Grado en Enfermería Escuela de Enfermería de Guadalajara Universidad de Alcalá Curso Académico 2011/2012 Curso 2º Cuatrimestre 2º

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1 SALUD COMUNITAIRAY ORGANIZACIÓN ENFERMERA EN LA COMUNIDAD Grado en Enfermería Escuela de Enfermería de Guadalajara Universidad de Alcalá Curso Académico 2011/2012 Curso 2º Cuatrimestre 2º

2 GUÍA DOCENTE Nombre de la asignatura: SALUD COMUNITARIA Y ORGANIZACIÓN ENFERMERA CON LA COMUNIDAD Código: Titulación en la que se imparte: Departamento y Área de Conocimiento: GRADO DE ENFERMERÍA ENFERMERÍA Carácter: OBLIGATORIA Créditos ECTS: 6 Curso: 2º EU Guadalajara: Mª Trinidad Artiga Ruiz / Patricia Profesorado: Fernández Bustos / Horario de Tutoría:. Idioma en el que se imparte: Se establecerá según horario y a demanda previa cita trinidad.artiga@uah.es Tfno Español 1. PRESENTACIÓN La asignatura de Salud Comunitaria y organización enfermera en la comunidad es parte de una de las tres asignaturas incluida dentro de la materia Cuidados enfermeros con la comunidad. Esta asignatura es de carácter obligatorio, con 6 créditos ECTS. Se imparte en el 2º cuatrimestre del 2º año de Grado de enfermería. La salud comunitaria y organización enfermera con la comunidad se centra en los problemas y necesidades de salud de las poblaciones, a lo largo de la vida del individuo, en el proceso salud-enfermedad, con la participación del usuario, grupo social y con un enfoque interdisciplinar. Mediante esta asignatura se abordan principalmente por un lado los aspectos ecológicos, centrándose sobre todo en los estilos de vida y los medio ambientales. Además se realizará la identificación del sistema sanitario y de forma más específica del Primer nivel de Atención, llamado también Atención Primaria, así como de las estrategias de promoción y prevención de la salud en relación con los factores determinantes de la salud; la relación de la aplicación de la epidemiología a través del análisis de la situación de salud de la comunidad. Por último, veremos el rol de la Enfermera Comunitaria: en la consulta de enfermería, en la atención domiciliaria, y con la familia como unidad de cuidados. 2

3 2. COMPETENCIAS Competencias genéricas: Capacidad de lectura comprensiva, análisis y síntesis Desarrollo de habilidades para la búsqueda de información, selección de documentación en bases de datos y buscadores académicos relacionados con las ciencias económicas y empresariales Iniciación en la capacidad de argumentación con el apoyo de los libros de textos y otras referencias proporcionadas en la asignatura Capacidad para comunicar ideas y expresarse de forma correcta oral y escrita Fortalecer la habilidad de aprendizaje autónomo y de trabajo en equipo. Competencias específicas: Promover la participación de las personas y grupos en su proceso de saludenfermedad. Analizar los datos estadísticos referidos a estudios poblacionales identificando las posibles causas de problemas de salud. Capacidad para describir los fundamentos del nivel primario de salud y las actividades a desarrollar para proporcionar un cuidado integral a los miembros de la comunidad Comprender la función y actividades y actitud cooperativa que la enfermera desarrolla en un equipo de Atención Primaria de Salud Seleccionar las intervenciones cuidadoras dirigidas a tratar o a prevenir los problemas de salud y su adaptación a la vida diaria mediante recursos de proximidad y apoyo a la persona Conocer los problemas de salud más relevantes, proporcionando cuidados integrales y eficaces, desde el ámbito de la enfermería 3. CONTENIDOS Parte Temas Tiempo de dedicación Clases expositivas Gran grupo: 2 horas UNIDAD 1: Factores determinantes de la salud. La salud desde una perspectiva comunitaria. Tema 1. Enfoque ecológico de los factores determinantes de la salud Tutorías ECTS 1h Grupo 10 personas T1: Factores determinantes de salud Total 3 horas presenciales 3

