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2 Seguro de Automóvil Porque cuando se queda sin coche, es cuando más ayuda necesita Así funcionan nuestras nuevas coberturas exclusivas: Tiene un problema con el coche y necesita que alguien le acerque al taller? No sabe cómo volver a casa después? Y en caso de siniestro total, cómo va a moverse? Así de fácil y así de claro. Nosotros lo hacemos Nosotros le llevamos Con el coche de sustitución que A.M.A. pondrá a su disposición Confíe en la experiencia de A.M.A. y disfrute del mejor servicio con total tranquilidad. A.M.A. CIUDAD REAL Alarcos, 17 Tel /

3 MÉDICOS DE CIUDAD REAL Médicos de Ciudad Real. Nº 65. Diciembre 2013 SUMARIO Edita: Colegio Oficial de Médicos de Ciudad Real Director: José Molina Cabildo EDITORIAL Época de balances COLEGIO AL DÍA Aprobado el presupuesto de gastos e ingresos para el ejercicio 2014 Secretaria de dirección: Prado Ruiz Serrano Consejo de Redacción: José Luis Jiménez Fermosel Óscar Quintana Alaminos Luis Casero Cuevas Pedro Zorrilla Ribot Mª Teresa Figueroa García Eloy Sancho Calatrava Rafael Martínez Pardo Miguel Ángel Monescillo Rodríguez José Manuel González Aguado Alejandro Rosa García Luis Félix Ayala Martínez Mª del Mar Sánchez Fernández José Antonio Martínez García Constanza Muñoz Hornero Coordinación editorial: Sonia Tortosa González Imprime: Gráficas Garrido Depósito legal: CR340/00 ISSN: TIRADA: ejemplares El Colegio de Médicos no comparte, necesariamente, ni se responsabiliza de la opinión vertida en los artículos de sus colaboradores DISTRIBUCIÓN GRATUITA PARA MÉDICOS COLEGIADOS Horario y teléfonos de oficinas: Ciudad Real. De 9.30 a horas y a horas. Viernes tarde cerrado Teléfonos: Alcázar de San Juan. De 9 a 13 h. Teléfono: VOCALÍAS Los médicos de Atención Primaria piden adecuar las plantillas a los centros de salud Se pone en marcha la Oficina de Promoción de Empleo Médico (OPEM) Cuando un médico privado fallece, sus herederos tienen obligación de conservar las historias clínicas Un 25% menos de poder adquisitivo de los médicos que trabajan en hospitales españoles El Fiscal General del Estado recibe a la OMC para abordar las agresiones a sanitarios FORMACIÓN Dr. Andrés Pacheco: No se salva al más grave, sino al que tiene más posibilidades de sobrevivir Nuevo procedimiento electrónico para la expedición del título de especialista ENTREVISTA Javier Espinosa: El cáncer no es cosa del oncólogo, sino de un equipo que está detrás del paciente REPRESENTACIÓN V Jornadas ACMEIM: Las enfermedades raras nos afectan a todos La Dra. Figueroa clausura las III Jornadas de Medicina del Sueño La junta directiva del Colegio de Médicos colabora con Cáritas Diocesana Ciudad Real La Facultad de Medicina y el Colegio de Médicos estrechan lazos de colaboración PAIME Balance nacional del programa PAIME durante el periodo NUESTRA GENTE Tres ganadoras para el I Concurso de postales navideñas del Colegio de Médicos OCIO Y TIEMPO LIBRE El Colegio de Médicos organiza un viaje a Argentina Médicos de Ciudad Real 3

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5 EDITORIAL Época de balances Estimado colegiado Acaba el año y es época de balances. No ha sido un periodo fácil, desde luego. Desde que tomé posesión como presidente el pasado mes de abril, se han ido sucediendo problemas que afectan de lleno a nuestra profesión, y a los que hemos tratado de encontrar soluciones eficaces desde la cooperación y el diálogo. Por recordar algunos temas que han marcado este año, podemos hablar de la incertidumbre de los médicos de asistencia pública domiciliaria (APD), del anteproyecto de Ley de Servicios y Colegios Profesionales, o de las amenazas y agresiones a los profesionales médicos. Para estos y otros temas, como representante colegial, he mantenido numerosas reuniones institucionales y espero, sinceramente, que en este año 2014 tanto trabajo y esfuerzo den los frutos deseados. Afortunadamente no todo han sido obstáculos; junto con mi gran equipo hemos potenciado proyectos ya iniciados como el Programa de Atención al Médico Enfermo (PAIME), apostado por la formación, participado de forma activa en diversas iniciativas solidarias, firmado convenios con distintas entidades y firmas comerciales y participado en diversos actos culturales y sociales representando a nuestro colectivo. También hemos tendido puentes para consolidar nuevos proyectos como los que esperamos que se concreten en breve con la Facultad de Medicina de Ciudad Real, en beneficio de los estudiantes, nuestros médicos del futuro. Durante este año que acaba, los médicos hemos dado muestras de nuestro compromiso con el sistema de salud. Es, en gran parte, gracias al trabajo de los profesionales sanitarios que hemos mantenido, pese a los recortes, altas cotas de efectividad, calidad y eficiencia en nuestro quehacer diario. Pero aún es necesario recobrar la confianza en nosotros mismos, valorar nuestras posibilidades y contribuir a generar ese clima de confianza que España necesita, y para ello necesitamos ayuda. Necesitamos el apoyo de las Administraciones Públicas. Necesitamos que nos escuchen, que seamos tenidos en cuenta en la gestión y planificación de la política sanitaria. Necesitamos que se valoren los recursos existentes y sean repartidos racionalmente, sin medidas desproporcionadas, con planificación y con orden. No queremos más sobresaltos ni medidas que ni compartimos ni entendemos y que no redundan, precisamente, en garantizar la sostenibilidad del sistema de salud. Queremos diálogo y consenso; estamos obligados a superar las diferencias para conseguir la mejor asistencia sanitaria de nuestros pacientes que son nuestra única razón de ser. El Colegio de Médicos ha estado ahí durante todo el año, y lo seguirá estando durante 2014, con las puertas abiertas para recibir a sus colegiados, sus propuestas, sus desvelos y también, que falta hace, sus alegrías. Seguirá ahí, sirviendo también a la sociedad en general y contribuyendo a ver consolidadas mejoras en nuestro sistema sanitario, pues una Sanidad pública, universal y gratuita es una de las bases fundamentales de nuestra estructura del bienestar. Próspero y feliz año nuevo José Molina Cabildo Presidente Médicos de Ciudad Real 5

6 COLEGIO AL DÍA CONCEPTO INGRESOS CANTIDAD % DEL TOTAL Ingresos CANTIDAD % DEL TOTAL SEGURO RESPONSABILIDAD CIVIL PROFESIONAL ,36 35, ,16 36,02 CUOTAS ,00 47, ,00 45,97 SUBVENCIÓN OMC ,00 4, ,00 4,60 ALQUILER LOCALES ,46 3, ,36 2,79 INGRESOS FINANCIEROS 5.000,00 0, ,00 0,54 CERTIFICADOS ORDINARIOS 7.500,00 0, ,00 0,78 CERTIFICADOS DEFUNCIÓN ,00 1, ,00 1,88 CONVENIOS ,47 5, ,00 4,29 REVISTA COLEGIAL ,00 1, ,00 1,56 CUOTAS ENTRADA 9.360,00 1, ,00 1,13 GASTOS COMUNES 715,00 0,08 963,31 0,10 RECETA MÉDICA PRIVADA 3.026,50 0,32 TOTAL , , APROBADO EL PRESUPUESTO DE GASTOS E INGRESOS PARA EL EJERCICIO 2014 La tesorera, Dra. Teresa Figueroa y el presidente +colegial, Dr. José Molina durante la exposición de la propuesta de presupuestos 2014 a la Asamblea General Se congela la cuota colegial por sexto año consecutivo Los gastos e ingresos para el 2014, aprobados por unanimidad en la Asamblea de Presupuestos del pasado mes de diciembre, ascienden a ,33 euros, lo que representa un incremento del 1,84% con respecto al ejercicio anterior Es el sexto año que el pleno del Colegio de Médicos de Ciudad Real propone congelar la cuota colegial en consonancia con la situación económica actual, decisión que refrendó por unanimidad la Asamblea General de colegiados del pasado 19 de diciembre. Dicha Asamblea aprobó, asimismo, el presupuesto de gastos e ingresos para 2014 que asciende a ,33 euros, 6 Médicos de Ciudad Real

