Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias Diseño y maquetación: Juan Carlos Álvarez Álvarez Depósito Legal: As/3342/2011 Impresión:

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2 Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias Diseño y maquetación: Juan Carlos Álvarez Álvarez Depósito Legal: As/3342/2011 Impresión: Imprastur

3 ÍNDICE PRESENTACIÓN INTRODUCCIÓN PROMOCIÓN DE LA DONACIÓN COLECTAS DE SANGRE...21 ENTIDADES COLABORADORAS LABORATORIO, FRACCIONAMIENTO Y DISTRIBUCIÓN CONTROL DE CALIDAD HEMOVIGILANCIA NUESTROS CLIENTES BANCO DE TEJIDOS FARMACIA SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL RECURSOS HUMANOS...71 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES GESTIÓN DEL SISTEMA DE CALIDAD ACTIVIDAD CIENTÍFICA Y DOCENTE DATOS ECONÓMICO - FINANCIEROS

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5 PRESENTACIÓN 5

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7 Presentación Presentamos esta Memoria en la que se recoge la actividad que el Centro de Sangre y Tejidos de Asturias ha desarrollado a lo largo de los últimos cuatro años. Nuestra misión consiste en promover la solidaridad ciudadana respecto a la donación altruista de sangre, así como la de órganos y tejidos, con el fin de ponerla a disposición de las personas que lo necesitan. Somos pues el vehículo de esa solidaridad ciudadana al servicio de los pacientes Pero para que esa solidaridad, en forma de sangre y tejidos llegue a los hospitales, es necesario llevar a cabo un proceso que permita separar los diferentes componentes sanguíneos, someterlos a una serie de técnicas encaminadas a garantizar la seguridad y proceder a su distribución a los diferentes hospitales de Asturias. Respecto a los tejidos, el CCST se encarga de su extracción y su posterior procesamiento para que los pacientes puedan ser tratados en los hospitales. Una de nuestras prioridades es la seguridad, por eso, el Centro ha llevado a cabo en los últimos años la puesta en marcha de diferentes técnicas: el NAT, la inactivación de patógenos en plaquetas, la adecuación de una Sala Blanca para el procesamiento de tejidos etc. Todo ello con el objeto de que los productos elaborados en el Centro reúnan los más altos requisitos de calidad. Los niveles de donación de sangre han experimentado un aumento, siendo significativo el récord de donaciones obtenidas en el año En este punto, conviene destacar el papel que las asociaciones de donantes de sangre juegan respecto a la labor de promoción de la donación. Podemos afirmar que Asturias ha podido satisfacer las necesidades hospitalarias pese a que también se ha producido un aumento de la demanda. Respecto a la actividad del Banco de Tejidos, hay que destacar el descenso en el número de donantes, algo que ha ocurrido en el resto de comunidades autónomas. Este es, pues, el balance que presentamos de estos últimos cuatro años en los que el Centro de Sangre y Tejidos de Asturias ha procurado hacer el mejor servicio a la sociedad asturiana. Gracias a todos los donantes de sangre, de órganos y tejidos. Gracias por su generosidad y por su ejemplo. María M. García Hernández Directora Gerente del Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 7

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9 INTRODUCCIÓN 9

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11 Introducción Aunque soy juez y parte, creo que el CCSTA ha cumplido eficazmente en los últimos cuatro años con las funciones que tiene asignadas. De entre las medidas de mejora introducidas en este periodo me gustaría destacar: Consolidación del modelo de promoción de la donación iniciado en 2008, basado en una colaboración más estrecha entre CCSTA y Hermandades y Asociaciones de Donantes, potenciando la Comisión de Promoción, de modo que las decisiones y estrategias se establecen de forma colegiada. La promoción de la donación, históricamente necesaria, se hace ahora imprescindible: la creciente demanda de hemocomponentes y los factores demográficos (especialmente el envejecimiento de la población) nos exigen garantizar su eficiencia. Elaboración de componentes de más calidad, optimizando la tecnología de procesamiento con nuevos fraccionadores y automatizando la elaboración de mezclas (pooles) de plaquetas con el sistema TACSI. Esto nos permite ofertar mejores productos, que además hemos hecho más seguros: a la clásica inactivación de todas las unidades de plasma para uso transfusional mediante iluminación en combinación con azul de metileno hemos añadido la inactivación de patógenos en plaquetas mediante iluminación más amotosaleno. Minimización de los errores humanos en laboratorio: aumento del grado de automatización en los laboratorios de inmunohematología y de detección de enfermedades transmisibles, junto con la transmisión de todos los resultados on line. Mejora de la sistemática de distribución de hemocomponentes, basándola en la transparencia de existencias en el Centro y en los Servicios de Transfusión, lo que nos permite conocer las existencias reales en Asturias y hacer una distribución equitativa. Nueva aplicación informática que mejora la anterior y posibilita la conexión con la red de hospitales. Sistemas de Calidad: obtenemos recertificaciones ISO y CAT. Acuerdo con Galicia para obtención, envío y conservación SCU. Dr. Fernando San Román Sánchez Director Técnico Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 11

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13 PROMOCIÓN DE LA DONACIÓN 13

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15 Promoción de la donación El continuo y progresivo aumento de las necesidades de sangre de los hospitales, hace más necesario que nunca el establecimiento de acciones de promoción, a fin de no sólo mantener sino aumentar el número anual de donaciones de sangre. Esta labor es desarrollada con ayuda de los numerosos colaboradores de las Hermandades y Asociaciones de donantes. Debido a la caducidad de los hemocomponentes, las donaciones además de ser suficientes en cantidad han de estar distribuidas uniformemente entre los distintos meses, semanas y días del año, de forma que se posibilite el mantenimiento de un stock mínimo todos los días del año y una carga de trabajo, lo más homogénea posible. Para alcanzar este doble objetivo es indispensable una adecuada programación de colectas. La Comisión de Promoción, integrada por la Directora Gerente, el Director Técnico, el Responsable de Extracciones, la Responsable del Área de Enfermería, el Responsable de Logística y los Presidentes de las tres Asociaciones y Hermandades de Donantes, es el órgano coordinador de las actividades de promoción de la donación. Charlas: El Centro Comunitario realiza a lo largo del año un intenso programa de charlas divulgativas. Sólo en el año 2010 se desarrollaron un total de 60. Este programa se complementa además con las intervenciones desarrolladas por los colaboradores de las hermandades y asociaciones de donantes de sangre. Las charlas van dirigidas a colectivos diversos: estudiantes de los distintos niveles; asociaciones de vecinos, culturales, deportivas, etc. Visitas: Cada año el Centro Comunitario recibe un buen número de visitas. Durante las mismas se hace hincapié en la necesidad de donaciones de sangre, se recorren las distintas dependencias y se explican las actividades que en ellas se desarrollan: extracción, fraccionamiento, análisis, almacenamiento y distribución de la sangre y de sus componentes y derivados. Programa La sangre el líquido de la vida Durante el Curso Académico , el Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias, junto con la Federación de Donantes de Sangre, ha diseñado un taller educativo dirigido a todos los niños/as del tercer ciclo de educación primaria de nuestra Comunidad Autónoma. El principal objetivo es informar, familiarizar, educar y concienciar a los más jóvenes de la necesidad de donar sangre y órganos para que cuando lleguen a la mayoría de edad no sea algo nuevo para ellos así como dar apoyo a los docentes en este campo. Se pretende incidir desde pequeños en que la donación de sangre es un acto de solidaridad humano debido a que esa acción de donar, supone salvar vidas humanas. Tan sólo el 9% de los jóvenes universitarios son donantes de sangre, lo que supone un grave problema de gran importancia social. Por ello proponemos un taller experimental de educación, concienciación y enseñanza cuya finalidad es mentalizar a los niños, posibles donantes a medio plazo y enseñarles todo lo relacionado con la sangre y su donación. Para ello necesitamos formarles, educarles, mentalizarles para que sean conscientes de la necesidad de participar todos en la donación de sangre y de órganos como un deber ciudadano y de solidaridad social. Tanto la sangre como los órganos y tejidos son insustituibles y necesarios para salvar vidas humanas. Para iniciar la puesta en marcha de dicho taller hemos comenzado esta nueva acción educativa en centros públicos, privados y concertados del Concejo de Avilés, siendo de divulgación gratuita. En un futuro próximo se puede extender el mismo al resto de los Centros Educativos de nuestra Comunidad. Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 15

