ITINERARIO FORMATIVO TIPO (GUÍA) DEL RESIDENTE DE ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA

Transcripción

1 UDM de AFyC de la Vega Media del Segura, Vega Alta del Segura y Altiplano de Murcia ITINERARIO FORMATIVO TIPO (GUÍA) DEL RESIDENTE DE ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA UNIDAD DOCENTE MULTIPROFESIONAL DE ATENCION FAMILIAR Y COMUNITARIA VEGA MEDIA DEL SEGURA, VEGA ALTA DEL SEGURA Y ALTIPLANO DE MURCIA Carmen Soler Morales Coordinadora del Programa Formativo de Enfermería Familiar y comunitaria de la Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y comunitaria 695 de Murcia 1 MURCIA, Elaborada y Aprobada en JUNIO 2012 Revisada y Actualizada en Aprobada por la Subcomisión de Enfermería de la UDM de AF y C Revisada en 2015: Vigente con modificaciones menores Próxima revisión en 2016

2 Índice Presentación A. Contenidos y Organización 1. Estancias formativas 2. Directrices y distribución de Guardias 3. Programa Teórico del Residente: Actividades Formativas Unidad Docente Multidisciplinar Vega Media del Segura, Vega alta del Segura y Altiplano (Programa Transversal y Complementario del Residente de la Región de Murcia). 4. Directrices relacionadas con las rotaciones electivas. 5. Sesiones Clínicas. 6. Encuentros programados entre tutores y residentes 7. Coordinación Reuniones de Dirección y de seguimiento con tutores y residentes B. Evaluación 1. Plan evaluativo Global 2. Instrumentos de evaluación del residente: Procedimiento de evaluación de las rotaciones y estancias formativas Procedimiento de evaluación formativa: Libro del Especialista en Formación Procedimientos e instrumentos específicos para la evaluación de la estructura docente 3. Planificación del seguimiento de las evaluaciones C. Revisión, evaluación y plan de mejora 2

3 Presentación Con arreglo a lo dispuesto en el Programa Oficial de Enfermería Familiar y Comunitaria, aprobado y publicado en BOE en 29 de junio de 2010, se elabora esta guía o itinerario formativo cuyo objetivo es proporcionar la herramienta para la consecución de los objetivos que cada EIR debe alcanzar al finalizar su periodo formativo en esta Unidad Docente. La presente guía está fundamentada en el REAL DECRETO 1146/2006, de 6 de octubre, por el que se regula la relación laboral especial de residencia para la formación de especialistas en Ciencias de la Salud y el REAL DECRETO 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del Sistema de Formación Sanitaria Especializada. Los EIR adscritos a esta Unidad Docente desarrollarán las líneas de trabajo que quedan recogidas en Programa Oficial de Enfermería Familiar y Comunitaria, aprobado y publicado en BOE en 29 de junio de La formación se completará en el periodo de 2 años y siguiendo el itinerario que se especifica en el presente documento. 3

4 A. Contenidos y Organización 1. Estancias formativas Durante el primer año de residencia las rotaciones se realizarán en Atención Primaria, Centro de Salud, durante 6,5 meses y en las diferentes Unidades de Atención Hospitalaria, acorde con los objetivos docentes, en los 4,5 meses restantes. En el segundo año ROTARÁ por diferentes dispositivos y finalizará su periodo formativo en Atención Primaria, permaneciendo durante 4,5 meses. En este año podrá realizar una estancia formativa electiva de 1 mes. A continuación se detallan las rotaciones o estancias formativas que realizará durante sus próximos 2 años. 4

