Laboratorio de Medicina

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1 Laboratorio de Medicina BQ.01/BQ.02/GEN/C GM/HEL/INM/MIC RO/OM Edición Nº 03 Código 200 INSTRUCCIONES PARA LA EXTRACCIÓN Y RECEPCIÓN PREANALÍTICA DE LAS MUESTRAS DEL LABORATORIO DE MEDICINA Modificaciones respecto a la edición anterior Objeto (uso de formularios en papel sólo como plan de contingencia, añadido de Unidades de hospitalización), alcance, Apartado 3 (datos de etiqueta: adición del espécimen), Apartado 4(incorporación etiquetas de GestLab, incorporación nuevas pruebas y sus contenedores, correcciones, identificación simultánea en Banco de sangre, se modifica la etiqueta de GestLab para la Serología, modificación urinocultivos, identificación simultánea en Banco de sangre, Anexo) Editado: Revisado: Aprobado: Facultativo responsable del área de Calidad Facultativo responsable del área de Informática y Gestión Director AGC Laboratorio de Medicina Mª Rosa Secades Romero Coordinadora de Enfermería Tamara de la Cera Martínez Fecha: Eulalia Amieva Fernández Fecha: Francisco Álvarez Menéndez Fecha:

2 Trazabilidad de Revisiones Rev. Fecha Descripción modificaciones Edición inicial Objeto, Procedimiento (corrección texto etiqueta GestLab, modificación orina minutada Inmunología, modificación iniciales de Microbiología, iniciales Genética, modificación Anexo) Objeto (uso de formularios en papel sólo como plan de contingencia, añadido de Unidades de hospitalización), alcance, Apartado 3 (datos de etiqueta: adición del espécimen), Apartado 4(incorporación etiquetas de GestLab, incorporación nuevas pruebas y sus contenedores, correcciones, identificación simultánea en Banco de sangre, se modifica la etiqueta de GestLab para la Serología, modificación urinocultivos, identificación simultánea en Banco de sangre, Anexo) Página 2 de 38

3 1. OBJETO Pueden coexistir peticiones electrónicas realizadas por los clínicos desde Millenium y peticiones en formularios en papel como plan de contingencia. En el primero de los casos los tubos de extracción llegarán al Área de Preanalítica del Laboratorio de Medicina, etiquetados en el origen con diferentes etiquetas, las cuales se describen en este documento. En el segundo de los casos el etiquetado de los tubos se debe realizar con etiquetas preimpresas en la sala de extracciones en pacientes ambulatorios, en los CS de AP y en todas las Unidades de hospitalización. En base a esto, el objeto de este documento es definir la sistemática a seguir en cualquiera de los casos expuestos, para proceder a la identificación correcta de los tubos de extracción, ya sea con etiquetas preimpresas y formularios en formato papel, en cualquier situación diferente a la petición electrónica, o bien con etiquetas impresas a tiempo real tras la realización de una tarea de extracción bien a través de Millenium o bien a través de GestLab enviada por una petición electrónica. Además se define, en este documento, la sistemática a seguir por el Área de Preanalítica del Laboratorio de Medicina, en cuanto a distribución de tubos, alicuotado y procesamiento según el tipo de tubo y su volumen y/o laboratorio de destino. 2. ALCANCE 1. Área de Extracciones del Laboratorio de Medicina 2. Área de Preanalítica del Laboratorio de Medicina 3. Unidades de extracción en hospitalización 4. Unidades de extracción en Urgencias 5. Coordinadora de enfermería 3. PROCEDIMIENTO Con la implantación de la petición electrónica, todas las solicitudes analíticas del Laboratorio de Medicina se realizarán en aplicación informática, desde Millenium, en ausencia de formulario en papel. Esto genera tareas de extracción de forma automática, llevadas a cabo por el módulo de extracciones de GestLab para los pacientes ambulatorios que acudan a la sala de extracciones del Laboratorio de Medicina o CS de AP y por Millenium para los pacientes hospitalizados y Urgencias hospitalarias o atención especializada de La Lila. Página 3 de 38

4 Mediante estas aplicaciones de extracción, al personal extractor se le presentarán los tubos de extracción necesarios para cada paciente y las etiquetas identificativas correspondientes a cada tubo, a tiempo real con impresoras zebra distribuidas en cada punto de extracción. Estas etiquetas están configuradas atendiendo a la propia configuración de un sistema preanalítico CORE común que da cobertura a una amplia diversidad de especímenes, de los diferentes laboratorios que componen el AGC Laboratorio de Medicina. La información que contienen se encuentra codificada en el código de barras y aunque algunos datos se encuentran ocultos, se muestran impresos otros, como la identificación del paciente, Nº de Hª, el Servicio peticionario, el tipo de tubo y volumen, espécimen y el laboratorio de destino, según las iniciales URG (Laboratorio de Respuesta Rápida, con una banda de color negro), CORE (siempre que contenga pruebas que se realicen en el sistema CORE), BIO (Bioquímica), GEN/CGM (Genética Molecular/Citogenética), HEL (Hematología), INM (Inmunología), MICRO (Microbiología) y OM (Oncología Molecular). En ocasiones pueden coexistir en una misma etiqueta varios destinos según el tipo de petición solicitada. La numeración diseñada para las etiquetas generadas desde Millenium (peticiones de rutina hospitalaria y urgencias) tiene 9 dígitos y está acotada entre el y el La numeración diseñada para las etiquetas generadas desde GestLab (peticiones de rutina ambulatoria y Atención Primaria) también tiene 9 dígitos y está acotada entre el y el Los tubos así identificados se introducirán en bolsas individuales por paciente y se enviarán al Laboratorio de Medicina, efectuando el circuito de transporte, más idóneo según el tipo de muestra, consensuado. En el caso de los tubos procedentes de Atención Primaria, una vez identificados y centrifugadas las muestras de suero, se introducirán en las neveras correspondientes, y se enviarán al Laboratorio de Medicina. Una vez allí, desde el Área de Preanalítica, se procederá a la distribución, alicuotado y procesamiento de las muestras, tal y como se define en este documento. Sin embargo, ya sea por mal funcionamiento de la aplicación informática, en cuyo caso se establecerá un plan de contingencia u otras causas que obliguen a realizar la petición analítica en formulario en papel, será necesaria la utilización de etiquetas preimpresas siguiendo, prácticamente, la misma configuración que la establecida para las etiquetas a tiempo real. En estos casos el personal extractor procederá a la extracción siguiendo las indicaciones de los formularios en papel o petición OMI, identificando los tubos con las etiquetas preimpresas e indicando en el propio tubo las iniciales del paciente. Las etiquetas contienen en su código de barras diferentes sufijos que no son visibles, para diferenciar los diferentes especímenes, Página 4 de 38