16 Promoción de la donación 16 Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

17 Promoción de la donación Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 17

18 Promoción de la donación 18 Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

19 Promoción de la donación Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 19

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21 COLECTAS DE SANGRE 21

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23 Colectas de sangre Programación: La programación de colectas se establece con periodicidad mensual. Actualmente el Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias mantiene 230 puntos de colecta activos, distribuidos a lo largo y ancho de toda la geografía asturiana. Con este abundante número de puntos de extracción nos acercamos físicamente a los donantes, para evitar en la medida de lo posible que tengan que desplazarse. Colectas Habituales: El Centro Comunitario dispone de tres locales permanentemente habilitados para la recogida de donaciones: Oviedo: El Centro Comunitario de Sangre y Tejidos, en el edificio situado dentro del aparcamiento del Hospital Central (calle Emilio Rodríguez Vigil, s/n). Gijón: En el Centro de Salud Puerta la Villa 1ª planta (calle Donato Argüelles). Avilés: En la Asociación de Donantes (Plaza Santiago López, 1-Bajo). Así mismo cuenta con tres Unidades Móviles acondicionadas que se desplazan diariamente por toda la Comunidad. Aunque, en menor medida, también se realizan extracciones en locales cedidos puntualmente; en esos casos el Centro Comunitario desplaza todo el material y personal necesario para llevar a cabo la colecta. Con anterioridad a la fecha de cada colecta se comunica la fecha y lugar de la misma a los donantes que tienen asignado ese código de convocatoria. Los métodos habituales de comunicación de esta información son el correo postal y las llamadas telefónicas, aunque también utilizamos SMS y . Así mismo en cada colecta se imprimen un buen número de carteles y octavillas informativas que habitualmente son distribuidas por el coordinador local de la Hermandad o Asociación de Donantes. El Centro Comunitario cuenta además con una página Web, en la que el donante puede encontrar información y que se actualiza con la programación de las próximas colectas. Colectas Especiales: Periódicamente, con los fines de elevar el número de donaciones obtenidas y de renovar el mensaje de la necesidad de donaciones, el Centro Comunitario realiza colectas especiales, que llamamos Maratones. Estas colectas suelen realizarse en una instalación municipal (Salón de Plenos, Casa Cultural, Punto Social, etc.) Generalmente se confecciona un cartel y una carta de citación específica; el Ayuntamiento colabora con la emisión de un Bando y se convoca a los Medios de Comunicación a una rueda de prensa para presentar la iniciativa. Tras la colecta, en ocasiones, se realiza el sorteo de algún obsequio entre los donantes. Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 23

24 Colectas de sangre DONACIONES DE SANGRE Donaciones por áreas sanitarias 0 ÁREA 1 ÁREA II ÁREA III ÁREA IV ÁREA V ÁREA VI ÁREA VII ÁREA VIII Población en edad de donar Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

25 Colectas de sangre Donantes de sangre activos HOMBRES MUJERES Mujeres donantes activas por rango de edades Hombres donantes activos por rango de edades Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 25

26 Colectas de sangre En estos últimos años, han aumentado el número de donantes que realizan tres ó más donaciones al año donación/año donaciones/año donaciones/año ó + donaciones /año Altas de donantes por áreas sanitarias ÁREA 1 ÁREA II ÁREA III ÁREA IV ÁREA V ÁREA VI ÁREA VII ÁREA VIII Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

27 Colectas de sangre FERIA DE MUESTRAS-GIJÓN DONACIONES NUEVOS DONANTES Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 27

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29 ENTIDADES COLABORADORAS 29

