El monitoreo y evaluación en la toma de decisiones aplicados al VIH/SIDA

Transcripción

1 DIPLOMADO CENTROAMERICANO MONITOREO Y EVALUACIÓN PARA LA GESTIÓN DE POLÍTICAS Y PROGRMAS DE VIH/SIDA El monitoreo y evaluación en la toma de decisiones aplicados al VIH/SIDA

2 Donde hay una empresa de éxito, alguien tomó alguna vez una decisión valiente. Peter Drucker

3 Los estudiantes son capaces de reconocer la importancia del monitoreo y evaluación en la toma de decisión en la lucha contra el VIH/SIDA. OBJETIVO DE LA SESIÓN

4 CONTENIDOS CONCEPTOS GENERALES OBJETIVOS DEL PLAN DE MyE DEL PEM ITS/VIH/SIDA CICLO DE LA TOMA DE DECISIONES TOMA DE DECISIONES EN LA LUCHA CONTRA ITS/VIH/SIDA

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6 Concepto de Monitoreo Es la supervisión periódica en la implementación de una actividad, intervención, proyecto o programa. Busca establecer si los recursos invertidos, procesos (actividades realizadas y su calidad) así como los resultados (productos directos) proceden según el plan.

7 Concepto de Monitoreo (continuación) En su concepción más amplia, el monitoreo es una herramienta de gestión y de supervisión para controlar el avance de los proyectos, programas o planes en ejecución, el cual proporciona información sistemática, uniforme y fiable, permitiendo comparar los resultados con lo que se planificó.

8 Concepto de Evaluación Es el proceso que pretende determinar lo más sistemático y objetivo posible, la relevancia, efectividad, eficiencia, méritos (valor agregado), sustentabilidad y/o impacto de una intervención, proyecto o programa. Pretende proporcionar información valiosa de administración, considerar los valores y méritos de una intervención y mencionar las lecciones para acciones futuras y de toma de decisión.

9 Concepto de Proceso es un sistema de acciones que se encuentran interrelacionadas de forma dinámica y que se orientan a la transformación de ciertos elementos. secuencia de actividades lógica diseñada para generar un output preestablecido para unos clientes identificados a partir de un conjunto de inputs necesarios que van añadiendo valor.

10 Producto Son objetos o informaciones logradas mediante acciones de aplicación de recursos y que se caracterizan porque tienen algún valor de uso para alguien. Resultado Consecuencias esperadas del uso del valor de uso de los productos (consecuencia que motivó la asignación de recursos)

11 SISTEMA DE INFORMACIÓN CONJUNTO DE PERSONAS, DATOS, PRODESOS Y PROCEDIMIENTOS QUE FUNCIONAN ARTICULADOS Y QUE BUSCAN FACILITAR Y APOYAR EL DESEMPEÑO DE LOS FUNCIONARIOS PARA CUMPLIR CON LAS ACTIVIDADES PREVISTAS PARA EL FUNCIONAMIENTO Y DESARROLLO DE LA ORGANIZACIÓN.

12 Para lograr resultados reales del monitoreo y evaluación de los indicadores establecidos en el Plan Estratégico Multisectorial es necesario implantar un Sistema Único de Información Nacional. Apoya a los tomadores de decisiones (miembros de CONAVIH) responsables en la lucha contra el VIH/SIDA

14 PLAN MULTISECTORIAL DE MyE Objetivo General: Monitorear y evaluar el cumplimiento de los indicadores establecidos en el PEM y los priorizados en el Paquete Básico de Indicadores (PBI) desde la respuesta multisectorial a la epidemia del VIH y el sida, a través de un sistema único de información nacional, que permita generar datos para la toma de decisiones. Objetivos Específicos: 1. Institucionalizar el monitoreo y evaluación como parte de los compromisos de estado y apoyo con los enlaces para el reporte oportuno de indicadores. 2. Fortalecer el cumplimiento de indicadores a nivel institucional e intersectorial descrito en el PEM Establecer los flujos de reportes de datos para la alimentación de indicadores priorizados relacionados con las ITS, el VIH y el sida.