5 apareciendo escrito el tipo de tubo seguido de la prueba o grupo de pruebas asociadas a dicho tubo. La numeración diseñada para las etiquetas preimpresas tiene 9 dígitos y está acotada entre el y el La acotación numérica para las curvas de glucosa se encuentra entre el Además el Área de Cribado de Cromosomopatías continuará con la identificación manual y el uso de formularios en formato papel, al no estar integrada en GestLab. La acotación numérica para esta área se encuentra entre Así los tubos de extracción etiquetados de esta forma se introducirán en bolsas individuales por paciente y junto a los formularios en papel y las etiquetas sobrantes, se enviarán al Laboratorio de Medicina, efectuando el circuito de transporte, más idóneo según el tipo de muestra, consensuado. Una vez allí se procederá primero a generar la petición desde la aplicación de GestLab por el personal administrativo, para posteriormente proceder a la distribución, alicuotado y procesamiento de las muestras, tal y como se define en este documento. 4. AREA DE EXTRACCIONES DEL LABORATORIO DE MEDICINA Y RESTO DE UNIDADES DE EXTRACCIÓN Todas las muestras de sangre, orina, LCR y líquidos biológicos procedentes del complejo hospitalario HUCA, hospitales comarcales y centros de salud del Área Sanitaria 4, serán recepcionadas en el área Preanalítica del Laboratorio de Medicina, a excepción de ciertas muestras concretas y contenedores específicos de algún laboratorio que se derivarán directamente al laboratorio en cuestión. Desde un sistema CORE preanalítico se procederá al alicuotado y distribución, mediante destinos, de los diferentes tubos y/o alícuotas. Por esto ha sido necesario crear diferentes tipos de etiquetas, con el fin de diferenciar especímenes diferentes y particularizar condiciones especiales de determinadas muestras. Las etiquetas contienen en su código de barras diferentes sufijos que no son visibles, que para diferenciar, en las etiquetas preimpresas aparecerá el tipo de tubo seguido de la prueba o grupo de pruebas asociadas a dicho tubo; y en el caso de las etiquetas impresas a tiempo real aparecerá además del tipo de tubo y volumen, el espécimen, la identificación del paciente, Nº de Hª, Servicio peticionario, y el laboratorio de destino. Existen, además, otro tipo de tubos que son fácilmente diferenciables por tamaño y color del tapón del tubo y que desde el Área de Preanalítica se destinarán al Página 5 de 38

6 laboratorio correspondiente, no entrando en el sistema CORE o cadenas de Hematimetría y coagulación, en cuyo caso las etiquetas preimpresas serán un Nº arábigo, ya que resulta imposible contemplar todos los sufijos existentes en una única plantilla de etiquetas. A continuación se expone el tipo de tubos de extracción, conservante y volumen utilizados según el tipo de prueba solicitada y laboratorio. Se explica la forma de identificación según se trate de etiqueta preimpresa o de petición electrónica con etiqueta impresa a tiempo real. ONCOLOGÍA MOLECULAR TUBO de TAPÓN MALVA EDTA K3 VOL. 9 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. MALVA EDTA K3 (9 ML) donde además aparecerán las iniciales OM. Pruebas: Oncología molecular (Tubo único). T. MALVA EDTA K3 (9 ML) Nº ARÁBIGO GENÉTICA MOLECULAR TUBO de TAPÓN MALVA EDTA K3 VOL. 9 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. MALVA EDTA K3 GEN (9 ML) donde además aparecerán las iniciales GEN-GM. Página 6 de 38

7 Pruebas: Genética Molecular (Tubo único). En el caso de tener que realizar la extracción en tubos de menor volumen para pacientes pediátricos se enviaría la muestra directamente al laboratorio de Genética Molecular. T. MALVA EDTA K3 (9 ML) Nº ARÁBIGO TUBO de TAPÓN VERDE OSCURO HEPARINA DE LITIO SIN GEL SEPARADOR VOL. 4 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. VERDE HEPARINA LI SIN SEPARADOR GEN (4 ML) donde además aparecerán las iniciales GEN-CG. Pruebas: Citogenética (Tubo único). T. VERDE CON HEPARINA LI SIN SEPARADOR GEN (4 ML) Nº ARÁBIGO Este laboratorio utiliza también otro tipo de tubos para otras muestras (tubo para solicitar al laboratorio de Citogenética (Ext ) de boca ancha tapa rosca herm estéril utilizado para líquidos y tejidos), que se identificarán con Nº arábigo en el caso de etiquetas preimpresas, mientras que en el caso de petición electrónica la etiqueta tendrá código de barras con el tipo de contenedor e iniciales del laboratorio (GEN- CGM). Estos tubos se enviarán directamente al laboratorio de Citogenética sin pasar por la Preanalítica. Página 7 de 38

8 INMUNOLOGÍA TUBO de TAPÓN ROJO CON GEL SEPARADOR VOL. 8,5 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. ROJO. SUERO. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. ROJO CON GEL SEPARADOR (8,5 ML) donde además aparecerán las iniciales CORE y/o INM y/o BIO. Pruebas: Inmunoproteínas, Alergias y Autoanticuerpos. Este tubo comparte pruebas con el laboratorio de bioquímica. T. ROJO CON GEL SEPARADOR (8,5 ML) T. ROJO. SUERO TUBO de TAPÓN ROJO CON GEL SEPARADOR VOL. 8,5 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. ROJO. HLA. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. ROJO CON GEL SEPARADOR (8,5 ML) HLA donde además aparecerán las iniciales INM. Página 8 de 38