7 GASTOS CONCEPTO CANTIDAD % DEL TOTAL CANTIDAD % DEL TOTAL SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL PROFESIONAL ,36 35, ,16 36,02 SEGUROS E IMPUESTOS ,13 6, ,13 6,19 PERSONAL ,65 11, ,59 11,93 PARTICIPACIÓN CUOTAS OMC / CONSEJO AUTONÓMICO ,00 10, , EDIFICIO SOCIAL 6.000,00 0, ,00 0,26 INSTITUCIONES CULTURALES ,49 17, ,89 17,69 Formación, act. divulgativas, act. culturales, Ventanilla Única ,65 7, ,00 7,26 Festividad Patrona ,06 5, ,47 5,42 Otros (revista, gabinete de prensa, carnet colegial...) ,84 4, ,42 5,02 AS.JURÍDICA, SECRETARÍA Y ORGANOS COLEGIALES ,84 7, ,72 7,57 LOCALES ,29 2, ,63 2,43 ADQUISICIÓN DE CERTIFICADOS MÉDICOS 8.167,50 0, ,00 0,79 IMPREVISTOS 9.875,00 1, ,19 1,32 COMUNICACIONES.Y FRANQUEO ,71 2, ,19 2,04 FINES SOCIALES 9.729,82 1, ,00 0,84 PARTICIPACIÓN VENTA CERTIFICADOS 2.722,00 0, ,00 0,22 MATERIAL OFICINA ,50 1, ,19 1,39 MOBILIARIO Y MAQUINARIA 6.000,00 0, ,64 0,41 COMISIONES BANCARIAS 800,00 0,08 800,00 0,09 BIBLIOTECA 1.100,00 0, ,00 0,45 TOTAL , , Gastos lo que representa ,04 euros de incremento con respecto a 2013 (1,84%). Como en años precedentes, los presupuestos están marcados por la austeridad, congelando y reduciendo gastos como los importes percibidos por la junta directiva y comisión deontológica en concepto de representación, pero manteniendo los servicios actuales e incrementando recursos destinados a formación y nuevos servicios como la ventanilla única, el carnet colegial, o la nueva receta privada. Asimismo, se ha negociado con la Aseguradora AMA para no modificar la prima del Seguro de Responsabilidad Civil Profesional con respecto al ejercicio precedente. Los colegiados seguirán pagando lo mismo por su seguro a excepción de los especialistas en cirugía maxilofacial que pasan al grupo 2 con lo que su prima media desciende más de un 50%. El texto íntegro de los presupuestos se encuentra a disposición de los colegiados tanto en la sede de Ciudad Real como en la de Alcázar de San Juan. Para el ejercicio 2014 se ha destinado una partida específica de euros para la remodelación de la planta tercera del Colegio de Médicos de Ciudad Real, espacio destinado, fundamentalmente, a formación y que necesita, con urgencia, adecuarse a la nueva realidad social del Colegio. Por otra parte, la institución colegial mantiene su compromiso de destinar un 0,7% de su presupuesto a fines sociales. Por ser poco conocido por los colegiados es necesario recordar que dentro de la partida Seguros e Impuestos se incluye un Austeridad Las claves Congelación de cuotas y prima del SRC Seguro de viaje gratuito para colegiados Remodelación de las aulas de formación 0,7% del presupuesto para fines sociales Asistentes a la Asamblea Anual de Presupuestos, celebrada en el salón de actos colegial el pasado 19 de diciembre Médicos de Ciudad Real 7

8 COLEGIO AL DÍA PRIMAS DEL SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIvIL PARA 2014 Se congela la cuota del SRC con AMA Por segundo año consecutivo, la Aseguradora AMA ha vuelto a congelar las primas y no aplicará ni IPC ni ningún otro indicador lo que supone, según la entidad, una bajada real del precio del seguro. Además del mantenimiento de la prima, para el 2014 las principales ventajas añadidas de la póliza serán: La cobertura por docencia pasa de opcional a básica. Quienes ya la tengan contratada de les dejará de cobrar desde su renovación. Los especialistas en cirugía maxilofacial pasan al grupo 2 con lo que su prima media descenderá más de un 50%. Todos los colegiados pueden contratar el resto de productos de la Aseguradora en condiciones muy competitivas, desde seguros de automóvil y moto, con descuentos superiores al 75%, a multirriesgos del hogar con descuentos de más del 30%. Todos los asegurados de RCP de AMA cuentan con un descuento del 50% en sus pólizas de sociedades. GARANTÍAS OPTATIVAS ACTIVIDAD PRIVADA GRUPO , , , , , ,86 ACTIVIDAD PUBLICA GRUPO Exc , , , , , ,22 ACTIVIDAD MIXTA GRUPO Exc Priv , , , , , ,33 ACTIVIDAD PRIVADA CON FRANQUICIA GRUPO Exc , , , , , ,31 COBERTURA Recargo sobre prima Daño estético (Grupos 34 y 5) 100% Dictámenes periciales 25% Devolución de honorarios Protección de datos GRUPOS Prima por asegurado GRUPOS Prima por asegurado 1 212,30 euros 1 1,28 euros 2 106,15 euros 2 1,28 euros 3 53,08 euros 3 1,28 euros 4 31,85 euros 4 1,53 euros 5 26,54 euros 5 1,53 euros 6 10,62 euros 6 1,53 euros Devolución de honorarios: Límite por siniestro: euros Protección de datos de carácter personal: Límite por siniestro: euros Franquicia por siniestro: euros seguro de viaje para todos los colegiados médicos que viajen al extranjero, para ellos y para sus familiares de primer orden. Es importante informarse en el Colegio antes de viajar fuera de España. Acuerdos Durante el pleno ordinario donde se debaten los presupuestos que se presentan a la Asamblea Anual se trataron otros temas importantes para la profesión, entre ellos, el acuerdo entre el Consejo de Colegios de Médicos de CastillaLa Mancha y el Servicio de Salud de CastillaLa Mancha para renovar el convenio de colaboración por el cual se de sa rrolla el Programa Integral al Médico Enfermo (PAIME) para los próximos dos años. También se valoró el funcionamiento de la Ventanilla Única en el Colegio ciudadrealeño desde su implantación. El Dr. José Molina, en su informe habitual de Presidencia, informó a los pre sentes de la reunión del Consejo de Colegios de Médicos de CastillaLa Man cha donde, entre otros asuntos, se eligió a los vocales autonómicos de las distintas secciones colegiados. A Ciudad Real le asignaron las vocalías de Medicina Privada por cuenta propia y Médicos en Formación y/o Postgrado. Se valoró, además, la viabilidad de la revista autonómica, Por tu salud, y se aprobó la puesta en marcha de una web del Consejo, en la que esté reflejada la información corporativa y el equipo humano de la institución. Entre otros temas se aprobó abrir el plazo para las acreditaciones de Medicina Estética, Cuidados Paliativos y Adiccio nes hasta el 31 de enero de Por último, el Dr. Molina informó de los encuentros y reuniones más importantes que ha mantenido en las últimas semanas destacando el que tuvo lugar con el decano de la Facultad de Medicina de Ciudad Real, Juan Emilio Felíu donde se pusieron sobre la mesa varios proyectos que se prevé vean la luz durante Médicos de Ciudad Real