5 ROTACION DURACIÓN(meses) ATENCIÓN PRIMARIA CENTRO DE SALUD R1 4,5 ÉD. DIABETES 1 OBSTETRICIA/GINECOLOGÍA 0.5 ATENCIÓN HOSPITALARIA ATENCIÓN PRIMARIA II REHABILITACIÓN CARDIACA 1 URGENCIAS PEDIATRICAS 0.5 HOSPITLIZACIÓN A DOMICILIO 0.5 CUIDADOS PALIATIVOS 0.5 ATENCION A LA MUJER PEDIATRÍA 1 1 SALUD PÚBLICA (CONSEJERÍA de SANIDAD) 2 SALUD PÚBLICA, SERVICIOS CENTRALES Y OTROS GESTIÓN DE CASOS 1 SERVICIO VALORACIÓN DEPENDENCIA 0,5 CENTRO RURAL 1 ROTACION ELECTIVA 1 SALUD MENTAL CENTRO DE SALUD MENTAL 1 ATENCIÓN PRIMARIA III TRABAJO SOCIAL EQUIPO DE SOPORTE DE ATENCION DOMICILIARIA CENTRO DE SALUD R2 3.5 VACACIONES R 1 1 VACACIONES R 2 1 5

6 2 Directrices y distribución de Guardias Conforme a lo establecido en el Programa Oficial de la Especialidad (POE), la distribución de las guardias se realizará en Urgencias generales del Hospital, Urgencias Pediátricas Hospitalarias, Servicios de Urgencias de Atención Primaria, según el año de residencia. Las guardias, tal y como refleja el POE de Enfermería Familiar y Comunitaria, suponen la prestación de servicios en concepto de atención continuada lo que contribuye a garantizar la formación integral del residente y el funcionamiento permanente de las Instituciones Sanitarias. Por eso, la realización de dichos servicios tendrá el carácter de obligatorio. Estas guardias se realizarán bajo supervisión, debiendo presentarse el alumno al colaborador docente que preste la atención continuada en el mismo turno. Los cambios de guardias, por motivos justificados, deberán ser comunicados al tutor hospitalario o responsable docente de la Unidad donde se realice la guardia y a la Unidad Docente, que aprobarán el mencionado cambio. Las guardias se realizarán en un número total de 3 al mes. La duración de las guardias será de 17 h ó 24 horas. La distribución por año es la siguiente: URGENCIAS ATENCIÓN PRIMARIA URGENCIAS HOSPITAL TOTAL R1 2 guardias/mes 1 guardias/mes 3 guardias/mes R2 3 guardias/mes guardias/mes Las fechas de las guardias serán comunicadas trimestralmente con la suficiente antelación, por la Unidad Docente y por los respectivos tutores hospitalarios. 6

7 En los períodos de rotación de urgencias las guardias se realizarán en el Servicio de Urgencias Pediátricas y de Adultos del Hospital Universitario acreditado, así como en los dispositivos acreditados con la finalidad de adquirir las competencias específicas incluidas en el Programa de la Especialidad. 3 Programa Teórico del Residente: Actividades Formativas Unidad Docente Multidisciplinar de Atención Familiar y Comunitaria Vega Media del Segura, Vega alta del Segura y Altiplano (Programa Transversal y Complementario del Residente de la Región de Murcia) Se realizarán un número mínimo de horas teóricas de actividades formativas que permitan la adquisición de habilidades y competencias que debe poseer un especialista de Enfermería Familiar y Comunitaria. Estas actividades formativas están comprendidas en el Programa Teórico del Residente, que anualmente elabora la Unidad Docente, y en el PTCR (Programa Transversal y Complementario del Residente de la Región de Murcia). Para la superación de una actividad formativa es necesario haber asistido al 90% de las horas lectivas y para certificar el aprovechamiento, haber superado el examen que se realizará al finalizar la misma. Si la actividad no es superada por el residente, debe recuperar en la siguiente edición, o en su defecto presentar un trabajo acorde a las instrucciones establecidas por el coordinador del curso. Las actividades formativas previstas son las siguientes: 7