9 Pruebas: Histocompatibilidad HLA en suero (Tubo único). T. ROJO CON GEL SEPARADOR (8,5 ML) T. ROJO. HLA TUBO de TAPÓN MALVA EDTA K3 VOL. 4 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. MALVA. HLA. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. MALVA EDTA K3 HLA (4 ML) donde además aparecerán las iniciales INM. Pruebas: Histocompatibilidad HLA (Tubo único). T. MALVA EDTA K3 HLA (4 ML) T. MALVA. HLA TUBO de TAPÓN MALVA EDTA K3 VOL. 4 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. MALVA. IDF.IS. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. MALVA EDTA K3 IDF.IS (4 ML) donde además aparecerán las iniciales INM. Página 9 de 38

10 Pruebas: Inmunodeficiencias e inmunosupresores (Tubo único). T. MALVA EDTA K3 IDF.IS (4 ML) T. MALVA. IDF.IS TUBO de TAPÓN BEIGE SIN GEL SEPARADOR VOL. 11 ml IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. BEIGE. LCR. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. BEIGE SIN GEL SEPARADOR (11 ml) LCR donde además aparecerán las iniciales INM. Pruebas: Inmunoproteínas y alergias en LCR. T. BEIGE SIN GEL SEPARADOR (11 ml) T. BEIGE. LCR TUBO de TAPÓN VERDE OSCURO Heparina DE LITIO SIN GEL SEPARADOR VOL. 10 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. VERDE CON HEPARINA LI SIN SEPARADOR HLA (10 ML) donde además aparecerán las iniciales INM. Página 10 de 38

11 Pruebas: Histocompatibilidad HLA (Tubo único). T. VERDE CON HEPARINA LI SIN SEPARADOR HLA (10 ML) Nº ARÁBIGO TUBO de ORINA MICCIÓN AISLADA TAPÓN AMARILLO REDONDO VOL. 10,5 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como ORINA MA BIO. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. AMARILLO ORINA (REDONDO) 10,5 ML OR BIO donde además aparecerán las iniciales INM. Pruebas: Orina de micción aislada Inmunoproteínas (Inmunofijación). Este tubo comparte pruebas con el laboratorio de bioquímica. T. AMARILLO ORINA (REDONDO) (10,5 ML) ORINA MA BIO TUBO de ORINA MINUTADA TAPÓN AMARILLO REDONDO CON ARANDELA ROJA VOL. 10,5 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como ORINA MINUTADA. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. AMA ARANDELA ROJA ORINA INM (REDONDO) 10,5 ML donde además aparecerán las iniciales INM. Página 11 de 38

12 Pruebas: Orina minutada Inmunoproteínas (Inmunofijación). Tubo único T. AMA ARANDELA ROJA ORINA INM (REDONDO) 10,5 ML ORINA MINUTADA MICROBIOLOGÍA TUBO de TAPÓN VERDE OSCURO Heparina DE LITIO SIN GEL SEPARADOR VOL. 10 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán con el tipo de contenedor e iniciales del laboratorio (MICRO). Pruebas: TB Spot Micobacterias (Tubo único). T. VERDE OSCURO Heparina DE LITIO SIN GEL SEPARADOR (10 ML) Nº ARÁBIGO TUBO de TAPÓN MOSTAZA CON GEL SEPARADOR VOL. 8,5 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. AMARILLO MICRO. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. MOSTAZA MICRO CON GEL SEPARADOR (8,5 ML) donde además aparecerán las iniciales CORE y/o MICRO. Pruebas: Serología (Tubo único). Página 12 de 38

13 T. MOSTAZA MICRO CON GEL SEPARADOR (8,5 ML) T. AMARILLO. MICRO TUBO de TAPÓN AMARILLO CON GEL SEPARADOR VOL. 8,5 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. AMARILLO. GALACTOMANANO. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. AMARILLO CON GEL SEPARADOR GALACT (8,5 ML) donde además aparecerán las iniciales CORE y/o MICRO. Pruebas: Galactomanano. (Tubo único). T. AMARILLO CON GEL SEPARADOR GALACT (8,5 ML) T. AMARILLO. GALACTOMANANO TUBO de TAPÓN MALVA EDTA K3 VOL. 6 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. MALVA EDTA K3 (6ML) donde además aparecerán las iniciales MICRO. Pruebas: Virología, parásitos y PCR TBC de Micobacterias (Tubo único). T. MALVA EDTA K3 (6 ML) Nº ARÁBIGO Página 13 de 38

14 TRES TUBOS de TAPÓN MALVA CON ARANDELA BLANCA CON GEL SEPARADOR (MITOGEN) VOL. 1 ML, TUBO TAPÓN GRIS CON ARANDELA BLANCA CON GEL SEPARADOR (NIL) VOL. 1 ML, TUBO TAPÓN ROJO CON ARANDELA BLANCA CON GEL SEPARADOR (TB ANTIGEN) VOL. 1 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como QUANTIFERON donde además aparecerán las iniciales MICRO. Pruebas: QuantiFERON (Tubos únicos). QUANTIFERON Nº ARÁBIGO TUBO PARA CULTIVO DE ORINA. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. AMARILLO CON ESPONJA donde además aparecerán las iniciales MICRO. Pruebas: Urinocultivo. (Tubo único). T. AMARILLO CON ESPONJA Nº ARÁBIGO Página 14 de 38

15 HEMATOLOGÍA TUBO de TAPÓN MALVA EDTA K3 VOL. 4 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. MALVA. HEMOGRAMA. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. MALVA EDTA K3 (4 ML) donde además aparecerán las iniciales HEL y/o BIO. Pruebas: Hemograma, VSG, Glicohemoglobina, Citometría de hematología (inmunofenotipo, test de Ham y sacarosa, estudio de esferocitosis, test HPN) y eritropatología (electroforesis de hemoglobinas). (Tubo único). Este tubo comparte pruebas con el laboratorio de bioquímica (Glicohemoglobina). T. MALVA EDTA K3 (4 ML) T. MALVA. HEMOGRAMA TUBO de TAPÓN VERDE HEPARINA DE SODIO SIN SEPARADOR VOL. 9 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. VERDE HEP.NA. LB. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. VERDE HEP. NA SIN GEL SEPARADOR (9ML) donde además aparecerán las iniciales HEL. Se realizan en líquidos biológicos o en sangre. Página 15 de 38

