D. /Dª. NIF. con domicilio en. Calle/Avda/Plaza. Nº, Piso, Puerta, Código Postal, Teléfono fijo, Teléfono Móvil,,

Transcripción

1 A LA JUNTA DE GOBIERNO DEL ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE PODÓLOGOS DE LA COMUNIDAD VALENCIANA D. /Dª. NIF. con domicilio en Provincia de Calle/Avda/Plaza Nº, Piso, Puerta, Código Postal, Teléfono fijo, Teléfono Móvil,, Ante la Junta de Gobierno del Iltre. Colegio Oficial de Podólogos de la Comunidad Valenciana comparece y, como mejor proceda, E X P O N E: Que por medio del presente escrito y, de conformidad con los artículos 7 y 8, siguientes y concordantes de los Estatutos del Iltre. Colegio Oficial de Podólogos de la Comunidad Valenciana, SOLICITO LA INCORPORACION AL COLEGIO OFICIAL DE PODOLOGOS DE LA COMUNIDAD VALENCIANA COMO COLEGIADO EJERCIENTE, y ello, por reunir el que suscribe todos y cada uno de los requisitos preceptivos establecidos estatutariamente. Para incorporarse al Ilustre Colegio Oficial de Podólogos de la Comunidad Valenciana como colegiado ejerciente será requisito imprescindible la presentación por el interesado de solicitud escrita dirigida a la Junta de Gobierno, que se podrá llevar a cabo a través de la ventanilla única, acreditando: A ) La identidad del solicitante. ( DNI). Original o copia original compulsada. B )La condición de podólogo en virtud del título académico oficial válido ( Certificado Depósito del título y/o título Podólogo) en el territorio de la Comunidad Valenciana que, en el caso de título extranjero, deberá estar debidamente homologado o reconocido según la normativa vigente de aplicación. Original o copia original compulsada. c) Tener solicitada el alta en la licencia fiscal correspondiente. Original o copia. d) Alta en régimen general o autónomo. Original o copia. d) La dirección del domicilio profesional, en el territorio de la Comunidad Valenciana. 1

2 e) Declaración jurada de no estar inhabilitado para el ejercicio profesional de la podología. f) Haber efectuado el ingreso de la cuota de colegiación. (Justificante de pago) g) Los solicitantes de nacionalidad distinta a la española deberán acreditar, además, estar en posesión del permiso que habilite para el trabajo en España, salvo que por su nacionalidad no sea necesario. Original o copia original compulsada. h) Fotografía (tamaño carnet) i)declaración del solicitante de estar al corriente de pago de las cuotas de otros colegios profesionales en los que esté o haya estado colegiado, así como de no haber sido sancionado en dichos colegios por infracción grave o muy grave en los últimos cinco años. Por todo lo expuesto, SOLICITO DE LA JUNTA DE GOBIERNO DEL COLEGIO OFICIAL DE PODÓLOGOS DE LA COMUNIDAD VALENCIANA que, teniendo por presentado este escrito con su copia y documentación que se acompaña, se sirva admitirlo y de conformidad con lo manifestado en el cuerpo del mismo y a la vista de la documental aportada, se sirva acordar mi incorporación como colegiado ejerciente en el Iltre. Colegio Oficial de Podólogos de la Comunidad Valenciana. La Solicitud junto con la documentación requerida, se debe enviar por correo postal o presentarla en la Sede del Colegio, NO será admitida la documentación por correo electrónico. En a de 20 Firma solicitante 2

3 DECLARACION JURADA D. /Dª. NIF. DECLARO BAJO MI RESPONSABILIDAD, a los efectos de la incorporación al Iltre. Colegio Oficial de Podólogos de la Comunidad Valenciana (art.8 de los Estatutos del I.C.O.P.C.V.), que no me encuentro inhabilitado/a de forma alguna (judicial, administrativa,...) para el ejercicio profesional de la podología. En a de de 20 Firma solicitante 3

4 DOMICILIACION BANCARIA *APELLIDOS *NOMBRE * NIF - ENTIDAD BANCARIA*: IBAN*: E S En a de de 20 Firma solicitante (*) Campos de obligatoria cumplimentación. En caso de no facilitar los datos requeridos su solicitud no será atendida. 4

