dkv top health Mi salud cubierta al 100% en todo el mundo

Transcripción

1 dkv top health Mi salud cubierta al 100% en todo el mundo

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3 por qué poner fronteras a tu salud? Con DKV Top Health tienes acceso a la mejor medicina privada, sin límites. Porque incluye todo lo necesario para cuidar tu salud y calidad de vida, sin que debas preocuparte por límites de acceso o de gastos: te garantizamos el 100% de reembolso en todo el mundo. dkv top health 1

4 sin limitaciones. en cualquier lugar del mundo y en cualquier momento Ésta es la solución definitiva para aquellas personas y empresas que desean una respuesta efectiva, sin barreras. Un seguro que va más allá de lo convencional. DKV Top Health revoluciona el seguro médico privado, cuyas prestaciones se repiten desde hace años en todos los productos del mercado, porque ofrece los servicios y garantías más amplios, incluyendo coberturas impensables hasta ahora: > > Medicamentos. > > Odontología. > > Prótesis quirúrgicas sin límite de indemnización. > > Medios auxiliares de cura. > > Balnearios, psicoterapia. > > Homeopatía, etc. 2

5 un seguro único DKV Top Health es el único producto español de estas características. Te reembolsa hasta el 100% de las facturas médicas y hospitalarias, salvo en algunas especialidades muy concretas: > > Odontología: Medios propios: acceso gratuito a la prestación del servicio en la red odontológica concertada. Medios ajenos: reembolso del 80% hasta un máximo de Eur/año (medios propios + ajenos). > > Balnearios, previa prescripción de un médico, para la convalecencia tras un ingreso mínimo de tres días en un centro hospitalario. > > Medicamentos: Reembolso del 100% de los gastos de las recetas bajo prescripción médica. > > Compromiso de no anulación de póliza por parte de la compañía. DKV no podrá dar de baja a ningún cliente, siempre que lleve asegurado con nosotros tres anualidades completas, salvo incumplimiento de contrato. > > Cirugía refractiva de los defectos de refracción visual (miopía, hipermetropía y astigmatismo): mediante láser excimer. Máximo Eur por ojo intervenido. > > Técnicas de reproducción asistida. > > Prótesis quirúrgicas: reembolso del 100% del coste sin límite. > > Ventajas fiscales, ya que es deducible como gasto de empresa. > > Medios auxiliares de cura: gafas, aparatos ortopédicos, lentillas, plantillas, etc. > > Puede contratarse con franquicias (600 Eur y Eur). Este producto se basa en un sistema mixto en el que siempre puedes optar, indistintamente, entre: red dkv de servicios sanitarios (medios propios) Puedes acceder directamente a la prestación de los servicios a través de los facultativos y centros de nuestro cuadro de asistencia médica, con la presentación de la tarjeta exclusiva DKV Top Health. reembolso de gastos (medios ajenos) Puedes acudir a cualquier otro facultativo o centro de tu elección, no concertado, en cualquier parte del mundo: te reembolsamos el 100% del importe de las facturas abonadas. En esta opción, tú eliges cómo deseas contratar la póliza: > > Sin franquicia. > > Con una franquicia de 600 Eur. > > Con una franquicia de Eur. La prestación del servicio en medios propios (Red DKV), y la hospitalización con sus gastos derivados en medios ajenos, no afectan a la franquicia. dkv top health 3

6 asistencia sanitaria (las prestaciones más comunes, señaladas al pie de página) medicamentos técnicas de reproducción asistida seguro privado convencional seguridad social prótesis (sin límite) medios auxiliares de cura (gafas, lentes de contacto, etc.) balnearios (tras estancia hospitalaria) top health odontología (prestación del servicio o reembolso del 80%, con un límite de Eur al año) terapias alternativas (homeopatía, acupuntura, fitoterapia, quiromasaje y/u osteopatía) cirugía refractiva de los defectos de refracción visual (miopía, hipermetropía y astigmatismo) Asistencia primaria y medicina general Alergología Alta cirugía especializada Anestesiología y cirugía cardiovascular Aparato digestivo Cardiología - Aparato circulatorio Cirugía general y digestiva Cirugía pediátrica Cirugía plástica y reparadora Cirugía torácica Dermatología Endocrinología y nutrición Geriatría Ginecología: planificación familiar (implantación de D.I.U. y ligadura de trompas), medicina preventiva (Programas específicos preventivos) Hospitalizaciones Medicina interna Medios complementarios de diagnóstico Nefrología Neonatología Neumología Neurocirugía Neurología Obstetricia Oftalmología Oncología Otorrinolaringología Pediatría y puericultura Podología Psiquiatría Rehabilitación, Fisioterapia y logopedia Reumatología Trasplantes Tratamientos médicos: aerosolterapia. Cobaltoterapia - radioterapia - isótopos radiactivos. Diálisis. Electrorradioterapia. Laserterapia y magnetoterapia. Litotricia renal y vesicular. Oxigenoterapia y ventiloterapia. Quimioterapia Traumatología Urología. Sometido a lo establecido en el condicionado general de la póliza. 4