9 Un seguro de salud hecho a tu medida Acuerdo especial para: Gracias al acuerdo entre ambas entidades ahora tienes la oportunidad de confiar a ASISA el cuidado de tu salud y la de los tuyos en unas condiciones muy ventajosas. Porque sabemos que el factor humano es el activo principal en la empresa. Lo que sólo ASISA puede ofrecerte erte ASISA es la compañía con más recursos propios: 14 Clínicas y Hospitales y más de 16 Centros Médicos. Entre más de médicos a tu disposición seguro que encuentras el tuyo. Con más de 600 Centros Asistenciales concertados en todo el país. Y más de 100 puntos de atención al cliente para estar más cerca de ti. Colegio Oficial de Médicos de Ciudad Real Oferta especial: persona/mes De 0 a 34 años 35,32 De 35 a 49 años 38,00 De 50 a 54 años 41,86 De 55 a 59 años 50,05 De 60 a 64 años 75,00 65 años o más 100,30 Primas Primas 2012 asisa salud * El precio por ser neto no incluye los impuestos legalmente repercutible No olvide identificarse con el número de colectivo Coberturas Destacadas adas Acceso libre y directo a especialistas. Rehabilitación y recuperación funcional. Servicio de urgencias y traslados de ambulancia sin límite de kilometraje. Segunda opinión médica internacional. Cobertura en sesiones de psicoterapia. Seguro de atención de urgencias de viaje al extranjero de hasta , para no preocuparse al realizar sus desplazamientos. Asistencia sanitaria aria que exija el tratamiento por accidentes es laborales, profesionales y los amparados por el Seguro Obligatorio de Vehículos de Motor. COBERTURA RECIÉN NACIDO: se dará cobertura durante los primeros 30 días de vida. HOMEOPATÍA: precio especial 30 cada sesión en centros concertados. ACUPUNTURA: precio especial 35 cada sesión en centros concertados. PSICOTERAPIA: precio especial 24 cada sesión en centros concertados a partir del límite cubierto por la póliza. Información médica permanente, atendidos por profesionales de ASISA, a través del teléfono 24 horas de ASISA y en Más información y contratación: Información: José Antonio recio Móvil: Contratación: enviar solicitud de seguro cumplimentada y firmada a Importante: si procede de otra aseguradora no tramite su baja en la misma hasta su aceptación ación en Asisa Condiciones de Contratación PERIODO PROMOCIONAL SIN CARENCIAS, excepto epto Hospitalización por Maternidad y Hospitalización Psiquiatrica para las altas con efecto desde 01/11/2013 hasta a 31/01/2014. SIN COPAGOS POR ACTO MÉDICO, EXCEPTO PSICOTERAPIA 9. Edad máxima de contratación: 64 años. Acceso Preferente erente a otros servicios Acceso a técnicas de reproducción asistida en condiciones económicas muy ventajosas. Precios especiales para la conservación de células madre del cordón umbilical con Criocord. Cirugía Refractiva: Corrección de la miopía, hipermetropía y astigmatismo mediante Láser Excimer y Láser Intralase a precios excepcionales. Quién puede beneficiarse de esta oferta? Colegiados del C.O.M. de Ciudad Real, empleados del C.O.M de Ciudad Real y sus familiares directos (cónyuge, pareja de hecho e hijos que convivan). persona/mes 6,00 /mes Nº Colectivo o dental Atención al cliente

10 VOCALÍAS LOS MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA PIDEN ADECUAR LAS PLANTILLAS A LOS CENTROS DE SALUD Atención Primaria La asamblea de médicos de Atención Primaria Urbana del pasado 25 de octubre, que estuvo representada por el Dr. Rafael Martínez Pardo, concluyó con el compromiso de solicitar a la Administración que las sustituciones se cubran al cien por cien mientras haya médicos en el paro, y se adecuen las plantillas de los centros de salud a las verdaderas necesidades de estos. Otra de sus propuestas fue solicitar que se denunciará judicialmente la retirada de los moscosos por la Adminis tra ción, siendo estos unos días concedidos por la misma a cambio de unas cantidades salariales no retribuidas. Al mismo tiempo, valoraron el acuerdo para mantener el modelo de Sis te ma Nacional de Salud que existe ac tualmente, alcanzado entre el Ministerio de Sa ni dad, Servicios Sociales e Igualdad y el Fo ro de la Profesión Médica en el que están integrados el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM); Federación de Asociaciones Científico Mé dicas Españolas (FACME); Confe de ración Estatal de Sindicatos Médicos (CESM); Consejo Nacional de Especia li dades en Ciencias de la Salud (CNECS); Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Medicina (CNDFM); y Con sejo Estatal de Estudiantes de Medi cina (CEEM). Este acuerdo, rubricado a finales de julio, se basa en "garantizar plena men te una asistencia sanitaria pública, gra tuita, universal, equitativa, de calidad, financiada mediante impuestos y cuya gestión de se desarrolle conforme plenamente a lo establecido en la Ley General de Sanidad". La transposición a la legislación nacional de cada Estado miembro de la directiva 2011/24/UE, relativa a la aplicación de los derechos de los pacientes en la asistencia sanitaria transfronteriza europea, también fue objeto de debate, así como de los problemas que se producen en la asistencia sanitaria en España al pasar el ciudadano de una comunidad a otra. Potenciar los foros de Atención Primaria En febrero de 2010 se creó el Foro Médico de Atención Primaria y se instituyó el 12 de abril como Día de la Atención Primaria. También se acordó crear foros autonómicos de médicos de Atención Primaria en todas las autonomías. Ahora se quiere dar un paso más, potenciando estos foros, dotándoles de contenido e instando a crearlos en las autonomías donde aún no existen. Durante la asamblea de Atención Primera Urbana se abordó, asimismo, el anteproyecto de Ley de Servicios y Colegios Profesionales que establece la colegiación obligatoria de los profesionales sanitarios aunque se perciben amenazas sobre la autonomía e independencia en el ejercicio de las potestades que tienen los colegios de médicos. El encuentro se cerró con el compromiso de la vocalía nacional de Atención Primaria Urbana de elaborar un manifiesto a favor de la incorporación de la atención sociosanitaria en el ámbito de Atención Primaria. Se pone en marcha la Oficina de Promoción de Empleo Médico (OPEM) El vocal de médicos con Empleo Precario, el Dr. José Antonio Martínez García, participó en la asamblea de su vocalía en la OMC donde, en primer lugar, se habló de la puesta en marcha de la Oficina de Promoción de Empleo Médico (OPEM), un ambicioso proyecto creado para ofrecer la información necesaria a los médicos que decidan marcharse a trabajar al extranjero, así como gestionar diferentes ofertas de empleo de distintos países. Esta iniciativa dio sus primeros pasos el pasado mes de junio con la gestión e intermediación con las autoridades de Brasil para el programa Mais Médicos que Empleo Precario demandaba miles de profesionales médicos para su país. La Oficina cuenta con un portal web dentro de la página del Consejo General de Colegios de Médicos (www.cgcom.es) al que podrán acceder todos los profesionales interesados. Todos aquellos que lo requieran podrán contactar con la OPEM a través del correo Durante la reunión también se analizó el proyecto de Real Decreto de Troncalidad, que estará aprobado en el primer trimestre de 2014, la Convocatoria MIR 2013, el mercado laboral médico y la situación laboral de los médicos. 10 Médicos de Ciudad Real

