Actualización en antropometría Acreditación ISAK - Nivel 1 Salud. Curso presencial

Transcripción

1 Curso presencial

2 Presentación El análisis de la composición corporal constituye un pilar fundamental en la valoración e intervención del estado nutricional de individuos y poblaciones, el cual consiste en el fraccionamiento de la masa total del cuerpo en sus distintos componentes. Dicho método permite determinar cada una de los componentes, así como su variabilidad durante las diversas etapas del crecimiento, las modificaciones debidas a estilos de vida y a diversas patologías. El método antropométrico es el más utilizado en la actualidad, debido a su carácter no invasivo así como a la relativa facilidad de obtención de los datos en el trabajo campo, pero ha estado inmersa durante muchos años en problemas de estandarización, con relación al número, naturaleza y localización de los sitios donde se deben realizar las mediciones. Igualmente, en lo relacionado con las técnicas de medición y la forma en la cual los datos deben ser analizados y reportados. Desde el año 1993, algunas organizaciones profesionales de Australia adoptaron los sitios y procedimientos de medición recomendados por la Sociedad Internacional para el Avance de la Kinantropometría (ISAK) The International Society for the Advancement of Kinanthropometry, metodología que proporciona una instrucción teórico / práctica y asegura, transversalidad e interpretación de los datos de manera confiable. El Departamento de Nutrición y Bioquímica de la Facultad de Ciencias, a través de los profesores de la Carrera de Nutrición y Dietética, han elaborado la presente propuesta teórico/práctica conducente a la certificación ISAK, con lo cual se pretende actualizar a los profesionales en áreas de nutrición, medicina y afines, de acuerdo con las tendencias internacionales así como garantizarle al paciente y/o usuario la oportunidad y calidad esperadas. Sistema de acreditación ISAK La Sociedad Internacional para el Avance de la Kinantropometría reconoce cuatro niveles jerárquicos de acreditación:

3 Nivel 1: Técnico en el perfil restringido. Nivel 2: Técnico en el perfil completo. Nivel 3: Instructor. Nivel 4: Antropometrista de referencia o criterio. Los antropometristas Nivel 4 son designados por ISAK. En general son personas con muchos años de experiencia, quienes han integrado equipos para el desarrollo de trabajos de investigación con muestras numerosas. Además, han publicado trabajos de incuestionable valor en revistas arbitradas de prestigio y gozan del reconocimiento de la comunidad mundial de antropometristas. Para ser elegible en el Nivel 3, el candidato debe poseer la acreditación del Nivel 2. Los antropometristas Nivel 3 son todos aquellos quienes han aprobado cursos convocados por antropometristas Niveles 3 o 4 y, por lo general han realizado más de 100 perfiles antropométricos completos. El curso Nivel 3 integra al menos 18 horas de teoría y 38 prácticas, 20 horas prácticas post- curso y 34 de autoaprendizaje, para un total de 110 horas. Además, los candidatos Nivel 3 deben completar sets de mediciones repetidas completas (perfil completo) en 20 sujetos y registrarse como miembros de ISAK. Su certificado es expedido por ISAK. Para ser elegible como antropometrista Nivel 2, la persona debe estar previamente acreditada con el Nivel 1, o cursar estudios de tercer o cuarto nivel en áreas afines a la Kinantropometría (estudios del movimiento humano, nutrición, ergonomía, etc.), en todo caso su perfil debe ser validado por los facilitadores del curso. Los antropometristas Nivel 2, son todos aquellos que aprueben el curso conducido por antropometristas nivel 3 o 4. El curso Nivel 2 contiene por lo menos 10 horas de teoría y 22 horas prácticas, 20 prácticas post- curso y 28 de autoaprendizaje. Además, el candidato debe completar por duplicado mediciones repetidas en 20 sujetos (perfil completo). El certificado de acreditación es expedido por ISAK. Los antropometristas Nivel 1 son aquellos que aprueben los cursos conducidos por antropometristas Niveles 3 o 4. El curso tiene un contenido de por lo menos 6 horas teóricas y 18 prácticas, 16 prácticas post- curso y 20 de autoaprendizaje. Además, el candidato debe completar mediciones repetidas del perfil restringido en 20 sujetos. El certificado del antropometrista Nivel 1 es expedido por ISAK.