7 todo son ventajas único en el mercado español > > 100% de reembolso > > Ventajas fiscales en caso de ser una empresa: Exención de 500 Eur anuales por persona incluida en la póliza. Los posibles beneficiarios del seguro serán el trabajador, cónyuge y/o descendientes. En Álava, Vizcaya y Guipúzcoa, igual tratamiento pero no pueden ser mayores de 30 años. > > Tarjeta personal platinum. Te acredita como asegurado DKV, evita el uso de talones médicos y facilita el acceso a nuestra red concertada. Sin coste por acto médico. > > Incluye otras coberturas no convencionales como medicamentos, homeopatía, medios auxiliares de cura, etc. prestaciones sanitarias Consultar detalles y limitaciones de las coberturas en las Condiciones Generales. Con este seguro, tienes cubiertas la mayoría de las especialidades y tratamientos que, entre otros, incluyen: asistencia primaria > > Medicina general > > Pediatría y puericultura > > Servicio de enfermería (inyectables y curas) > > Servicio de ambulancias urgencias > > Servicio de urgencias permanentes especialidades médicas y quirúrgicas > > Alergia e Inmunología > > Anestesiología y reanimación > > Angiología y cirugía vascular > > Aparato digestivo > > Cardiología y aparato circulatorio > > Cirugía cardiovascular > > Cirugía general y digestiva > > Cirugía oral y maxilofacial > > Cirugía pediátrica > > Cirugía plástica y reparadora > > Cirugía torácica > > Dermatología médico quirúrgica dkv top health 5

8 > > Endocrinología y nutrición > > Geriatría > > Ginecología > > Obstetricia: incluye la amniocentesis, el triple screening y EBA-Screening > > Hematología y hemoterapia > > Logopedia y foniatría > > Matronas > > Medicina interna > > Medicina nuclear > > Nefrología > > Neonatología > > Neumología - aparato respiratorio > > Neurocirugía > > Neurología > > Oftalmología > > Oncología > > Otorrinolaringología > > Psiquiatría > > Rehabilitación > > Reumatología > > Urología medios de diagnóstico > > Análisis clínicos, anatomía patológica y citopatología > > Endoscopias > > Fibrobroncoscopias > > Diagnóstico cardiológico > > Neurofisiología > > Polisomnografía > > Radiología intervencionista o invasiva vascular y visceral 6 métodos terapéuticos > > Aerosolterapia, oxigenoterapia y ventiloterapia > > Analgesias y tratamientos del dolor > > Radioterapia > > Diálisis y hemodiálisis > > Podología > > Transfusiones de sangre y/o plasma > > Fisioterapia > > Litotricia renal y vesicular > > Quimioterapia oncológica hospitalización > > Médica > > Quirúrgica > > Obstétrica > > Pediátrica > > Psiquiátrica (límite 90 días por año) > > U.V.I. > > Por diálisis y riñón artificial asistencia mundial en viaje Para los desplazamientos temporales al extranjero, en caso de urgencia tienes cubierta la asistencia en todo el mundo (máximo 90 días por viaje).