4 UNIDAD 2: Biología humana y medio ambiente UNIDAD 3: Estilos de vida UNIDAD 4: El sistema sanitario Tema 2. Factores de la biología humana que influyen en la salud de las personas. Tema 3. Influencia del medio ambiente en la salud de las personas. Mecanismos de transmisión y prevención de las enfermedades transmisibles. Tema 4. Influencia en la salud de la atmósfera, el agua, la vivienda, el trabajo y la gestión de residuos Tema 5. Promoción de la salud y prevención. Estilos de vida saludables. Tema 6. Sistemas sanitarios en el mundo. Estructura y organización territorial básico del sistema de atención a la salud en España. Tema 7. Salud Pública y Salud Comunitaria. Tema 8. Concepto de atención primaria de salud. Tema 9. El equipo de atención primaria Clases expositivas Gran grupo: 7 Horas Seminarios: Grupo 10 alumnos 4h S1:Microbiología 1 S2 Microbiología 2 Total 11 horas presencialidad Clases expositivas Gran grupo : 2 Horas Tutorías ECTS 1h Grupo 10 personas T2: Estilos de vida saludables Total 4 horas presenciales Clases expositivas Gran grupo: 4 Horas Seminario: Grupo 10 alumnos 2 h S3: Sistemas sanitarios del mundo y gestión autonómica en el SNS Total 6 horas presenciales 4

5 UNIDAD 5: Análisis de la situación de salud de la comunidad Tema 10. Análisis de la situación de salud en una comunidad Tema 11. Estudio demográfico y social de la población. Tema 12. Concepto y objetivos de la moderna epidemiología. Tema 13. El método epidemiológico. Tema 14. Medición, validez y fiabilidad en los estudios epidemiológicos. Tema 15. Vigilancia epidemiológica Trabajo Virtual del alumno plataforma Trabajo autónomo 21h UNIDAD 6: La enfermera en Atención Primaria Tema 16. La enfermera en la comunidad. Tema 17. La familia como unidad de cuidados. Tema 18. La consulta en atención primaria. Tema 19. La atención domiciliaria. Clases expositivas Gran grupo: 10 Horas Seminarios: 6 horas Grupo de 10 alumnos S4: Análisis de la práctica en Atención Primaria S5 : Atención domiciliaria S6: Historia de salud Tutorías ECTS 1h Grupo 10 personas T3: Roles y actividades enfermera en AP T4. Atención familiar domiciliaria Total 18 horas presenciales Observación: la retroalimentación, inherente al proceso enseñanza aprendizaje y a la evaluación continua conduce a que esta programación sea susceptible de sufrir ligeras variaciones a lo largo del curso en función de los conocimientos de los alumnos, su interés y grado de participación en las clases y del desarrollo óptimo de los contenidos del programa de la asignatura. 5

6 4. METODOLOGÍAS DE ENSEÑANZA-APRENDIZAJE. ACTIVIDADES FORMATIVAS Número de horas totales: 150 (6 créditos ECTS) Número de horas presenciales 48h Número de horas del trabajo propio del estudiante 102 h Total 150 horas Número de horas para clases expositivas Gran grupo 26H Seminarios en Grupos reducidos 12h Tutorías en grupos reducidos 4h Exposición de trabajos gran grupo 8h Número de horas de estudio autónomo: (estudio independiente, elaboración trabajos, ejercicios, tareas, pruebas) 4.2. Estrategias metodológicas, materiales y recursos didácticos Clases expositivas participativas Trabajo autónomo del estudiante Trabajo grupal Para introducir tema, concluir, explicar aspectos difíciles de comprender, se realizarán en grupo grande. Actividades (lecturas, ejercicios, búsquedas de información, resolución de tareas, problemas, estudio) Virtualizacion de la unidad 5. La enseñanza-aprendizaje será realizado de manera no presencial a través de e- learning. Para aprender cooperativamente, resolviendo problemas, llegando a acuerdos, compartiendo información, resolviendo tareas, exponiendo conjuntamente. Seminarios prácticos El estudiante deberá realizarlos y superarlos, para ello traerá los temas previamente estudiados y realizará las pruebas que se le solicite. Tutorías ECTS Espacio de encuentro y aprendizaje, entrevistas de mayor interactividad, profundización y seguimiento de procesos de aprendizaje, resolución dudas. 6