4 Currículo. El currículo para los Niveles 1, 2 y 3, incluye tanto los componentes teóricos como los prácticos. El componente teórico establece una porción de unidades obligatorias, destinadas a proporcionar las destrezas básicas requeridas para la práctica de la antropometría (Ej. Anatomía, análisis estadístico básico, somatotipo, antropometría y salud, calibración de equipos, etc.), y otra porción de unidades opcionales. Además, cada nivel requiere la medición remedición post- curso, de 20 perfiles restringidos o completos, según sea el nivel por el cual se opta, en personas diferentes. Los requerimientos de cada nivel se resumen en el siguiente cuadro: Nivel Horas Teoría Obligatoria Opcional Total teoría Prácticas Total curso Práctica post- curso Auto aprendizaje Total Con ligeras modificaciones, el texto fue tomado de: Michael Marfell- Jones, Timothy Olds, Arthur Stewart and Lindsay Carter. 2006, ISAK Accreditation Handbook. Australia. Objetivo General Formar profesionales en técnicas antropométricas nivel 1 perfil restringido de acuerdo con los parámetros establecidos por la Sociedad Internacional para el Avance de la Kinantropometría (ISAK). El perfil restringido incluye las siguientes mediciones:

5 Panículos Circunferencias Diámetros Tríceps Brazo ( relajado) Húmero (codo) Subescapular Brazo (codo flexionado y en Fémur (rodilla) tensión) Bíceps Cintura (mínima) Cresta iliaca Caderas Básicas Supraespinal Pantorrilla máxima Peso (masa) Abdominal Talla Muslo frontal Pantorrilla medial Objetivos Específicos Identificar la importancia de la antropometría como herramienta en la valoración del individuo sano, con patologías o físicamente activos. Conocer las consideraciones éticas necesarias a la hora de la aplicación de mediciones antropométricas. Identificar los diferentes métodos para determinar la composición corporal. Identificar la aplicación de la técnica somatotípica en el ámbito del rendimiento deportivo, la psicología y la salud. Caracterizar y aplicar diferentes métodos para calibrar equipos utilizados en la práctica antropométrica. Identificar los puntos anatómicos básicos necesarios para la medición de variables antropométricas. Identificar la aplicación de la estadística como herramienta en el control y análisis de variables antropométricas Metodología Dentro de la metodología del curso se desarrollan componentes teóricos como los prácticos. El componente teórico establece una porción de unidades obligatorias, destinadas a proporcionar las destrezas básicas requeridas para la práctica de la antropometría. El componente práctico donde el estudiante requiere la medición post- curso, de 20 perfiles restringidos. Dirigido a Profesionales en el área de la salud, quienes en su práctica diaria requieran de toma de mediciones antropométricas con el fin de evaluar composición corporal de individuos y colectividades.

6 Temario HORARIO TEMA 8:00 am a 8:20 am Acto de inicio del curso. Presentación del programa y entrega de material. 8:20 am a 8:30 am Esquema de Acreditación Internacional en Antropometría ISAK. Historia y Evolución de la Kinantropometria / ISAK-IAAS. 8:30 am a 9:00 am Objetivos: Ø Familiarizarse con la historia y evolución de la kinatropometría y la antropometría. Ø Familiarizarse con los requerimientos para la certificación de ISAK-IAAS a todos los niveles. 9:00 am a 9:30 am Antropometría: Herramienta en valoración nutricional del individuo sano y enfermo. 9:30 am a 10:00 am Antropometría: Herramienta en valoración nutricional del individuo físicamente activo. Ética y Proxemia. Objetivo: Familiarizarse con los principios éticos relacionados con las mediciones antropométricas. Ø Definición de conducta ética. 10:30 am a 11:00 am Ø Consideraciones éticas. Quien, que, cuando y donde realizar las mediciones. Ø Respeto al sujeto. Ø Espacio personal. Ø Información del consentimiento y derecho a retirarse. Ø Aprobación ética formal. Composición corporal. Objetivo: Conocer, desde el punto de vista químico y anatómico, los distintos tipos de tejidos corporales y los diferentes métodos para estimar su integración proporcional en el cuerpo humano. Ø Diferencias entre masa libre de grasa y la masa grasa en el modelo de dos compartimientos. 11:00 am a 11:45 am Ø Hidrodensitometría como herramienta para la determinación de la densidad corporal. Ø La variabilidad y el error de medición asociado al proceso. Ø Modelos matemáticos antropométricos más utilizados para la estimación del porcentaje de grasa. 11:45 am a 12:30 pm Somatotipo - Ø Estimación el porcentaje de grasa corporal derivado a partir de la densidad corporal. Ø Cálculo del porcentaje de grasa utilizando la ecuación de Siri y otras similares.

