MASTER EN RADIOTERAPIA AVANZADA

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1 MASTER EN RADIOTERAPIA AVANZADA Auspiciador: En colaboración con:

2 MASTER EN RADIOTERAPIA AVANZADA I. PRESENTACIÓN A. Objetivos del Programa: El Magister en Radioterapia avanzada de la Universidad de los Andes-OIEA pretende ofrecer a los especialistas en Oncología radioterápica de la región un enfoque global de los avances actuales en la especialidad, perfeccionar y actualizar conocimientos complementando su formación previa y adquirir nuevas habilidades relacionadas con las nuevas tecnologías y su integración con la práctica clínica, la actividad investigadora y la gestión clínica. El Programa de Formación en técnicas avanzadas en Radioterapia permitirá a los profesionales de la Oncología Radioterápica del área en Chile y Latinoamérica acceder al uso y aplicación de las tecnologías actuales de diagnóstico y tratamiento oncológico. Existen asimismo sinergias y complementariedad con el Programa de Formación de Postítulo en Radioterapia Oncológica de la Facultad de Medicina y con todos los programas de Formación en especialidades Oncológicas y con la actividad formativa en oncología de los programas de Especialidades Primarias. B. Antecedentes, justificación y análisis de la necesidad Las capacidades tecnológicas y los conocimientos disponibles para el tratamiento y la investigación del cáncer han experimentado un rápido avance en los últimos años. La radioterapia con técnicas modernas permiten un tratamiento del cáncer con alta precisión (modulación de intensidad, incorporación en tiempo real durante el tratamiento de imágenes digitales de alta resolución a modo de guía para el tratamiento, utilización de técnicas estereotácticas y diseño de protocolos novedosos que conjugan complementariedad y versatilidad de diversas técnicas y tratamientos). Todo ello supone un hito de indudable trascendencia para la medicina actual. En este sentido, y desde el cumplimiento de los criterios de calidad establecidos por la normativa en vigor relativa a los estudios universitarios oficiales de posgrado, la Facultad de Medicina de la Universidad de Los Andes y la Fundación Arturo López Pérez, con el apoyo del Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA) han organizado el I Magíster en Radioterapia Avanzada. Master en radioterapia avanzada - 2

3 El programa pretende ser, por lo tanto, una oferta de postgrado de calidad, respondiendo a dos retos de singular relevancia: favorecer la especialización de los alumnos en su formación académica y profesional mediante la actualización de los conocimientos teóricos y el desarrollo de habilidades prácticas relativas a las acciones clínico-terapéuticas asociadas a los últimos avances en Oncología Radioterápica, con una visión integral de su desarrollo y por otro lado preparar a los alumnos para los desafíos que le esperan en la práctica clínica e investigadora en el ámbito de la moderna Oncología Radioterápica, favoreciendo el desarrollo de sus conocimientos, destrezas y competencias personales, fomentando la mentalidad y la experiencia del trabajo en equipo en un entorno multidisciplinar e intercultural. En segundo lugar el proceso asistencial del paciente con cáncer necesita una importante interrelación a diferentes niveles, por lo que su formación también debe habilitarlo para participar en la organización, implementación, y ejecución de un trabajo colegiado y multidisciplinario al interior del hospital y fuera de este con las organizaciones públicas y privadas involucradas directa o indirectamente en la atención del paciente con cáncer. Esto se adquiere mediante clases sobre el tema organizacional del curso online de oncología, cursos realizados por la Universidad de los Andes que enseñan habilidades de comunicación y pedagógicas, y la actividad asistencial que se realiza en la FALP que demanda de trabajo sobre registros, preparación de reuniones de comité y tratamiento de pacientes en un equipo multidisciplinario. En tercer lugar, habiendo hecho un análisis de los antecedentes que dan cuenta del logro de curvas de aprendizaje en radioterapia que permiten mejores resultados oncológicos y más seguros en términos de morbi-mortalidad, se considera necesaria una exposición y práctica sistemática de volúmenes críticos sobre un limitado número de procedimientos. Por último, el Programa de Formación en técnicas avanzadas en Radioterapia permitirá a los profesionales del área en Chile y Latinoamérica acceder al uso y aplicación de las tecnologías actuales de diagnóstico y tratamiento oncológico. Existen sinergias y complementariedad con el Programa de Formación de Postítulo en Radioterapia Oncológica de la Facultad de Medicina y con todos los programas de Formación en especialidades Oncológicas y con la actividad formativa en oncología de los programas de Especialidades Primarias. C. Normativa del programa Conforme a lo establecido en la Normativa de Programas de Magíster de la Facultad de Medicina II. PERFIL DE LOS CANDIDATOS Médicos Especialistas en Oncología Radioterápica (o Radioterapia, según legislación de cada país) provenientes de los siguientes países de la región de América Latina miembros de ARCAL: Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, República Dominicana, Uruguay y Venezuela. Podrán acceder al programa residentes de último año de los programas de especialización nacionales en radioterapia si los estados miembros lo consideran indispensable para el desarrollo posterior de la radioterapia en el país. Estas postulaciones serán evaluadas y aprobadas por el Comité Ejecutivo del Programa y por el OIEA. Master en radioterapia avanzada - 3