16 Pruebas: Cariotipos, FISH (Tubo único). T. VERDE HEP. NA SIN GEL SEPARADOR (9 ML) T. VERDE HEP.NA. LB TUBO de TAPÓN AZUL CITRATO DE SODIO VOL. 4,5 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. AZUL. COAGULACIÓN. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. AZUL CITRATO (4.5 ML) donde además aparecerán las iniciales HEL. Pruebas: Coagulación. (Tubo único). T. AZUL CITRATO (4,5 ML) T. AZUL. COAGULACIÓN TUBO de TAPÓN AZUL CON ARANDELA NEGRA CITRATO DE SODIO VOL. 4,5 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. AZUL COAG. ESPECIAL. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. TAPÓN AZUL CON ARANDELA NEGRA (4.5ML) COAG. ESPECIAL donde además aparecerán las iniciales HEL. Página 16 de 38

17 Pruebas: Coagulación especial (estudio de trombofilia, diátesis hemorrágica, función plaquetaria global). (Tubo único). T. TAPÓN AZUL CON ARANDELA NEGRA (4,5 ML) COAG. ESPECIAL T. AZUL COAG. ESPECIAL TUBO de TAPÓN BLANCO HIRUDINA VOL 4,5 ML. Este tubo no llega al Laboratorio. Es específico del laboratorio de Hematología. Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. BLANCO HIRUDINA donde además aparecerán las iniciales HEL. Pruebas: Agregación Plaquetaria Impedancia. T. BLANCO HIRUDINA Nº ARÁBIGO TUBO de TAPÓN MALVA EDTA K3 VOL. 4 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. MALVA. M. OSEA. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. MALVA EDTA K3 (4ML) donde además aparecerán las iniciales HEL. Pruebas: En médula ósea. (Tubo único). Página 17 de 38

18 T. MALVA EDTA K3 (4 ML) T. MALVA. M. OSEA BANCO DE SANGRE TUBO de TAPÓN MALVA EDTA K3 VOL. 4 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. MALVA. HEMOGRAMA. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. MALVA EDTA K3 BANCO (4 ML) Actualmente el Banco de Sangre no se encuentra integrado en la aplicación informática de Millenium, por lo que es necesario imprimir la petición on line y enviarla junto a las muestras por requerimientos del Banco de Sangre. Pruebas: Coombs directo, Rh y grupo sanguíneo. T. MALVA EDTA K3 BANCO (4 ML) T. MALVA. HEMOGRAMA BIOQUÍMICA TUBO de TAPÓN ROJO CON GEL SEPARADOR VOL. 8,5 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. ROJO. SUERO. Página 18 de 38

19 Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. ROJO CON GELSEPARADOR (8,5 ML) donde además aparecerán las iniciales CORE y/o INM y/o BIO. Pruebas: Bioquímica General (excepto Ácido Láctico, Ión calcio, Amonio y Piruvato), Proteínas, Proteinograma en suero, Fármacos, Anemias (ferritina, folato, vitamina B12), Vitaminas A y E, 25-OH vitamina D, 1,25-OH vitamina D, Cobre, Selenio y Zinc, Ácidos grasos de cadena muy larga, Hormonas (excepto ACTH, Renina, Aldosterona y Homocisteína) y Marcadores Tumorales. Este tubo comparte pruebas con el laboratorio de Inmunología. T. ROJO CON GELSEPARADOR (8,5 ML) T. ROJO. SUERO NOTA: Para la extracción de piruvato es necesario solicitar el tubo al laboratorio. Etiqueta preimpresa: Se identificará con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como SOLICITAR AL LABORATORIO (PIRUVATO) e iniciales del laboratorio BIO. Pruebas: Piruvato (Tubo único). PRUEBAS DE SOBRECARGA ORAL: TUBO TAPÓN ROJO CON GEL SEPARADOR VOL. 8,5 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con el tiempo de la sobrecarga (Basal, 30, 60, 90, 120, 180 ). Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. ROJO CON GELSEPARADOR (8,5 ML) (tiempo SOG) donde además aparecerán las iniciales CORE. Página 19 de 38

20 Pruebas: Prueba de tolerancia a la glucosa, test de O Sullivan T. ROJO CON GELSEPARADOR (8,5 ML) (Tiempo SOG) 30 o 60 o 90 o 120 o 180 TUBO de TAPÓN GRIS FLUORURO/OXALATO VOL. 4 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. GRIS. LACTATO. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. GRIS FLUORURO-OXALATO (4 ML) donde además aparecerán las iniciales URG o BIO. Pruebas: Ácido Láctico. (Tubo único). T. GRIS FLUORURO-OXALATO (4 ML) T. GRIS. LACTATO TUBO de TAPÓN MALVA EDTA K3 VOL. 4 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. MALVA. SEROTONINA. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. MALVA EDTA K3 (4 ML) SEROTONINA donde además aparecerán las iniciales BIO. Pruebas: Serotonina. (Tubo único). Página 20 de 38

21 T. MALVA EDTA K3 (4 ML) SEROTONINA T. MALVA. SEROTONINA TUBO de TAPÓN MALVA EDTA K3 VOL. 4 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. MALVA. Otras pruebas Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. MALVA EDTA K3 (4ML) (ALD-REN-CAT- -P1NP) donde además aparecerán las iniciales BIO. Pruebas: Renina, Aldosterona, Catecolaminas (Dopamina, Epinefrina, Norepinefrina), -Cross y P1NP. Este tubo comparte pruebas con el laboratorio de Inmunología. T. MALVA EDTA K3 (4 ML) ALD-REN-CAT- -P1NP T. MALVA. Otras pruebas TUBO de TAPÓN MALVA EDTA K3 VOL. 4 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. MALVA. VITAMINAS. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. MALVA EDTA K3 (4 ML) VITAMINAS donde además aparecerán las iniciales BIO. Pruebas: Vitaminas B1 y B6. (Tubo único). Página 21 de 38

22 T. MALVA EDTA K3 (4 ML) VITAMINAS T. MALVA. VITAMINAS TUBO de TAPÓN MALVA EDTA K3 VOL. 4 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. MALVA EDTA K3 AZA (4 ML) donde además aparecerán las iniciales BIO. Pruebas: Tiopurina metiltransferasa (TPMT). (Tubo único). T. MALVA EDTA K3 AZA (4 ML) Nº arábigo TUBO de TAPÓN MALVA EDTA K3 VOL. 4 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. MALVA EDTA K3 (4 ML) META donde además aparecerán las iniciales BIO. Pruebas: Metanefrinas. (Tubo único). T. MALVA EDTA K3 (4 ML) META Nº arábigo Página 22 de 38