8 PROGRAMA TÉORICO UNIDAD DOCENTE MULTIDISCIPLINAR DE ATECNIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA VEGA MEDIA DEL SEGURA, VEGA ALTA DEL SEGURA Y ALTIPLANO Denominación de la acción formativa o áreas formativas DIRIGIDO A INTRODUCCION A LA ATENCIÓN FAMILIAR Y COMUNITARIA R1 URGENCIAS R1 BIBLIOTECA VIRTUAL R1 SALUD MENTAL R1 GERIATRÍA R2 ENTREVISTA CLINICA AVANZADA R1 METODOLOGIA DOCENTE, LIBRO DEL RESIDENTE R1-2 BUSQUEDA DE EVIDENCIAS EN ENFERMERIA R1 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES R1 CICLO VITAL R2 VIOLENCIA DE GÉNERO R2 E p S R2 ACTIVIDADES COMUNITARIAS EN ATENCIÓN PRIMARIA R2 * Las fechas de realización del programa teórico, serán comunicadas a través de convocatoria oficial del curso y enviadas por fax, junto con el programa de la actividad formativa, a los respectivos Centros Docentes y Hospitales y al correo electrónico personal del EIR. PTCR (Programa Transversal y Complementario del Residente de la Región de Murcia) Año de Residencia: R1 Acciones Formativas: - RCP - Introducción al Proceso de Comunicación Asistencial - Organización Sanitaria y Gestión Clínica - Protección Radiológica - Gestión de la Calidad Año de Residencia: R2 Acciones Formativas: - Salud, Sociedad y Cultura - Bioética - Metodología de la Investigación - Protección de Riesgos Laborales (on-line) 8

9 4. Directrices relacionadas con las rotaciones electivas Durante el segundo año, existe un periodo de 1 mes en el que el residente podrá realizar una estancia electiva, previo cumplimiento de las instrucciones y requisitos establecidos en el REAL DECRETO 183/2008, de 8 de febrero y en las normativas que el órgano competente en materia de formación especializada de la Comunidad determinen. Estas estancias electivas deben tener el visto bueno del su tutor y la aprobación específica de la Unidad Docente. 5. Sesiones Clínicas La enfermera especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria debe estar capacitada para impartir docencia, por tanto, el residente debe preparar y desarrollar un número mínimo de sesiones (clínicas, bibliográficas,...) El número de sesiones que han de realizar varía según el año de residencia en el que se encuentra: Año de residencia Nº mínimo de sesiones 1º 5 2º 8 9

10 6. Encuentros programados entre tutores y residentes Conforme al POE y al Libro del Especialista en Formación el tutor asignado al residente es quien dirige su formación a lo largo de los 2 años. Para poder alcanzar los objetivos, que se marquen entre el tutor y el residente para la adquisición de competencias de este último, es necesario establecer reuniones o entrevistas entre ambos, con un mínimo de 3 al año. Entrevista tutor/ residente Fecha de realización 1º 2º Las fechas serán pactadas previamente entre el tutor y el EIR, para cada año de residencia. 7. Coordinación Reuniones de Dirección y de seguimiento con tutores y residentes El equipo de la Unidad Docente mantendrá reuniones periódicas y /o entrevistas con residentes y tutores para garantizar la completa formación, el correcto desarrollo del plan formativo individualizado del residente y la evaluación formativa. 10

11 B. EVALUACIÓN 1. Plan evaluativo Global La Unidad Docente elaborará un Plan Evaluativo Global de carácter interno que garantice la correcta evaluación (formativa y anual) de los residentes adscritos a esta Unidad, así como la evaluación periódica de la estructura docente. 2. Instrumentos de evaluación del residente. 2.1 Procedimiento de evaluación de las rotaciones y estancias formativas El residente será evaluado en cada una de las estancias formativas por las que rote. Esta evaluación es realizada por el colaborador docente que tutele la citada estancia formativa, mediante la hoja de evaluación normalizada por el Ministerio de Sanidad y Política Social. La hoja de evaluación será remitida a la Unidad Docente para posteriormente formar parte de la evaluación anual del periodo formativo correspondiente. 2.2 Procedimiento de evaluación formativa: Libro del Especialista en Formación. Según el RD 183/2008, de 8 de febrero, y el POE la evaluación formativa es consustancial al carácter progresivo del sistema de residencia. Son, entre otros, instrumentos de la evaluación formativa: - Las entrevistas periódicas de tutor y residente, de carácter estructurado y pactado. - Los instrumentos específicos previstos en el Plan Evaluativo Global de la Unidad Docente que permiten una valoración objetiva del progreso 11