11 Ejercicio Libre Cuando un médico privado fallece, sus herederos tienen obligación de conservar las historias clínicas Los doctores Alejandro Rosa García y Luis F. Ayala Martínez, vocales de Ejercicio Libre por Cuenta Propia y por Cuenta Ajena, respectivamente, asistieron a la Jornada organizada por las Vocalías Nacionales de Medicina Privada de la Organización Médica Colegial (OMC) para analizar diferentes aspectos del ejercicio médico privado, entre ellos el tema de "Protección de datos en la consulta privada". Una de las conclusiones de este encuentro fue que cuando un médico que ejerce la medicina privada fallece, sus herederos tienen la obligación de conservar con seguridad las historias clínicas, según los plazos legalmente establecidos, que varían de cinco años en Madrid a diez en Cataluña, dependiendo de lo establecido en las distintas comunidades autónomas. Se propuso que fueran los Colegios de Médicos quienes asuman la custodia de estos datos clínicos como un servicio más a los colegiados. Se explicó también, por ejemplo, que cuando un médico se jubila y le pasa la consulta a un hijo médico, no le puede ceder los datos de las historias clínicas para utilizarlos DE INTERÉS del Colegio de A través Médicos se puede adquirir, al precio excepcional de 4 euros (su coste real son 26 euros) el libro "La previsión social de los problemas sanitarios de la Sanidad privada", escrito por Francisco Javier Fernández Orrico y que cuenta con la colaboración de la OMC. En el libro se abordan distintos aspectos de la Previsión Social de los profesionales sanitarios con el objetivo de que los profesionales sanitarios puedan comprender la legislación sobre los regímenes de previsión social que les afecta y beneficiarse de hacer una correcta elección del más conveniente para su situación personal. Los interesados comunicarlo al Colegio lo antes posible para hacer el pedido. en su día a día, salvo consentimiento expreso de los propios pacientes (ver Ley Orgánica de Protección de datos de Carácter Personal, año 2000). Otro de los aspectos abordados fue el tratamiento de los datos de mayores y menores de edad, es decir, de menos de 14 años, que requieren el consentimiento de los padres o tutores, un tema que suscitó gran interés entre los asistentes por los casos de custodia compartida, que hace que "los médicos tengan que llevar a cabo casi una labor policial". Se habló también de las infracciones sobre todos estos requisitos que van desde leves, a graves y muy graves. En la Jornada se abordó también el aseguramiento del médico privado, al que tanto el profesional como la sociedad o clínica está obligado por la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, y sobre los deberes deontológicos de los profesionales que ejercen la medicina privada en dos temas concretos: la publicidad y los honorarios. También se abordó la previsión social de los profesionales sanitarios de la sanidad privada y los problemas de incompatibilidades entre el ejerció profesional y el cobro de la pensión, así como los problemas laborales de los facultativos que ejercen en el sector privado. Un 25% menos de poder adquisitivo de los médicos que trabajan en hospitales españoles El Dr. Eloy Sancho Calatrava acudió a la asamblea de médicos de Hospitales, representando en su vocalía al Colegio de Médicos de Ciudad Real. Durante el encuentro se abordó la Ley Ley de Servicios y Colegios Profesionales, se presentó un documento sobre retribuciones de los médicos de hospitales, se debatió sobre la situación de los hospitales en la dispensación de Equivalentes terapéuticos y biosimilares, entre otros temas. La sesión se inició con unas palabras del presidente de la OMC, Dr. Juan José Rodríguez Sendín, pues dentro de sus objetivos se halla el de hablar con todas las vocalías para estrechar vínculos que permitan desarrollar compromisos. Explicó las bases del acuerdo marco entre el Ministerio de Sanidad y el Foro de la Profesión Médica, entre las que se encuentra la gestión clínica. Análisis, comparativa y recortes de las retribuciones Los médicos que trabajan en hospitales españoles cobran la cuarta parte que los que trabajan en un hospital belga, tres veces menos que los que trabajan en un hospital danés o la mitad que los que trabajan en uno sueco o francés. Así se puso de manifiesto en la presentación del informe "Análisis, comparativa y recortes de las retribuciones de los médicos de Hospitales". En este informe, presentado por el Dr. Vicente Matas, vocal de Atención Primaria del Colegio de Médicos de Granada, se expuso, de forma detallada, los cambios retributivos que han sufrido los médicos de Hospitales en los últimos años, tanto en las retribuciones ordinarias como extraordinarias (guardias, auto concierto, productividad, etc), que ha supuesto, de forma generalizada, una merma de un 25% como mínimo del poder adquisitivo de los médicos. Médicos de Hospitales Médicos de Ciudad Real 11

12 VOCALÍAS EL FISCAL GENERAL DEL ESTADO RECIBE A LA OMC PARA ABORDAR LAS AGRESIONES A SANITARIOS TorresDulce, expresó su solidaridad con los planteamientos expuestos por la corporación médica y se comprometió a establecer un canal de comunicación directo y permanente para el seguimiento de las sentencias recopiladas Secretaría 12 El Fiscal General del Estado, Eduardo TorresDulce, recibió a una delegación de la OMC, encabezada por el presidente, Dr. Juan José Rodríguez Sendín, para abordar la problemática de las agresiones a sanitarios. Además del Dr. Rodríguez Sendín, Los secretarios presentan el Plan de Acogida de Juntas Directivas El grupo Plan de acogida y buena praxis de juntas directivas de la Asamblea de Secretarios la OMC, presentó su Plan de Acogida de Juntas Directivas que sirve de guía para la integración de los nuevos cargos colegiales. Incluye un manual de lo que es la OMC y el CGCOM, así como de las tres fundaciones: Fundación de Protección Social (FPSOMC), Fundación para la Formación (FFOMC) y Fundación Red de Colegios Médicos Solidarios (FRCOMS). También incluye precisa de los Consejos Autonómicos, y de los propios colegios provinciales. Hay una parte específica para los nuevos secretarios generales que incluye información de cómo se elabora y registran las actas o como se tramitan las denuncias y la documentación legal pertinente. Incluye también pautas de actuación en asuntos de protocolo en los Colegios Profesionales y, en este sentido, se programó un curso en la OMC al que asistió el secretario ciudadrealeño, Dr. Luis Casero, así como la edición de un libro de Protocolo para estuvieron presentes los doctores Serafín Romero, secretario general, y José Alberto Becerra, coordinador del Observatorio de Agresiones de la Médicos de Ciudad Real Corporación del que forma parte desde sus inicios el secretario colegial, el Dr. Luis Casero. En el encuentro, el presidente de la OMC expuso al Fiscal General del Estado la situación de las agresiones a médicos, que en el año 2012 alcanzaron la cifra de 416 casos, así como las cerca de 90 sentencias judiciales que el Observatorio de Agresiones ha registrado en los últimos tres años, en las que existe una variabilidad de respuestas ante casos similares de violencia contra profesionales sanitarios. En el encuentro, se expuso la necesidad de unificar criterios ante casos similares de agresiones a médicos, considerados delitos contra la autoridad pública. TorresDulce, expresó su solidaridad con los planteamientos expuestos por la corporación médica y se comprometió a establecer un canal de comunicación directo y permanente para el seguimiento de las sentencias recopiladas. Asimismo, ofreció la posibilidad de llegar a un acuerdo entre la Fiscalía General del Estado y la OMC para trabajar en este sentido y, a la vez, establecer jornadas conjuntas para avanzar en la sensibilización y mayor conocimiento por parte de los Fiscales ante este tipo de casos con el fin de que haya una mayor unificación de criterios. Este acuerdo vendría a consolidar los convenios firmados entre las Fiscalías provinciales y los Consejos Autonómicos de Colegios de Médicos en 7 comunidades autónomas, entre ellas CastillaLa Mancha, que han servido para avanzar en procedimientos judiciales rápidos, expeditivos y ejemplarizantes, en los que la consideración de las agresiones a médicos como delito de atentado contra la autoridad pública ha sido esencial. Médicos Jubilados El Congreso de Médicos Jubilados defiende la actividad y participación de los mayores El Dr. José Manuel González Aguado, vocal de Médicos Jubilados asistió, en Palma de Mallorca, al v Congreso Nacional de Médicos Jubilados, donde se defendió la actividad y la participación de los mayores como nuevo paradigma del envejecimiento, para lo se expusieron numerosas propuestas, que van desde la integración de los médicos jubilados en proyectos sociales de prevención y promoción de la salud, compartir su conocimiento con los demás o la práctica regular de diferentes actividades físicas.