7 Materiales y recursos didácticos Manuales básicos (en bibliografía) Material audiovisual Documentación (pdf) Cañón Plataforma de aula virtual Casos 5. EVALUACIÓN 1.PROCEDIMIENTO DE EVALUACIÓN: el alumno matriculado en la asignatura tendrá derecho a dos convocatorias (ordinaria y extraordinaria) por curso. Existen dos modalidades de evaluación a elegir por el alumno al inicio del cuatrimestre: - Evaluación continua - Evaluación final o no continuada. La evaluación del proceso de aprendizaje se realizará por medio de diferentes pruebas de carácter complementario adaptadas a las características de las actividades programadas para el aprendizaje de las unidades. De acuerdo con las competencias planteadas en la guía, se recomienda al alumno la evaluación continuada para aquellos estudiantes que participen con regularidad en las actividades programadas Si el alumno elige la opción de evaluación continuada y no participa en el proceso de enseñanza-aprendizaje según lo establecido en la guía docente se considerará no presentado a la convocatoria ordinaria Los estudiantes que hayan seguido la evaluación continua y no la hayan superado, no podrán acogerse a la evaluación final de la convocatoria ordinaria Si el alumno elige la opción de Evaluación final: antes de finalizar la segunda semana de inicio de la asignatura deberá entregar al profesor/a responsable de la asignatura un documento firmado en la que deberá constar la opción de evaluación elegida Según la normativa reguladora de los procesos de evaluación, se recuerda a los estudiantes que plagiar o copiar textos sin citar su procedencia y dándolos como elaboración propia, conllevará automáticamente la calificación de suspenso en la asignatura. El alumno tendrá que firmar en los trabajos y materiales entregados, una declaración explícita en la que asume la originalidad del trabajo y que no ha utilizado fuentes sin citarlas previamente 7

8 Teniendo en cuenta el carácter grupal de las actividades propuestas, también se contempla la posibilidad de valoración periódica del proceso autónomo de aprendizaje (autoevaluación), y del proceso colaborativo y cooperativo de los compañeros del grupo (coevaluación) El proceso de evaluación se realizará mediante: 1. Pruebas teórico-prácticas a lo largo del cuatrimestre pactadas con los alumnos 2. Evaluación y seguimiento de las actividades formativas propuestas en esta asignatura Seminarios y tutorías ECTS 3. Elaboración y presentación de una memoria final de la asignatura: se incluirán trabajos individuales y grupales propuestos durante el cuatrimestre CRITERIOS DE EVALUACIÓN: especifican las dimensiones y cuestiones que serán valoradas para el aprendizaje. 1. PRUEBAS TEORICO -PRACTICAS. El alumno tendrá derecho a dos convocatorias: ordinaria y extraordinaria. El examen tanto ordinario como extraordinario, podrá incluir cuantas pruebas sean necesarias para acreditar que el alumno ha adquirido la totalidad de las competencias descritas en la guía docente de la asignatura o Evaluación final consistirá en un examen final con varias pruebas de teóricoprácticos tiempo máximo 4 horas Los alumnos que elijan ésta opción deberán ponerse en contacto con la profesora responsable al inicio del curso para informarse de contenidos, competencias y tareas de la materia según su elección de evaluación. o Evaluación continua: existirán la posibilidad de realizar 2 Pruebas parciales de los contenidos teórico-prácticos durante el 2º cuatrimestre de carácter liberatorio. Además de las convocatoria oficiales publicadas. El examen tendrá un Tiempo máximo para realizar el examen es de 2 horas. La prueba consta de dos partes: Bloque de 50 preguntas tipo Tets de elección múltiple con 4 opciones y respuesta única Se utilizará la fórmula de corrección del azar. Las respuestas en blanco o anuladas no influyen en la puntuación; los errores sí se penalizan. Bloque de 4 preguntas de desarrollo La revisión del examen (fecha y lugar) se anunciara el día de la publicación de las Calificaciones del examen Es imprescindible que esté aprobada la nota del examen para poder sumar el resto de calificaciones (seminarios, tutorías y actividades de aprendizaje). 8