9 coberturas complementarias programas específicos de medicina preventiva 1. Programa de Salud Infantil. > > Gimnasia y preparación psicoprofiláctica al parto. > > Exámenes de salud al recién nacido (incluido el screening auditivo neonatal). > > Programa de vacunación infantil en centros de referencia. > > Controles de salud. 2. Programa de detección precoz del cáncer ginecológico en la mujer. > > Revisión ginecológica anual. 3. Programa de prevención del riesgo coronario. > > Chequeo cardiológico básico anual. > > Ecocardiograma y prueba de esfuerzo. 4. Programa de prevención del cáncer colorrectal, en personas con antecedentes. 5. Programa de prevención del cáncer de próstata para hombres mayores de 45 años. 6. Programa de Salud Bucodental. > > Selladores de fisuras y obturaciones (empastes). Hasta los 14 años. plan vive la salud Este plan fomenta los hábitos saludables y te ayuda a prevenir enfermedades a través de programas específicos, fácilmente accesibles por Internet y con apoyo médico telefónico. 1. Vida saludable 2. Prevención cardiovascular 3. Embarazo y parto saludable 4. Obesidad del adulto 5. Prevención de la obesidad infantil 6. Escuela de padres 7. Prevención del cáncer de mama 8. Prevención del cáncer de próstata Para más información y registrarte: técnicas de planificación familiar Incluye: > > Implantación del D.I.U. (incluido coste del dispositivo). > > Oclusión tubárica histeroscópica (Sistema Essure). > > Ligadura de trompas > > Vasectomía acceso a mamografías sin autorización dkv top health 7

10 coberturas especiales Terapias alternativas. Reembolso de gastos si son prestados por un médico, hasta un límite máximo de 50 Eur/consulta o sesión. Además la fitoterapia, la acupuntura y el quiromasaje / osteopatía tienen un límite de 30 consultas o sesiones por asegurado y año. > > Homeopatía > > Fitoterapia > > Acupuntura > > Quiromasaje y/u Osteopatía (máx. 30 sesiones sumando ambas técnicas). Medicamentos, incluidas las vacunas. Medios auxiliares de curas: > > Aparatos auditivos, lentillas de contacto, gafas y material ortopédico. > > Sillas de ruedas, bastones, muletas, aparato guía y perro guía para invidentes. Odontología, prestación del servicio en centros concertados y reembolso del 80% de los gastos en centros no concertados, hasta un límite máximo Eur/asegurado/año (sumando ambas modalidades asistenciales). Unidad del sueño, incluye la polisomnografía y el aparato para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño. Técnica de Reproducción Asistida, incluye la fertilización in vitro y la criopreservación del semen en tratamientos quirúrgicos, de quimioterapia o radioterapia. 8

11 Prótesis quirúrgicas sin límite de reembolso. Cirugía refractiva de los defectos de refracción visual (miopía, hipermetropía y astigmatismo): mediante láser excimer. Máximo Eur por ojo intervenido. Psicoterapia. Reembolso 100% en las 30 primeras sesiones, del 80% a partir de la 31ª, y del 70% a partir de la 61ª. Psicología clínica (máximo 30 sesiones/ año). Logopedia y foniatría. Trasplantes de todo tipo de órganos e injertos óseos sin límite de reembolso. Cobertura en caso de Dependencia grado 3 (niveles 1 y 2) por accidente. Reembolso de los servicios de asistencia familiar y/o atención a la dependencia hasta un límite máximo de Eur por asegurado. Accidente cubierto por el seguro (con exclusión de situaciones previas). Vinculación al Servicio de asistencia familiar y/o atención a la dependencia, incluido en Serviplus Top Health. Incluye: 1. Servicios de Ayuda domiciliaria: a) Atención personal: - Aseo personal - Movilización en el domicilio - Cambios de postura e higiene personal de personas encamadas - Acompañamiento dentro del domicilio b) Cuidado del hogar: - Limpieza del domicilio - Compras domésticas - Servicio de cocina 2. Servicio de Atención residencial: > Residencias > Centros de Día de Atención especializada > Centro de Noche 3. Servicio de Teleasistencia fija y móvil. 4. Servicio de Adaptación del hogar. dkv top health 9

