EJERCICIO DE LAS PROFESIONES DE LA SALUD
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- Roberto Fuentes Rojo
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1 EJERCICIO DE LAS PROFESIONES DE LA SALUD
2 Profesionales Tecnicos Auxiliares Existen 29 profesiones de grado universitario registradas en alguna jurisdicción (36 denominaciones) No todas se implementan en todas las jurisdicciones. Media: 16,7 profesiones Rango: 9 a 33 profesiones registradas en la jurisdicción Existen 45 Tecnicaturas (65 denominaciones) No todas se implementan en todas las jurisdicciones. Media: 15,8 tecnicos Rango: 1 a 36 técnicos que se registran en la jurisdicción Existen 17 formaciones de Auxiliar (37 denominaciones) No se implementan todas en todas las jurisdicciones. Media: 4,3 auxiliares Rango: 1 a 14 auxiliares que se registran en la jurisdicción
3 PROFESIONALES DE LA SALUD Problemática Heterogeneidad de profesiones que se registran en las diferentes jurisdicciones Se registran profesiones con competencias equivalentes bajo diferentes denominaciones Heterogeneidad en el manejo del gobierno de la matrícula (Ministerios de Salud o delegación en Colegios de Ley). Existe doble o más matriculaciones sin poder identificar al profesional adecuadamente.
4 PROPOSITOS Establecer en forma armónica para todas las jurisdicciones del país las profesiones de la Salud y las especialidades de las mismas, que deben integrar el Equipo de Salud Armonizar a nivel federal los criterios de reconocimiento para profesiones de la Salud y especialidades del equipo de salud. Homogeneizar los mecanismos y modalidades de validación periódica de las especialidades, con el fin de eliminar asimetrías y establecer mecanismos de mutuo reconocimiento interjurisdiccional.
5 INSTRUMENTOS PARA EL DESARROLLO DE LA RED FEDERAL DE REGISTROS DE PROFESIONES DE LA SALUD 1- ANALISIS OFERTA UTILIZACION NECESIDADES DE RRHH EN SALUD 2- IMPLEMENTACION MATRIZ MINIMA DE DATOS DEL MERCOSUR 3- COMISION NACIONAL ASESORA DE PROFESIONES DE GRADO UNIVERSITARIO 4- SISTEMA NACIONAL DE ACREDITACION DE RESIDENCIAS DEL EQUIPO DE SALUD 5- COMISION INTERMINISTERIAL DE ESTUDIO DE TECNICATURAS
6 FUNDAMENTOS LEGALES PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA MATRIZ MINIMA DE DATOS Resolución Grupo Mercado Común Nº 27/2004 Aprobación "Matriz Mínima de Registro de Profesionales de Salud en el MERCOSUR ". Resolución 604/2005 Incorporación al ordenamiento Jurídico Nacional de la Matriz Mínima de Registro de Profesionales de Salud en el MERCOSUR. Resolución Grupo Mercado Común Nº 66/06 Iniciar la obligatoriedad del llenado de la Matriz Mínima de Registro de Profesionales de Salud del MERCOSUR para las profesiones de salud comunes ( Medicina Odontología- Farmacia- Bioquímica- Enfermería- Nutrición- Psicología)
7 Encuentros Regionales NOA /06/2007. Sede: SS Jujuy. Jurisdicciones: Catamarca, Jujuy, Salta, Santiago del Estero, Tucumán. NEA /07/ /08/2007. Sede: Posadas. Jurisdicciones: Corrientes, Chaco, Formosa, Misiones. Patagonia /08/2007. Sede: Buenos Aires. Jurisdicciones: Chubut, La Pampa, Neuquén, Rio Negro, Santa Cruz, Tierra del Fuego.
8 Encuentros Regionales Centro /09/2007. Sede: Santa Fe. Jurisdicciones: Córdoba, Entre Ríos, Santa Fe. Buenos Aires. Buenos Aires. 18/09/2007. Sede: La Plata. Cuyo /09/2007. Sede: Mendoza. Jurisdicciones. La Rioja, Mendoza, San Juan, San Luis.