15 Objetivos Específicos: (CONTINUACIÓN) 4. Medir periódicamente de manera veraz, uniforme y oportuna los datos para el reporte de indicadores. 5. Utilizar los datos generados por las diversas fuentes como el sistema de MoniTARV y los componentes del programa: Gestión, Prevención y Promoción, Atención Integral, Laboratorio y Banco de Sangre, Vigilancia Epidemiológica, Provisión e Investigación. 6. Elaborar informes que guíen la planificación, coordinación e implementación de la respuesta multisectorial, de acuerdo con las fuentes correspondientes que necesitan ser fortalecidas. 7. Sustentar, en base a evidencias documentales, la rendición de cuenta multisectorial ante la CONAVIH.

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18 Qué es la TOMA DE DECISIONES? La toma de decisiones consiste en encontrar una conducta adecuada para resolver una situación problemática, en la que, además, hay una serie de sucesos inciertos

19 1. Identificación del problema 5. Evaluación de la eficacia de la decisiones Ciclo de Toma de Decisiones 2. Identificación de criterios y ponderación de los mismos 4. Selección e implementación de alternativas 3. Desarrollo y análisis de alternativas

20 CICLO DE TOMA DE DECISIONES 1. Identificación del Problema o necesidad de toma de decisión - definir claramente el problema u oportunidad de tomar la decisión - asegurarnos de que somos nosotros a quien nos compete tomarla

21 CICLO DE TOMA DE DECISIONES 2. Identificación de Criterios Identificar los criterios que vamos a tomar en cuenta al momento de evaluar las diferentes alternativas de decisiones propuestas 2. Ponderación de los criterios Evaluar las alternativas de decisión, valorando o ponderar dichos criterios de acuerdo a la importancia que le vamos a dar al momento de tomar la decisión

22 CICLO DE TOMA DE DECISIONES 3. Desarrollo de alternativas: Hacer una lista de las diferentes alternativas de decisiones que hayamos Propuesto (Brainstorming o tormenta de ideas, Técnica DELPHI o Juicio de Expertos). Mientras más importante sea la decisión a tomar, mayor tiempo debemos tomarnos para desarrollar las alternativas, mayores alternativas buscaremos mayor información. 3. Análisis de alternativas Una vez que contamos con una lista de alternativas de decisión, pasamos a evaluar cada una de ellas, asignándole calificaciones con respecto a cada criterio determinado (Grupo Nominal: a. Dar un valor de 1-10 a cada idea, 10 para la prioritaria o preferida, y 1 para la menos. b. Sumar los puntajes, se prioriza en base al más alto.)

23 CICLO DE TOMA DE DECISIONES 4. Selección de alternativas Una vez que hemos asignado las calificaciones a cada alternativa con respecto a cada criterio, y hallado la calificación total de cada una, pasamos a seleccionar aquella que tenga la mayor calificación total. 4. Implementación de las alternativas Una vez seleccionada una alternativa (tomada una decisión), pasamos a implementarla o ponerla en práctica, lo cual incluye comunicarla a todas las personas afectadas, y buscar el compromiso de éstas para aplicarla.

24 5. Evaluación de la eficacia de la decisión Si los resultados no son los esperados, podemos optar por tomarnos un poco más de tiempo, o aceptar que definitivamente la decisión tomada no fue la acertada, e iniciar nuevamente el proceso de la toma de decisiones.

25 ERRORES EN LA TOMA DE DECISIONES No realizar un buen estudio de la situación. Falta de información. No se tienen datos. Falta de decisión porque no se posee la información completa. Tratar de resolver los síntomas en vez de las causas. Favoreciendo la precipitación y superficialidad. Demorar sucesivamente la decisión por temor a equivocarse. Meticulosidad extrema que provoca el aplazamiento de la decisión. Cambio constante de prioridades. Indefinición. Falta de objetivos. Decisiones extremadamente rápidas, casi compulsivas, para acabar cuanto antes con el problema.