4 Nota: los médicos extranjeros (no chilenos) estarán supervisados por sus docentes locales en todas sus acciones. III. PLAN DE ESTUDIOS A. Características Generales i. Año de inicio: 2017 ii. Duración: 12 meses (Incluye horas teóricas, técnicas, prácticas y elaboración de tesina) iii. Jornada: Lunes a Viernes de 8:30 a 17:30 iv. Número de Vacantes: a ser definido v. Financiación: El OIEA ofrecerá un número limitado de becas vi. Patrocinio: Instituto Oncológico Fundación Arturo López Pérez Facultad de Medicina Universidad delos Andes Sociedad Chilena de Radioterapia (SOCHIRA) Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA) Asociación Ibero Latinoamericana de Terapia Radiante Oncológica (ALATRO) Comisión Chilena de Energía Nuclear (CCHEN) Instituto Nacional del Cáncer Chile Clínica Oncológica IRAM Centro del Cáncer Red de Salud UC Christus Instituto Oncológico Viña vii. Auspicio: Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA) B. Objetivos del plan de estudio: conocimientos y habilidades a adquirir y resultados esperados Objetivos Generales: Ofrecer un enfoque global de los avances actuales en Oncología Radioterápica. Perfeccionar y actualizar los conocimientos teóricos, las habilidades y la competencia profesional de los alumnos. Desarrollar los aspectos operativos y de investigación, generales y específicos de las diferentes materias que el oncólogo radioterapeuta debe conocer. Complementar la formación del médico especialista en Oncología Radioterápica, capacitándole para la ejecución competente de todos los actos profesionales asociados a los últimos avances incorporados en la especialidad con una visión integral orientada a la asistencia clínica a partir de los conocimientos adquiridos. Objetivos Específicos: Adquirir conocimientos especializados relativos al desarrollo tecnológico en el ámbito de la Oncología Radioterápica complementando los ya adquiridos para la obtención de las titulaciones correspondientes. Master en radioterapia avanzada - 4

5 Desarrollar el espectro completo de destrezas necesarias para encontrar soluciones a problemas específicos en la práctica clínica de la especialidad disponiendo para ello de recursos materiales y tecnológicos adecuados y de un modelo organizativo. Desarrollar competencias adecuadas para el ejercicio de la profesión, para la realización de actividades de gestión y supervisión mediante sesiones de trabajo y estudio tuteladas y para la realización de actividades de revisión y desarrollo del rendimiento propio y ajeno. Desarrollar la actividad en un entorno multidisciplinar e intercultural participando en dinámicas de trabajo en equipo bajo criterios de profesionalidad y co-responsabilidad Competencias específicas: El egresado del Programa tendrá sólidas competencias teóricas y prácticas propias de la radioterapia avanzada, tendrá la capacidad de incorporarse a los equipos de trabajo y a los sistemas de atención de salud, tendrá la capacidad de perfeccionarse y de realizar un trabajo responsable en la aplicación de sus conocimientos. Habilidades de gestión clínica 1. Conocer los principios que permiten el correcto funcionamiento de un registro clínico. 2. Conocer la composición elemental de un sistema de salud y que rol juegan en la definición de prestación de servicios en cáncer. 3. Conocer y gestionar la organización de un comité multidisciplinario. 4. Conocer la normativa vigente sanitaria que hace referencia a los programas nacionales y cobertura GES. 5. Establecer procesos asistenciales multidisciplinarios con otros miembros del hospital. 6. Comunicarse de manera efectiva para lograr objetivos de programas de salud de oncología, con autoridades médicas y no médicas que participen en las decisiones de salud. Habilidades clínicas 1. Realizar la correcta evaluación clínica de anatomía patológica, biología molecular y de imágenes para la proposición de un tratamiento, según los requerimientos de las guías clínicas y de la evidencia, y en su defecto saber orientar el paciente a protocolos de estudio. 2. Proponer el tratamiento y fundamentarlo en la discusión multidisciplinaria del comité. 3. Ejecutar el tratamiento radioterápico. 4. Evaluar los resultados del tratamiento, diagnosticar las complicaciones y el manejo de ellas. 5. Planificar el seguimiento y ejecutarlo. 6. Planificar y ejecutar el seguimiento de los pacientes tratados. Master en radioterapia avanzada - 5

6 Manejo de la evidencia práctica médica 1. Análisis crítico de la literatura científica médica. 2. Aplicación en la terapéutica de las patologías más prevalentes. Aplicar principios bioéticos en la práctica de la medicina 3. Conocimiento de los protocolos investigacionales en curso. 1. Aplicar principios, valores y análisis bioéticos en el ejercicio clínico. 2. Mantener la confidencialidad en el ejercicio clínico. 3. Relacionarse, sin discriminación, con personas de toda condición social, económica, cultural, de raza, etnia. 4. Respetar los derechos del paciente, del equipo de salud y de la comunidad. Autoaprendizaje 1. Estimular la formación continua Competencias para trabajar efectivamente en los sistemas de salud 1. Aplicar a su actividad clínica, los marcos regulatorios legales y reglamentarios que norman la actividad médica en el país. 2. Utilizar eficientemente los recursos para la atención en salud. 3. Participar efectivamente dentro del equipo de salud. 4. Vincularse con la comunidad para realizar promoción de salud. 5. Conocer y aplicar el perfil epidemiológico de la población. 6. Respetar las normas de bioseguridad Resultados esperados: Después de atender este master el alumno tendrá una idea general de la práctica de la radioterapia moderna y de los detalles necesarios para implementar una modernización en sus propios centros. Asimismo, el alumno habrá adquirido los conocimientos necesarios en el ámbito de la calidad y la seguridad terapéutica para una implementación segura de las nuevas tecnologías en su centro de procedencia. Por último, el alumno habrá adquirido las herramientas metodológicas necesarias para iniciar un programa de investigación clínica en su centro de procedencia. C. Malla Curricular Plan de Estudios: El plan de estudios de formación dura un año y se desarrolla de acuerdo a una modalidad teóricopráctica en que prima la formación tutorial junto al paciente y el autoestudio del becado con bibliografía recomendada y asignaturas diseñadas para revisión en línea. Durante este año el residente realiza las actividades teóricas del programa en 39 jornadas (32 semanas, un día semanal) y una asignatura asistencial práctica tutorizada de 12 meses en la Master en radioterapia avanzada - 6