9 Encuentro Nacional de Políticas, Regulación y Fiscalización en Servicios y Recursos Humanos en Salud de noviembre de Sede: Ministerio de Salud de la Nación. Participaron todas las Jurisdicciones Con representantes asignados a las diferentes Areas.
10 Registro de Datos Federales Matriz Mínima de Datos del MERCOSUR. GMC/Res N 27/2004-MS/Res N 604/2005- GMC/Res N 66/06. NOA Medicina Enfermeria Odontologia Farmacia Bioquímica Nutrición Psicología Catamarca Consejo Ministerio Colegio Colegio Consejo Ministerio Colegio Jujuy Consejo Ministerio Colegio Colegio Consejo Colegio Colegio Salta Colegio Colegio Colegio Colegio Colegio Colegio Colegio S Estero Colegio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Tucumán Ministerio Ministerio Circulo Colegio Colegio Ministerio Colegio NEA Medicina Enfermeria Odontologia Farmacia Bioquímica Nutrición Psicología Corrientes Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Chaco Ministerio Ministerio Colegio Ministerio Ministerio Ministerio Colegio Formosa Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Misiones Colegio Colegio Colegio Colegio Colegio Colegio Colegio Consejo: Consejo de Médicos. Colegio: Colegio Profesional
11 Registro de Datos Federales Matriz Mínima de Datos del MERCOSUR. GMC/Res N 27/2004-MS/Res N 604/2005- GMC/Res N 66/06. Patagonia Medicina Enfermeria Odontologia Farmacia Bioquímica Nutrición Psicologia Chubut Secretaria Secretaria Secretaria Secretaria Secretaria Secretaria Secretaria La Pampa Colegio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Colegio Colegio Neuquen Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Rio Negro Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio T del Fuego Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Santa Cruz Colegio Ministerio Colegio Ministerio Ministerio Ministerio Colegio Colegio: Colegio Profesional.
12 Registro de Datos Federales Matriz Mínima de Datos del MERCOSUR. GMC/Res N 27/2004-MS/Res N 604/2005- GMC/Res N 66/06. Centro Medicina Enfermeria Odontologia Farmacia Bioquímica Nutrición Psicologia Bs Aires Colegio Ministerio Colegio Colegio Colegio Colegio Colegio Córdoba Colegio Ministerio Colegio Colegio Colegio Colegio Colegio Entre Rios Secretaria Secretaria Colegio Colegio Colegio Secretaria Colegio Santa Fe Colegio Colegio Colegio Colegio Colegio Colegio Colegio Cuyo Medicina Enfermeria Odontologia Farmacia Bioquímica Nutrición Psicologia La Rioja Colegio Ministerio Colegio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Mendoza Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio Ministerio San Juan Secretaria Secretaria Secretaria Secretaria Secretaria Secretaria Colegio San Luis Ministerio Ministerio Ministerio Colegio Ministerio Ministerio Colegio Colegio: Colegio Profesional.
13 OBJETIVO 2008 Utilización de la Matriz para los nuevos registros de todas las profesiones de la salud. Implementación de la Matriz Mínima de Datos para las profesiones priorizadas en forma retrospectiva y prospectiva. Generación de la red de Registros Federales de Profesiones de la Salud.