23 TUBO de TAPÓN ROSA EDTA K3 VOL. 4 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. ROSA. HOMOCIS, ACTH, AMINOÁCIDOS Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. ROSA EDTA K3 (4 ML). ACTH-HOMO- AMIN-ACIL donde además aparecerán las iniciales BIO. Pruebas: Homocisteína, ACTH, Aminoácidos, Acilcarnitinas, Carnitina total y libre. (Tubo único). T. ROSA EDTA K3 ACTH-HOMO-AMIN-ACIL (4 ML). ACTH-HOMO-AMIN-ACIL T. ROSA. HOMOCIS,ACTH, AMINOÁCIDOS TUBO de TAPÓN VERDE HEPARINA DE SODIO SIN SEPARADOR VOL. 9 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. VERDE HEP.NA. LB Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. VERDE HEP. NA SIN GEL SEPARADOR (9ML) LIQ. BIOLÓGICO donde además aparecerán las iniciales BIO o LRR. Pruebas: Todas las pruebas asociadas a los líquidos biológicos excepto líquido peritoneal y otros líquidos con determinación ión sodio. (Tubo único). T. VERDE HEPARINA DE SODIO SIN SEPARADOR. (9 ML). LIQ. BIOLÓGICO T. VERDE HEP.NA. LB Página 23 de 38

24 TUBO de TAPÓN VERDE HEPARINA DE LITIO SIN SEPARADOR VOL. 10 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. VERDE OSCURO HEP. LITIO SIN GEL SEPARADOR (10ML) LIQ. BIOLÓGICO donde además aparecerán las iniciales BIO o LRR. Pruebas: Ión sodio en líquidos peritoneales y otros líquidos con determinación sodio. (Tubo único). T. VERDE HEPARINA DE SODIO SIN SEPARADOR. (9 ML). LIQ. BIOLÓGICO T. VERDE HEP.NA. LB TUBO de TAPÓN BEIGE SIN GEL SEPARADOR Y SIN ADITIVOS VOL. 11 ml. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. BEIGE. LCR. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. BEIGE SIN GEL SEPARADOR (11 ML). LCR donde además aparecerán las iniciales BIO o URG. Pruebas: Todas las pruebas asociadas al LCR. (Tubo único). T. BEIGE SIN GEL SEPARADOR LCR (11 ML). LCR T. BEIGE. LCR Página 24 de 38

25 TUBO de TAPÓN ROJO ESTÉRIL VOL. 100 ml. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. ROJO ESTÉRIL (100 ML) donde además aparecerán las iniciales BIO. Pruebas: Todas las pruebas asociadas al BAL y leche materna. (Tubo único). TUBO EPPENDORF (20 l) + T. TAPÓN ROSCA (500 l) IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. EPPENDORF (20 l) + T. TAPÓN ROSCA (500 l) donde además aparecerán las iniciales BIO. Pruebas: Todas las pruebas asociadas al ESPUTO INDUCIDO. (Tubo único). TUBO de TAPÓN (INDEFINIDO DEPENDIENTE DE LA PRUEBA A EXTERNALIZAR). IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como L. EXTERNO Etiqueta GestLab: Se identificarán con el nombre del tubo+l.ext donde además aparecerán las iniciales BIO. Página 25 de 38

26 Pruebas: Las pruebas asociadas al catálogo de Reference. En cuanto a las preimpresas utilizadas en la sala de extracciones se debe consultar en el catálogo de Reference y/o llamar al laboratorio. TUBO de ORINA MICCIÓN AISLADA TAPÓN AMARILLO REDONDO VOL ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como ORINA MA BIO. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. AMARILLO ORINA (REDONDO) 10,5 ML OR BIO donde además aparecerán las iniciales BIO. Pruebas: Todas las pruebas de Bioquímica en orina de micción aislada (Prueba de Embarazo, Albúmina en orina, Osmolalidad, Ión sodio, Ión potasio, Ión cloro, Calcio, Fosfato, Magnesio, Creatinina, Urea, Glucosa, Urato, Amilasa, Proteínas Totales, Cistina, Mucopolisacáridos, Cuerpos Reductores, Drogas de Abuso, Citrato, Oxalato), ácidos orgánicos en orina, ácido 5-OH indolacético, ácido homovanílico, ácido vanilmandélico, aminolevulínico, catecolaminas y metanefrinas en micción aislada y aminoácidos en orina y los siguientes elementos traza: Arsénico, Bario, Berilio, Cadmio, Cobalto, Cromo, Manganeso, Mercurio, Níquel, Plomo, Talio, Titanio, Yodo. T. AMARILLO ORINA (REDONDO) 10,5 ML ORINA MA BIO NOTA: Este tubo procede de haber realizado la recogida de orina en contenedor de tapa amarilla de 100 ml. TUBO de ORINA MICCIÓN AISLADA TAPÓN AMARILLO REDONDO VOL ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como ORINA MA SED. Página 26 de 38

27 Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. AMARILLO ORINA REDONDO 10,5 ML OR SED donde además aparecerán las iniciales BIO. Pruebas: Sistemático y Sedimento. T. AMARILLO ORINA REDONDO (10,5 ML) ORINA MA SED NOTA: Este tubo procede de haber realizado la recogida de orina en contenedor de tapa amarilla de 100 ml. TUBO de ORINA MINUTADA SIN ÁCIDO TAPÓN AMARILLO CON ARANDELA ROJA REDONDO VOL 10.5 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como ORINA MINUTADA. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. AMARILLO ARANDELA ROJA ORINA (REDONDO) 10,5 ML OR MINUTADA SIN ACIDO donde además aparecerán las iniciales BIO. Pruebas: Todas las pruebas de Bioquímica en orina minutada que no precisen ácido (glucosa, urea, aclaramiento de urea, ácido úrico, creatinina, aclaramiento de creatinina, D-Xilosa, sodio, potasio, cloro, proteínas totales, proteinograma, screening de proteína de Bence Jones, albúmina en orina, alfa-1-microglobulina, hidroxiprolina, cortisol Libre, Porfirinas (Uroporfirinas y Coproporfirinas), y los siguientes elementos traza: Arsénico, Bario, Berilio, Cadmio, Cobalto, Cromo, Cobre, Mercurio, Manganeso, Molibdeno, Níquel, Plomo, Selenio, Titanio, Talio, Zinc). T. AMARILLO ARANDELA ROJA ORINA (REDONDO) 10,5 ML ORINA MINUTADA Página 27 de 38