12 servicios adicionales serviplus top health Servicios de e-salud Asesoramiento médico a distancia, y por enfermedad grave Centro de atención telefónica Puedes solicitar autorizaciones, formular sugerencias, pedir información Cirugía refractiva láser En nuestros centros concertados, hasta el límite de cobertura establecido en la póliza Reproducción asistida Una red especial de clínicas especializadas en los tratamientos más avanzados de reproducción asistida Servicios wellness Hidroterapia, balnearios y SPAS urbanos. Escuela de espalda y Pilates. Terapias antiestrés (taichi y yoga) Deshabituación tabáquica DEJALOATRÁS es un programa para dejar de fumar, que te propone el tratamiento personalizado más eficaz para abandonar el consumo de tabaco (a precios especiales) Servicio franquiciado de conservación de células madre del cordón umbilical Posibilidad de conservar, analizar y custodiar las células madre del cordón umbilical de tu hijo/a, extraídas en el momento del parto y depositadas en un laboratorio concertado, para poder ser usadas por tu hijo o familiares en caso de necesidad (precios especiales) Servicios de asistencia familiar y/o atención a la dependencia Asistencia socio-sanitaria a domicilio. Residencias geriátricas y centros de día. Teleasistencia domiciliaria fija y móvil. Servicio de adaptación del hogar Red de Ópticas y Ortopedia Obtención de descuentos por la compra de material óptico y ortopédico en la Red DKV de tiendas seleccionadas Red de clínicas en EE.UU. Si tienes que realizar un ingreso médicoquirúrgico programado en una de nuestras clínicas seleccionadas en EE.UU. (las más prestigiosas del mundo), previa solicitud y autorización de DKV, no deberás desembolsar el coste del servicio médico, siempre que los gastos estén dentro de la cobertura de la póliza: nosotros lo pagaremos directamente. Además, te gestionamos todos los trámites del viaje y el traslado hasta el hospital. Servicio de medicina y estética Tratamientos dermoestéticos, diagnóstico y tratamiento de los problemas del cabello y tratamiento de varices superficiales

13 asesoramiento médico a cualquier hora. todo en un teléfono: médico dkv 24 h. Si notas algún síntoma que te preocupa, llama. Un profesional médico de confianza estará a tu disposición para atender tus consultas las 24 horas del día. línea médica pediátrica 24 h. Quédate tranquilo. Tienes un servicio telefónico especial 24 horas para atender cualquier duda sobre la salud de tus hijos. línea médica de obesidad infantil Asesoramiento para la prevención y tratamiento del sobrepeso y la obesidad en los más pequeños. línea médica del embarazo Cuando estás embarazada surgen mil inquietudes. No te preocupes, estamos a tu lado. Llama y consulta cualquier tema con un médico o ginecólogo. línea médica de la mujer No dudes en llamar si tienes algún síntoma o alguna aclaración que quieras consultar de manera íntima. Una doctora te asesorará personalmente y con total confianza. línea médica nutricional Una simple llamada y recibirás asesoramiento para prevenir o tratar enfermedades con la dieta más adecuada. línea médica tropical Viaja con total seguridad. Tienes siempre al teléfono médicos o especialistas en medicina tropical y salud internacional. segunda opinión médica de enfermedad grave Siéntete seguro. Si lo necesitas, cuentas con ayuda experta y de prestigio internacional. segunda opinión bioética de enfermedad grave No decidas problemas éticos tú solo. Tienes a tu disposición un comité de bioética para respaldarte. médico virtual dkv Buscar información médica en Internet puede resultar muy confuso. Por eso resolvemos tus dudas y te ofrecemos orientación online, asesorado en todo momento por un médico, en dkv top health 11

14 más ventajas? Rapidez en el reembolso Nos comprometemos a gestionar o reembolsar las facturas que nos presentes, que sean conformes, en un plazo máximo de 7 días mediante transferencia bancaria. Inmejorables medios técnicos y humanos La mejor y más avanzada tecnología y los más eficientes profesionales de la medicina. Uso de las TIC s Podrás gestionar el reembolso de tus facturas de importe inferior a 250 Eur, enviando la imagen digitalizada a través de la web, sin necesidad de enviar el documento original. Límite máximo de reembolso asegurado/año de 500 Eur. Descuentos para pólizas de unidad familiar: 5% (4 asegurados), 12% (5 o más asegurados). plazos de carencia Intervención quirúrgica (*) (incluidas las prótesis quirúrgicas) Hospitalización(*) Partos (excepto parto prematuro) Cirugía láser de la miopía, hipermetropía y astigmatismo Técnicas de Reproducción Asistida Trasplantes Psicoterapia Prótesis dentales y ortopedia maxilar 6 meses 6 meses 8 meses 1 año 1 año 1 año 8 meses 8 meses (*) En casos de accidente o urgencia vital, sin carencia. 12