14 HABILITACION CATEGORIZANTE DE SERVICIOS DE SALUD
15 Situación Actual en la República Argentina Habilitación Servicios de Salud Diferencias en las legislaciones jurisdiccionales. Cada jurisdicción establece sus pautas de habilitación Proceso que se realiza por única vez Obligatorio para sector privado y no para el público No determina grado Resolución de los Servicios de salud
16 Propósito de la Habilitación Categorizante Conformar redes de salud Contar información actualizada Crear Red de registro de establecimientos de salud con Habilitación Categorizante
17 Pasos dados al 2/ :Consenso Técnico con las 24 jurisdicciones respecto de los instrumentos a utilizar : Prueba de los instrumentos en terreno en instituciones públicas y privadas de las 24 jurisdicciones con internación (287 inst.) y sin int. (715 inst.) : aprobación COFESA de las Grillas de Habilitación Categorizante. RM 1262/06 y RM 1414/ : Comienzo implementación en el país.(apoyo proyecto FESP)
18 ESTRATEGIAS PARA LA IMPLEMENTACION Talleres Regionales: 2007 Jornada Nacional de Regulacion, Fiscalizacion y Calidad (Nov. 2007) Autoevaluación de Hospitales Públicos. Autoevaluación de CAPS. Modificación de Marco Regulatorio Jurisdiccional. Habilitación de instituciones públicas Habilitación de nuevas instituciones públicas y privadas. Rehabilitación de instituciones privadas
19 Cumplimiento Autoevaluaciones Hospitales Públicos 100% 80% 60% 40% 20% 0% Autoevaluaci n Sin datos
20 Cumplimiento Autoevaluaciones CAPS 100% 80% 60% 40% 20% 0% Patagonia Cuyo NEA NOA Centro Bs.As. C.A.B.A. Autoevaluaci n Sin datos
21 Para ver esta pel cula, debe disponer de QuickTimeª y de un descompresor. SISTEMA ESTADÍSTICO DE SALUD S.E.S. REPÚBLICA ARGENTINA
22 SISTEMA ESTADÍSTICO DE SALUD -SES- INSTITUCIONES RESPONSABLES Y PARTICIPANTES REGISTRO CIVIL ESTABLECIMIENTO DE SALUD NIVEL LOCAL DIRECCIÓN PROVINCIAL DE ESTDÍSTICA Y CENSOS DIRECCIÓN DE ESTADÍSTICAS DE SALUD NIVEL JURISDICCIONAL INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA Y CENSOS DIRECCIÓN DE ESTADÍSTICAS E INFORMACIÓN DE SALUD NIVEL NACIONAL
23 ESTADÍSTICAS VITALES
24 CONTENIDOS MINÍMOS APROBADOS SOBRE HECHOS VITALES INFORME ESTADÍSTICO DE NACIDOS VIVOS INFORME ESTADÍSTICO DE DEFUNCIÓN INFORME ESTADÍSTICO DE DEFUNCIÓN FETAL INFORME ESTADÍSTICO DE MATRIMONIO
25 ANUALMENTE SE REALIZA EL PROCESAMIENTO DE LOS HECHOS VITALES DE ACUERDO AL CRONOGRAMA ESTABLECIDO. LOS ESFUERZOS DEBEN FOCALIZARSE EN RESOLVER PROBLEMAS DE INTEGRIDAD Y DE CALIDAD DE LOS DATOS.
26 ESTADÍSTICAS DE SERVICIOS DE SALUD
27 CONJUNTO MÍNIMO DE DATOS BÁSICOS (CMDB) APROBADOS DE INTERÉS NACIONAL INFORMACIÓN ESTADÍSTICA DE PACIENTES INTERNADOS INFORMACIÓN ESTADÍSTICA DE MOVIMIENTO DE PACIENTES Y UTILIZACIÓN DE CAMAS INFORMACIÓN ESTADÍSTICA DE CONSULTAS MÉDICAS AMBULATORIAS INFORMACIÓN ESTADÍSTICA DE RECURSOS DE SALUD
28 ESTOS CONTENIDOS CONSTITUYEN EL CONJUNTO MÍNIMO DE DATOS BÁSICOS -CMDB- IMPLEMENTADO EN EL SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIÓN EL 01/01/05 EN TODO EL PAÍS. SE ELABORARON HERRAMIENTAS DE APOYO AL CMDB QUE SE IMPLEMENTARON EL 01/01/08: LA CLASIFICACIÓN DE PROCEDIMIENTOS EN SALUD (CPS) COMPATIBLE CON LA CIE-10. EL NUEVO CÓDIGO DE SERVICIOS Y/O UNIDADES OPERATIVAS.