7 plataforma tecnológica de Radioterapia Avanzada del Instituto Oncológico FALP con jornada 4 días continuos semanales Cronograma del desarrollo de actividades del programa Ver anexo 1 Programa de cada curso (asignatura) Ver anexo 2 Características de la Tesis o actividad formativa equivalente (ver: Asignatura Preparación de Tesis de Investigación Obligatoria ) Requisitos de egreso y titulación Para graduarse del Programa cada alumno deberá haber completado y aprobado todas las asignaturas. La nota final será en escala de 1 a 7 y será determinada conforme al siguiente criterio: el promedio aritmético de las notas de todas las asignaturas se ponderará un 70 % y la nota de la Tesis ponderará un 30% Para aprobar deberá obtener nota 5,0 o superior D. Claustro académico Profesor Encargado del Programa Dr. Hugo Marsiglia Comité ejecutivo del Programa Dr. Hugo Marsiglia (quien lo preside) Dr. Ariel Fariña (FALP) Dr. Luis Marín (FALP) Dr. Carlos Cabezón (U. de los Andes) Dra. Loreto Yáñez (FALP) Prof. Felipe Calvo (Universidad de Navarra) Docentes Participantes: Dr. Leonardo Badínez Dr. Piero Bettoli Dra. Maribel Bruna Figueroa Dra. Eva Bustamante Dra. Ana María Ciudad Dr. Ariel Fariña Dr. Luis Marín Master en radioterapia avanzada - 7

8 Dr. Tomás Merino Dr. Moisés Russo Dra. Loreto Yáñez T.M. Alexis Troncoso Vicencio F.M. Hervé Broque F.M. Guilherme Bulgraen Dos Santos F.M. Filippo Marangoni F.M. Karla Torzsok Sr. Fernando Silva Docentes internacionales Tracy Batchelor (Director de Neurooncología Massachusetts General Hospital - Univeridad de Harvard Boston - USA) Jean Bourhis (Profesor de Radioterapia Universidad de Lausanne - Director Dep. Radioterapia CHUV) Pablo Castro Peña (Director Médico Instituto de Radioterapia Fundación Marie Curie Córdoba - Argentina) Enrique Chajon (Departamento de radioterapia Centre Eugene Marquis - Rennes Francia) Rafael García (Director Unidad Cyberknife - Fundación Instituto Madrileño de Oncología - IMO- Madrid - España) Jean Louis Habrand (Profesor de Radioterapia Universidad de Caen - Director Departamento Radioterapia Centre François Baclesse) Marco Krengli (Profesor de Radioterapia Universidad de Novara, Italia Director Departamento de Radioterapia Hospital de Novara) Eric Lartigau (Profesor de Radioterapia Universidad de Lille Director General Centre Oscar Lambret) Julian Malicki (Director The Greater Poland Cancer Centre, Poznań, Poland - Editor-in-Chief, Reports of Practical Oncology and Radiotherapy) Minesh Mehta (Director and chief of radiation oncology - Miami Cancer Institute - USA) Paolo Muto (Director Radioterapia Istituto Nazionale dei Tumori «G. Pascale», Nápoles Italia) Roberto Orecchia (Profesor de Radioterapia Universidad de Milán - Director Científico IEO) Fedro Peccatori (Director Programa Fertilidad y Cáncer IEO - Vice Director Científico ESO) Philip Poortmans (Presidente de ESTRO - Profesor de Radioterapia - University Medical Center, Nimega - Países Bajos) Thais Rebolledo (Profesor de Radioterapia - Universidad Central de Venezuela, Caracas Venezuela Umberto Ricardi (President Elect, ESTRO Profesor de Radioterapia Universidad de Turin, Italia Director de Radioterapia Ospedale Molinette) Dra. Ángeles Rovirosa (Directora Braquiterapia - Hospital Clinic Barcelona, España) Kita Sallabanda (Profesor Adjunto de Neurocirugía - Hospital Clínico Universitario San Carlos Madrid - España) Docentes IAEA Alfredo Polo (IAEA Consultant, Vienna - Austria) Eduardo Rosenblatt (IAEA Consultant, Vienna - Austria) Master en radioterapia avanzada - 8

9 Eduardo Zubizarreta (Section Head ARBR Division of Human Health - IAEA, Vienna - Austria) E. Requisitos y procedimientos de admisión al programa Requisitos: Título de Licenciado en Medicina (según legislación propia de cada país) Título de Especialista en Oncología Radioterápica (o Radioterapia, según legislación de cada país). En alguna circunstancia excepcional, podrán acceder al programa residentes de último año de los programas de especialización nacionales en radioterapia De preferencia el candidato tendrá una experiencia clínica mínima de dos años y máxima de cinco tras la especialización (este requisito no se aplicaría en el caso de médicos residentes) Dominio teórico y práctico, demostrable, de la radioterapia 3D Edad preferiblemente por debajo de los 40 años Salud compatible con la actividad clínica y académica del Programa (será necesario aportar certificación médica oficial) Procedimiento de Postulación: Presentar Curriculum Vitae según Formulario de beca del OIEA Carta de respaldo de Institución de origen (Universidad, Institución Asistencial o Ministerio) El plazo para postular vence el 30 de septiembre de cada año Proceso de admisión: Las postulaciones serán evaluadas y aprobadas (eventualmente rechazadas) por el Comité Ejecutivo del programa mediante: Evaluación del CV y de los antecedentes del candidato Entrevista personal determinada por comité ejecutivo. Aprobación de un examen de ingreso (de contenidos teóricos en oncología general y uno o varios casos prácticos en radioterapia 3D). Los resultados de las postulaciones serán informados a cada interesado y publicadas antes del 1 de Diciembre de cada año F. Matrícula El OIEA podrá ofrecer un número limitado de becas Master en radioterapia avanzada - 9

