FUNDACION PANZENU TOMA DE MUESTRAS EN EL LABORATORIO CLINICO. Claudia Isabel Bedoya C. Bacterióloga

Transcripción

1 FUNDACION PANZENU TOMA DE MUESTRAS EN EL LABORATORIO CLINICO Claudia Isabel Bedoya C. Bacterióloga

2 FASE PREANALÍTICA EN EL PROCESAMIENTO DE LAS MUESTRAS Procedimiento especializado que consiste en la obtención de uno o biológicos varios con especímenes el fin de encontrar la causa o factores que afectan la salud.

3 COMO SE INICIA ESTA FASE PREANALITICA EN EL LABORATORIO CLINICO? El médico genera una solicitud de exámenes como apoyo a la consulta y el paciente se presenta en la toma de las muestras.

4 PORQUE EL LABORATORIO COMO APOYO A LA CONSULTA MEDICA? 1.Confirmar una impresión clínica 2.Descartar un diagnóstico 3.Establecer un diagnostico 4.Controlar un tratamiento

5 QUÉ ESPERA EL MÉDICO DEL LABORATORIO? Información oportuna. Personal idóneo, ético y calificado. Técnicas adecuadas que garanticen confiables y modernas resultados

6 DE LO CONTRARIO PUEDE SUCEDER ESTO!

7 QUE ATENCIÓN DESEAN LOS PACIENTES EN LA TOMA DE MUESTRAS?

8 TODO PACIENTE DESEA: Trato personalizado Instrucciones claras y precisas Realización de los exámenes necesarios Confianza y Seguridad en la atención Exámenes con calidad.

9 CÓMO DEBE SER LA ATENCIÓN PARA OBTENER MUESTRAS CON CALIDAD? Saludar al paciente amablemente Verificar la identidad del paciente Interrogar al paciente para verificar que ha cumplido con los requisitos para la toma de muestra.

10 COMO DEBE SER LA ATENCIÓN PARA OBTENER MUESTRAS CON CALIDAD? Verificar la orden y explicar el procedimiento al paciente y/o familiar. Hacer firmar su consentimiento si es del caso. Realizar la técnica correcta de la venopunción (Evitar hemolisis o contaminación) y/o procedimiento pertinente al estudio solicitado.

11 COMO DEBE SER LA ATENCIÓN PARA OBTENER MUESTRAS CON CALIDAD? Obtener suficiente cantidad de muestra de acuerdo a los requerimientos de cada análisis a practicar. Recolectar una adecuada muestra (Que garantice la calidad del espécimen).

12 COMO DEBE SER LA ATENCIÓN PARA OBTENER MUESTRAS CON CALIDAD? Procurar que el paciente se incomode lo menos posible. Transmitir al paciente confianza, seguridad, profesionalismo durante el procedimiento. Demostrar permanentemente actitudes de colaboración.

13 COMO DEBE SER LA ATENCIÓN PARA OBTENER MUESTRAS CON CALIDAD? Demostrar acciones indudables de bioseguridad.

14 NORMAS BÁSICAS DE BIOSEGURIDAD PARA TOMA DE MUESTRAS Todas las agujas y jeringas estériles. Utilizar elementos de protección personal.

15 NORMAS BÁSICAS DE BIOSEGURIDAD PARA TOMA DE MUESTRAS Si no se logra obtener la sangre en la punción inicial, deberá repetirse el procedimiento utilizando una aguja nueva en el segundo intento. Desinfección previamente el área de punción.

16 NORMAS BÁSICAS DE BIOSEGURIDAD PARA TOMA DE MUESTRAS Nunca tocar el sitio de venopunción después de haber sido desinfectado. Al utilizar una aguja, ésta no debe haber tocado ningún elemento antes de la punción de la piel.

17 NORMAS BÁSICAS DE BIOSEGURIDAD PARA TOMA DE MUESTRAS La eliminación de todos los elementos cortopunzantes en los guardianes. Deberá evitarse doblar y romper el material cortopunzante.

18 NORMAS BÁSICAS DE BIOSEGURIDAD PARA TOMA DE MUESTRAS Los tubos de recolección de la muestra que contienen sangre y que son destinados a su eliminación se deben colocar en bolsas rojas, al igual que algodones, apósitos y demás elementos contaminados con fluidos biológicos.

19 INFORMACION IMPORTANTE QUE TIENE INFLUENCIA EN LA TOMA DE LA MUESTRA 1. INFLUENCIAS BIOLOGICAS:

20 INFORMACION IMPORTANTE QUE TIENE INFLUENCIA EN LA TOMA DE LA MUESTRA 2. INFLUENCIAS VARIABLES: La dieta El ayuno El ejercicio La altitud

21 INFORMACION IMPORTANTE QUE TIENE INFLUENCIA EN LA TOMA DE LA MUESTRA 3.INFLUENCIAS POR ESTIMULANTES Y DROGAS ADITIVAS: Cafeína, tabaco, alcohol y drogas aditivas: Anfetamina, Morfina, Heroína, Cocaína

22 RECOMENDACIONES GENERALES PARA LA RECOLECCION DE MUESTRAS DE SANGRE 1.La sangre debe recolectarse en: Tubos de vidrio o plásticos. Seleccionar el tubo de acuerdo al tipo de examen solicitado

23 CODIGO DE COLORES DE LOS TAPONES DE LOS TUBOS DE ACUERDO A LA NORMA ISO 6710

24 RECOMENDACIONES GENERALES PARA LA RECOLECCION DE MUESTRAS DE SANGRE 2. En caso de utilizar aguja y jeringa estériles, los tubos deben llenarse con precisión y agilidad. Evitar producir rompimiento de las células sanguíneas (hemólisis).