7 Objetivo: Entender el significado del somatotipo, como calcularlo, representarlo gráficamente y analizarlo. Ø Qué representan los tres componentes del somatotipo. Ø Cálculo de los componentes del somatotipo a partir de datos brutos. 2:00 pm a 2:45 pm Ø Aplicación de la técnica somatotípica en el ámbito del rendimiento deportivo, la nutrición y la salud. Anatomía básica relacionada con la antropometría. Objetivo: Familiarizar a los participantes con el proceso preciso de identificación de los sitios óseos utilizados para localizar los lugares corporales de medición. Ø Identificación de todas las marcas corporales de referencia requeridas para el perfil restringido, utilizando un esqueleto, un diagrama o sobre el sujeto en vivo Ø Identificación de los panículos, perímetros y diámetros óseos relacionados con el perfil restringido. Ø Terminología utilizada en antropometría. 2:45 pm a 3:15 pm Técnicas de medición del peso y estatura de pie. Práctica supervisada. 3:15 pm a 4:15 pm Ubicación de sitios de referencia y marcaje utilizados en antropométrica. Demostración y práctica supervisada. 4:45 pm a 5:15 pm Técnicas y aspectos generales relacionados con la medición de los panículos contenidos en el perfil restringido, de acuerdo al International Standards for Anthropometric Assessment (ISAK). 5:15 pm a 6:00 pm Práctica supervisada: Medición de panículos Antropometría y Objetivo: Entender la asociación entre las variables antropométricas y los procesos de algunas enfermedades, en su mayoría crónicas. 6:00 pm a 6:45 pm Ø Diferencias entre la masa corporal, la distribución de la grasa y los depósitos específicos de lípidos, con relación a su sensibilidad para predecir estado de salud y riesgo. Límites entre el peso normal, el sobrepeso y la obesidad. Enfoque de la OMS. Ø Cálculo del índice de masa corporal (IMC) y su relación con la obesidad y las enfermedades crónicas. Niveles de índices de masa corporal recomendados. Ø Cálculo de la relación cintura caderas (RCC). Su fortaleza y limitaciones para la evaluación del estado de salud. Niveles de RCC recomendados por la OMS. Ø Variabilidad de la distribución de la grasa corporal en los depósitos subcutáneos y entre los depósitos subcutáneos y las vísceras, especialmente con relación a los niveles de riesgo relativos.

8 DIA 2 HORARIO TEMA Análisis estadístico de las mediciones antropométricas 8:00 am a 8:45 am Objetivo: Entender el significado del error técnico de medición (ETM) y la estadística básica para cuantificar el error de medición. Ø Variabilidad inter e intra evaluador Ø Diferencia entre precisión y exactitud Ø Cálculo del ETM y del porcentaje del ETM, utilizando dos sets de mediciones. Ø Utilización de los ETMs para calcular el intervalo de confianza de 95%, para una medición simple. Ø Utilización de los ETMs para determinar cambios reales en variables antropométricas. Ø La estadística paramétrica y no paramétrica en el ámbito de la antropometría. Taller- Equipos y métodos de calibración. Objetivo: Adquirir los conocimientos básicos relacionados con la calibración de los equipos utilizados para la realización de mediciones antropométricas: calibradores de panículos, antropómetros, cintas métricas, estadiómetros y balanzas. 8:45 am a 9:15 am Ø Identificar y aplicar diferentes métodos para calibrar amplitud de apertura de los terminales de equipos de medición antropométrica, utilizando vernier, calibradores, espaciadores, etc. Ø Describir como establecer un sistema de calibración de la presión de los terminales de las ramas de cálipers, utilizando espuma de goma. Ø Entender los requerimientos de mantenimiento básico para los calibradores Harpenden y otros calibradores de panículos, incluyendo la sustitución de los resortes y servicio en general. Ø Entender el proceso de utilización de pesos de referencia para la calibración de las escalas. Ø Familiarizarse con los métodos de calibración de equipos de medición lineal. 9:15 am a 9:45 am Técnicas y aspectos generales relacionados con la medición de los perímetros corporales contenidos en el perfil restringido, de acuerdo al International Standards for Anthropometric Assessment (ISAK). 9:45 am a 10:15 am Práctica supervisada: Medición de perímetros corporales. 10:45 am a 11:00 am Técnicas y aspectos generales relacionados con la medición de los diámetros corporales contenidos en el perfil restringido, de acuerdo al International Standards for Anthropometric Assessment (ISAK). 11:00 am a 11:30 am Práctica supervisada: Medición de diámetros corporales. La informática como herramienta útil en la antropometría para el análisis de datos y emisión de reportes. 2:00 pm a 3:00 pm Repaso: Práctica supervisada de ubicación y marcaje de sitios anatómicos de medición. 3:00 pm a 3:30 pm Repaso: Técnicas de medición del peso y estatura y marcaje de sitios anatómicos de referencia.