10 IV. GESTION ORGANIZACIONAL A. Equipo de trabajo para el programa El programa será dirigido por el Profesor Encargado, Dr. Hugo Marsiglia, en conjunto con el Comité Ejecutivo del programa. Existirá además un comité de apoyo financiero integrado por el Administrador delegado por U. de los Andes y el Administrador delegado por el OIEA. B. Recursos bibliográficos del programa Biblioteca U Andes Biblioteca FALP Acceso bibliográfico IAEA Libros: o De Vita, Hellman and Rosenberg. Cancer. Principles and Practice of Oncology. o Schaaban Blodgett. Diagnóstico por imagen en oncología. 2012Marban Madrid España. o Kransdorf, Murphey: Imaging of soft tissue tumors. Second edition. Lippincot William & Wilkins. o Oxford Textbook of Paliative Care. Derek Doyle, Geoffrey Hanks, Nathan Cherny, Kenneth Calman. 3 Ed Publicaciones periódicas: o International Journal of Radiation Oncology Biology Physics (revista roja) o Radiotherapy and Oncology (revista verde) o Seminars in Radiation Oncology o Practical Radiation Oncology o Radiation Oncology o Journal of Clinical Oncology o The Lancet Oncology o The New England Journal of Medicine o European Journal of Cancer o Head &Neck o Thyroid o European Archives of Oto-Rhino-Laryngology o Journal Paliative Care o Pain Guías de Tratamiento: o Guías de tratamiento de tumores FALP o Guías NCCN / o Guías ESMO / o Guías del NCI / o National Comprehensive Cancer Network/ C. Acuerdos interfacultades No hay Master en radioterapia avanzada - 10

11 D. Tramitación por SENCE, en caso que aplique No hay Master en radioterapia avanzada - 11

12 ANEXO I: CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Asignaturas Teóricas Curso en línea Curso Teórico Oncología General (Acceso online al Magíster de Oncología U. Andes o al curso de Oncología en plataforma Saval) Introducción a la Radioterapia (auto-estudio online y presencial) Radiobiología Radiofísica Hipofraccionamiento Dosis única Efecto abscopal Simulación guiada por imágenes Conceptos de técnicas de radioterapia 3D conformacional Contouring Duración 12 meses (autoestudio 3 horas semanales) 3 meses (4 hrs semanales) Bioestadística y Metodología de la Investigación (curso online) Técnicas avanzadas en Radioterapia (auto-estudio online y presencial): Radioterapia moderna IGRT IMRT Tomoterapia VMAT/Rapid Arc Radiocirugía intracraneana SBRT RIO (radioterapia intraoperatoria) Braquiterapia Protonterapia Aplicaciones clínicas en diferentes patologías: Mama Próstata Cabeza y cuello Pulmón Digestivo: Hígado, páncreas, recto, canal anal Sistema nervioso central 3 horas a la semana, por 5 semanas. Total 15 horas. 4,5 meses: 6 hrs/semana por mes 4,5 meses: 6 hrs/semana por mes (online y práctico) Master en radioterapia avanzada - 12

13 Pediatría: estado del arte 2017 Cánceres Ginecológicos Sarcoma Curso CEPRO Elementos de Protección Radiológica Operacional para la Salud: Curso de la CCHEN de radioprotección para el manejo de fuentes y equipos generadores de radiaciones ionizantes en el área de la salud. Obtención de licencia de operador otorgada por CCHEN. Gestión y Administración en Radioterapia: nociones básicas, organización. Control de Calidad, protección y seguridad en Radioterapia. Normativa legal vigente. 2 semanas, de Lunes a Viernes de 13:30 a 17:30 hrs. (37 hrs) 1 mes: 2 horas/semana por 1 mes (autoestudio) Master en radioterapia avanzada - 13

14 ANEXO II: DESCRIPCION DE CADA ASIGNATURA Listado de asignaturas del master: 1. Curso teórico de oncología general 2. Introducción a la radioterapia clínica 3. Bioestadística y metodología de la investigación 4. Técnicas avanzadas de radioterapia (IMRT/IMAT/IGRT/SRS/SBRT) 5. Aplicaciones en diferentes patologías 6. Preparación de una Tesis investigacional 7. Curso CEPRO: Elementos de protección radiológica operacional para la salud 8. Gestión y administración en radioterapia Listado de asignaturas del master: 1. Introducción al curso de Radioterapia con técnicas avanzadas 2. Aplicaciones de nuevas tecnologías I: Protonterapia, Tomoterapia. 3. Aplicaciones de nuevas tecnologías II: IMRT, IGRT. 4. Aplicaciones de nuevas tecnologías III: Braquiterapia, Radioterapia intraoperatoria. 5. Aplicaciones de nuevas tecnologías IV: SBRT. 6. Tratamientos en Localizaciones específicas: mama, pulmón, digestivo, SNC, ginecología Master en radioterapia avanzada - 14