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31 Entidades colaboradoras EMPRESAS E INSTITUCIONES COLABORADORAS ARCELOR (GRUPO ARCELOR) - AVILÉS ARCELOR (GRUPO ARCELOR) - GIJÓN ADARSA. CONCESIONARIO MERCEDES AUTORIDAD PORTUARIA DE AVILÉS AUTORIDAD PORTUARIA DE GIJÓN CAJASTUR CASA DEL MAR - GIJÓN (INSTITUTO SOCIAL DE LA MARINA) CELULOSAS DE ASTURIAS S.A. (CEASA) CEMENTOS DEL CANTÁBRICO S.A. - GIJÓN CENTRAL TÉRMICA DE ABOÑO - GIJÓN CENTRAL TÉRMICA DE SOTO DE RIBERA - RIBERA DE ARRIBA CENTRAL TÉRMICA DEL NARCEA - SOTO DE LA BARCA CENTRO CÍVICO COMERCIAL - OVIEDO CENTRO COMERCIAL ALCAMPO - GIJÓN CENTRO COMERCIAL AZABACHE - LUGONES CENTRO COMERCIAL LOS PRADOS - OVIEDO CENTRO COMERCIAL PARQUE PRINCIPADO DE ASTURIAS - SIERO CENTRO COMERCIAL Y DE OCIO PARQUE ASTUR - AVILÉS CIUDAD TECNOLÓGICA VALNALÓN - LANGREO CORPORACIÓN ALIMENTARIA PEÑASANTA S.A. (CAPSA) - GRANDA DUPONT ASTURIAS S.L. DURO FELGUERA - GIJÓN FÁBRICA DE ARMAS - OVIEDO FÁBRICA DE ARMAS - TRUBIA FUNDACIÓN ALIMERKA - LLANERA FUNDACIÓN LABORAL DE LA CONSTRUCCIÓN - GIJÓN FUNDACIÓN LABORAL DE LA CONSTRUCCIÓN - OVIEDO HC ENERGÍA - OVIEDO HIPERMERCADO CARREFOUR AZABACHE - LUGONES HIPERMERCADO CARREFOUR LA CALZADA - GIJÓN HIPERMERCADO CARREFOUR LOS FRESNOS - GIJÓN HUNOSA - OVIEDO ILLAS (RENY PICOT) - ANLEO INDUSTRIAL QUÍMICA DEL NALÓN - TRUBIA LA CURTIDORA - AVILÉS MANTEQUERÍAS ARIAS S.A. - RIBERA DE ARRIBA PARQUE CIENTÍFICO Y TECNOLÓGICO - GIJÓN PARQUE DE CARBONES - GIJÓN PARQUE TECNOLÓGICO COCA-COLA (ASTURBEGA) MICROSOFT BANCO DE SANTANDER TELEFÓNICA CASONAS ASTURIANAS POLÍGONO DE SILVOTA - LLANERA CLUB MARITIMO DE CELORIO ASTILLEROS (FIGUERAS) ASOCIACIÓN DE COMERCIANTES DE VILLAVICIOSA INSTITUTO ESPAÑOL DE OCEANOGRAFIA (GIJÓN) IKEA COPGEMINI (LANGREO) CSC POLÍGONO DE PUMARÍN - GIJÓN OTROS GUARDIA CIVIL - OVIEDO Y GIJON ACUARTELAMIENTO CABO NOVAL - SIERO CUARTEL DE LA GUARDIA CIVIL - AVILÉS FERIA INTERNACIONAL DE MUESTRAS - GIJÓN FERIA LA MAGDALENA - AVILÉS POLICÍA NACIONAL - GIJÓN POLICÍA NACIONAL - OVIEDO SESPA - OVIEDO PARROQUIAS IGLESIA PARROQUIAL NUEVO TEMPLO - COLLOTO IGLESIA SAN JULIÁN DE LOS PRADOS - OVIEDO IGLESIA SAN MIGUEL - GIJÓN IGLESIA SAN NICOLÁS - GIJÓN PARROQUIA CORAZÓN Mª - GIJÓN PARROQUIA CORAZÓN Mª - OVIEDO PARROQUIA ESPÍRITU SANTO - GIJÓN PARROQUIA SAN ANTONIO PADUA - GIJÓN PARROQUIA SAN FRANCISCO JAVIER - LA TENDERINA PARROQUIA SAN JUAN BAUTISTA - LA CORREDORIA PARROQUIA SAN JUAN EL REAL- OVIEDO PARROQUIA SAN LÁZARO DEL CAMINO - OVIEDO PARROQUIA SAN MELCHOR DE QUIRÓS - OVIEDO PARROQUIA SAN PABLO - OVIEDO PARROQUIA SANTO DOMINGO DE GUZMÁN - OVIEDO CC00-OVIEDO FADE- OVIEDO DELEGACIÓN DEL MINISTERIO DE DEFENSA - OVIEDO CLUB SANTA OLAYA - GIJÓN GRUPO CULTURAL COVADONGA - GIJÓN UGT - OVIEDO Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 31

32 Entidades colaboradoras AYUNTAMIENTOS Allande Aller Amieva Avilés Belmonte de Miranda Bimenes Boal Cabrales Cabranes Candamo Cangas del Narcea Cangas de Onís Caravia Carreño Caso Castrillón Castropol Coaña Colunga Corvera Cudillero Degaña El Franco Gijón Gozón Grado Grandas de Salime Ibias Illano Illas Las Regueras Langreo Laviana Lena Llanera Llanes Miéres Morcín Muros del Nalón Nava Navia Noreña Onís Oviedo Parres Peñamellera Alta Peñamellera Baja Pesoz Piloña Ponga Pravia Proaza Quirós Ribadedeva Ribadesella Ribera de Arriba Riosa Salas San Martín del Rey Aurelio San Martín de Oscos San Tirso de Abres Santa Eulalia de Oscos Santo Adriano Sariego Sobrescobio Somiedo Soto del Barco Tapia de Casariego Taramundi Teverga Tineo Valdés Vegadeo Villanueva de Oscos Villaviciosa Villayón Yernes y Tameza 32 Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

33 Entidades colaboradoras CENTROS DOCENTES C. P. APOLINAR HEVIA - AVILÉS C. P. GESTA 2 C. P. NAVELGAS C. P. PALACIO VALDÉS - AVILÉS CAMPUS DE LLAMAQUIQUE - OVIEDO CAMPUS DE LOS CATALANES - OVIEDO CAMPUS DE MIERES - MIERES CAMPUS DE VIESQUES - GIJÓN CAMPUS DEL CRISTO - OVIEDO CAMPUS DEL MILÁN - OVIEDO CELADORES EN PRÁCTICAS CENTRO MUNICIPAL INTEGRAL - Bº LA ARENA - GIJÓN CENTRO SOCIAL VILLALEGRE - AVILÉS COL. CORAZÓN DE Mª - GIJÓN COL. DOMINICAS - OVIEDO COL. FERNÁNDEZ VALLÍN - PIEDRAS B. COL. INMACULADA - GIJÓN COL. SANTO TOMÁS - AVILÉS COLEGIO "DE LA INMACULADA CONCEPCIÓN" - GIJÓN COLEGIO DOMINICOS DE LA FELGUERA COLEGIO FUNDACIÓN MASAVEU - OVIEDO COLEGIO INMACULADA - GIJÓN CURSO INTENSIVO MIR - OVIEDO ESCUELA POLITÉCNICA SUPERIOR DE INGENIERÍA - GIJÓN ESCUELA SUPERIOR DE LA MARINA CIVIL - GIJÓN ESCUELA TÉCNICA SUPERIOR DE INGENIEROS DE MINAS - OVIEDO ESCUELA UNIVERSITARIA DE MAGISTERIO "PADRE ENRIQUE DE OSSÓ" - OVIEDO ESCUELA UNIVERSITARIA DE TURISMO - OVIEDO FACULTAD PSICOLOGÍA - OVIEDO FUNDACIÓN ESCUELA DE NEGOCIOS DE ASTURIAS - GIJÓN FUNDACIÓN REVILLAGIGEDO - GIJÓN I.E.S. "FERNÁNDEZ VALLÍN" - GIJÓN I.E.S. "LA QUINTANA" - CIAÑO I.E.S. DE "CERDEÑO" - OVIEDO I.E.S. DE "NOREÑA" - NOREÑA I.E.S. "NÚMERO 1" - GIJÓN I.E.S. ALTO NALÓN - BARREDOS I.E.S. C. S. OCHOA - LUARCA I.E.S. CANGAS DEL NARCEA I.E.S. CARREÑO MIRANDA - AVILÉS I.E.S. Dª JIMENA - GIJÓN I.E.S. FEIJOO DE GIJÓN I.E.S. JOVELLANOS - OVIEDO I.E.S. LA QUINTANA - CIAÑO I.E.S. LUGONES I.E.S. MATA JOVE DE GIJÓN I.E.S. MENÉNDEZ PIDAL - AVILÉS I.E.S. MONTEVIL - GIJÓN I.E.S. Nº 1 - GIJÓN I.E.S. Nº 5 - AVILÉS I.E.S. PIEDRAS BLANCAS I.E.S. PILES - GIJÓN I.E.S. ROSARIO ACUÑA DE GIJÓN I.E.S. SAMA DE LANGREO I.E.S. SAN EUTIQUIO DE GIJÓN I.E.S. SOTRONDIO I.E.S. TRUBIA CENTROS DOCENTES I.E.S. TURÓN INSTITUTO DE EDUCACION SECUNDARIA "LUCES" - COLUNGA ESCUELA NÁUTICO PESQUERA-GIJÓN CONSERVATORIO DE MÚSICA - OVIEDO I.E.S. ALFONSO II - OVIEDO I.E.S. JUAN ANTONIO SUANCES - AVILES UNIVERSIDAD LABORAL - GIJÓN Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 33