9 2. TUTORIAS ECTS Y SEMINARIOS La asistencia a las Tutorías ECTS y los Seminarios es obligatoria en un 80% para todos los alumnos independientemente de la opción de evaluación continuada elegida. La falta jusficada se entregará al profesor responsable lo antes posible Criterios específicos de evaluación de las Tutorías ECTS y los Seminarios. Se tendrán en cuenta los siguientes aspectos: Lee el artículo/tarea Busca información complementaria Identifica los objetivos de la tutoría Trae escrito individualizado Pregunta y consulta con grupo/tutor Se expresa con claridad Escucha y respeta Comparte la información Hace aportaciones adecuadas Actitud (integradora individual) Entrega la tarea relacionada en la Fecha pactada La no entrega las actividades obligatorias supondrá el suspenso y agotamiento de la convocatoria para los alumnos que elijan la opción evaluación continua y la imposibilidad de presentarse a la evaluación final para aquellos alumnos que elijan esta opción. La justificación documental de la inasistencia será evaluada por los profesores responsables de la asignatura, quienes podrán solicitar la recuperación de la actividad (si esto es posible). 3. MEMORIA FINAL DE ASIGNATURA Elaboración y entrega de actividades de aprendizaje que consistirán en ejercicios, tareas, resúmenes, trabajos y/o pruebas que correspondan a las Tutorías ECTS y Seminarios de la asignatura. Se entregará en papel el día publicado de la convocatoria del examen. A. Tarea relacionada con las TUTORIAS, se pactará con el alumno las fechas de envío para su corrección. Además se adjuntará en la memoria B. SEMINARIOS. Resumen breve de cada Seminario Tarea a entregar en la memoria. Criterios específicos de evaluación de las tareas y resúmenes Se tendrán en cuenta los siguientes criterios respecto: 1. Sobre los contenidos: Comprende los conceptos e ideas principales de cada uno de los bloques Integra y aplica los contenidos a situaciones diversas de los contenidos de las unidades y actividades docentes programadas. Resuelve los problemas de modo comprensivo Elabora ideas coherentemente Sintetiza de modo integrado 9

10 2. Sobre la capacidad de emitir juicios y fundamentar: Busca información para fundamentar sus argumentos y propuestas. Analiza la información disponible antes de actuar Demuestra argumentación en las ideas Ejerce sentido crítico Se observa capacidad de reflexión Sobre el trabajo o proyecto: Originalidad, aportes Rigor en la presentación Claridad y fundamentación Integración teórico-práctica 3. Sobre las tareas, el trabajo o proyecto: Originalidad y aportaciones. Rigor en la presentación Claridad y fundamentación Integración teórico práctica Elabora ideas coherentemente Demuestra argumentación en las ideas Capacidad de reflexión Participación constructiva y cooperativa Criterios de calificación: distribución de la calificación según ponderación de los criterios de evaluación, competencias y resultados de aprendizaje A. Para los alumnos que opten por la modalidad de Evaluación final, el examen computará un valor de 50% y el 20% de los tareas/trabajos que se especificaran en la presentación de la asignatura. B. La evaluación continua puntúa de la siguiente forma: Elaboración de tareas que consistirán en ejercicios, trabajos, pruebas y memoria final. Estas actividades de aprendizajes serán unas de carácter individual y otras grupales. Será imprescindible presentar el 80% de las mismas en las fechas programadas. La ponderación sobre la evaluación global de la asignatura será del 40% Adquisición y comprensión de contenidos teórico prácticos mediante examen y/o otras pruebas el 30% El alumno fundamentará y mostrará habilidades en los seminarios contabilizándole un 15%. Tutorías ECTS en la que se evaluará la participación activa y proactiva en las sesiones tutoriales con un 10% de la evaluación final 10

11 Modalidad A. Evaluación continua Seminarios Tutorías ECTS Pruebas teóricoprácticas Asistencia obligatoria Asistencia obligatoria Consistirá en la participación activa y proactiva en las sesiones tutoriales Pruebas parciales de los contenidos teórico-prácticos durante el cuatrimestre. 2 Convocatorias: ordinaria y extraordinaria Actividades aprendizaje Memoria final Realización de tareas, trabajos y ejercicios durante el cuatrimestre en la. Algunos serán individuales y otros grupales 15% 15% 30% 40% B. Evaluación final Asistencia obligatoria Optativo 2 Convocatorias 1 Examen final con varias pruebas de teórico-prácticos Obligatorio la realización de un Trabajo y/o Memoria final a presentar el día del examen final Ponderación 15% 15% 50% 20% Los criterios de calificación utilizados para evaluar la adquisición de las competencias propuestas en esta asignatura son: 9,0-10 Sobresaliente (SB): el/la estudiante muestra un excelente dominio conocimientos, así como un nivel alto de reflexión y aplicación de lo trabajado. Las actividades realizadas muestran muy buena compresión del contenido de la materia. Hay interrelación de conocimientos. Excelente elaboración de ideas diferenciando ideas principales y secundarias. Las reflexiones demuestran un razonamiento original y en profundidad. Los argumentos aportados son claros, profesionales, relevantes y están sustentados en referencias bibliográficas. Cuida de manera exquisita las formas en la expresión oral y escrita. Realiza todas las tareas en plazo mostrando un elevado nivel de implicación tanto individual como en los trabajos grupales. Muestra una excelente capacidad para trabajar en equipo. Ha realizado todas tareas en los tiempos propuestos. 7,0-8,9 Notable (NT): el/la estudiante muestra un buen dominio de los conocimientos, así como un buen nivel de reflexión y aplicación de lo trabajado. Las actividades realizadas demuestran una sólida comprensión del contenido, existiendo interrelación de conocimientos, aunque con un mínimo análisis de las implicaciones en la práctica del cuidado. Buena elaboración de ideas, diferenciando ideas principales y secundarias. Hay una reflexión independiente, demostrando capacidad de análisis y síntesis, apoyándose en argumentos y referencias bibliográficas adecuadas, diferentes a las propuestas por el/la profesor/a. Los argumentos aportados son claros, relevantes y están sustentados 11