15 Profesor encargado: Dr. Luis Marín Lugar de realización: sesiones online. Duración y horario: 12 meses. 1. Descripción general de la asignatura: CURSO TEÓRICO DE ONCOLOGÍA GENERAL Objetivos El residente deberá obtener conocimientos sobre las disciplinas que atraviesan transversalmente la oncología como: manejo de registros y bases de datos y salud pública, cirugía oncológica, radioterapia, quimioterapia y medicina paliativa. El residente desarrollará capacidades que le permitan realizar el estudio diagnóstico y plantear el tratamiento de los diferentes tipos de neoplasias. El residente conocerá e integrará el aporte de las especialidades médicas que colaboran en el manejo clínico del paciente oncológico.. Contenidos Diagnóstico, estadificación, tratamiento y seguimiento de los cánceres por localización. Módulos Módulo 1: Biología celular y molecular del cáncer Módulo 2: Valoración integral del paciente oncológico Módulo 3: Tratamiento multidisciplinario - principios del manejo clínico Módulo 4: Tumores de cabeza y cuello Módulo 5: Tumores de la mama Módulo 6: Cáncer de esófago y gástrico Módulo 7: Tumores hepáticos primarios y secundarios Módulo 8: Cáncer de páncreas y neoplasias biliares Módulo 9: Cáncer de recto Módulo 10: Cáncer de pulmón y mesotelioma Módulo 11: Neoplasias ginecológicas Módulo 12: Neoplasias urológicas Módulo 13: Sarcomas y otros Módulo 14: Soporte del paciente oncológico Actividades Clases virtuales a través de plataforma online. Discusión práctica a través de casos clínicos integrativos. Evaluación Pruebas online de selección múltiple, de cada módulo. 2. Contenido de la asignatura Módulo 1: Biología celular y molecular del cáncer - Presentación del curso - Nociones básicas de biología celular y molecular - Carcinogénesis - Oncogenes y genes supresores de tumores - Ciclo celular y su regulación - Apoptosis - Epigenética y cáncer Master en radioterapia avanzada - 15

16 Módulo 2: Valoración integral del paciente oncológico Módulo 3: Tratamiento multidisciplinario - principios del manejo clínico Módulo 4: Tumores de cabeza y cuello Módulo 5: Tumores de la mama Módulo 6: Cáncer de esófago y gástrico Módulo 7: Tumores hepáticos primarios y secundarios Módulo 8: Cáncer de páncreas y neoplasias biliares - Mecanismos de migración y metástasis - Bases moleculares de la angiogénesis - Células troncales y cáncer - Principales vías de señalización implicadas en cáncer - Evaluación Clínica, Work Up, estadificación TNM y AJCC - Imagenología y oncología. Diagnóstico y evaluación en el paciente oncológico. - Medicina nuclear en la evaluación del paciente oncológico (Cintigrama óseo y PET/CT) - Evaluación del patólogo (Macroscopía, microscopía e IHQ) - Diagnóstico molecular de los tumores, marcadores predictivos. - Evaluación multidisciplinaria y síntesis diagnóstica. Plan de trabajo. - Cirugía oncológica. Principios básicos y racionalidad de su uso - Principios de la terapia oncológica sistémica. Evaluación de la respuesta a tratamiento - Quimioterapia. Principios básicos y racionalidad de su uso - Inmunoterapia. Principios básicos y racionalidad de su uso - Historia natural, epidemiología y bases biológicas de los tumores de cabeza y cuello - Tratamiento de los tumores de VADS - Cáncer de tiroides - Cáncer de glándulas salivales - Historia natural de la enfermedad / Epidemiología / Bases biológicas del cáncer de mama / Clínica, estudio y TNM - Tratamiento multimodal de los tumores de la mama: Estadios precoces - Tratamiento multimodal de los tumores de la mama: Estadios avanzados - Cirugía oncoplástica mamaria: Definición / Clasificación / Tratamientos / Complicaciones. - Historia natural, epidemiología y bases biológicas de las neoplasias del esófago - Clínica, estudio, estadificación y tratamiento multimodal de las neoplasias del esófago - Historia natural, epidemiología y bases biológicas del cáncer gástrico - Clínica, estudio, estadificación y tratamiento multimodal del cáncer gástrico - Historia natural, epidemiología y bases biológicas de los tumores hepáticos - Clínica, estudio, estadificación y tratamiento multimodal de los tumores hepáticos - Historia natural, epidemiología y bases biológicas de los tumores hepáticos secundarios - Clínica, estudio, estadificación y tratamiento multimodal de los tumores hepáticos secundarios - Historia natural, epidemiología y bases biológicas de los tumores pancreáticos ductales y no ductales - Clínica, estudio, estadificación y tratamiento multimodal de los tumores pancreáticos. Master en radioterapia avanzada - 16

17 Módulo 9: Cáncer de recto Módulo 10: Cáncer de pulmón y mesotelioma Módulo 11: Neoplasias ginecológicas Módulo 12: Neoplasias urológicas Módulo 13: Sarcomas y otros Módulo 14: Soporte del paciente oncológico - Historia natural, epidemiología y bases biológicas de los tumores de vesícula biliar y de vías biliares - Clínica, estudio, estadificación y tratamiento multimodal de los tumores de vesícula biliar y de vías biliares - Historia natural, epidemiología y bases biológicas del cáncer de recto - Clínica, estudio y estadificación del cáncer de recto - Tratamiento multimodal del cáncer de recto - Historia natural, epidemiología y bases biológicas del NSCLC - NSCLC: Clínica, estudio, estadificación y tratamiento multimodal en estadíos precoces - Tratamiento multimodal en estadíos avanzados de NSCLC, mesotelioma - SCLC: Clínica, estudio, estadificación y tratamiento multimodal en estadíos precoces - Cáncer cérvico uterino - Cáncer de ovario - Cáncer de endometrio - Carcinomas de vulva, vagina y otros - Cáncer de células transicionales en vejiga urinaria y otros segmentos - Cáncer renal - Cáncer de próstata - Cáncer de testículo - Concepto, epidemiología, bases biológicas y clasificación de los sarcomas - Sarcomas de partes blandas - Sarcomas de hueso - Tumores del estroma gastro intestinal (GIST) - Evaluación del paciente con dolor oncológico - Manejo multidisciplinario del dolor - dolor agudo - Herramientas terapéuticas para manejo del dolor oncológico Master en radioterapia avanzada - 17