34 Entidades colaboradoras 34 Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

35 LABORATORIO, FRACCIONAMIENTO Y DISTRIBUCIÓN 35

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37 Laboratorio DONACIÓN La donación de sangre en tasas adecuadas es la base que asegura la sostenibilidad del sistema transfusional. Para ello hemos mejorado nuestros resultados hasta rebasar las donaciones. En el Área de donación hemos diversificado la tecnología de aféresis para poder personalizar más el procedimiento según las características del donante. LABORATORIOS En nuestros laboratorios se analizan todas las donaciones: en el de inmunohematología, tipaje ABO y Rh, fenotipos extensivos, etc. En el de detección de enfermedades infecciosas, cribado de VIH, lúes y hepatitis B y C. Además de las exigidas por la normativa vigente, se realiza amplificación de ácidos nucleicos del VIH y del VCH. Además, analizamos muestras remitidas desde los hospitales para cribado en autotransfusiones, identificación de anticuerpos irregulares, etc. FRACCIONAMIENTO Todas las unidades de sangre total extraídas son conservadas sobre placas de butanodiol y procesadas en las veinticuatro horas siguientes. En el fraccionamiento primario obtenemos hematíes, plaquetas, plasma, plasma exento de crioprecipitado y crioprecipitado. Las plaquetas y los productos plasmáticos son sometidos a un proceso de inactivación de patógenos, con amotosaleno (Intercept, de Cerus) o azul de metileno (MacoPharma). Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 37

38 Obtención de componentes sanguíneos Nº total de componentes obtenidos (suma de todos los productos obtenidos) Componentes obtenidos en fraccionamiento por familia de productos HEMATÍES* PLAQUETAS** PLASMA*** * Incluidos hematíes obtenidos de sangre total y de aféresis ** Incluidas plaquetas de pool y de aféresis *** Incluidos plasma fresco congelado, plasma congelado, crioprecipitados y sobrenadante crioprecipitado Hematíes obtenidos Obtenidos de Sangre Total Obtenidos de Aféresis Total Plaquetas obtenidas Obtenidos de Mezcla Obtenidos de Aféresis Total Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

39 Obtención de componentes sanguíneos Plasma Obtenidos de Sangre Total Obtenidos de Aféresis Total Tipos Plasma Obtenidos de Sangre Total Obtenidos de Aféresis Plasma Inactivado* Plasma Fresco Congelado** Plasma Congelado*** Plasma Inactivado* Plasma Fresco Congelado** Plasma Cuarentenado**** * Utilizado para transfusión ** Para envío a Griffols *** Plasma viejo **** Alicuotas de plasma AB para transfusión pediátrica Otros productos plasmáticos CRIOPRECIPITADOS INACTIVADOS PLASMA POBRE EN CRIOPRECIPITADO INACTIVADOS Componentes recibidos de otros centros HEMATÍES PLAQUETAS PLASMA Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 39

40 Distribución de componentes sanguíneos Componentes enviados (total) Componentes enviados a Hospitales HEMATÍES PLAQUETAS PLASMA FRESCO CONGELADO INACTIVADO CRIOPRECIPITADO PLASMA POBRE EN CRIOPRECIPITADO Componentes enviados a otras CCAA HEMATÍES PLAQUETAS PLASMA FRESCO CONGELADO INACTIVADO CRIOPRECIPITADO PLASMA POBRE EN CRIOPRECIPITADO Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

41 Distribución de componentes sanguíneos Plasma enviado a Industria PLASMA FRESCO CONGELADO PLASMA DE SANGRE TOTAL DE AFÉRESIS CONGELADO TOTAL Productos irradiados PLAQUETAS HEMATÍES POOL AFÉRESIS Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 41

42 Inmunohematología Habrá que diferenciar que: En inmunohematología hasta el 2009 se empleo ORTHO y desde enero del 2009 IMMUCOR. En NAT hasta junio 2009 se empleó Chiron (ULTRIO) en pooles de 8 y desde Junio de 2009 se emplea Cobas s201 de ROCHE en pooles de 6. Los datos obtenidos de e-delphyn corresponden a las donaciones salvo en Du: GRUPO ABO Rh Du Anticuerpos irregulares Hepatitis B Hepatitis C HIV 1+2 RPR NAT VIH/B/C ESTUDIOS INMUNOHEMATOLÓGICOS NAT PARA AUTOTRANSFUSIONES PARA HOSPITALES Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

43 CONTROL DE CALIDAD 43

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45 Control de calidad LABORATORIO DE CONTROL DE CALIDAD Su principal objetivo es controlar la calidad de los hemocomponentes y de los tejidos humanos. Metódica: de modo aleatorio se seleccionan componentes en la proporción establecida como necesaria, y se efectúan en ellos los contajes y controles bacteriológicos y analíticos de los diversos parámetros establecidos para comprobar si alcanzan y en qué proporción las exigencias internacionalmente establecidas. RECURSOS HUMANOS: Internos: Médico especialista en Análisis Clínicos. Supervisora del Centro. Externos: Citometría de la Facultad de Medicina: recuento de leucocitos residuales en hemocomponentes. Servicio de Microbiología del HUCA: asesoramiento y validación de los cultivos bacteriológicos realizados a hemocomponentes y tejidos humanos. Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 45