28 NOTA: Este tubo procede de haber realizado la recogida de orina en contenedor color topacio de tapa azul de 3000 ml sin ácido. TUBO de ORINA MINUTADA CON ÁCIDO TAPÓN AMARILLO CON ARANDELA ROJA REDONDO VOL 10.5 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como ORINA MINUTADA CON ÁCIDO. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. AMARILLO ARANDELA ROJA ORINA (REDONDO) 10,5 ML OR MINUTADA CON ACIDO donde además aparecerán las iniciales BIO. Pruebas: 5-OH-Indolacético, Ácido Vanilmandélico, Ácido aminolevulínico, Citrato, Oxalato, Ácido Homovanílico, Calcio, Catecolaminas, Fosfato, Aclaramiento de Fosfato, Magnesio, Metanefrinas, Porfobilinógeno, Serotonina. T. AMARILLO ARANDELA ROJA ORINA (REDONDO) 10,5 ML ORINA MINUTADA CON ÁCIDO NOTA: Este tubo procede de haber realizado la recogida de orina en contenedor color topacio de tapa azul de 3000 ml conteniendo ácido. TUBO PROGENSA PCA3 IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. PROGENSA PCA3 OR BIO donde además aparecerán las iniciales BIO. Pruebas: PCA3. (Tubo único). Página 28 de 38

29 TUBO de TAPÓN AZUL OSCURO EDTA K2 PLUS ROYAL BLUE STOPPER VOL. 6 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. AZUL OSCURO EDTA K2. SOLICITAR AL LABORATORIO donde además aparecerán las iniciales BIO. Pruebas: Arsénico, Cadmio, Mercurio, Plomo. (Tubo único). T. AZUL OSCURO EDTA K2. SOLICITAR AL LABORATORIO Nº ARÁBIGO TUBO de TAPÓN AZUL OSCURO CON ARANDELA NEGRA SIN ADITIVO PLUS ROYAL BLUE STOPPER VOL. 6 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. AZUL OSCURO ARANDELA NEGRA. SOLICITAR AL LABORATORIO donde además aparecerán las iniciales BIO. Pruebas: Cobalto, Cromo, Manganeso, Molibdeno, Níquel, Plata, Platino, Titanio, Vanadio. (Tubo único). T.AZUL OSCURO CON ARANDELA NEGRA SOLICITAR AL LABORATORIO Nº ARÁBIGO TUBO de POLIESTIRENO (4 ML) IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como PEDIR AL LABORATORIO (T. ALUMINIO) donde además aparecerán las iniciales BIO. Página 29 de 38

30 Pruebas: Aluminio. (Tubo único). PRUEBAS DINÁMICAS: RITMOS, ESTÍMULOS Y SUPRESIÓN Todos los tiempos de las curvas de sobrecarga oral de glucosa y tiempos de los diferentes ritmos, estímulos y supresiones vendrán identificados con el tipo de tubo y el tiempo escrito en la etiqueta (minutos, horas, días, AM, PM) así como el nombre de la prueba (como puede ser el caso de ACTH PM o cortisol PM ). Pruebas: Todas las pruebas dinámicas. OTRO TIPO DE CONTENEDORES HECES: Todas las pruebas de heces (agua, almidón, azúcares, grasa, nitrógeno, ph, calprotectina, elastasa y sangre oculta) se identificarán: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como CONTENEDOR HECES donde además aparecerán las iniciales BIO. SEMEN: Espermiograma y seminograma se identificarán: Etiqueta preimpresa: Se identificarán con Nº arábigo. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. BLANCO ESTÉRIL. CONTENEDOR ORINA/SEMEN donde además aparecerán las iniciales BIO. Página 30 de 38

31 LABORATORIO DE RESPUESTA RÁPIDA TUBO de TAPÓN VERDE HEPARINA DE LITIO CON GEL SEPARADOR VOL. 4,5 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. VERDE Hep. Li. BIOQUÍMICA Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. VERDE Hep. Li. CON GEL SEPARADOR (4,5 ML) donde además aparecerán las iniciales URG. Pruebas: Bioquímica y Fármacos del LRR (excepto Ácido Láctico, Amonio, Ión Calcio, Metanol, marcadores de preeclampsia y Litio). T. VERDE HEP LI CON GEL SEPARADOR (4,5 ML) T. VERDE Hep. Li. BIOQUÍMICA TUBO de TAPÓN ROJO CON GEL SEPARADOR VOL. 8,5 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. ROJO. SUERO. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. ROJO CON GELSEPARADOR (8,5 ML) donde además aparecerán las iniciales URG. Página 31 de 38

32 Pruebas: Marcadores de preeclampsia e ión litio. T. ROJO CON GELSEPARADOR (8,5 ML) T. ROJO. SUERO TUBO de TAPÓN ROJO CON GEL SEPARADOR VOL. 8,5 ML O AMARILLO CON GEL SEPARADOR PEDIÁTRICO VOL. 0,6 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como S. CORDÓN. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. AMARILLO CON GEL SEPARADOR (PEDIÁTRICO) S. DE CORDÓN donde además aparecerán las iniciales URG. Pruebas: Todas las pruebas solicitadas en sangre de cordón. T. ROJO CON GEL SEPARADOR (8,5 ML) O T. AMARILLO CON GEL SEPARADOR PEDIÁTRICO S. CORDÓN JERINGA DE GASES CON HEPARINA DE LITIO VOL 3 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como J.HepLI.GASOMETRÍA. Etiqueta GestLab: Se identificarán como JERINGA HEP. LI (ARTERIAL/ VENOSA) donde además aparecerán las iniciales URG. Página 32 de 38

