérdida de interés s y capacidad para el placer en casi todas las actividades. Depresión Síntomas Depresivo/irritable Aumento/pérdida de peso Hipersomnia/insomnio Fatiga y sin energía Sin concentración Sentimientos de culpa Pensamientos de muerte o suicidio Tratamiento: Farmacológico Atención n psicológica e inserción n en su ambiente 5

6 Insomnio Los mayores de 75 se quejan de insomnio. Afectados tanto en las fases del sueño o como en la profundidad. Aumenta los períodos de sueño o diurnos. Causas: ansiedad, preocupaciones, miedos, medicación, enfermedades, estrés. s. Tratamiento: Hábitos H adecuados, relajación. Síndrome confusional agudo o delirium Disminución n de la capacidad de atender a estímulos externos. No es permanente ya que se alterna períodos de aparente lucidez mental con otros de evidente deterioro cognitivo. Surge repentinamente, con duración n variable, su aparición n aumenta con la edad. Síndrome confusional agudo o delirium Aparece como reflejo de un trastorno orgánico que no afecta al cerebro o causas psicosociales Síntomas: Reducción n del nivel de conciencia Ilusiones o alucinaciones Alteración n del ciclo sueño-vigilia Intranquilidad motriz, vagabundeo Desorientación n espacio-temporal o reconocimientod de personas Deterioro de la memoria inmediata y remota Causas: Caídas Por deformación del esqueleto, musculatura, articulaciones. Por la medicación o causas ambientales Consecuencias: Fracturas de fémur, cadera Miedo a moverse > aislamiento y pérdida de autonomía 6

7 Dolor 2/3 de los mayores de 65 sufren dolor casi a diario, hay que evitar que se haga crónico. No es consecuencia de la edad Remedios: Analgésicos Antiinflamatorios Ejercicio Introducción La mayoría a de las enfermedades suelen ser las mismas que las del resto de la población, otras son exclusivas de este segmento de edad. La mujer mayor de 65, a causa de la menopausia, tiene menor protección n contra enfermedades coronarias (cáncer y osteoporosis) Enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. Relacionadas entre sís y con la hipertensión Consecuencias dependiendo de la zona afectada: Afasia (problema para producir/comprender el lenguaje) Movilidad Sensibilidad en las extremidades Incontinencia urinaria Deterioro cognitivo Parkinson Enfermedad degenerativa. Síntomas: Temblores Lentitud de movimientos Rigidez de miembros No afecta inicialmente a la capacidad cognitiva 7

8 Enfermedades osteoarticulares Artrosis: Afecta a las articulaciones inferiores y a las manos. En muchos casos: movilidad limitada. Osteoporosis: Afecta al tejido óseo repercutiendo en la fragilidad de los huesos. Puede provocar caídas y fracturas graves. Diabetes Mellitus Secreción anormal de insulina. Provoca la elevación de los niveles de glucosa en sangre, por lo que hay cambios metabólicos y vasculares. Alzheimer: ENTRA EN EXAMEN EL ARTÍCULO!! Síntomas: Pérdida progresiva de las funciones cognitivas. Alteración de la memoria Cambios a nivel afectivo Tratamiento: Medicación adecuada Prevenir complicaciones Ayuda psicológica al paciente y familia Estimulación cognitiva Entrenamiento en las AVD Además: Afecciones de los sentidos, Anemias, Patologías as respiratorias Procesos infecciosos u óseos asociados al alcohol y tabaco Accidentes laborales previos Importante en todas las enfermedades para mejorar la Calidad de Vida y la Autonomía: 1- Detección n y control de factores de riesgo 2- Diagnóstico correcto 3- Actuación n correcta en la fase aguda 4- Prevención n de las complicaciones neurológicas y las derivadas de la inmovilidad. 8