5 Información de datos al ICOPV Los datos de carácter personal que Vd. nos facilita serán incluidos en un fichero titularidad del Ilustre Colegio Oficial de Podólogos de la Comunidad Valenciana. La finalidad del tratamiento es prestar un correcto servicio a los colegiados, facilitando la gestión de las actividades llevadas a cabo por el ICOPCV, así como la gestión de los diferentes servicios prestados a nuestros miembros. Los datos relativos a su nombre, apellidos y dirección serán cedidos al Consejo General de Colegios Oficiales de Podólogos para que les puedan remitir las Revista Española de Podología, información sobre actividades y/o conferencias organizadas por el mismo y llevar a cabo cualquier gestión necesaria en ejercicio de las competencias atribuidas en sus estatutos y demás leyes que resulten de aplicación. Asimismo, su nombre, apellidos y DNI serán cedidos a la compañía de seguros con la que trabaje el Colegio a fin de contratar el seguro de responsabilidad civil obligatorio. En cualquier caso, dichas cesiones se realizan siempre de modo reglado, no pudiendo ser empleados los datos objeto de cesión para fines distintos de los señalados por el ICOPCV A fin de tenerle informado de nuestras actividades, recibirá periódicamente en su domicilio comunicaciones dirigidas a nuestros colegiados. En ocasiones, podrá recibir con las mismas información sobre servicios que, a juicio del ICOPCV, puedan resultar de su interés para nuestros miembros. Habida cuenta de que los listados profesionales son considerados como fuentes de acceso público por la L.O. 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal, Vd. tiene derecho a que indique que sus datos personales no puedan utilizarse para fines de publicidad o prospección comercial marcando con una X la casilla siguiente: no deseo que mis datos sean utilizados para fines de publicidad o prospección comercial. Asimismo, el Colegio publicará su nombre y apellidos, así como el número de colegiado en la página web salvo que manifieste su oposición marcando con una X la casilla siguiente: no presto mi consentimiento para que mis datos sean publicados en la web del ICOPCV. Conforme a lo dispuesto en la citada normativa, Vd. puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición enviando una solicitud por escrito dirigida a: Ilustre Colegio Oficial de Podólogos de la Comunidad Valenciana Calle doctor Zamenhof, 41, Bajo Valencia. 5

6 El ICOPCV ha inscrito sus ficheros en el Registro General de Protección de Datos, y está al día en el cumplimiento de la normativa relativa a la protección de datos de carácter personal. El ICOPCV mantiene una política activa en la protección de los datos personales de sus colegiados, que Vd. puede consultar en nuestra página web ( ). La solicitud de incorporación al ICOPCV conlleva la autorización expresa e inequívoca al mismo para el tratamiento y cesión de sus datos de carácter personal, conforme a la finalidad y usos especificados, así como cualesquiera otros que pudieran resultar de interés para el colegiado, a juicio del ICOPCV. (*) Campos de obligatoria cumplimentación. En caso de no facilitar la información requerida se denegará su incorporación al colegio, procediendo a la destrucción de toda la documentación aportada, salvo que subsane los errores de contenido y/o forma en plazo de 10 días. Firma Colegiado/a: 6

7 CUOTAS COLEGIACIÓN Cuota de Entrada: Aportación única de 150 Euros. Cuota de colegiado/a: 140 Euros semestrales (incluye el Seguro de Responsabilidad Civil) que se cargará a principios de cada semestre mediante recibo domiciliado. La cuota de colegiado/a si no cubre totalmente el semestre, se abonará 23,30 por mes que falten hasta cumplimentar el semestre. Los semestres están comprendidos entre Enero-Junio y Julio-Diciembre. La primera cuota de colegiado/a se abonará junto a la cuota de entrada. Junto con la documentación para la colegiación se aportará el recibo del justificante del pago (C.Entrada + C. Colegiación). Nº CTA. BANCARIA: IBAN ES SANTANDER Información Colectivo Podológico ICOPCV 7