33 Pruebas: ph y Gasometría arterial, ph y Gasometría venosa, Carboxihemoglobina e Ión Calcio. TUBO de TAPÓN GRIS FLUORURO/OXALATO VOL 4 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. GRIS. LACTATO Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. GRIS FLUORURO-OXALATO (4ML) LACTATO donde además aparecerán las iniciales URG o BIO (si la petición es de rutina). Pruebas: Ácido Láctico. (Tubo único). T. GRIS FLUORURO/OXALATO LACTATO (4 ML) T. GRIS. LACTATO TUBO de TAPÓN GRIS FLUORURO/OXALATO VOL 4 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. GRIS. METANOL Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. GRIS FLUORURO-OXALATO (4ML) METANOL donde además aparecerán las iniciales URG. Pruebas: Metanol. (Tubo único). Página 33 de 38

34 T.GRIS FLUORURO/OXALATO METANOL (4 ML) T. GRIS. METANOL TUBO de TAPÓN MALVA EDTA K3 CON ARANDELA NEGRA VOL. 4 ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como T. MALVA. A. Negra. AMONIO Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. MALVA CON ARANDELA NEGRA EDTA K3 (4ML) AMONIO donde además aparecerán las iniciales URG. Pruebas: Amonio. (Tubo único). T. MALVA CON ARANDELA NEGRA EDTA K3 (4 ML) AMONIO T. MALVA. A. Negra AMONIO TUBO de ORINA MICCIÓN AISLADA TAPÓN AMARILLO REDONDO VOL ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como ORINA MA BIO. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. AMARILLO ORINA (REDONDO) 10,5 ML OR BIO donde además aparecerán las iniciales URG. Página 34 de 38

35 Pruebas: Todas las pruebas de Bioquímica en orina de micción aislada (Prueba de Embarazo, Osmolalidad, Ión sodio, Ión potasio, Creatinina, Drogas de Abuso). T. AMARILLO ORINA (REDONDO) (10,5 ML) ORINA MA BIO NOTA: Este tubo procede de haber realizado la recogida de orina en contenedor de tapa amarilla de 100 ml. TUBO de ORINA MICCIÓN AISLADA TAPÓN AMARILLO REDONDO VOL ML. IDENTIFICACIÓN: Etiqueta preimpresa: Se identificarán como ORINA MA SED. Etiqueta GestLab: Se identificarán como T. AMARILLO ORINA (REDONDO) 10,5 ML OR SED donde además aparecerán las iniciales URG. Pruebas: Sistemático y Sedimento. T. AMARILLO ORINA (REDONDO) SISTEMÁTICO Y SED (10,5 ML) ORINA MA SED NOTA: Este tubo procede de haber realizado la recogida de orina en contenedor de tapa amarilla de 100 ml. 5. AREA DE PREANALÍTICA DEL LABORATORIO DE MEDICINA En el Área de Preanalítica existen tres tipos de acciones a realizar con los tubos de extracción, dependiendo del tipo de tubo y su volumen y/o laboratorio de destino. SEPARACIÓN MANUAL: Tubos que se separan manualmente en Preanalítica a gradillas identificadas, ya que no entran al CORE ni al resto de las cadenas analíticas. Son fácilmente identificables por tamaño y color del tapón. Página 35 de 38

36 Tubo de tapón MALVA EDTA K3 VOL. 9 ml con destino al laboratorio de Oncología Molecular. Estará identificado con Nº arábigo si se trata de etiqueta preimpresa, mientras que en la petición electrónica la etiqueta tendrá código de barras con el tipo de contenedor e iniciales del laboratorio (OM). Tubo de tapón MALVA EDTA K3 VOL. 9 ml con destino al laboratorio de Genética Molecular. Estará identificado con Nº arábigo si se trata de etiqueta preimpresa, mientras que en la petición electrónica la etiqueta tendrá código de barras con el tipo de contenedor e iniciales del laboratorio (GEN/GM). Tubo de tapón MALVA EDTA K3 VOL. 6 ml con destino al laboratorio de Microbiología. Estará identificado con Nº arábigo si se trata de etiqueta preimpresa, mientras que en la petición electrónica la etiqueta tendrá código de barras con el tipo de contenedor e iniciales del laboratorio (MICRO) para pruebas de Virología, parásitos y PCR TBC de Micobacterias. Tubo de tapón VERDE OSCURO HEPARINA DE LITIO SIN GEL SEPARADOR VOL. 4 ml con destino al laboratorio de Genética Molecular (Citogenética). Estará identificado con Nº arábigo si se trata de etiqueta preimpresa, mientras que en la petición electrónica la etiqueta tendrá código de barras con el tipo de contenedor e iniciales del laboratorio (GEN/CG). Tubo de tapón VERDE OSCURO HEPARINA DE LITIO SIN GEL SEPARADOR VOL. 10 ml con destino al laboratorio de Inmunología. Estará identificado con Nº arábigo si se trata de etiqueta preimpresa, mientras que en la petición electrónica la etiqueta tendrá código de barras con el tipo de contenedor e iniciales del laboratorio (INM) para pruebas de Histocompatibilidad HLA y otras pruebas de Inmunología. Tubo de tapón VERDE OSCURO HEPARINA DE LITIO SIN GEL SEPARADOR VOL. 10 ml con destino al laboratorio de Microbiología (Micobacterias). Estará identificado con Nº arábigo si se trata de etiqueta preimpresa, mientras que en la petición electrónica la etiqueta tendrá código de barras con el tipo de contenedor e iniciales del laboratorio (MICRO) para TB Spot Micobacterias. Tubo de tapón VERDE HEPARINA DE SODIO SIN SEPARADOR VOL. 9 ML con destino al laboratorio de Hematología o Bioquímica. Estará identificado en la petición electrónica con etiqueta etiqueta T. VERDE HEP.NA. LB de código de barras con el tipo de contenedor e iniciales del laboratorio (HEL para Cariotipos y FISH) y (BIO para pruebas en líquidos biológicos). Tubo de tapón BEIGE SIN GEL SEPARADOR Y SIN ADITIVOS VOL 11 ml con destino al laboratorio de Inmunología o Bioquímica. Estará identificado en la petición electrónica con etiqueta T. BEIGE. LCR de código de barras con el tipo de contenedor e iniciales del laboratorio (INM para Inmunoproteínas y alergias en LCR) y (BIO para pruebas en LCR). Los de Inmunología serán derivados a este laboratorio y los de Bioquímica se destinarán al área correspondiente. Tubo de tapón AZUL CON ARANDELA NEGRA CITRATO DE SODIO VOL. 4,5 ml con destino al laboratorio de Hematología. Estará identificado en la petición electrónica con etiqueta T. AZUL COAG. ESPECIAL de código de barras con el tipo de Página 36 de 38