13 FORMACIÓN Dr. Andrés Pacheco: No se salva al más grave, sino al que tiene más posibilidades de sobrevivir Clasificar a los lesionados y tomar decisiones logístico operativas: dónde llevar un lesionado, en qué medio, cuándo y con quién son algunos de los retos a los que se enfrentó el grupo de dieciocho alumnos participante en el taller de Simulación de Incidentes con Múltiples Lesionados (SiMule) impartido por el Dr. Andrés Pacheco, médico de Ambulancia Medicalizada y Helicóptero Medicalizado (Sistema de Emergencia de CastillaLa Mancha), y la pedagoga Mercedes Gigante, en la sede del Colegio de Médicos de Ciudad Real. Tal y como explicó el Dr. Pacheco, estamos acostumbrados a atender a gente pero cuando hay un incidente con múltiples lesionados la asistencia es, de alguna forma, inicialmente algo irrelevante. No atendemos al más grave, si no al que tiene más posibilidades de sobrevivir. Con este taller, continúa el instructor, se trata de que el alumnado cambie un poco el chip sobre este tema. Primero hay que evaluar la situación porque hay que dar la mejor asistencia posible con los medios y recursos disponibles al mayor número posible de lesionados. No se atiende, por lo tanto, ni al primero ni al más grave, sino al primero que toca una vez clasificados, y las decisiones las toman los médicos, y no los policías ni los bomberos. Son decisiones, en muchas ocasiones duras, que toma el médico de triaje. Lo más difícil es, según el Dr. Pacheco que, como médicos, estamos acostumbrados a atender a pacientes que sabemos que se van a morir o tienen muchas posibilidades porque éticamente se tiene que hacer así. En catástrofes el esquema cambia; si está muy grave no se le atiende porque va a absorber muchos recursos y va a poner en peligro aquellos que tienen más supervivencia. El taller, que ha tenido un gran éxito de participación e implicación por parte de los alumnos, se desarrolla tras una pequeña introducción teórica. En la sesión práctica, cada alumno asume un rol dentro del proceso de intervención en un incidente con múltiples lesionados (policía, técnico, bombero, enfermera, médico ) y cada uno hace su papel en directo, con el centro coordinador, en una simulación de accidente, con una serie de recursos que ya conocen de entrada. Ya saben qué diagnóstico tienen los El Dr. Andrés Pacheco durante una breve introducción teórica previa al taller de simulación lesionados y deben tomar las decisiones logísticas operativas, no asistenciales. Sobre la metodología, dos equipos, sobre plantilla, juegan a ver quién clasifica mejor y más rápido. Luego se pone sobre un escenario, que es la maqueta, y cada uno es responsable de sus monigotes y sus vehículos que tienen que interaccionar con el resto de los intervinientes. Se forma un caos, luego se van organizando, y finalmente se discute qué se ha hecho y qué se podía haber hecho mejor, siguiendo unos sistemas creados de clasificación internacional, sobre modelos de triaje y sistemas de puntuación de gravedad, con sus índices de supervivencia (basados en pocas variables clínicas). Nuevo procedimiento electrónico para la expedición del título de especialista El Ministerio de Educación Cultura y Deporte (MECD) ha habilitado este año un procedimiento electrónico para la emisión de las Órdenes de Concesión de los títulos de especialista correspondientes a los residentes cuya formación ha concluido durante Este medio agiliza el procedimiento y permitirá recibir la notificación de la Resolución y obtención del título de especialista en menor tiempo que a través del medio tradicional. Para ello es necesario que cada interesado que haya finalizado durante 2013 su formación de especialista acceda a la web del MECD en la siguiente dirección: https://sede.educacion.gob.es/especialistas En esta página se podrá iniciar la tramitación dándose, en primer lugar, de alta como usuario y rellenando los campos del formulario que se irán pidiendo. Posteriormente, podrá consultar en cualquier momento el estado de su solicitud. El MECD procederá a la tramitación correspondiente una vez reciba del Registro de Especialistas en Formación del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, la información que las Unidades Docentes le hayan notificado sobre el resultado de las evaluaciones finales positivas de cada residente. Concluida dicha tramitación, con la Resolución de la Orden de Concesión del correspondiente título de especialista, cada interesado recibirá en su correo electrónico un mensaje comunicándole que puede descargarse su correspondiente Orden de Concesión del título de especialista. Notificada de esta forma la Orden de Concesión, y a partir únicamente de este momento, podrá abonar las tasas exigidas para la expedición del título de especialista conforme a las indicaciones que encontrará en la página de notificación de la Orden de Concesión. Médicos de Ciudad Real 13

14 ENTREVISTA Autor Coordinador del libro Protocolos Multidisciplinarios en Oncología. Jefe de sección del Servicio de Oncología Médica JAvIER ESPINOSA: EL CÁNCER NO ES COSA DEL ONCÓLOGO, SINO DE UN EQUIPO QUE ESTÁ DETRÁS DEL PACIENTE CURRICULUM Secretario científico de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). Especialista en Oncología Médica desde el año 1993, doctor en Medicina y Cirugía desde 1996 y Máster en Cuidados Paliativos por la Universidad Autónoma de Madrid desde Trabajó durante catorce años en la Clínica Ruber de Madrid, y durante siete años en La Zarzuela. En 2005 llegó al Hospital General de Ciudad Real. Ha tratado tumores de todo tipo, más centrado, quizás, en el cáncer de pulmón, cabeza y cuello, mama y genitourinario. Ha escrito 25 capítulos en libros y publicaciones diversas en revistas nacionales y extranjeras. Protocolos Multidisciplinarios en Oncología, es el segundo libro completo que coordina; el primero fue Manual de Urgencias, realizado también en el Hospital ciudadrealeño. Recientemente se presentó el libro Protocolos Multidisciplinarios en Oncología. Cómo surgió este proyecto y cómo ha sido el proceso de creación? La idea surgió hace dos años, a raíz de los trabajos que realizábamos en los comités multidisciplinarios sobre tumores. Nos dimos cuenta que el trabajo realizado era muy importante y estábamos haciendo las cosas muy bien y que, a lo mejor, podíamos plasmar todos esos protocolos en una obra. Realmente fue un reto porque desde el principio me dijeron que coordinar a tantas personas, en este Hospital era imposible; basta que me digan que es imposible una cosa para que la haga, para que me implique. Entonces se me ocurrió una estructura piramidal. Arriba, en la cúpula estaba yo, cuatro coeditores y quince coordinadores que a su vez coordinaban a todos los primeros autores de cada capítulo. De modo que cada autor remitía al primer autor, el primer autor al coordinador, el coordinador al coeditor y el coeditor a mi. Lo más difícil ha sido coordinar a tantas personas, casi doscientas, y luego hacer un formato común para todo el libro. La idea es que resultara, además, lo más práctico posible, que hubiera esquemas, tablas, algoritmos de forma que fuera una herramienta de trabajo más en la consulta del día a día. Qué aporta este libro como novedad? Lo novedoso del libro, que es lo que lo hace único en el mundo porque no hay ninguno así, en ninguna lengua, es que cada capítulo ha sido confeccionado por todos los que trabajan en esa patología, por todos los especialistas; no es un libro de oncólogos dirigido a oncólogos, sino que lo ha escrito también un patólogo y va dirigido a ellos, un cirujano etc. La obra está destinada a todos los profesionales, incluidos los médicos de Atención Primaria. Está redactada en un lenguaje médico sencillo y agradable de leer; va al grano, se ha obviado lo innecesario y se centra en los puntos clave de cada patología. El resultado son casi mil páginas de texto, muy bien estructurado y fácil de manejar. Incluye, incluso, algunos temas de gestión, de futuro de la oncología. Además, como el proyecto se inició hace dos años, todos los capítulos se han vuelto a revisar en los últimos meses para aportar las últimas novedades en cada patología. Es un libro actual. Como ha comentado, el libro se basa en el trabajo de los comités de tumores, cuál es su origen, quién los integra, cuál es su labor? El primer comité que empezó a trabajar en el Hospital fue el comité de mama, que es el que lidera actualmente el Dr. Ricardo Pardo, y ya funcionaba muchos años antes de que yo llegara. Y funcionaba muy bien. Se reunían los radiólogos, los oncólogos, los patólogos, los cirujanos, etc. En 2007 se me ocurrió que podíamos hacer esto mismo de una forma oficial para todas las especialidades. Creamos el comité de tumores digestivos, de tumores torácicos, de cabeza y cuello, ginecológicos, de sarcomas, comité de tumores genitourinarios, cerebrales y el que se ha creado este año, el comité de tumores de piel. Cada uno de ellos está compuesto por todos los especialistas que 14 Médicos de Ciudad Real