46 Control de calidad COMPONENTE MEDICIÓN ESTÁNDAR HEMATÍES (BOLSA B4) VOLUMEN HEMOGLOBINA HEMATOCRITO LEUCOCITOS RESIDUALES HEMÓLISIS FINAL CADUCIDAD CULTIVO ml /unidad (EI) Superior 43 gr /unidad (EN) 50-70% (EN) < 1X10 e6/unidad (EN) < 0.8% (EN) Negativo (EN) HEMATÍES (BOLSA B3) VOLUMEN HEMOGLOBINA HEMATOCRITO LEUCOCITOS RESIDUALES HEMÓLISIS FINAL CADUCIDAD CULTIVO ml /unidad (EI) Superior 43 gr /unidad (EN) 50-70% (EN) < 1X10 e6/unidad (EN) < 0.8% (EN) Negativo (EN) HEMATÍES AFÉRESIS VOLUMEN HEMOGLOBINA HEMATOCRITO LEUCOCITOS RESIDUALES HEMÓLISIS FINAL CADUCIDAD CULTIVO ml /unidad (EI) Superior 43 gr /unidad (EN) 50-70% (EN) < 1X10 e6/unidad (EN) < 0.8% (EN) Negativo (EN) MEZCLA DE PLAQUETAS DE 5 UNIDADES VOLUMEN RECUENTO PLAQUETAS PH FINAL CADUCIDAD LEUCOCITOS RESIDUALES CULTIVO INSPECCIÓN VISUAL 40 ml x cada 6x10e10 plaq (EN) >3.0 x10e11 pool (EN) (EN) < 1X10 e6/pool (EN) Negativo (EN) PRESENCIA DE REMOLINOS TODAS LAS UNIDADES PLAQUETAS AFÉRESIS VOLUMEN RECUENTO PLAQUETAS PH FINAL CADUCIDAD LEUCOCITOS RESIDUALES CULTIVO INSPECCIÓN VISUAL 40 ml x cada 6x10e10 plaq (EN) >3.0 x10e11 pool (EN) (EN) < 1X10 e6/unidad(en) Negativo (EN) PRESENCIA DE REMOLINOS TODAS LAS UNIDADES PLASMA INACTIVADO FACTOR VIII 1º MES PROTEINAS TOTALES CÉLULAS RESIDUALES + LEUCOCITOS RESIDUALES 70 % INICIAL > 0.70 U.G/L (EN) Leucocitos <0,1x10E9/l (EN) Plaquetas <50x10e9/l (EN) CRIOPRECIPITADO INACTIVADO FACTOR VIII ULTIMO MES Pool de 6 unidades FIBRINÓGENO VOLUMEN 70 U.I./UNIDAD 140 mgr/unidad (EN) ml (EN) 46 Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

47 Control de Calidad CONCENTRADO DE HEMATÍES VOLUMEN % 97, ,3 95,6 HEMOGLOBINA % 95,7 98,9 98,5 98,5 HEMATOCRITO % 99,3 98,5 98,4 97,8 HEMOLISIS % 97, ,6 99,6 LEUCOCITOS RESIDUALES % 97,3 98,7 98,6 96,1 PLAQUETAS VOLUMEN % 90 98,7 98,3 98,7 RECUENTO % 98,5 85,8 84,5 74,1 ph % 99,1 99,1 96,6 100 LEUCOCITOS RESIDUALES % 97 99,1 94,8 100 PRESENCIA DE REMOLINO % PLASMA FRESCO CONCENTRADO INACTIVADO CON AZUL DE METILENO , , , CÉLULAS RESIDUALES % PROTEINA % FACTOR VIII % ,5 100 Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 47

48 Control de Calidad CRIOPRECIPITADOS VOLUMEN % ,1 76 FACTOR VIII % FIBRINÓGENO % CONTROLES BACTERIOLÓGICOS EN HEMOCOMPONENTES PORCENTAJE DE CONTAMINACIÓN CONCENTRADO DE HEMATÍES % 1,9 2,4 1,27 1,27 MEZCLA DE PLAQUETAS % 0 1,3 1,3 0,69 UNIDADES DE AFÉRESIS % 4,1 0 4,1 0 CONTROLES BACTERIOLÓGICOS EN TEJIDOS HUMANOS PORCENTAJE DE CONTAMINACIÓN 2,5 2 1,5 1 0, % CONTAMINACIÓN 0,9 1,1 0,5 2,5 48 Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

49 HEMOVIGILANCIA 49

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51 Hemovigilancia Desde el año 2006 funciona como Grupo de Trabajo el Grupo de Hemovigilancia de Asturias (GHAS) constituido de acuerdo al Decreto 4/2006 de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios. Dicho grupo está constituido por los diferentes servicios de transfusión de los hospitalarios (públicos y privados) del Principado de Asturias, por el Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias, un representante del SESPA y otro de la Consejería de Salud La actividad fundamental desarrollada por el grupo ha sido la revisión de los efectos adversos relacionados con la donación/transfusión comunicados. Además se ha continuado con el proyecto de desarrollo de una aplicación informática común para la recogida de datos y la posible ampliación a una aplicación informática común para todos los servicios y centros de transfusión. La organización de la hemovigilancia de Asturias se adecua a lo establecido en la organización del sistema español de hemovigilancia. Dicho sistema se estructura en 3 niveles: Servicios y Centros de Transfusión: supone el nivel más básico. El personal de los mismos es el encargado de la detección y primer análisis de los incidentes que pudieran suceder. Nivel autonómico: en el que se realizan las labores de coordinación dentro de la comunidad y con el Ministerio de Sanidad. El responsable es el Coordinador de Hemovigilancia, figura crucial en el sistema y que, según la organización de la comunidad autónoma (CA), puede pertenecer a este nivel o al anterior. Nivel estatal: la Unidad de Hemovigilancia, encargada de la coordinación con las CCAA y con la Comisión Europea. Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 51

52 Hemovigilancia La organización de la hemovigilancia de Asturias se adecua a lo establecido en la organización del sistema español de hemovigilancia. Dicho sistema se estructura en 3 niveles: Servicios y Centros de Transfusión: supone el nivel más básico. El personal de los mismos es el encargado de la detección y primer análisis de los incidentes que pudieran suceder. Nivel autonómico: en el que se realizan las labores de coordinación dentro de la comunidad y con el Ministerio de Sanidad. El responsable es el Coordinador de Hemovigilancia, figura crucial en el sistema y que, según la organización de la comunidad autónoma (CA), puede pertenecer a este nivel o al anterior. Nivel estatal: la Unidad de Hemovigilancia, encargada de la coordinación con las CCAA y con la Comisión Europea La revisión de dichos efectos adversos constituye la actividad principal del GHAS Nº TOTAL Nº CON SISTEMA DE HEMOVIGILANCIA CENTROS CON ALGUNA NOTIFICACIÓN EN EL 2009 Centros de Transfusión (100%) Servicios de Transfusión (46,6%) Unidades bajo hemovigilancia. DONACIONES SANGRE TOTAL AFÉRESIS 722 TOTAL HEMATÍES TRANSFUSIONES UNIDADES PLAQUETAS PLASMA TOTAL En abril del año 2010 se introdujo la inactivación de patógenos de plaquetas. 52 Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