18 INTRODUCCIÓN A LA RADIOTERAPIA CLINICA Profesor encargado: Dra. Loreto Yáñez, Dr. Ariel Fariña Lugar de realización: sesiones online y presenciales Duración y horario: 3 meses, 8 hrs semanales 1. Descripción general de la asignatura: Objetivos El residente incorporará conocimientos teóricos en: Radiobiología básica y aplicada a la radioterapia Radiofísica Hipofraccionamiento y tratamiento con dosis únicas Efecto bystander y abscopal Simulación guiada por imágenes Conceptos de técnicas de radioterapia 3D conformacional Delimitación de volúmenes en radioterapia Consulta pre-radioterapia, comités oncológicos Contenidos Radiobiología básica, radiobiología de tratamientos hipofraccionados y radiocirugía Imágenes PET/CT, CT de simulación Simulación virtual Técnicas de Radioterapia 3D conformacional, prescripción de dosis Consulta pre-radioterapia, comités oncológicos. Módulos Módulo 1: Conceptos de Radiobiología y fraccionamiento Módulo 2: Simulación y delimitación de volúmenes Módulo 3: Radioterapia clínica Actividades Autoestudio online y clases presenciales Evaluación Evaluación por docente encargado según pauta. Ponderación 60% Examen teórico con nota de 1 a 7. Ponderación 40% 2. Contenido de la asignatura Módulo 1: Conceptos de radiobiología y fraccionamiento Módulo 2: Simulación y delimitación de vol umenes Módulo 3: Radioterapia clinica Radiobiología Tipos de fraccionamiento. Conceptos de radiofísica Hipofraccionamiento Dosis única Efecto abscopal Simulación guiada por imágenes Conceptos de técnicas de radioterapia 3D conformacional Generalidades del contouring Contouring en diferentes patologías Consulta en radioterapia Comités oncológicos Estudios de imágenes en radioterapia: PET/CT, CT, RNM Master en radioterapia avanzada - 18

19 BIOESTADÍSTICA Y METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN Profesor encargado: Sr. Fernando Silva Lugar de realización: sesiones online y presenciales Duración y horario: 3 horas a la semana por 5 semanas (total 15 horas) 1. Descripción general de la asignatura: Objetivos El residente incorporará habilidades básicas en bioestadística El residente será capaz de identificar diferentes tipos de investigación El residente propondrá estrategias definidas para investigar situaciones profesionales El residente será capaz de discriminar entre la literatura publicada para seleccionar la bibliografía más adecuada para solucionar las necesidades para mantenerse al día en su disciplina, tomar decisiones y desarrollarse de manera fundamentada en investigación. El residente será capaz de contextualizar las destrezas adquiridas en el análisis del conocimiento sobre factores de riesgo, diagnóstico, factores pronósticos, tratamiento, revisiones, análisis económico y guías clínicas. Contenidos Epidemiología clínica Análisis crítico de la literatura Bioestadística aplicada Investigación cualitativa Diseño de estudios clínicos Módulos Módulo 1: Epidemiología clínica Módulo 2: Bioestadística general y aplicada a oncología. Módulo 3: Diseño de investigaciones y análisis crítico de literatura biomédica. Actividades Autoestudio online y clases presenciales Evaluación Examen escrito online, calificación con nota de 1 a 7 2. Contenido de la asignatura Módulo 1: Epidemiología clínica Módulo 2: Bioestadística general y aplicada a oncología Módulo 3: Diseño de investigaciones y análisis crítico de literatura biomédica TBD TBD TBD Master en radioterapia avanzada - 19

20 TECNICAS AVANZADAS DE RADIOTERAPIA (IMRT/IMAT/IGRT/SRS/SBRT) Profesor encargado: Dra. Maribel Bruna Docentes asociados: Dra. Loreto Yáñez, Dra. Ana María Cuidad, Dr Ariel Fariña, Dr. Moisés Russo, Dr. Piero Bettoli Lugar de realización: Departamento de Radioterapia FALP Duración y horario: Clases con bibliografía online, sesiones prácticas durante las pasantías bisemanales con staff. 2. Descripción general de la asignatura: Objetivos Adquirir conocimientos teóricos y prácticos en las técnicas avanzadas de radioterapia Contenidos Técnicas modernas de simulación en radioterapia - simulación virtual Sistemas modernos de inmovilización Técnicas de reposicionamiento Gating - tracking IGRT IMRT Tomoterapia VMAT/Rapid Arc Radiocirugía intracraneana (SRS) SBRT RIO Braquiterapia Protonterapia Contouring en aplicaciones avanzadas de radioterapia Dosimetría y prescripción de dosis en radioterapia avanzada Módulos Módulo 1: Sistemas modernos de simulación, inmovilización y reposicionamiento Módulo 2: Conceptos de Radioterapia Avanzada Módulo 3: Dosimetría y prescripción de dosis en Radioterapia Avanzada Actividades Rotaciones prácticas en departamento de radioterapia Clases teóricas online Evaluación Evaluación por docente encargado según pauta. Ponderación 60%. Examen teórico con nota de 1 a 7. Ponderación 40%. 3. Contenido de la asignatura Módulo 1: Sistemas modernos de simulación, TAC dosimétrico (inyección, cortes). Sistemas modernos de inmovilización Simulación virtual Master en radioterapia avanzada - 20