12 en referencias bibliográficas. Cuida bien las formas en la expresión oral y escrita. Realiza todas las tareas en plazo, mostrando un buen nivel de implicación tanto individual como en los trabajos grupales. Muestra buena capacidad para trabajar en equipo. 5,0-6,9 Aprobado (AP): el/la estudiante muestra dominio suficiente de los conocimientos, con un nivel mínimo de aplicación en las diferentes tareas propuestas. Las actividades realizadas demuestran una suficiente comprensión del contenido. No elabora ideas propias. Uso del lenguaje profesional mejorable. Se diferencian ideas principales y secundarias, interrelacionando algunos conceptos. Hay poca evidencia de reflexión independiente, con un mínimo intento de análisis y síntesis. A los argumentos aportados les falta alguna de las siguientes cualidades: profesionalidad, claridad, relevancia y/o referenciados. En escasas ocasiones cuida las formas en la expresión oral y escrita. Realiza al menos el 80% de las tareas, mostrando un suficiente nivel de implicación tanto individual como en los trabajos grupales. Muestra una capacidad mínima de trabajo en equipo. Aportan algunas referencias diferentes a las propuestas por el profesor que son pertinentes, aunque no las utilizan para la fundamentación. 0,0-4,9 Suspenso (SS): el/la estudiante muestra un escaso dominio de los conocimientos, con un bajo nivel de aplicación. Las actividades realizadas demuestran poca comprensión de la materia y son una copia de textos utilizados. Uso del lenguaje profesional poco adecuado. No se diferencian ideas principales y secundarias. Las afirmaciones reflexivas no están fundamentadas con bibliografía adecuada. Los argumentos aportados les falta varias de las siguientes cualidades: profesionalidad, claridad, relevancia y/o referenciados. No cuida las formas en la expresión oral y escrita. No realiza el 80% de las tareas, mostrando un bajo nivel de implicación tanto individual como en los trabajos grupales. Falta de implicación en las tareas individuales y grupales. No aportan referencias bibliográficas diferentes a las propuestas por el/la profesor/a, o no son pertinentes. Notas finales numéricas y calificación cualitativa se encontrarán entre: 0,0-4,9 SUSPENSO (SS) 5,0-6,9 APROBADO (AP) 7,0-8,9 NOTABLE (NT) 9,0-10 SOBRESALIENTE (SB) 9,0 10 MATRÍCULA DE HONOR limitada ó 5 6. BIBLIOGRAFÍA Bibliografía Básica Icart Isern MT, Guardiá Olmos J, Isla Pera P. Epidemiología. Masson: Barcelona (etc.); 2003 Esta publicación esta incluida junto con otras tres de enfermería comunitaria que a su vez se engloban en una colección más amplia. Aunque los tres libros que tratan sobre la materia son interesantes, tal vez éste destaque por el planteamiento que hace de los distintos estudios epidemiológicos. Este mismo volumen hace un tratamiento de la bioestadística básico y conciso resultando útil Mazarrasa Alvear L, Germán Bes, Sánchez Moreno A, Sánchez García AM, Merelles Tormo T, Aparicio Ramón V. Salud pública y Enfermería Comunitaria. Madrid: McGraw-Hill Interamericana; Volúmenes I, II y III. Esta colección de tres libros perteneciente a otra más amplia denominada Biblioteca Enfermería Profesional es un referente en los temas de salud pública y comunitaria desde una perspectiva enfermera. En el primer curso está especialmente indicada la 12