26 ERRORES EN LA TOMA DE DECISIONES Considerar sólo la primera alternativa de que se dispone. Plantear los problemas sólo como sí o no. Decidir entre las alternativas por intuición sin elaborar unos criterios. Intuición, sin más. Corazonadas. Absoluto acomodamiento a los criterios tradicionales o convencionales para tomar decisiones. Pretender resolver un excesivo número de problemas y tomar simultáneamente muchas decisiones. Falta de anticipación de riesgos. Falta de previsión. Falta de imaginación.

28 DIFUSIÓN DE RESULTADOS DEL MONITOREO Y EVALUACIÓN Este proceso de difusión tiene como objetivo el diseño de un documento que permita dar a conocer la información concerniente al VIH y sida en Panamá entre los actores nacionales e internacionales; además, de validar y divulgar la misma de forma oportuna ante el CIMyE, y actores involucrados miembros del CONAVIH

29 INDICADORES DE PAÍS El plan actual dispone de 41 indicadores, de los cuales se han priorizados 23 que fueron seleccionados a través del análisis metodológico de Paquete Básico de Indicadores de USAID PASCA, con el aval del país, en el cual participaron actores claves de las instituciones MINSA, CSS, otras instituciones gubernamentales, sociedad civil y agencias de cooperación. El país selecciona como una prioridad los indicadores que responden a los compromisos nacionales e internacionales a ser reportados al primer semestre del año.

30 MEJORES DECISIONES

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32 TALLER Organice 5 grupos basándonos en los tres ejes del PEM: 1. Fortalecimiento Institucional (1 grupo), 2. Prevención (2 grupos) y 3. Atención Integral (2 grupos) Se usará como indicadores para el análisis de los problemas los presentados en el Plan Nacional de M&E, alineados con los Ejes Estratégicos del PEM La organización de los grupos se hará al azar Se escogerá un coordinador de grupo que será responsable de manejar los tiempos, participación en la discusión, se concluya la tarea en el tiempo establecido

33 TALLER Además se escogerá un relator que recogerá la información o el resumen que se presentará al final La tarea consiste en desarrollar el ciclo de toma de decisiones en base al instrumento que se le brindará.

34 FORTALECIMIENTO INSTITUCIONAL Número de Organizaciones Gubernamentales, de la Sociedad Civil y Empresas Privadas fortalecidas que proveen servicios de promoción, prevención, abogacía y atención integral en ITS, VIH y sida. Crédito extraordinario y presupuestado nacional por año aprobado (UNGASS #1) ICPN Índice Compuesto de Política Nacional (UNGASS #2)

35 EJE DE PREVENCIÓN PRODUCTO: Porcentaje de embarazadas en control prenatal que se sometió a la prueba del VIH en los últimos 12 meses y conoce los resultados (AU I5) Porcentaje de embarazadas que acuden a CPN y se hacen la prueba de Sífilis Porcentaje de unidades de sangre donada que se analiza para la detección del VIH con criterios de calidad asegurada (UNGASS #3) Porcentaje de embarazadas VIH positivas que recibió Tratamiento profiláctico antirretroviral para reducir el riesgo de transmisión materno infantil (UNGAS 05 / AU I8a )

36 EJE DE PREVENCIÓN PRODUCTO: Porcentaje de Mujeres Embarazadas que hacen su labor de Parto en una instalación de salud Porcentaje de Niños nacidos de Madres VIH+ que reciben profilaxis al nacer hasta las 6 semanas Porcentaje de niños nacidos de Madres VIH+ que reciben sucedáneos de leche materna Porcentaje de escuelas que impartieron educación sobre VIH basada en las aptitudes para la vida durante el último curso académico (UNGASS #11)