21 inmovilización y reposicionamiento Módulo 2: Bioestadística general y aplicada a oncología Módulo 3: Diseño de investigaciones y análisis crítico de literatura biomédica Técnicas de reposicionamiento Gating-Tracking IGRT IGRT IMRT - Tomoterapia - VMAT / Rapid Arc : indicaciones, prescripciones, controles de calidad, casos clínicos. Radiocirugía intracraneana: indicaciones, prescripciones, controles de calidad, casos clínicos. SBRT: indicaciones, prescripciones, controles de calidad, casos clínicos. RIO: indicaciones, prescripciones, calidad, casos clínicos. Braquiterapia: indicaciones, prescripciones, controles de calidad, casos clínicos. Protonterapia: indicaciones, dosimetrías, casos clínicos. Planificación 3D y técnicas monoisocéntricas Contouring en aplicaciones avanzadas de radioterapia Planificación inversa, planificación 4D y 5D Planificación IMRT y tomoterapia Planificación VMAT / Rapid Arc Planificación en radiocirugía intracraneana y SBRT Recomendaciones ICRU Prescripción y órganos críticos - efecto dosis-volumen. Tablas de restricción de dosis sobre órganos críticos. Master en radioterapia avanzada - 21

22 APLICACIONES EN DIFERENTE PATOLOGIAS Profesor encargado: Dr. Moisés Russo Docentes asociados: Dra. Maribel Bruna, Dra. Ana María Cuidad, Dr. Ariel Fariña, Dra. Loreto Yáñez, Dr. Piero Bettoli Lugar de realización: Departamento de Radioterapia FALP Duración y horario: Clases con bibliografía online, sesiones prácticas durante las pasantías bisemanales con staff. 1. Descripción general de la asignatura: Objetivos Adquisición de conocimientos sobre las aplicaciones de la radioterapia en diferentes patologías: Mama Próstata Cabeza y cuello Pulmón Digestivo: Hígado, páncreas, recto, canal anal Sistema nervioso central Pediatría: estado del arte 2017 Cérvix Sarcoma Contenidos Aplicaciones clínicas mama próstata o Mama 3D o Mama IMRT y tomoterapia o Próstata 3D vs IMRT o Próstata tomo y CyberKnife o Gating mama-tracking próstata Aplicaciones clínicas ORL-pulmón-recto-cérvix -canal anal o ORL 3D vs IMRT o Pulmón 3D-IMRT o Cérvix-endometrio 3D vs IMRT o Recto -canal anal 3D vs IMRT o Tomoterapia mediastinal-pélvica Aplicaciones clínicas sistema nervioso central (SNC) y pediatría o SNC RT estereotáctica o SNC tomo radiocirugía o Pediatría 3D-IMRT o Pediatría tomoterapia o Tomoterapia y re-irradiaciones Módulos Módulo 1: Aplicaciones clínicas en cáncer de Mama Módulo 2: Aplicaciones clínicas en cáncer de Próstata Módulo 3: Aplicaciones clínicas en Cabeza y cuello, pulmón, recto, cérvix, canal anal, sarcomas Master en radioterapia avanzada - 22

23 Módulo 4: Aplicaciones clínicas sistema nervioso central (SNC) y pediatría Actividades Rotaciones prácticas en departamento de radioterapia Clases teóricas online Evaluación Evaluación por docente encargado según Pauta Evaluación. Bitácora o portafolio 2. Contenido de la asignatura Módulo 1: Aplicaciones clínicas en cáncer de Mama Módulo 2: Aplicaciones clínicas en cáncer de Próstata Módulo 3: Aplicaciones clínicas en Cabeza y cuello, pulmón, recto, cérvix, canal anal, sarcomas Módulo 4: Aplicaciones clínicas sistema nervioso central (SNC) y pediatría RT3D IMRT Tomoterapia RT3D IMRT Tomoterapia RT3D IMRT Tomoterapia RT3D IMRT CyberKnife Master en radioterapia avanzada - 23

24 Profesor encargado: Dra. Eva Bustamante Tutor: designado por comité ejecutivo Lugar de realización: FALP Duración y horario: 9 meses 1. Descripción general de la asignatura: PREPARACION DE UNA TESIS INVESTIGACIONAL Objetivos El residente deberá obtener conocimientos sobre la investigación en radioterapia El residente logrará realizar una tesis investigacional en los temas de oncogenómica, radioinmunoterapia o del área clínica y tecnológica. Este proyecto deberá ser aprobado por el comité ejecutivo antes de su realización. Publicación en Rev. Médica de Chile y/o revista Practical Radiation Oncology u otra revista. Contenidos Participación a comités semanales de oncogenómica y ensayos clínicos Rotación en la Unidad de Ensayos Clínicos de FALP Preparación de un trabajo especial de grado en temas de oncogenómica, radioinmunoterapia o en temas del área clínica y tecnológica Módulos TBD Actividades Discusión práctica a través de casos clínicos integrativos Evaluación Presentación de la tesis ante jurado designado por el comité ejecutivo. Deberá ser aprobada con nota igual o superior a Contenido de la asignatura Módulo 1: TBD Módulo 2: TBD Módulo 3: TBD Master en radioterapia avanzada - 24