12 competencial del residente según los objetivos del programa formativo y según el año de formación que se esté cursando. - El libro del residente como soporte operativo de la evaluación formativa del residente. El Libro del Especialista en Formación es un instrumento en el que se registran las actividades que realiza cada residente durante su período formativo. Este Libro ha sido desarrollado y adaptado al Programa de la especialidad, lo que permite que el residente pueda hacer un seguimiento de los progresos de su aprendizaje. Según la normativa vigente, sus características son: a) Uso obligatorio. b) Registro individual de actividades que evidencian el proceso de aprendizaje del residente. Se añadirán los datos cuantitativos y cualitativos que serán tenidos en cuenta en la evaluación del proceso formativo. c) Anotación de las rotaciones realizadas tanto las previstas en el programa formativo como las externas autorizadas. d) Instrumento de autoaprendizaje que favorece la reflexión individual y conjunta con el tutor a fin de mejorar las actividades llevadas a cabo por el residente durante cada año formativo. e) Referencia en las evaluaciones junto con otros instrumentos de valoración del progreso competencial del residente. El libro es propiedad del residente, que lo cumplimentará con ayuda y supervisión de su tutor. Este libro deberá ser cumplimentado de forma completa y correcta en cada uno de sus apartados, especialmente el Cronograma Individual del Proceso Formativo y la Guía de Competencias, así como el Anexo I (1 documento por estancia formativa) y el Anexo II (mínimo 3 al año). 12

13 2.3 Procedimientos e instrumentos específicos para la evaluación de la estructura docente. El residente evaluará mediante encuesta de satisfacción la actividad docente de los tutores y colaboradores, así como de los distintos dispositivos por donde realizan sus estancias formativas. También podrá realizar una evaluación de satisfacción de la cada una de las actividades formativas incluidas en el programa teórico del residente. Anualmente se establecen desde la Unidad Docente entrevistas con el residente con la finalidad de evaluar tanto su proceso formativo como los dispositivos donde realizan esta formación Al finalizar el periodo formativo de la especialidad, el residente también realizará una evaluación global mediante encuesta de satisfacción y entrevista con miembros del Equipo de la Unidad Docente. 3. Planificación del seguimiento de las evaluaciones La Unidad Docente supervisará en cada momento y de forma continuada el desarrollo del proceso formativo del residente, independientemente de las actividades de evaluación anteriormente mencionadas. Desde esta Unidad se establece la constitución de los distintos Comités de Evaluación, según la normativa vigente, así como los criterios de evaluación empleados en los mismos. Los principales apartados a considerar en la evaluación son el promedio de las calificaciones de las distintas estancias formativas, informe del tutor, las actividades complementarias, la correcta cumplimentación del libro (que incluye el número de sesiones realizadas), el informe del Jefe de Estudios/Jefe Asistencial/Comité de Evaluación. 13

14 D. REVISIÓN, EVALUACIÓN Y PLAN DE MEJORA 1. REVISIÓN 1.1Revisiones derivadas de cambios legislativos o normativos procedentes del Ministerio o de la Comisión Nacional de la Especialidad. 1.2 Revisiones derivadas de cambios legislativos o normativos a nivel de nuestra Comunidad Autónoma, como la publicación del Decreto Regional sobre Formación Sanitaria Especializada. Pendiente de que se concreten en el BORM para ponerlas en marcha. 1.3 Revisiones programadas e inevitables: - Las programadas en el Plan de Gestión de la Calidad Formativa de nuestra UD. - La revisión anual prevista antes de enviarla como un resultado documental del contrato de gestión para actualizar todos aquellos aspectos y contenidos que han sufrido algún cambio desde el año anterior. - Cada año se debe elaborar el planning de rotaciones (estancias) formativas para la nueva promoción de residentes que se incorporan a nuestra UD. Lo que inevitablemente hace que se tenga que reelaborar y modificar la GIFT, lo que habitualmente se identifica como revisión que da lugar a cambios menores. - Cada año se debe elaborar el nuevo programa formativo teórico práctico de los residentes de nuestra UD, anual y para cada una de las dos promociones de residentes que en ese momento estén formándose en nuestra UD. Lo que inevitablemente hace que se tenga que reelaborar y modificar la GIFT, lo que habitualmente se identifica como cambios menores. 1.4 Revisiones habituales que opcionalmente se suelen producir a lo largo de un año. - Fundamentalmente debidas a la intervención de la Subcomisión de Docencia, en la que se presentan, debaten y en su caso se aprueban 14