15 participan en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad oncológica. Lo bueno es que el paciente se convierte en el centro del sistema, es decir, ya no tiene que llamar de puerta en puerta sino que es llevado al seno del comité y allí se traza la hoja de ruta de ese paciente desde que es diagnosticado. Se actualiza la evolución de cada paciente, por si fueran necesarias nuevas actuaciones o que otro especialista entrara en acción. Cada comité está liderado por una persona, el presidente, y suele haber una persona que levanta un acta, el secretario. Estamos convirtiendo en oficiales estos comités para que de alguna forma cuenten para la carrera profesional y a efectos legales. El trabajo ha sido muy productivo porque hemos tratado miles de casos. Hemos ganado en tiempo, se han reducido consultas y para el paciente, sobre todo, que es lo más importante, el objetivo de nuestro quehacer, se han reducido los tiempos de espera y ha aumentado la calidad. La percepción por parte del paciente es de máxima calidad porque sabe que detrás del médico va a haber un equipo que va a consensuar todas las actuaciones. Tanto en la elaboración de este libro como en el tratamiento del cáncer habla usted de una visión multidisciplinar, hasta qué punto es importante esta coordinación entre especialidades en el abordaje del cáncer? Para el tratamiento del cáncer es básico trabajar con equipos multidisciplinares. El cáncer no es cosa del oncólogo sino de un equipo que está detrás del paciente, y es lo que nos garantiza puntos de vista diferentes según la experiencia que tiene cada uno y sobre todo puesta al día. El paciente recibe la máxima experiencia de un equipo y la evidencia científica en cada momento, medicina basada en la eficiencia y en la evidencia. En el tratamiento del cáncer, sigue siendo la coordinación con Atención Primaria un caballo de batalla? Precisamente en eso estamos trabajando ahora, en un Plan sobre cuidados continuos con el Área donde está muy implicada Atención Primaria. Estamos protocolizando todos los procesos desde que el paciente llega a su consulta de médico de cabecera y luego al especialista y luego vuelve a su consulta de Atención Primaria para que de alguna manera se reduzca la variabilidad entre los compañeros; quién sabe si esto dará lugar a una nueva obra en el futuro. Eso va a hacer que se gane en calidad, en velocidad de respuesta del servicio que prestamos. Al médico de Atención Primaria también le atañe el enfermo con cáncer, de hecho donde más tiempo pasa el enfermo con cáncer es con su médico de cabecera. En definitiva, se busca, sobre todo, que realmente haya una serie de procesos donde el paciente sea el centro, y que de alguna manera manejemos conjuntamente toda la patología. Qué se va a encontrar el médico de Atención Primaria en el libro? Como no sólo es un protocolo de tratamiento, sino también hay epidemiología, factores de riesgo, clínica, síntomas, factores de riesgo etc., al médico de cabecera le va a ser muy útil para estar al día. Siempre he dicho que el futuro del paciente con cáncer depende del primer médico que le vea, por lo tanto es fundamental que el médico de cabecera esté informado y que tenga conocimiento de los tratamientos, tanto los más clásicos, como de los más novedosos. Es cierto que el libro pretende ser un referente en países de habla hispana? La editorial Aran tiene apertura internacional, se está distribuyendo en países de habla hispana. La editorial me ha comunicado que hay países interesados y que incluso tenían libros vendidos antes de su publicación definitiva. Es un libro que interesa; va a tener, próximamente, una versión digital, que incluso se puede adquirir por capítulos. No es la primera vez que se presenta un trabajo de estas características y tiene en mente, un nuevo proyecto, podría adelantarnos algo? Está relacionado con Primaria, será Oncología del Área, una obra donde participaremos los especialistas del Hospital con Atención Primaria porque de alguna de forma ellos también tienen unos conocimientos, experiencias, etc., que pueden ser muy útiles de cara al paciente. Con este libro que acabamos de presentar nos quedamos un poco en el hospital; trasciende sí, porque al médico de cabecera le interesa todo lo que acontece en el hospital en relación a sus pacientes, pero el hecho de no haber participado hace que falte un nexo. El que más se va a beneficiar va a ser el paciente porque todos los protocolos van a ser conjuntos. La metodología va a ser la misma. Cuáles son las principales líneas de actuación del Servicio de Oncología? Está poniendo al día el Plan de Calidad para mejorar la calidad del servicio que prestamos, y el Plan de Cuidados Con ti nuos del que hemos hablado. El servicio también va a comenzar tratamientos novedosos que ya están aprobados y que son sobre todo anticuerpos monoclonales e inhibidores de señales; es lo último en tratamientos contra el cáncer. Tenemos ya experiencia con anticuerpos monoclonales y algunos inhibidores pero estamos empezando con nuevos tratamientos que van llegando y todo lo nuevo, siempre que reporte un beneficio para el paciente, lo vamos a adquirir. Estamos apostando fuerte por la investigación. Tenemos ya algunas líneas y estamos también en el seno de grupos cooperativos con el Dr. José Carlos Villa, como responsable de investigación, y otro tipo de estudios investigaciones y observacionales con otros hospitales de España. También apostamos por la docencia, con cursos abiertos a Primaria, enfermería y auxiliares y otros especialistas del hospital. Además, la colaboración es directa con la Facultad. Saqué la plaza de profesor y comparto seminarios y talleres con mis compañeros del servicio. Todo el servicio está involucrado y de hecho están rotando aquí estudiantes de Medicina. Para terminar, una reflexión sobre su especialidad, por favor Cada vez estamos más cerca de la curación del cáncer, que no va a llegar de la noche a la mañana lógicamente. El hecho de poder contar con nuevos fármacos, que cada vez son mejor tolerados, supone una ventaja; porque el hecho de escribir obras como este libro, supone un avance para todos porque en la medida que avancemos en el conocimiento, mejoraremos el tratamiento y mejorará el pronóstico de la enfermedad. Médicos de Ciudad Real 15