37 contenedor e iniciales del laboratorio (HEL para coagulación especial- estudio de trombofilia, función plaquetaria global) que no debe centrifugarse. Tubo de tapón GRIS FLUORURO/OXALATO VOL 4 ML con destino al laboratorio de Respuesta Rápida. Estará identificado en la petición electrónica con etiqueta T. GRIS. LACTATO de código de barras con el tipo de contenedor e iniciales del laboratorio (BIO para Ácido Láctico). Tubo de tapón AZUL OSCURO EDTA K2 PLUS ROYAL BLUE STOPPER VOL. 6 ML con destino al laboratorio de Bioquímica (Área de Toxicología y Elementos Traza: Arsénico, cadmio, mercurio y plomo). Estará identificado con Nº arábigo si se trata de etiqueta preimpresa, mientras que en la petición electrónica la etiqueta tendrá código de barras con el tipo de contenedor e iniciales del laboratorio (BIO). Tubo de tapón AZUL OSCURO CON ARANDELA NEGRA SIN ADITIVO PLUS ROYAL BLUE STOPPER VOL. 6 ML con destino al laboratorio de Bioquímica (Área de Toxicología y Elementos Traza: Plata, aluminio, cobalto, cromo, manganeso, molibdeno, níquel, platino, titanio, vanadio). Estará identificado con Nº arábigo si se trata de etiqueta preimpresa, mientras que en la petición electrónica la etiqueta tendrá código de barras con el tipo de contenedor e iniciales del laboratorio (BIO). Tubo/s para Laboratorio Externo, indefinido el color del tapón, dependiente de la prueba a externalizar. Estará identificado con etiqueta L. EXTERNO para las pruebas asociadas al catálogo de Reference. Tres tubos; tapón MALVA CON ARANDELA BLANCA CON GEL SEPARADOR (MITOGEN) VOL. 1 ML, tapón GRIS CON ARANDELA BLANCA CON GEL SEPARADOR (NIL) VOL. 1 ML, y tapón ROJO CON ARANDELA BLANCA CON GEL SEPARADOR (TB ANTIGEN) VOL. 1 ML. con destino al laboratorio de Microbiología (Micobacterias) para QuantiFERON. Estarán identificados con Nº arábigo si se trata de etiqueta preimpresa, mientras que en la petición electrónica la etiqueta tendrá código de barras con el tipo de contenedor e iniciales del laboratorio (MIC). CADENA CORE: Entran todos los tubos de suero de tapón ROJO CON GEL SEPARADOR VOL. 8,5 ml o MOSTAZA CON GEL SEPARADOR VOL. 8,5 ml y todas las orinas de micción aislada de tapón AMARILLO REDONDO VOL ml y orina minutada tanto sin ácido como con ácido de tapón AMARILLO CON ARANDELA ROJA REDONDO VOL 10.5 ml, con el fin de realizar alícuotas si procede, dirigirse a un destino prefijado para su distribución posterior y/o continuar su recorrido a lo largo de la cadena hasta los analizadores donde se procesará toda la Bioquímica, la mayoría de las Hormonas, Marcadores Tumorales, parte de la Inmunología y la Serología. CADENA COAGULACIÓN: Entran los tubos de tapón AZUL CITRATO DE SODIO VOL. 4,5 ml para procesar las coagulaciones. Página 37 de 38

38 CADENA MEMATOLOGÍA: Entran los tubos de tapón MALVA EDTA K3 VOL. 4 ml donde se procesará el Hemograma, cuando proceda y/o se realizarán diferentes destinos para su posterior distribución a otros laboratorios o bien a las centrífugas externas o bien al CORE para alicuotado o bien a otros analizadores externos. Los tubos que entran a esta cadena son los que vienen identificados de la siguiente forma: T. MALVA. HLA. Tubo único con destino a Inmunología para procesado de Histocompatibilidad HLA. T. MALVA. IDF.IS. Tubo único con destino a Inmunología para procesado de Inmunodeficiencias e inmunosupresores. T. MALVA. (ALD-REN-CAT- -P1NP). Tubo único con destino a Bioquímica. Este tubo debe dirigirse al CORE para ser centrifugado y alicuotado. T. MALVA. HEMOGRAMA. Tubo único compartido entre Hematología y Bioquímica. Este tubo realizará primero el Hemograma en la propia cadena y posteriormente será destinado a analizadores de VSG y Glicohemoglobina; y a posteriori será destinado al laboratorio de Hematología para la Citometría de hematología (inmunofenotipo, test de Ham y sacarosa, estudio de esferocitosis, test HPN), eritropatología (electroforesis de hemoglobinas) y Coombs directo. T. MALVA. M. OSEA. Tubo único con destino a Hematología para procesado de pruebas en médula ósea. T. MALVA. SEROTONINA. Tubo único con destino a la centrífuga externa de Bioquímica (condiciones específicas de centrifugación) para procesado de Serotonina. T. MALVA. VITAMINAS. Tubo único con destino a Bioquímica para procesado de vitaminas B1 y B6. Congelar inmediatamente. T. MALVA. BANCO. Tubo único con destino a Banco de sangre para procesado de Coombs, grupo ABO y Rh. T. MALVA. AZA. Tubo único con destino a Bioquímica para procesado de AZA. T. MALVA. META. Tubo único con destino a Bioquímica para procesado de metanefrinas. T. ROSA. ACTH-HOMO-AMIN-ACIL Tubo único con destino a la centrífuga externa de Bioquímica (condiciones específicas de centrifugación refrigerada) para posteriormente dirigirse al CORE para alicuotado: 1 alícuota para ACTH y Homocisteína y 1 alícuota para aminoácidos y acilcarnitinas. Posteriormente se congelarán. De este documento derivan los siguientes Anexos: 1. Póster del documento con etiqueta preimpresa 2. Póster del documento con etiqueta de GestLab Página 38 de 38