13 revisión de temas pertenecientes al primer y segundo tomo, sobre todo los que tratan el concepto de salud y los sistemas sanitarios en el primer volumen y los factores medioambientales que determinan la salud del segundo. No debemos olvidar recurrir a las reediciones y también la podemos completar en algunos casos con publicaciones de la misma editorial como son los 3 libros de enfermería comunitaria de SÁNCHEZ MORENO A et al.garcía Suso A., Vera Cortés ML, Campo Osaba MA. Enfermería Comunitaria. Bases Teóricas. Madrid: Valencia: DAE; Piédrola Gil G. Medicina preventiva y salud pública. Madrid: Masson; Libro muy interesante para el desarrollo de algunos temas tratados en la asignatura como son aquellos relacionados con la demografía y epidemiología. También es importante su aportación en la última unidad del curso en la que tratamos los factores del medio ambiente relacionados con la salud. SANCHEZ MORENO A. et al. Enfermería Comunitaria 1. Concepto de salud y factores que la condicionan. McGraw Hill/Interamericana. Madrid SANCHEZ MORENO A. ET AL. Enfermería Comunitaria 2. Epidemiología y Enfermería. McGraw Hill/Interamericana. Madrid Son dos volúmenes que pertenecen a una colección más amplia sobre enfermería. En este caso, y para el primer curso, el libro bases teóricas es el más indicado. Utiliza más esquemas y resúmenes que la publicación anterior por lo que puede resultar de lectura más sencilla. Los temas que cubre son prácticamente los mismos que la colección descrita previamente con más o menos amplitud dependiendo del apartado. Muy interesante las actualizaciones de la colección donde se recogen en un volumen las nuevas aportaciones a las distintas áreas, entre las que se encuentra enfermería comunitaria. Bibliografía Complementaria BERDIS C. ET AL. Cambios globales en los estilos de vida y sus consecuencias sobre la salud y reproducción humanas. Madrid: Universidad Autónoma de Madrid; 1995 CAJA LÓPEZ C. Enfermería Comunitaria III. Atención Primaria. Masson: Barcelona.2004 CARBALLO RU. Ecología y salud humana. Buenos Aires: Intermédica;1982 DE LA ROSA M. Microbiología en Ciencias de la Salud: Conceptos y aplicaciones. Madrid: Harcourt Brace; Esta publicación trata exclusivamente sobre microbiología y por lo tanto se corresponde con una pequeña parte, GARCÍA SUSO A., VERA CORTES M.L., CAMPO OSABA MA. Enfermería Comunitaria.Bases Teóricas. Madrid: Valencia: DAE; GIRBAU GARCÍA MR. Enfermería Comunitaria I. Salud Pública. Barcelona (etc): Masson; 2003 ICART ISERN MT, GUARDIÁ OLMOS J., ISLA PERA, P. Epidemiología. Masson: Barcelona (etc); 2003 LEAHY M. Enfermería para la salud de la comunidad. México: La Prensa Médica Mexicana, LUDEVID M. El cambio global en el medioambiente. Barcelona: Marcombo; MARTIN ZURRO, A., CANO PEREZ JF., Atención Primaria. Conceptos, organización y práctica clínica. Madrid: Harcourt-Brace; MARTINEZ NAVARRO F., Salud Pública. Madrid: McGraw-Hill Interamericana;

14 Ministerio de Obras Públicas y Urbanismo. El ruido. Madrid: M.O.P.U.; MAZARARRASA GERMAN Sanchez M. Enfermeria Profesional. Salud Pública y enfermería comunitaria Vol III. MOMPART GARCÍA MP, Enfermería S 21 Actualizaciones año 2002.Madrid: Valencia: DAE; MOMPART GARCÍA MP, Enfermería S 21 Actualizaciones año 2003.Madrid: Valencia: DAE; MOMPART GARCÍA MP, Enfermería S 21 Actualizaciones año 2004.Madrid: Valencia: DAE; RAMOS CALERO, E. Enfermería Comunitaria. Métodos y Técnicas. Madrid: Valencia: DAE; SAN MARTIN, H. Ecología Humana y salud. México: La Prensa Médica Mexicana; 1983 SAN MARTIN. H. Salud Comunitaria, Teoría Práctica. Madrid: Díaz de Santos; 1988 SANCHEZ MORENO A. ET AL. Enfermería Comunitaria 3.Actuación en Enfermería Comunitaria. Los sistemas y programas de salud. McGraw Hill/Interamericana. Madrid