16 COLEGIO AL DÍA / REPRESENTACIÓN v Jornadas ACMEIM: Las enfermedades raras nos afectan a todos Día Internacional contra la violencia de Género El Colegio de Médicos, a través de su presidente, Dr. José Molina, estuvo presente en el acto reivindicativo en el Día Internacional contra la violencia de Género que congregó, en la plaza Mayor de Cuidad Real a los responsables institucionales de la ciudad y la provincia para mostrar su repulsa contra esta lacra social y recordar a sus víctimas. Conferencia San Lucas 2013 El doctor en Medicina, Juan Bernal Carrasco pronunció la III Conferencia "San Lucas 2013": "Las hormonas tiroideas y la varita mágica de William Osler" que tuvo lugar en la Facultad de Medicina de Ciudad Real. Al acto asistió como invitado el presidente colegial, Dr. José Molina. El ponente centró su intervención en estas hormonas y su función sobre multitud de procesos fisiológicos, destacando sus efectos en el desarrollo de los vertebrados y en especial de su relevancia sobre el desa rrollo cerebral del ser humano. En la conferencia se revisaron algunos aspectos históricos, se hizo un resumen de los mecanismos de acción en cerebro, y se describieron nuevos síndromes de causa genética que dan lugar a alteraciones en el transporte celular y en la acción de estas hormonas. El Dr. Óscar Quintana Alaminos, vicepresidente segundo del Colegio de Médicos, entregó el Galardón ACMEIM Médicos 2013 a Óscar García, pediatra Hospital Virgen de la Salud (Toledo), premio que, en la misma categoría, compartió con el Dr. Alfonso Verdú, neurólogo del mismo hospital. Estos premios se enmarcaron dentro de las V Jornadas de la Asociación CastellanoManchega de Errores Innatos del Metabolismo (ACMEIM), celebradas en Alcázar de San Juan y en Campo de Criptana, dedicadas a enfermedades raras con el lema Las enfermedades raras nos afectan a todos. Esta nueva edición nació con el objetivo de adquirir conocimiento, habilidades y actitudes en el manejo y cuidado de los niños con enfermedades raras, incentivando al profesional a interactuar con el paciente y sus familias. Se reconoció, además, a otros a los profesionales que dedican su vida a las enfermedades raras y a aquellos que destacan por su compromiso en el sector sanitario y sociosanitario: Nilo Lambruschini, Pactos con el Foro de la Profesión Médica El Dr. José Molina representó al Colegio en la Conferencia de presentación de los Pactos con el Foro de la Profesión Médica y el Consejo General de Enfermería SATSE, para la Sostenibilidad y Calidad del Sistema Nacional de Salud que tuvo lugaren el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Se presentaron públicamente a responsables sanitarios, grupos políticos y a todos los profesionales médicos y de enfermería el contenido de los acuerdos suscritos en el mes de julio, promoviendo el consenso de todos para conseguir la Sos tenibilidad del Sistema Nacional de Salud. El pediatra Óscar García recibió uno de los dos galardones ACMEIM Médicos 2013 Mercedes Pineda, Antonia Ribes, Jaume Campistol, Bartolomé Beltrán, Ignacio Burgos, César Pascual, Juan Abarca, Jesús Sanz, Julián Creis, César Antón,Rafael Matesanz, Julio Mayol, Encarnación Medina, María Manjavacas, Celia PérezCerdá, y Joaquina Villalta. Embajadores de ACMEIM fueron nombrados el delegado de la JCCM en Ciudad Real, Antonio LucasTorres; el director general de Hospitales de la Comunidad de Madrid, Antonio Burgueño; y el doctor Bartolomé Beltrán, como coordinador del grupo de trabajo Estrategia de Enfermedades Raras. El Dr. Molina y Fermín Gassol durante la entrega del donativo 16 Médicos de Ciudad Real

17 La Dra. Figueroa clausura las III Jornadas de Medicina del Sueño La conferencia especial "El sueño en el Románico español" a cargo del neurólogo, Dr. Antonio Martín ponía el punto final a las III Jornadas de Medicina del Sueño que se celebraron en el Hospital General Universitario de Ciudad Real y donde participaron más de cincuenta profesionales. Al acto de clausura asistió la Dra. Teresa Figueroa, tesorera del Colegio de Médicos de Ciudad Real y Miguel Ángel León, director territorial de Globalcaja. La Dra. Figueroa felicitó a APROMS por poner en marcha la tercera edición de las jornadas, augurio del éxito de futuras convocatorias. Asimismo, resaltó la diversidad de enfoques que se le ha dado a la patología del sueño durante dos días, y valoró el interés y la ilusión tanto de ponentes como de asistentes. Para el Colegio de Médicos es una prioridad las actividades formativas y de docencia; desde nuestra institución queremos dar un impulso a la formación continuada y en este sentido De i. a d.: Miguel Angel León, Dr. Luis Ayala y Dra. Teresa Figueroa en la clausura de las Jornadas esperamos acompañaros en muchas jornadas más. Por su parte, el Dr. Luis Ayala, codirector del Comité Organizador agradeció a ponentes y congresistas su participación y su interés y les instó a estar presentes en futuras convocatorias ya que APROMS seguirá trabajando en aglutinar y cohesionar el mayor número posible de profesionales interesados por las enfermedades del sueño, y por promover la divulgación sobre este tipo de trastornos, bien sea a través de campañas publicitarias de información general a la ciudadanía, o por medio de la organización de jornadas y cursos dirigidos a los profesionales del ámbito sanitario. vi Congreso sobre Medicina Estética El presidente del Colegio de Médicos, Dr. José Molina, asistió a la inauguración del vi Congreso sobre Medicina Estética, organizado por la Asociación de Medicina Estética de CastillaLa Mancha, que tuvo lugar en el Paraninfo de la UCLM. Tal y expresó el máximo representante colegial, la Asociación, desde sus inicios, ha mantenido una estrecha cooperación con la entidad colegial; ya en marzo de 2008 se sentaron las bases para promover la investigación y la formación continuada en Medicina Estética. En esos momentos, el Consejo Autonómico de Colegios de Médicos, cuya presidencia ocupaba el Colegio de Ciudad Real, a propuesta de la Asociación de Medicina Estética de CastillaLa Mancha acordó crear una Comisión de Acreditación con el objetivo de garantizar la formación y experiencia de la persona que ejerce la Medicina Estética. Esta Comisión ha seguido los mismos baremos que se han utilizado en otros colegios y autonomías con la finalidad de que los criterios sean unificados a nivel nacional. Esta comunicación ha supuesto una garantía en la formación y experiencia de la persona que ejerce la medicina estética, al tiempo que el Colegio cuenta con un registro de médicos que se dedica a esta área, con un diploma acreditativo en medicina estética. La junta directiva del Colegio de Médicos colabora con Cáritas Diocesana Ciudad Real El Dr. José Molina hizo entrega de un donativo a Fermín Gassol, director de Cáritas Diocesana de Ciudad Real, con motivo del acuerdo adoptado por la Junta Directiva y la Comisión Deontológica de la institución colegial para hacer llegar a dicho organismo la suma de las aportaciones individuales de cada miembro del equipo que preside como muestra del compromiso con las necesidades que existen actualmente en la sociedad. Fermín Gassol agradeció la aportación económica en un acto entrañable y simbólico por venir del Colegio, una institución que representa e integra a personas que hacen de su vida una vocación cuya finalidad consiste en mejorar nuestra calidad de vida, con unos profesionales que trabajan día a día en el restablecimiento y mejora de la salud de las personas. Se trata sin duda una de las más nobles vocaciones. Algo tenemos en común ya que desde Cáritas también trabajamos y nos dedicamos a procurar que las personas se sientan reconfortadas en su estado físico y en su dignidad. Por su parte, el Dr. Molina manifestó su deseo de seguir colaborando con Cáritas Diocesana de Ciudad Real, y señaló que desde el Colegio se destina todos los años un 0,7% del presupuesto a actividades solidarias, generalmente a propuesta de médicos que participan en proyectos de cooperación. Más de familias en Ciudad Real tienen a todos los miembros en paro, afirmó el presidente colegial, es una situación dramática y algo que no deberíamos permitir en la sociedad en la que estamos. Los Colegios y las instituciones públicas no podemos darle la espalda a esa situación, concluyó. Médicos de C. Real 17

18 PUBLIRREPORTAJE Centro Médico MEDICOR ofrece despachos médicos para el desarrollo inmediato de actividad médica privada Centro Médico Medicor ofrece a los profesionales de Ciudad Real consultas médicas para el desarrollo de su actividad profesional, sin inversión inicial y con una reducción de costes mensuales. El Centro dispone de consultas médicas de entre 20 y 29 metros cuadrados, despachos médicos totalmente equipados y preparados para recibir un gran número de visitas (mesa de despacho, sillón y sillas de confidente, archivador, ordenador de sobremesa con pantalla plana conectado a internet, teléfono, camilla, lámpara de exploración, vitrina para material médico, negatoscopio, lavamanos dispensador de toalla de papel, papelera para papel de camilla y papelera en mesa despacho), salas de espera, alumbrado de emergencia y señalización, aseos públicos más minusválidos, aire acondicionado/calefacción con regularización individual e hilo musical en las zonas comunes. El Centro permite una optimización de los recursos económicos ofreciendo la posibilidad de desarrollo inmediato de la actividad profesional sin inversión inicial, además de una atención continuada, sin necesidad de la presencia del Profesional Médico en el Centro, promoción de los profesionales médicos y sus despachos a través de publicidad periódica en prensa regional y especializada, y una interrelación profesional de distintos especialistas. Nos, encontramos situados en la calle Lirio 18 con entrada por la Plaza Inmaculada Concepción (Las Terreras). Ciudad Real. Las comunicaciones por transporte público son inmejorables, ya que se encuentra en uno de los centros neurálgicos de la ciudad. Información Puede informarse en los teléfonos: y Puede visitarnos online en la web La modalidad de arrendamiento es desde 1 día/semana a la exclusividad de la consulta médica. El precio desde 200 al mes (todos los servicios incluidos).