9 3:30 pm a 4:30 pm Repaso: Medición de los panículos incluidos en el perfil restringido. 5:00 pm a 5:45 pm Repaso: Medición de los perímetros incluidos en el perfil restringido. 5:45 pm a 6:15 pm Repaso: Medición de los diámetros incluidos en el perfil restringido. DIA 3 HORARIO TEMA 8:00 am a 10:00 am Repaso: Técnicas de medición de panículos, perímetros y diámetros corporales. 10:30 am a 12:00 m. Repaso: Medición de perímetros y diámetros incluidos en el perfil restringido. Examen Teórico. 2:00 pm a 5:00 pm Examen práctico 5:15 pm a 5:45 pm Instrucciones generales: Requisitos para la obtención de la certificación Nivel 1 (Técnico en el perfil restringido) International Standards for Anthropometric Assessement (ISAK). 5:45 pm a 6:00 pm Entrega de certificados de asistencia y clausura. Coordinadora académica. Diana Paola Cordoba R. d.cordoba@javeriana.edu.co Conferencistas Mercedes Mora Plazas Nutricionista Dietista. Facultad de Medicina Universidad Nacional de Colombia. Magister en Nutrición Humana. Universidad de Londres. Magister en Fisiología. Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia. Profesora de cátedra, Departamento de Nutrición y Bioquímica, Facultad de Ciencias. Pontificia Universidad Javeriana. Antropometrista ISAK III. Miembro de la Sociedad Americana para la Nutrición desde Fue docente asociada de la Universidad Nacional de Colombia desde 1993 hasta el Actualmente es profesora de la Pontificia Universidad Javeriana de Colombia, dictando las asignaturas de Nutrición y actividad física, la Nutrición y rendimiento deportivo y Bioquímica de Nutrición. Participado como Co- investigador de Proyecto Auxológico Colombiano de la Universidad Nacional de Colombia. Actualmente directora de la Fundación para la investigación en la Nutrición y la. Desarrolla proyectos de investigación en Colombia en el área del efecto fisiológico de la altitud en el deporte. Investigadora de la Nutrición y la salud en escolares en Bogotá, Colombia. Esta investigación es desarrollada en colaboración con la Universidad de Harvard y Universidad de Michigan. Como parte de estas investigaciones han sido publicados varios artículos en diarios internacionales.