37 EJE DE PREVENCIÓN RESULTADO Porcentaje de personal uniformado que declara haber usado un preservativo durante la última relación sexual con pareja no habitual Porcentaje de población en mayor riesgo que declara haber usado lubricante a base de agua junto con el condón en el ultimo coito anal con una pareja masculina (UNGASS 19 / AU C5d) Porcentaje de poblaciones más expuestas que se sometió a una prueba del VIH en los últimos 12 meses y conoce los resultados (UNGASS 08 / AU A4)

38 EJE DE PREVENCIÓN RESULTADO Porcentaje de hombres y mujeres de años que identifican correctamente las formas de prevenir la transmisión sexual del VIH y rechaza las principales ideas erróneas sobre la transmisión del virus (UNGASS #13 / FM) Porcentaje de poblaciones más expuesta que identifican correctamente las formas de prevenir la transmisión sexual del VIH y rechaza las principales ideas erróneas sobre la transmisión del virus (UNGASS #14 / FM)

39 EJE DE PREVENCIÓN RESULTADO Porcentaje de TRANS que tuvo más de una pareja sexual en los últimos 12 meses y declara haber usado un condón durante la última relación Porcentaje de hombres y mujeres de que se sometió a la prueba del VIH en los últimos 12 meses y que conocen los resultados (UNGASS 07 / AU A3 / FM) Porcentaje de mujeres y varones de 15 a 49 años de edad que tuvo más de una pareja sexual en los últimos 12 meses y declara haber usado un preservativo durante la última relación sexual (UNGASS #17) Porcentaje de varones y mujeres profesionales del sexo que declara haber usado un preservativo con su último cliente (UNGASS #18 / AU C5c/ FM) Porcentaje de varones que declara haber usado un condón durante el último coito anal con una pareja masculina (UNGASS 19 / AU C5d / FM)

40 EJE DE PREVENCIÓN IMPACTO Porcentaje de mujeres y varones jóvenes de años con VIH (UNGASS #22 / AU / FM) Porcentaje de poblaciones más expuestas (PEMAR) infectadas por el VIH (UNGASS 23 / FM)

41 EJE DE ATENCIÓN PROCESO: Porcentaje de establecimientos de salud que dispensa TAR y que han sufrido desabastecimiento en los últimos 12 meses (AU H1) PRODUCTO: Porcentaje de adultos y niños con infección por el VIH avanzada que recibiendo ARV (UNGASS 04 /AU G2a / ODM / FM /) Porcentaje de casos estimados de Coinfección VIH TB que recibió tratamiento para TB y para VIH (UNGAS 06 / AU E2 / FM)

42 EJE DE ATENCIÓN RESULTADO Porcentaje de pacientes adultos que inician TARV con un esquema de primera línea, de acuerdo al protocolo del país (IAT 1) Porcentaje de pacientes pediátricos que inician TARV con un esquema de primera línea, de acuerdo al protocolo del país (IAT 1P) Porcentaje de pacientes que durante un periodo seleccionado demuestran una adherencia igual o superior a 100% por recuento de pastillas o instrumento estandarizado de adherencia (IAT 7a) Porcentaje de pacientes que inician TARV en un año calendario, cuya carga viral es menor de 1000 copias/ml después de 12 meses de TARV. (IAT #8) Porcentaje de pacientes que inician TARV y lo abandonan durante el primer año (IAT 2) Porcentaje de recién nacido con prueba serológica positiva para sífilis que reciben tratamiento oportuno Cobertura de prueba de VIH en embarazadas Porcentaje de transmisión vertical del VIH

43 EJE DE ATENCIÓN IMPACTO Porcentaje de adultos y niños con el VIH que sigue con vida y se tiene constancia de continúa en tratamiento 12 meses después de haber iniciado la terapia antirretrovírica (UNGASS 24 / AU G3a) Porcentaje de lactantes infectados por el VIH que nació de madres infectadas (UNGASS #25) Tasa de incidencia de sífilis congénita entre nacidos vivos Tasa de mortalidad neonatal por sífilis congénita Tasa de mortalidad infantil por sífilis congénita