15 GRACIAS POR INTERESARTE POR DKV TOP HEALTH. TE DETALLAMOS EL PRESUPUESTO QUE NOS SOLICITASTE asegurados fecha SIn franquicia franquicia nacimiento franquicia 600 eur 1200 eur forma de pago (descuentos según forma de pago) Total recibo: Anual Eur Semestral Eur Trimestral Eur Mensual Eur Este proyecto es informativo. No constituye propuesta de seguro, ni forma parte del contrato, que sólo se emitirá una vez valorado el riesgo por la Entidad. La duración del seguro será de un año prorrogable al vencimiento. La validez de este proyecto es de 15 días y está sujeto a la realización de los requisitos médicos correspondientes. Esperamos contar con tu confianza, y quedamos a tu disposición para cualquier aclaración que precises. Un cordial saludo. Presentado a Presentado por Teléfono de contacto Fecha Nota importante: El presente PROYECTO ha sido confeccionado en base a los datos facilitados por el cliente y las primas calculadas según las tarifas vigentes en el día de su confección, constituyendo únicamente un estudio informativo, SIN VALIDEZ CONTRACTUAL y condicionado a que todos los antecedentes indicados se mantengan indicados y sean contrastados. Cláusula LOPD: DKV Seguros y Reaseguros, SAE, integrará los datos de carácter personal facilitados en ficheros de su responsabilidad, teniendo en todo momento el afectado derecho de acceso, y en su caso, de oposición, rectificación y cancelación dirigiéndose a nuestras oficinas centrales Avda. César Augusto, Zaragoza, o bien mediante el buzón de correo atencioncliente@dkvseguros.es todo ello con los límites previstos en la legislación vigente sobre protección de datos de carácter personal y demás disposiciones de concordante aplicación. Salvo indicación en contra, nos autorizas expresamente, aun cuando la operación no se cerrara, al uso y conservación de dichos datos por la Compañía para suscribir, en el presente o en el futuro, un contrato de seguro y para la realización de análisis sobre el riesgo o de tipo estadístico de siniestralidad o de prevención del fraude, así como la cesión a su grupo, para informarte, tanto por comunicación postal como electrónica, sobre las oportunidades de contratación de seguros y servicios que puedan ser de tu interés, y también la cesión a aquellas entidades con las que la sociedad o su grupo establezca vínculos de colaboración en los supuestos de coaseguro, reaseguro y compañías de asistencia o servicios señalados en la póliza y con el fin de garantizar una mejor calidad de servicio, además de la cesión a aquellos ficheros del sector asegurador creados con fines estadístico actuariales y de prevención del fraude. Te comprometes a informar a las personas de las cuales facilitas datos de carácter personal sobre estos extremos, facilitando, si fuera necesario, copia del documento firmado.

16 es un equipo de especialistas creado para responder mejor a tus necesidades. Mientras DKV es el especialista que te asesora en Seguros Médicos, ERGO complementa esta oferta integral de seguros centrándose en las áreas de Vida, Hogar y Decesos. Estar juntos nos permite especializarnos y dedicarnos en profundidad a las áreas que te interesan, para seguir trabajando por tu tranquilidad y seguridad. Solicite un proyecto personalizado en su oficina o su agente habitual todos los productos dkv y ergo seguros médicos dkv integral dkv dentisalud dkv residentes dkv mundisalud dkv modular dkv top health dkv profesional prestación económica dkv renta dkv renta familiar dkv renta baremado dkv renta mujer dkv accidentes dkv accidentes mujer Cód. 3SRC2.PY/01_V6 Enero 2011 prestación de servicios ergo hogar ergo vida ergo vida previsión ergo vida jubilación plus ergo protección familiar ergo vida ahorro ergo vida garantizado Con Intermón Oxfam, porque el mundo puede mejorar. Estamos adheridos a las Guías de Buenas Prácticas de Unespa. Para más información consulta en nuestra web. Este impreso está realizado sobre papel reciclado.