La deficiencia de yodo es la principal causa de daño cerebral y retardo mental que pueden ser prevenidos
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- Bernardo Sandoval Espinoza
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2 La deficiencia de yodo es la principal causa de daño cerebral y retardo mental que pueden ser prevenidos
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4 Prevalencia de Bocio, OMS 1960
5 31,7 22,7
6 31,7 22,7
7 31,7 22,7
8 DDI METODOS DE PREVENCION Método Cobertura Eficiencia Seguridad Factibilidad Costo Sal yodada Masiva Bajo Aceite yodado Masiva Bajo Yodación del agua Local ? Solución de Lugol Limitada Variable o soluc. de yodo Alimentos ricos Limitada Variable en yodo
9 National IDD Control Programms * Country Responsability MOH Other Iodized Salt Monitoring Urinary Iodine México NO Cuba Dominic Republic NO NO Haiti NO NO Costa Rica NO El Salvador NO Guatemala NO Honduras Nicaragua Panamá Argentina NO NO Bolivia Brazil NO Chile INTA Colombia Ecuador Paraguay Peru Uruguay Venezuela * PAHO 2009
10 INDICADORES OMS ICCIDD - UNICEF (2007) 1. En relación al estado de yodo en la población 2. En relación a la yodación de la sal 3. En relación a los programas
11 INDICADORES OMS ICCIDD - UNICEF (2007) 1. En relación al estado de yodo en la población Yodo urinario en la población escolar: mediana µg/l. Yodo urinario en mujeres gestantes: mediana µg/l. 2. En relación a la yodación de la sal Disponibilidad y consumo de sal adecuadamente yodada (>15 <40 ppm) Proporción de hogares usando sal adecuadamente yodada: 90% de hogares En puntos de producción o importación, En centros de venta por mayor y menor. A nivel de hogares
12 3. En relación a los programas INDICADORES OMS ICCIDD - UNICEF (2007) Coalición nacional multisectorial responsable ante el gobierno del Programa Nacional para la Eliminación de los DDI Compromiso político Legislación y reglas sobre la yodación universal de la sal. Compromiso para evaluación del progreso en la eliminación de los DDI Acceso a laboratorios con control de calidad Programa de educación pública y movilización social Información regular sobre contenido de yodo en la sal Información regular sobre yodo urinario en niños en edad escolar y mujeres gestantes Cooperación de la industria de la sal Base de datos nacional para el registro de resultados o procedimientos de monitoreo regular
13 DDI IODURIA EN EMBARAZADAS - NOA Puesto centinela N= 612 Mediana µgr/l X±Ds µgr/l Rango µgr/l <150 µgr/l Tucumán ± % Santiago del Estero ± % Catamarca ± % Salta - Capital ± % Salta - Valles Calchaquíes ± % Jujuy ± % López Linares, Sonia y col. Revista Argentina de Salud Púb. 2012;3(13):47.
14 DDI POBLACION ESCOLAR DE 6 A 12 AÑOS PROVINCIA ESCUELAS DE LAS LOCALIDADES DE PALPACION TIROIDEA YODURIA YODO EN SAL TUCUMAN TRANCAS, TAFI VIEJO, CAPITAL, SIMOCA, ALBERDI, MONTEROS, LEALES, FAMAILLA, CRUZ ALTA n= 643 n= 773 n= 678 NUEVA ESPERANZA, POZO SANTIAGO HONDO, CLODOMIRA, SUNCHO DEL ESTERO CORRAL, AÑATUYA, LORETO, TERMAS DE RIO HONDO Y CAPITAL n= 692 n= 728 n= 656 JUJUY SALTA TILCARA, HUMAHUACA, LA QUIACA SAN ANTONIO DE LOS COBRES, ESQUINA DE GUARDIA, OLACAPATO, CERRO NEGRO Y COBRES. n= 402 n= 468 n= 302 n= 457 n= 426 n= 319 CATAMARCA ANDALGALA, BELEN, TINOGASTA, SAN ISIDRO n= 478 n= 691 n= 562
15 PROVINCIA LA RIOJA DDI POBLACION ESCOLAR DE 6 A 12 AÑOS ESCUELAS DE LAS LOCALIDADES DE ARAUCO, CASTRO BARROS, CHILECITO, FAMATINA, CHAMICAL, GRAL. BELGRANO, INDEPENDENCIA Y CAPITAL. PALPACION TIROIDEA YODURIA YODO EN SAL n= 893 n= 1108 n= 740 SAN JUAN CHACO MISIONES FORMOSA RIVADAVIA, SARMIENTO, POCITO, RAWSON, JACHAL, ULLUM Y CAPITAL. J.J.CASTELLI, ROQUE SAENZ PEÑA, SAN BERNARDO, ISLA DEL CERRITO, RESISTENCIA, MAKALLÉ Y QUITILIPI PUERTO IGUAZÚ, WANDA, EL DORADO, ANDRECITO, OBERÁ, SAN IGNACIO, POSADAS Y ARIST. DEL VALLE J.J.CASTELLI, ROQUE SAENZ PEÑA, SAN BERNARDO, ISLA DEL CERRITO, RESISTENCIA, MAKALLÉ Y QUITILIPI n= 592 n= 1051 n= 1012 n= 839 n= 766 n= 737 n= 620 n= 864 n= 817 n= 120 n= 636 n= 587 TOTALES
16 DDI CORRELACION ENTRE BOCIO y % DE SALES SIN IODO Provincia Escolares n= Palpación tiroides B1+B2 Yodo EN SAL <15ppm JUJUY ,7% 59,4% SALTA ,1% 62,7% CATAMARCA ,3% 9,4% TUCUMAN ,8% 7,7% LA RIOJA ,9% 18,3% SGO DEL ESTERO 692 4,5% 17,4% CHACO 839 4,5% 8,9% MISIONES 620 4,2% 8,1% FORMOSA 120 4,1% 16,9%
17 CONTENIDO DE IODO POR REGIONES Distribución según valor de corte de 15 ppm 100% 90% 100,0 80% 70% 60% 50% 40% 73,2 81,8 NOA NEA CUYO 30% 20% 10% 26,8 18,2 0,0 0% <15 ppm >15 ppm CNIN-ANLIS: Lopez Linares S. y col. Rev. Argentina de Endocr. Y Met. Vol. 51, Nº 2, pág , mayo 2014
18 CONTENIDO DE IODO POR REGIONES Distribución según rango de ppm 80% 70% 76,5 60% 68,2 50% 40% 30% 31,7 65,9 NOA NEA CUYO 20% 10% 0% 22,7 0,0 9,1 2,4 <20 ppm ppm >40ppm 23,5 CNIN-ANLIS: Lopez Linares S. y col. Rev. Argentina de Endocr. Y Met. Vol. 51, Nº 2, pág , mayo 2014
19 31,7 22,7 Q Ming, ICCIDD Regional for China and East Asia, 2014
20 MISCELÁNEAS 31,7 22,7
21 31,7 22,7
22 31,7 22,7
23 31,7 22,7
24 CONTENIDO DE IODO POR REGIONES Distribución según rango de ppm 31,7 22,7
25 PREVENCION DE ENFERMEDADES PROGRAMA NACIONAL DE MONITOREO Y VIGILANCIA DE LOS DESORDENES POR DEFICIT DE IODO DDI
26 Assessmenent of Iodine Deficiency Disorders and Monitoring WHO/NHD/2007
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