10 Diana Paola Córdoba Rodríguez Nutricionista Dietista. Pontificia Universidad Javeriana Candidato a Maestría en Fisiología Facultad de Medicina Universidad Nacional de Colombia. Investigador- docente del Departamento de Nutrición y Bioquímica. Profesor Asistente, Pontificia Universidad Javeriana. Nutricionista dietista en el área de la nutrición deportiva en Implementación y diseño de Entrenamiento Físico y Militar, valoración nutricional del deportista, Escuela Militar de Cadetes General José María Córdoba y Unión de Médicos de la Actividad Física UMAF. Nutricionista dietista en el área de nutrición clínica del Hospital Occidente de Kennedy III nivel E.S.E durante 8 años con desempeño además de las siguientes aéreas: Coordinación y Manejo de Área de Lactario y área nutricional Unidad Renal; creación, coordinación y manejo del grupo de soporte nutricional pediátrico, desarrollo y ejecución de programas de promoción y prevención así como coordinación de actividades de Educación Continuada en el área de Pediatría. Martha Constanza Lievano Fiesco Nutricionista Dietista. Pontificia Universidad Javeriana, Especialización en Epidemiología. Colegio Mayor de Nuestra Señora del Rosario. Candidata a Magíster Epidemiología Clínica Pontificia Universidad Javeriana. Investigador- docente del Departamento de Nutrición y Bioquímica. Profesor Asistente, Pontificia Universidad Javeriana. Miembro del comité de investigación y bioética del Departamento de Nutrición y Bioquímica Miembro del comité asesor de la carrera de Nutrición y Dietética Coordinadora del sistema de información curricular Carrera de Nutrición y Dietética. SIC Participante en el ECAES como CONSTRUCTOR DE ITEMS en el área de Pública. Junio de Bogotá. Participante en el ECAES como EXPERTO en el área de Nutrición y salud pública. Noviembre de Bogotá. Coordinadora del Área de Nutrición Pública. En la Carrera de Nutrición y Dietética Myriam Lucia Ojeda Arredondo Nutricionista Dietista, Pontificia Universidad Javeriana. Magister en Biología con énfasis en Bioquímica Nutricional. Pontificia Universidad Javeriana. Candidata a Doctorado en Ciencias. Pontificia Universidad Javeriana. Investigador- docente del Departamento de Nutrición y Bioquímica. Profesor Asistente, Pontificia Universidad Javeriana. Información adicional. En el curso, además de la evaluación formativa continua, se realizarán dos evaluaciones con características sumativas: una escrita (objetiva) de 15 minutos y la otra práctica cuyas regulaciones son establecidas por la Sociedad Internacional para el Avance de la Kinantropometría. En este sentido indica ISAK, que la certificación será expedida después que la persona: 1.- Participe en forma exitosa en el curso, con el contenido previamente especificado por ISAK. 2.- Demuestre adecuadamente la identificación y marcaje de los sitios antropométricos relacionados con el perfil restringido frente a un antropometrista Nivel 3 o Participe en el examen práctico y obtenga un rendimiento mínimo del 80%, en la presencia de un instructor Nivel 3 o 4.

11 El examen consistirá en la medición de un mínimo de 10 variables en forma repetida (una básica, cinco panículos, tres perímetros y un diámetro), pertenecientes al perfil restringido, en tres sujetos. Para obtener puntaje en cada variable medida, el ETM intra evaluador deberá ser no mayor de 10% para los panículos y 2% para las otras mediciones. Para obtener punto con relación a la opción inter evaluadores (entre el evaluado y el antropometrista de referencia), el % ETM deberá ser no mayor al 12,5 % para los panículos y de 2,5 % para las otras mediciones. 4.- Completar en forma exitosa los perfiles restringidos con mediciones repetidas dos o tres veces, según sea el caso, en 20 sujetos. Los % ETM para las mediciones repetidas no deberá exceder el 7,5% para los panículos y 1,5% para las otras mediciones. La autenticidad de las sesiones de medición y los reportes individuales deben ser certificados por el candidato. Nota: Se concede un lapso de 6 meses a partir de la conclusión del curso para consignar ante el coordinador del curso la información con los 20 sujetos evaluados. Certificado Al estudiante que asista al 100% de las sesiones, se le entregaran dos certificaciones: 1. Certificación de asistencia expedida por la Pontificia Universidad Javeriana. 2. Certificación expedida por ISAK, luego que el participante: Cumpla satisfactoriamente los compromisos teóricos y prácticos relacionados con el curso. Demuestre sus conocimientos y habilidades para medir la estatura de pie y el peso corporal, ubicar y marcar los sitios antropométricos y utilizar los equipos para realizar las mediciones de panículos, diámetros y perímetros corporales acorde con lo establecido en el perfil restringido. Complete satisfactoriamente por lo menos tres (3) perfiles restringidos en presencia de un antropometrista Nivel III o IV. Efectúe adecuadamente mediciones repetidas del perfil restringido en 20 sujetos, obteniendo los ETMs y los CCIs dentro del lapso establecido por ISAK, el cual es de seis (6) meses a partir de la conclusión del curso. Nota: La certificación tiene una vigencia de cuatro años y medio a partir de la fecha del examen práctico.