53 Hemovigilancia GLOBAL Tasa de efectos adversos comunicados DONACIÓN SANGRE TOTAL ND 1,03% 1,07% 1,74% 0,69% AFÉRESIS 2,53% 0,69% TRANSFUSION 1,1 1,45 1,77 ND 2,29 2,14 1,5 1,37 DONACIÓN Tasa de efectos adversos comunicados / 100 donaciones 3,00% 2,50% 2,00% 1,50% SANGRE TOTAL AFÉRESIS 1,00% 0,50% 0,00% TRANSFUSIÓN Tasa de efectos adversos comunicados / 1000 episodios transfusionales 2,50 2,00 1,50 1,00 TRANSFUSIÓN 0,50 0, Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 53

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55 NUESTROS CLIENTES 55

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57 Hospitales HOSPITALES FUNDACIÓN HOSPITAL JOVE - GIJÓN HOSPITAL CARMEN Y SEVERO OCHOA - CANGAS DEL NARCEA HOSPITAL CENTRAL DE ASTURIAS - OVIEDO HOSPITAL COMARCAL DE JARRIO - COAÑA HOSPITAL COMARCAL SAN AGUSTÍN - AVILÉS HOSPITAL DE CABUEÑES - GIJÓN HOSPITAL DE CRUZ ROJA ESPAÑOLA - GIJÓN HOSPITAL DE LA CARIDAD - AVILÉS HOSPITAL DEL ORIENTE DE ASTURIAS - ARRIONDAS HOSPITAL MONTE NARANCO - OVIEDO HOSPITAL VALLE DEL NALÓN - LANGREO HOSPITAL VITAL ÁLVAREZ BUYLLA - MIERES Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 57

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59 BANCO DE TEJIDOS 59

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61 Banco de tejidos Actividad del banco de tejidos Durante este periodo el banco ha mantenido su actividad y más de 2000 pacientes han sido tratados a partir de tejidos extraídos y procesados en nuestra comunidad. Del total de cifras hay que destacar el descenso del número de donantes que viene siendo común con otras comunidades. Este descenso no ha significado un descenso del trasplante de tejidos en nuestra región, debido a que en otras comunidades han surgido nuevos bancos de tejidos. Esto nos permite destinar los tejidos extraídos en Asturias a pacientes de nuestra comunidad. Una parte importante de nuestra actividad corresponde a los bancos destinados a trasplante autólogo, es decir la extracción de una pieza a un paciente para ser reimplantada cuando sus condiciones clínicas lo permitan. Este programa tiene una gran incidencia en pacientes con hipertensión craneal, en los que una vez superada la fase aguda de su enfermedad requieren una reparación del defecto y este se puede realizar con el propio tejido mantenido en nuestro banco. Este servicio, que ha comenzado en nuestra comunidad, está siendo adoptado por otros bancos de tejidos. Otro banco que ha incrementado actividad es la conservación de tejido reproductor (semen) en aquellos pacientes que van a seguir un tratamiento que conlleva potencial riesgo de esterilidad. Nuestra comunidad es una de las pocas que ofrece esta prestación a los pacientes (en su mayoría oncológicos) que les permitirá tener hijos biológicos una vez superada su enfermedad. También se ha mantenido la actividad en investigación y cultivo de piel para grandes quemados y enfermedades raras de la piel. En este momento es el único banco del país que ofrece este servicio y que está capacitado para la producción de piel artificial para este tipo de pacientes. Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 61

62 Banco de tejidos DONANTE MULTIORGÁNICO DTE. ASISTOLIA MULTITEJIDOS DTE. ASISTOLIA SOLO CORNEAS DONANTE MULTIORGÁNICO DTE. ASISTOLIA MULTITEJIDOS DTE. ASISTOLIA SOLO CORNEAS CULTIVO DE CARTÍLAGO AUTÓLOGO CULTIVO DE PIEL AUTÓLOGA HUESO DE CRANEO AUTÓLOGO PARATIROIDES AUTÓLOGAS MEMBRANA AMNIÓTICA CABEZAS FEMORALES SEMEN NOTA: Cultivo de piel autóloga, 24 corresponden al CIEMAT SEMEN CABEZAS FEMORALES MENBRANA AMNIÓTICA PARATIROIDES AUTÓLOGAS HUESO DE CRANEO AUTÓLOGO CULTIVO DE PIEL AUTÓLOGA CULTIVO DE CARTILAGO AUTÓLOGO Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

63 FARMACIA 63

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65 Farmacia El plasma, procedente de la donación de sangre total o de aféresis, prioritariamente se inactiva y destina a los hospitales para uso transfusional. El excedente se envía a la Industria Farmacéutica (Movaco, grupo Grifols) para la obtención de hemoderivados. Así, desde el año 1998 en que se autorizó por parte de la Consejería de Salud y Servicios Sanitarios el Almacén de Medicamentos, estamos distribuyendo los obtenidos en el fraccionamiento industrial del plasma humano. Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 65

66 Farmacia Albúmina Humana 20% (50ml), gramos Gammaglobulinas 5% (200ml), gramos Alfa-1- aminotripsina, gramos Años Años Años ENTRADAS ENTRADAS ENTRADAS Existencias Iniciales 750 Existencias Iniciales Existencias Iniciales 60 Viales Procesamiento Viales Procesamiento Viales Procesamiento 3484 Reposición Cesiones Reposición Cesiones Reposición Cesiones Grifols Grifols Grifols 1641 Total Entradas Total Entradas Total Entradas 5185 SALIDAS SALIDAS SALIDAS Ventas Ventas Ventas H. Cabueñes H. Cabueñes H. Cabueñes H. Carmen y Severo Ochoa H. Carmen y Severo Ochoa 10 H. Carmen y Severo Ochoa HUCA HUCA HUCA 850 H. Grande Covián H. Grande Covián 180 H. Grande Covián H. Jarrio H. Jarrio 1350 H. Jarrio H. Jove 9500 H. Jove 1410 H. Jove H. San Agustín H. San Agustín H. San Agustín 1700 H. Valle del Nalón H. Valle del Nalón 3360 H. Valle del Nalón 2218 H. Vital Álvarez-Buylla H. Vital Álvarez-Buylla 6290 H. Vital Álvarez-Buylla Medicina Asturiana, S.A Medicina Asturiana, S.A Medicina Asturiana, S.A. H. Monte Naranco 1400 H. Monte Naranco H. Monte Naranco Autoconsumo Autoconsumo Autoconsumo C.C.T 4740 C.C.T C.C.T Total + autoconsumo Total + autoconsumo Total + autoconsumo 4768 Cesiones Otros Centros Cesiones Otros Centros Cesiones Otros Centros C. Transfusión - Galicia Colocación Grifols, S.A. Grifols-Canje Otros 300 Roturas, etc Caducadas Derivados Caducadas- Roturas 6 Total Salidas Total Salidas Total Salidas 5074 Existencias Finales Existencias Finales Existencias Finales Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