25 CURSO CEPRO - ELEMENTOS DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA OPERACIONAL PARA LA SALUD Profesor encargado: Sr. Erik Herrera o delegado Lugar de realización: Comisión Chilena de Energía Nuclear (CCHEN) Duración y horario: 2 semanas, Lunes a Viernes, de 13:30 a 17:30 hrs. Total: 37 horas 1. Descripción general de la asignatura: Objetivos Entregar a los participantes los conocimientos necesarios para la operación segura en el manejo de fuentes y equipos generadores de radiaciones ionizantes en el área de la salud. Proporcionar antecedentes sobre el origen y comportamiento de las radiaciones, legislación vigente en esta materia. Impartir criterios para enfrentar una emergencia radiológica. Acceder a la obtención de su licencia de operador, otorgada por la CCHEN, cumpliendo de esta forma con la normativa legal vigente Contenidos Contenidos teóricos: Origen de las Radiaciones Ionizantes Conceptos Básicos de Física Nuclear Cuantificación de las radiaciones: Magnitudes y Unidades Efectos Biológicos de la Radiación Protección Radiológica Operacional Fundamentos de Protección Radiológica Detección de las Radiaciones Ionizantes Métodos de Protección contra las Radiaciones Ionizantes Legislación Nuclear y Radiológica Dosimetría Preparación para Emergencias Radiológicas y Evaluación de Accidentes Radiológicos Aspectos regulatorios en instalaciones de 1ª categoría. Transporte de Materiales Radiactivos Gestión de Desechos Radiactivos Hospitalarios Instrumentación radiológica para radioterapia y medicina nuclear Riesgos radiológicos de una Instalación de radioterapia externa Riesgos radiológicos de una fuente abierta, vigilancia y control Actividades de laboratorio: Ley de decaimiento radiactivo Atenuación de la radiación por blindaje Atenuación de la radiación por distancia Detección de la radiación dispersa Manejo de superficies contaminadas Master en radioterapia avanzada - 25

26 Ejercicios de mesa: Acción y evaluación de emergencias radiológicas en radioterapia y medicina nuclear Módulos TBD Actividades Clases teóricas Talleres prácticos con participación grupal Evaluación El curso es evaluado mediante una prueba escrita acerca de los conocimientos adquiridos y las prácticas realizadas. Obtendrán certificación de aprobación los participantes que obtengan nota superior a 70% y una asistencia de 95%. Información adicional 2. Contenido de la asignatura Módulo 1: TBD Módulo 2: TBD Módulo 3: TBD Página web oficial de la Comisión Chilena de Energía Nuclear. Master en radioterapia avanzada - 26

27 GESTIÓN Y ADMINISTRACIÓN EN RADIOTERAPIA Profesor encargado: Dr. Luis Marín Lugar de realización: FALP Duración y horario: 1 mes, 2 horas a la semana. Total: 8 horas 1. Descripción general de la asignatura: Objetivos Aprender conocimientos teóricos de administración y gestión para el adecuado diseño, organización y manejo de un servicio de radioterapia Conocer la normativa legal y los estándares en control de calidad y protección que permitan el funcionamiento de un servicio de radioterapia con la máxima seguridad tanto para los pacientes como para el personal Contenidos Contenidos teóricos Módulos Nociones básicas de gestión y administración de un servicio de RT Organización y diseño de una Unidad de Radioterapia. Control de Calidad, protección y seguridad en Radioterapia. Normativa legal vigente. Actividades Clases online Evaluación Evaluación personal general por el docente encargado, con nota de 1 a Contenido de la asignatura Módulo 1: Nociones básicas de gestión y administración de un servicio de RT Módulo 2: Organización y diseño de una Unidad de Radioterapia Módulo 3: Control de Calidad, protección y seguridad en Radioterapia Módulo 3: Normativa legal vigente TBD TBD TBD TBD Master en radioterapia avanzada - 27

28 TALLERES TÉORICO-PRÁCTICOS (WORKSHOP) DE RADIOTERAPIA AVANZADA Profesor encargado: Loreto Yáñez Lugar de realización: FALP Docentes: se contará con expositores expertos nacionales e internacionales Calendario bimensual: workshops de 2 días de duración 1. Listado de workshops: Introducción al curso de Radioterapia con técnicas avanzadas. Gestión en Radioterapia: nociones básicas, organización y eficiencia. Control de Calidad, protección y seguridad en Radioterapia. Normativa legal vigente. Investigación en Radioterapia: metodología y objetivos. Docentes invitados: Lic. Karla Torzok, Dr. Hugo Marsiglia, Dr. Moisés Russo, CCHEN. Aplicaciones de nuevas tecnologías I: Protonterapia, Tomoterapia. Docentes invitados: Dr. Minesh Mehta, Dr. Hugo Marsiglia Prof. Jean Louis Habrand. Aplicaciones de nuevas tecnologías II: IMRT, IGRT. Docentes invitados: Dr. Pablo González, Dr. Sebastián Solé, Dr. Ariel Fariña, Dr. Andrés Córdova,Dr. Ricardo cendales,dra Veronica Vera,Dr Marcos Santos Aplicaciones de nuevas tecnologías III: Braquiterapia, Radioterapia intraoperatoria. Docentes invitados: Dr. Calvo, Dr. Tomás Merino, Dr. Alfredo Polo, Prof. Roberto Orecchia, Prof. Marco Krengli, Dr. Ángeles Rovirosa, Dr. Leonardo Badinez. Aplicaciones de nuevas tecnologías IV: SBRT. Docentes invitados: Dr. Kita Sallabanda, Dr. Enrique Chajón, Dr. Ariel Fariña, Dr. Moisés Russo, Dr. Paolo Muto, Prof. Jean Bourhis, Prof. Eric Lartigau, Dr. Louis Schiappacasse,Dr. Nicolas Isa,Claudio Sole Tratamientos en Localizaciones específicas: mama, pulmón, digestivo, SNC, ginecología. Docentes invitados: Dr. Tracy Batchelor, Dr. Piero Bettoli, Dra. Maribel Bruna, Dra. Ana Ciudad, Dr. Moisés Russo, Dra. Loreto Yáñez, Prof. Philip Poortmans, Prof. Umberto Riccardi, Prof. Thais Rebolledo, Dr. Julian Maleki Master en radioterapia avanzada - 28