25 RECOMENDACIONES GENERALES PARA LA RECOLECCION DE MUESTRAS DE SANGRE 4. Para otros casos, evitar la coagulación de la sangre realizando los movimientos apropiados en el tubo. 3. Permitir que se coagule la sangre antes de centrifugar si es el caso.

26 RECOMENDACIONES GENERALES PARA LA RECOLECCION DE MUESTRAS DE SANGRE 5. Otras formas de obtención de la sangre para pruebas rápidas y/o transporte de la muestra.

27 CONTRAINDICACIONES PARA SELECCIONAR EL SITIO DE TOMA DE LA MUESTRA Evitar áreas quemaduras. con cicatrices o No sacar sangre de un área con hematomas. No sacar sangre del lado donde se haya realizado una mastectomía. No sacar sangre del brazo con una línea intravenosa.

28 CONTRAINDICACIONES PARA SELECCIONAR EL SITIO DE TOMA DE LA MUESTRA Evitar sacar sangre de áreas: afectadas por dermatitis. Con injerto vascular, fístulas o cánulas. Con con edema.

29 CAUSAS DE ERROR EN LA TOMA DE LAMUESTRA Hemólisis por demora al momento de encontrar la vena o por agitación vigorosa de los tubos. Exceso de velocidad en la succión de la sangre. Uso de material húmedo (Tubos, recipientes,etc.) Proporción no adecuada de anticoagulantes. Vaciado inadecuado de la jeringa al tubo seco. Postura prolongada del torniquete. Venopunción con dificultad o lenta. Mezcla inadecuada de las muestras.

30 RECOLECCION DE MUESTRAS DE SANGRE SEGÚN AREA DEL LABORATORIO PARA QUIMICA CLINICA E INMUNOLOGIA 1. Selección del tubo: Tubo seco y/o tubo con gel (tapa roja o amarilla) para obtención de suero. 2. Esperar formación de coagulo de 20 a 30 mínutos para ser centrifugado a 3000 rpm durante 10 mínutos. 3. Las muestras se deben enviar al laboratorio centrifugadas correctamente y refrigeradas.

31 RECOMENDACIONES PARA LOS EXAMENES DE QUIMICA SANGUINEA Informar y verificar en el paciente que debe durante las 12 a 24 horas antes del examen debe: Evitar ingerir bebidas alcohólicas 24 horas antes del examen. Asistir sin haber comido ni bebido nada 12 horas antes. Evitar consumir medicamento antes de ser tomado el examen. Evitar realizar ejercicios fuertes el día anterior o en horas próximas al examen. No llegar enfadado el día del examen

32 RECOLECCION DE MUESTRAS DE SANGRE SEGÚN AREA DEL LABORATORIO PARA HEMATOLOGIA 1. Seleccionar el tubo que contengan anticoagulante con el fin de obtener : -Plasma o muestras de sangre total -Estudiar características morfológicas -Realizar recuentos celulares

33 RECOMENDACIONES PARA LOS EXAMENES DE HEMATOLOGIA No requiere ayuno Importante conservar la anticoagulante- muestra de sangre. relación Mezclar hasta 10 veces suavemente. Transpórtala congelada. en forma refrigerada nunca

34 RECOLECCION DE MUESTRAS DE SANGRE SEGÚN AREA DEL LABORATORIO PARA EL UROANALISIS Dar instrucciones claras y precisas acerca de la recolección de la orina. Es un examen que da información acerca de problemas renales, tracto urinario y del estado en general del organismo. La muestra debe ser refrigerada y transportada lo mas pronto posible al laboratorio.

35 RECOLECCION DE MUESTRAS SEGÚN AREA DEL LABORATORIO PARA OTRAS PRUEBAS Coprológico Materia fecal Sangre Oculta: Materia fecal Secreción vaginal Secreción uretral

36 RECOLECCION DE MUESTRAS SEGÚN AREA DEL LABORATORIO PARA OTRAS PRUEBAS Muestras por expectoración: Estudio de tuberculosis Muestras para estudio de hongos Muestra para estudio de lepra, leishmania, entre otros. Muestras para estudio de cultivos.

37 LA TOMA DE MUESTRAS EN EL LABORATORIO CLINICO ES PARTE FUNDAMENTAL EN EL PROCESO DE ANALISIS, PARA GARANTIZAR RESULTADOS CON CALIDAD, PERTINENCIA Y OPORTUNIDAD CREANDO FIDELIDAD EN NUESTROS USUARIOS.

38 GRACIAS!