8 Estimado colegiado/a: El Ilustre Colegio Oficial de Podólogos de la Comunidad Valenciana y la Conselleria de Sanidad, tienen como uno de sus objetivos velar por la calidad asistencial de nuestro colectivo podológico. Este objetivo repercute tanto la seguridad del propio facultativo como en la del paciente y, por este motivo, se estableció la obligatoriedad del registro sanitario para cumplir y homogeneizar una serie de requisitos. La Ley exige que todos los centros, establecimientos y servicios sanitarios, públicos o privados, cuenten con una autorización administrativas para su apertura y funcionamiento. (Ley General de Sanidad 14/86, art. 29; Ley de Ordenación Sanitaria de la Comunidad Valenciana 3/03, art. 56; Orden de la Conselleria de Sanidad 18/05. Art 4. Dicha autorización permite prestar al público los servicios sanitarios correspondientes; implicará la inclusión de su titular en un Registro Público y Oficial de servicios sanitarios y deberá situarse en un lugar visible del establecimiento así como hacerse constar tanto en publicidad como en las comunicaciones oficiales. (Así resulta del Real Decreto 1277/03. el Decreto del Consell 176/04 y la Orden de 16/05/2001 de la Consellería de Sanidad.) Las consultas de los podólogos se encuentran expresamente incluidas dentro de los establecimientos sanitarios a los que se refiere la ley (véase Real Decreto 1277/03). Por ello si vas a ejercer nuestra profesión en un establecimiento tanto propio como para terceros o tienes la intención de hacerlo en un futuro próximo, debemos informarte de lo que antecede. Así mismo si ejerces únicamente en domicilios, se te recuerda la obligatoriedad de solicitar la Autorización Sanitaria indicando en observaciones que la oferta asistencial que es SOLO a nivel domiciliario (Otras oferta asistencial). Además, para que el Colegio pueda iniciar acciones reguladoras, tiene que tener información por escrito de la situación irregular que se produzca, por la cual se te invita a qué cuando encuentres alguna clínica o consulta sin registro sanitario, tanto pública como privada (Hogares jubilados, Centros Gerontológicos, etc.) lo comuniques y será el Colegio el que inicie las acciones pertinentes sin que aparezca el nombre del colegiado/a que nos aporta la información. Por otra parte, el Colegio está a tu disposición para tratar de facilitarte, en su caso, la regularización de tú consulta. En el podrás encontrar la documentación necesaria. 8

9 El propósito de esta comunicación es darte la información de que el ejercicio de una profesión sanitaria en una consulta no autorizada se considera como una infracción grave que la Administración puedes sancionar con multa, clausura temporal del establecimiento en tanto no se obtenga la autorización e imposibilidad de obtener ayudas y subvenciones públicas. Ello sin perjuicio de que la reiteración en la conducta se castigue con medias más severas (art. 58 y 59 de la Ley de Ordenación Sanitaria de la Comunidad Valenciana 3/03 y el art. 8 del Decreto del Consell 176/04). Por ello, y dado que difícilmente este Colegio podrá ampararte en una situación de ilegalidad, te recordamos la necesidad de estar en situación legal a este respecto. Además queremos recordarte que la publicidad que puedas hacer como profesional ha de ser objetiva y transparente, ha de estar basada en los principios de veracidad, competencia leal y abstenerte de aceptar o establecer retribuciones económicas que signifiquen devaluación de la profesión, considerando no ético el uso malintencionado de los honorarios profesionales como reclamo publicitario con el objetivo de atraer pacientes. Firma Colegiado/a: Los datos de carácter personal que Vd. nos facilite serán incluidos en un fichero de tratamiento automatizado, titularidad del ICOPCV. La finalidad de este fichero es gestionar el cobro de la cuota colegial, o de cualquier otro concepto, estando prevista su cesión a la entidad financiera correspondiente. Conforme a lo establecido en la L.O. 15/1999, Vd. puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición enviando una solicitud por escrito dirigida al Ilustre Colegio Oficial de Colegios de Podólogos de la Comunidad Valenciana sito en la Calle Doctor Zamenhof, núm 41, bajo, CP 46008, Valencia. La cumplimentación de todos los datos para solicitar el alta como colegiado/a conlleva el consentimiento expreso para el tratamiento de sus datos conforme a los fines manifestados. 9