15 todos los años la documentación a entregar a la nueva promoción de residentes, que incluye la GIFT, los protocolos de supervisión del residente, el modelo de plan individual de formación del residente y el plan de evaluación formativa del residente. 1.5 Revisiones a demanda que surgen durante el trabajo y el desarrollo de las tareas habituales de la UD- - Normalmente derivadas de sugerencias de mejora o identificación de problemas en el desarrollo de toda la actividad formativa de la UD, y que especialmente pueden proceder de: - La identificación de áreas de mejora por parte de la Coordinadora del Programa Formativo EIR - Las aportaciones de los componentes de la Subcomisión de Docencia durante las reuniones regulares de la misma. - Los responsables docentes de la formación de los residentes de cada uno de los centros docentes que componen la UD. - Los tutores y las tutoras de EF y C. - Otros colaboradores docentes, especialmente los tutores hospitalarios. - Los representantes de los residentes de las distintas promociones y especialidades que se forman en nuestra UD. - Los residentes 2. EVALUACIÓN Anualmente están previstos varios instrumentos que nos permiten la evaluación y detección de áreas de mejora del proceso formativo de los residentes y de las actividades desarrolladas por esta UD. 2.1 La encuesta anual y normativa de satisfacción de la Dirección General competente en formación sanitaria especializada a todos los residentes de nuestra Unidad Docente. 2.2 Las encuestas que esta UD realiza a cada uno de los residentes al finalizar su periodo formativo anual. Que son las que detectan las áreas de 15

16 mejora, fundamentalmente de las rotaciones / estancias formativas, y que explican los cambios sufridos en dichas rotaciones de un año a otro. 2.3 Las encuestas de satisfacción a los residentes que corresponden a cada una de las actividades formativas del programa teórico práctico anual. Las cuales manifiestan las áreas de mejora, las actividades formativas mejor y peor valoradas (siendo estas últimas las que habitualmente se suprimen para el año siguiente), y que explican los cambios sufridos en dichas rotaciones de un año a otro Todos los instrumentos de evaluación formativa incluidos en el Libro del Residente, de uso obligatorio y de entrega anual para todos los residentes de nuestra UD. Y que entre otros incluyen: La Guía de Competencias del Libro del Residente. Informes del residente sobre competencias trabajadas, utilizando el modelo del Anexo II Libro Residente. Informes de Reflexión sobre las Rotaciones / Estancias Formativas e Informes de Autorreflexión, utilizando el modelo del Anexo I Libro del Residente. Los Incidentes Críticos prescritos y elaborados por los residentes anualmente. Las Entrevistas Tutor Residente. Utilizando el modelo correspondiente. Análisis de Actividades Formativas complementarias y del Programa Teórico de la Unidad Docente 3. PLAN DE MEJORA Derivadas de los objetivos y líneas estratégicas de desarrollo de la UD (Plan ): - Valoración de las repercusiones de los traslados en los Centros de Salud Docentes y en el número de tutores (formación posgrado). - Implantación de medidas correctoras. - Proseguir con la adaptación al RD 183/ Continuar con el Programa de apoyo a tutores y docentes 16

17 Derivadas de los objetivos y las líneas estratégicas de desarrollo de la UD (Plan ) - Que exista legalmente - Integrarnos en los planes y los contratos de gestión de las Áreas - Seguir proporcionando los servicios actuales a los residentes y tutores - Impulsar la FSE del Área, acercándola a nuestros clientes internos y mejorando la colaboración con las otras UUDD de FSE - Que exista físicamente - Adaptarnos y desarrollar el RD 183/2008 y el Decreto Regional sobre FSE (pendiente desde febrero de 2009) - Ampliar y mejorar los recursos formativos y la oferta formativa - Mejorar la calidad de la formación de esta UD Excelencia - Innovación y desarrollo en FSE UD de Referencia 17