19 COLEGIO AL DÍA / REPRESENTACIÓN El Consejo Autonómico de Colegios de Médicos elige a sus nuevos vocales El presidente del colegio ciudadrealeño, el Dr. José Molina, asistió en Guadalajara a la segunda reunión del Consejo Autonómico desde que el Dr. Ramón Ochoa Mejías ocupa la presidencia. Al encuentro acudieron además los máximos representantes de los colegios de Albacete y Cuenca, y el Dr. José María Brihuega, que ocupa la secretaría del Consejo. El primer punto del orden del día fue la elección de los vocales autonómicos de las distintas secciones colegiados. Así, se estipuló que las vocalías de Médicos de Hospitales y de Medicina Privada por cuenta ajena corresponden a Albacete; Medicina Privada por cuenta propia y Médicos en Formación y/o Postgrado a Ciudad Real; Cuenca aporta los vocales de Atención Primaria Rural y Empleo Precario; Toledo Médicos de Administraciones Públicas y Jubilados y a Guadalajara le toca representar a los médicos de Atención Primaria Urbana. Todos los vocales serán convocados a la próxima reunión, para que empiecen a trabajar en los temas que preocupan a las vocalías que representan. En la reunión también se acordó poner en marcha una web del Consejo, en la que esté reflejada la información corporativa y el equipo humano de la institución. Además, discutieron el asunto de las incompatibilidades entre cargos colegiales y otros puestos de trabajo y se acordó abrir el plazo para las acreditaciones de Medicina Estética, Cuidados Paliativos y Adicciones. Por último, se trató el tema de las agresiones a médicos, de actualidad por los sucesos acontecidos en varios centros de salud de Toledo. El Consejo respalda las acciones del Colegio de Médicos de Toledo y recuerda que las asesorías jurídicas de los distintos Colegios Médicos se personan como acusación particular en los casos de agresiones. El Consejo acordó enviar una misiva al SESCAM recordándole su obligación de proteger a los médicos en el ejercicio de su trabajo, habilitando los medios necesarios para tal fin (guardias de seguridad, etc.). Compromiso PAIME El consejero de Sanidad y Asuntos Sociales de CastillaLa Mancha, José Ignacio Echániz, acudió al Colegio de Médicos de Guadalajara, para renovar la colaboración entre la Consejería que representa y el Consejo Autonómico de Colegios Médicos, encabezado por el Dr. Ramón Ochoa, en referencia al convenio de colaboración del PAIME. Dicho convenio tiene una asignación de para los ejercicios de 2013 y 2014, de los cuales el Gobierno Regional aporta un 75%. El 25% restante procede de la Fundación Patronato de Huérfanos y Protección Social Príncipe de Asturias (FPHOMC) a través de la aportación de los médicos en la cuota colegial. La Facultad de Medicina y el Colegio de Médicos estrechan lazos de colaboración El Dr. José Molina Cabildo, y el decano de la Facultad de Medicina, Juan Emilio Felíu Albiñana han mantenido varios encuentros para trazar líneas de colaboración entre ambas instituciones. Dos son los proyectos más importantes que esperan ver la luz en próximas fechas. Por un lado, la instauración del carnet de precolegiado, y por otro, la creación de una asignatura de grado, Profesionalismo médico, impartida desde el Colegio para formar en valores. Abordaría aspectos claves en la práctica diaria del médico, como la deontología, la buena práctica, las buenas costumbres profesionales, la relación médico paciente El Dr. Molina charla con el autor, Dr. Espinosa, y José Jiménez, director general de Grupo Arán Protocolos Multidisciplinarios en Oncología El Colegio de Médicos, a través de su presidente, acompaño al Dr. Javier Espinosa en la presentación del libro Protocolos Multicisciplinarios en Oncología, elaborado por un equipo Un equipo multidisciplinar compuesto por más de 200 profesionales del Hospital General Universitario de Ciudad Real. La obra, editada por Arán, recoge el trabajo realizado desde 2007 por los comités de tumores del Hospital de Ciudad Real cuya coordinación ha logrado importantes beneficios para el paciente, ya que se ha abordado de manera integral el tratamiento de esta patología, acortando los tiempos de diagnóstico y respuesta (ver entrevista al Dr. Espinosa en págs. 1415) o el papel del médico en la sociedad, y que no están contemplados en el programa docente actual. El carnet de precolegiado, por su parte, se crearía para los alumnos de 4º, 5º y 6º con el fin de hacerles partícipes de la vida colegial, pudiendo beneficiarse de las distintas actividades formativas y de ocio que se organizan desde el Colegio de Médicos. Por último, el presidente colegial comentó al decano, muy receptivo con todas las propuestas, otro de los proyectos en los que está trabajando y recabando la colaboración de diferentes entidadades: la creación de unas becas para estudiantes para posibilitar y facilitar sus estancias estivales. Médicos de Ciudad Real 19

20 P.A.I.M.E.: PROGRAMA DE ATENCIÓN INTEGRAL AL MÉDICO ENFERMO POR MAR SÁNCHEZ FERNÁNDEZ Responsable del PAIME en Castilla La Mancha Podéis contactar con nosotros a través del Colegio de Médicos, directamente, a través del número de teléfono o a través del correo electrónico: BALANCE NACIONAL DEL PROGRAMA PAIME DURANTE EL PERIODO Queridos compañeros: Ya hemos terminando el 2013, y como broche de oro a este año os traigo los datos nacionales del PAIME presentados por la OMC y la Fundación Patronato de Huérfanos y Protección Social de Médicos Príncipe de Asturias en el V Congreso PAI ME celebrado en Burgos el 23 y 24 de Mayo de El dato más importante a señalar es el número de casos atendidos en el PAIME, desde su puesta en funcionamiento en 1998 hasta el 2012, que asciende a un total de compañeros que se han beneficiado del Programa. A continuación paso a detallar las variables más importantes analizadas a lo largo de estos 14 años, como la financiación para estos Programas que proviene de los Colegios Oficiales de Médicos, Fundación Patronato de Huérfanos y Administraciones sanitarias. Con respecto a la procedencia geográfica, el 22% procede del ambiente rural y el 78% del urbano. De los compañeros atendidos, el 53% eran varones y el 47% mujeres. Diagnósticos clínicos (según DSMIv R) Diagnósticos clínicos % T. relacionados con el consumo de alcohol y otras sustancias 22,9% Trastornos adaptativos 15,3% Trastornos del estado de ánimo 27,8% Trastornos de ansiedad 9,4% Trastornos de la personalidad 10,2% Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos 5,4% Otros trastornos 6,3% Sin especificar 2,7% Ingresos hospitalarios Nº derivaciones ingreso hospitalario Pacientes Unidad PAIME Barcelona 239 Otras 21 TOTAL 260 Estancia media de ingreso en las Unidades de Internamiento 31,7 dias 20 Médicos de Ciudad Real

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