29 DEBEN RESOLVERSE CIERTAS DIFICULTADES ENTRE LAS QUE MERECEN DESTACARSE: INCUMPLIMIENTO DEL CRONOGRAMA ESTABLECIDO PARA EL PROCESAMIENTO DE DATOS EN EL NIVEL JURISDICCIONAL Y SU REMISIÓN AL NIVEL NACIONAL (FUERTES CARENCIAS EN LOS SERVICIOS DE ESTADÍSTICAS DE LOS ESTABLECIMIENTOS ASISTENCIALES). ALGUNAS PROVINCIAS NO ENVÍAN LA TOTALIDAD DE LOS CONTENIDOS TEMÁTICOS DEL CMDB -EGRESOS, CONSULTAS Y RECURSOS- HAY ESTABLECIMIENTOS DENTRO DEL SUBSECTOR OFICIAL QUE NO INFORMAN AL SISTEMA ESTADÍSTICO JURISDICCIONAL
30 EN CUANTO AL CMDB PARA EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN SE ALCANZARON A CUBRIR LAS SIGUIENTES ETAPAS: - CONSENSO DE LOS CONTENIDOS EN EL NIVEL NACIONAL Y ELABORACIÓN DE UNA PROPUESTA PRELIMINAR. - ANÁLISIS DE LA PROPUESTA CON LAS 24 JURISDICCIONES EN LA XX REUNIÓN NACIONAL DE ESTADÍSTICAS DE SALUD, CELEBRADA EN BUENOS AIRES EL 3 Y 4 DE SEPTIEMBRE DE INCORPORACIÓN A LA PROPUESTA PRELIMINAR DE LAS MODIFICACIONES INTRODUCIDAS POR LAS JURISDICCIONES EN LA REUNIÓN MENCIONADA. - PREPARACIÓN DE LA PRUEBA PILOTO EN CAPS SELECCIONADOS DE LAS PROVINCIAS DE JUJUY, MISIONES, MENDOZA SANTA FE, BUENOS AIRES Y CHUBUT.
31 ETAPAS A EJECUTARSE EN EL AÑO 2008 PARA EL CMDB DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN: - REALIZACIÓN DE LA PRUEBA PILOTO. - PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS DE LA PRUEBA. - ELABORACIÓN DEL DOCUMENTO FINAL. - PRESENTACIÓN EN UNA REUNIÓN NACIONAL DE ESTADÍSTICAS DE SALUD DE LOS RESULTADOS DE LA PRUEBA PILOTO.
32 COMPONENTES SECTORIALES DEL SISTEMA ESTADÍSTICO SALUD EDUCACIÓN TRABAJO CULTURA ECONOMÍA SISTEMA ESTADISTICO NACIONAL (INDEC Coordinador) DESARROLLO SOCIAL TURISMO JUSTICIA RECURSOS NATURALES MIGRACIONES OTROS
33 SISTEMA ESTADÍSTICO NACIONAL S.E.N. SISTEMA ESTADÍSTICO DE SALUD S.E.S. SEN SES INDEC: Organismo coordinador Sistema Estadístico Nacional por Ley Nº /68 D.R. 3110/70 DEIS: Organismo Coordinador y Nivel Nacional del Sistema Estadístico de Salud
34 SISTEMA ESTADÍSTICO NACIONAL S.E.N. SISTEMA ESTADÍSTICO DE SALUD S.E.S. SISTEMA DE INFORMACIÓN DE SALUD S.I.S. Habilitacion Categorizante S.I.S. S.E.S. S.E.N. Registro de Profesiones
Relativos a la Gestión Pública vinculada a los sectores económicos
Ciudad de Buenos Aires Catamarca Chaco Chubut Buenos Aires 2,87 11,83 6,64 12,79 11,28 260 2.661 1.144 2.804 1.854 272 669 1.011 1.381 43.262 526 3.162 1.561 3.897 45.101 2,60 2,80 2,40 2,40 2,50 Córdoba
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