67 SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL 67

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69 Sangre de cordón umbilical CONVENIO DE COLABORACIÓN ENTRE LA FUNDACIÓN CENTRO DE TRANSFUSIÓN DE GALICIA Y EL CENTRO COMUNITARIO DE SANGRE Y TEJIDOS DE ASTURIAS, PARA EL ESTABLECIMIENTO DE UN PROGRAMA DE ACTUACIÓN EN MATERIA DE EXTRACCIÓN DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL Y SU PROCESAMIENTO. Santiago a 28 de diciembre de 2009 De una parte, doña María Pilar Farjas Abadía, Conselleira de Sanidade del Gobierno de Galicia, actuando en calidad de Presidenta del patronato de la Fundación Centro de Transfusión de Galicia de conforme con lo previsto en el artículo 10.2.a).1 de los Estatutos de la Fundación Pública Centro de Transfusión de Galicia, por acuerdo del Patronato de 21 de Diciembre de De otra parte, don José Ramón Quirós García, Consejero de Salud y Servicios Sanitarios del Gobierno del Principado de Asturias, Presidente de la Junta Rectora del Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias, actuando en este Convenio en represantación de este Centro, por acuerdo de su Junta Rectora de 22 de diciembre de Objeto del Convenio.- Establecer el sistema para hacer la recogida de Sangre de cordón umbilical en la maternidades autorizadas como centros de extractores en el ámbito de la Comunidad Autónoma del Principado de Asturias, así como el almacenamiento en frío para garantizar el transporte de las unidades al Banco de Cordón de la FCTG de Santiago de Compostela, por lo cual se establece un procedimiento de actuación llamado Extracción de Sangre de cordón umbilical en el Principado de Asturias y procesamiento en el Banco de Cordón Umbilical de Galicia. Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 69

70 Sangre de cordón umbilical HUCA HSA HCAB TOTAL RECIBIDOS ENVIADOS % de enviados 64.3 % 87.5 % % HUCA Primera unidad recibida y enviada: 10 junio 2010 HSA Primera unidad recibida: 21 julio 2010 Primera unidad recibida y enviada: 27 julio 2010 HCAB No ha enviado ninguna MES HUCA HSA HCAB TOTAL JUNIO RECIBIDOS ENVIADOS JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE RECIBIDOS ENVIADOS RECIBIDOS ENVIADOS RECIBIDOS ENVIADOS 6 6 RECIBIDOS 1 11(*) 0 12 ENVIADOS RECIBIDOS ENVIADOS RECIBIDOS ENVIADOS ( * ) 1 donación dirigida. Donaciones no enviadas Causa número Estancia en Reino Unido 1 Bajo Volumen (< 70 ml) 5 Baja celularidad (< 1 x109) 4 Problemas en el transporte 1 Donaciones enviadas y no válidas Causa número Estancia en Reino Unido 1 Cultivo bacteriológico positivo 3 Baja celularidad 2 (*) ( * ) 1 enviada para validación de transporte. 70 Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

71 RECURSOS HUMANOS 71

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73 Recursos humanos EQUIPO DIRECTIVO: DIRECTORA GERENTE Dña. María M. García Hernández DIRECTOR TÉCNICO Dr. Fernando San Román Sánchez RESPONSABLE DE AFÉRESIS, LABORATORIO Y FRACCIONAMIENTO Dr. José Mª García Gala RESPONSABLE DE CALIDAD Dra. Carmen Orós Muruzábal RESPONSABLE DE BANCO DE TEJIDOS E INGENIERIA TISULAR Dr. Álvaro Meana Infiesta RESPONSABLE DE FARMACIA Dra. Carolina Seco Bernal RESPONSABLE DE EXTRACCIÓN Dr. Pablo Mata Fernández RESPONSABLE DEL ÁREA DE ENFERMERIA Dña. Concepción Aller Treguerres RESPONSABLE DEL ÁREA DE RECURSOS HUMANOS, ECONÓMICO-FINANCIEROS Dña. Juana Borrero Pérez COMITÉ DE CALIDAD: Dña. María M. García Hernández Directora Gerente del CCST Dr. Fernando San Román Sánchez Director Técnico del CCST Dr. José Mª García Gala Responsable de Laboratorio, Fraccionamiento y Distribución Dra. Carmen Orós Muruzábal Responsable de Calidad Dr. Álvaro Meana Infiesta Responsable Banco de Tejidos e Ingeniería Tisular Dra. Carolina Seco Bernal Responsable de Farmacia Dr. Pablo Mata Fernández Responsable de Extracción Dra. Mª Jesús Fanjul Canteli Responsable Comité de Empresa Dña. Concepción Aller Treguerres Responsable del Área de Enfermería Dña. Juana Borrero Pérez Responsable del Área de Gestión Económica D. Arturo Concejo Barrientos Responsable de Informática D. Juan Carlos Álvarez Álvarez Secretario del Comité de Calidad COMISIÓN DE PROMOCIÓN DE LA DONACIÓN: Dña. María M. García Hernández Directora Gerente del CCST Dr. Fernando San Román Sánchez Director Técnico del CCST Dr. Pablo Mata Fernández Responsable de Extracción Dña. Concepción Aller Treguerres Responsable del Área de Enfermería D. Juan Carlos Álvarez Álvarez Responsable de Logística D. Luis Alfonso Alonso Lobato Presidente Hermandad de Donantes de Sangre del Principado D. Manuel Faustino Valdés Cabo Presidente Asociación de Donantes de Sangre de Gijón D. Carmen Palmira García Cotero Presidenta Asociación de Donantes de Sangre de Avilés y Comarca Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 73

74 Recursos humanos PLANTILLA DE PERSONAL Dirección Personal Sanitario Personal no Sanitario Servicios generales AÑO 2007 AÑO Dirección 8 2 Dirección Personal Sanitario Personal no Sanitario Servicios generales Personal Sanitario Personal no Sanitario Servicios generales AÑO 2009 AÑO Dirección 8 2 Dirección Personal Sanitario Personal no Sanitario Servicios generales Personal Sanitario Personal no Sanitario Servicios generales PLANTILLA DE PERSONAL POR SEXOS Hombres Mujeres Hombres Mujeres 53 Hombres Mujeres Hombres Mujeres 51 Hombres Mujeres 74 Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

75 PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES 75

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77 Prevención de riesgos laborales Tal y como establece la Ley 31/95 de 8 de noviembre relativa a la Prevención de Riesgos Laborales, el Real Decreto 39/1997 por el que se aprueba el Reglamento de los Servicios de Prevención, el Real Decreto 604/2006, por el que se modifica el Real Decreto 39/1997 y la Ley 54/2003, se continua con la actividad en prevención de riesgos teniendo como instrumento básico el Plan de Prevención en el conjunto de las actividades y decisiones del Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias. En el año 2007, desde enero a abril se continúo con la empresa Itecsal como Servicio de Prevención Ajeno, siguiendo las pautas establecidas en las inspecciones. Se realizan inspecciones con modificaciones en señalización y medidas correctoras en el Stand de la Feria de Muestras de Gijón y en el local concedido al Centro Comunitario para las extracciones, dentro del Ambulatorio Central de Gijón. En el mes de mayo, se cambia de empresa, firmándose un convenio de colaboración con Novotec Consultores S.A. como Servicio de Prevención Ajeno para los centros de trabajo que el Centro tiene en Oviedo, Gijón y Avilés. Se realizan las primeras visitas para recabar los datos precisos para elaborar una nueva Evaluación de Riesgos, y establecer el Plan de Prevención adecuado a la actividad que se realiza en el Centro, la cual se entrega con las estipulaciones sobre revisión en materia de seguridad y formación y se asesora al Centro a fin de implantar y divulgar de forma adecuada el Plan de Prevención ya vigente. La Especialidad de la Vigilancia de la Salud se continúa con la empresa Clínica Ayala realizándose el reconocimiento médico y los exámenes de salud precisos para cada puesto de trabajo y entregándose el preceptivo informe a cada trabajador. En el periodo comprendido desde el 1 de enero de 2007 hasta el 31 de diciembre del mismo año no se registraron accidentes en el Centro Comunitario En el año 2008, Novotec Consultores S.A. continúa una relación contractual con el Centro y se revisa el Plan de Prevención recabándose los datos precisos para realizar una nueva evaluación, con varias visitas del consultor y se comprueba la adecuación de los Equipos de Protección Individual que utilizan los trabajadores del Centro. Se completa y modifica en los casos precisos la señalización de seguridad y salud de acuerdo con lo dispuesto en el Real Decreto 485/1997. En las actas de las Inspecciones de Seguridad realizadas por el Servicio de Prevención ajeno se indican las modificaciones a realizar para subsanar cualquier deficiencia encontrada, incorporándolas a la Evaluación de Riesgos. Se introduce en la red informática del Centro, en una carpeta de acceso universal, la información relativa a los riesgos por actividad para que todos los trabajadores tengan opción de encontrar esta información de forma inmediata. En el mes de diciembre se distribuye entre los trabajadores del Centro el documento de información de riesgos elaborado por Novotec. La Especialidad de la Vigilancia de la Salud es realizada por la empresa Clínica Ayala con reconocimiento médico y sus correspondientes exámenes de salud precisos para cada puesto de trabajo y entregándose el preceptivo informe a cada trabajador En el periodo comprendido desde el 1 de enero de 2008 hasta el 31 de diciembre del mismo año no se registraron accidentes en el Centro Comunitario. En el año 2009 se reciben varias visitas del asesor sin realizarse ninguna revisión en la Evaluación de Riesgos, ya que no se produjo ninguna circunstancia que así lo aconsejara. Se realizaron Inspecciones de Seguridad documentadas con sus correspondientes informes, revisándose en cada una de ellas las condiciones de Seguridad y Salud de los puestos y lugares de trabajo que vienen reflejados en el Plan de Prevención y en la Evaluación de Riesgos, subsanándose las deficiencias encontradas. En los meses de mayo y julio de 2009 se organizan varias sesiones formativas sobre el puesto de trabajo en materia de Riesgos y Medidas Preventivas. Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 77

78 Prevención de riesgos laborales En julio de 2009 se elabora un documento de Coordinación Empresarial en el que se definen los requisitos y se organizan los medios de coordinación. Se contrata la Especialidad de la Vigilancia de la Salud con la Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad FREMAP, realizándose el reconocimiento médico y los exámenes de salud precisos para cada puesto de trabajo y entregándose el preceptivo informe a cada trabajador. En el periodo comprendido desde el 1 de enero de 2009 hasta el 31 de diciembre del mismo año no se registraron accidentes en el Centro Comunitario. En el año 2010, se cambia de empresa y se firma un convenio de colaboración con la FREMAP como Servicio de Prevención Ajeno para los centros de trabajo que el Centro tiene en Oviedo, Gijón y Avilés. Se inicia la recogida de datos para realizar una nueva Evaluación de Riesgos, con visitas a los distintos centros de trabajo. Una vez analizados se hace entrega de la Evaluación de Riesgos. Posteriormente se hace entrega por la empresa de un Plan de Prevención y se establece un calendario de actuación de medidas correctoras. Dado que el personal ya había recibido formación de riesgos de cada puesto de trabajo, se hace entrega de nuevas fichas informativas para que cada trabajador conozca y evite los riesgos específicos de su puesto A finales de año se realiza el reconocimiento médico por profesionales de FREMAP, entregándose a cada trabajador su ficha de aptitud y el informe confidencial sobre los resultados de los análisis y auscultación realizados. En el periodo comprendido desde el 1 de enero de 2010 hasta el 31 de diciembre del mismo año no se registraron accidentes en el Centro Comunitario 78 Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias

79 GESTIÓN DEL SISTEMA DE CALIDAD 79

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81 Gestión del sistema de calidad El CCSTA, está certificado en ISO 9001 desde Marzo de 2005 y por el CAT desde Noviembre de La misión del CCSTA es promover y articular un servicio global e integrado a los clientes / peticionarios con niveles de calidad técnica y humana progresivamente mejores, y que sea satisfactorio para ellos. La aplicación del Sistema de Calidad: Contribuye claramente a la mejora de los servicios ofrecidos a los clientes / peticionarios. Facilita que el servicio ofrecido se centre en las necesidades y expectativas de los clientes / peticionarios y en motivar la mejora continua en todos los procesos. Permite la integración de todos los profesionales y procesos en el abordaje de los principales requerimientos de servicios por parte de los clientes / peticionarios. Asegura el cumplimiento de los requisitos (del cliente, legales y reglamentarios) Objetivos: Desarrollar un marco, un lenguaje y un enfoque comunes para mejorar la calidad de los productos y servicios ofrecidos. Aumentar la corresponsabilidad de todos los grupos de interés (clientes / peticionarios, proveedores sanitarios, directivos, representantes de la comunidad), favoreciendo una toma de decisiones informada, especialmente en lo relacionado con la forma de utilizar los recursos para alcanzar los mejores resultados. Impregnar la organización de una cultura que permita a todos sus componentes incrementar su sentido de pertenencia a la misma, cuyo fin último es la mejora continua de la calidad. Apoyar la elaboración de un sistema de calidad integrado y uniforme. Demostrar el compromiso del CENTRO COMUNITARIO DE SANGRE Y TEJIDOS en hacer participar a los clientes / peticionarios y profesionales en la definición de las necesidades de servicios y en los niveles de calidad deseados. Incrementar el potencial de la organización, permitiendo que los profesionales y los equipos asuman más responsabilidades de gestión para mejorar la calidad de los servicios. Promover la confianza pública en los productos y servicios ofrecidos, a través de un sistema de calidad conforme con la Norma UNE EN ISO 9001:2008 y la legislación vigente. Centro Comunitario de Sangre y Tejidos de Asturias 81