Lentes de contacto adaptadas en España en 2017

Transcripción

1 Lentes de contacto adaptadas en España en 27 Dr. Jacinto Santodomingo, Coleg. 2. Dr. César Villa 2, Coleg Dr. Philip Morgan 3 Grado de Doctor (PhD), Grado de Licenciado, MCOptom, FBCLA, FAAO. Director de Asuntos Clínicos e Investigador Científico Senior, Menicon Co., Ltd. 2 Grado de Doctor (PhD), MSc, DOO, FAAO. Catedrático de Óptica y Optometría; Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Europea (Madrid). 3 BSc, PhD, FBCLA, FAAO. Director, Eurolens Research, Universidad de Manchester, Manchester, Reino Unido. Introducción A lo largo de los últimos once años venimos recopilando información sobre las lentes de contacto y soluciones de mantenimiento prescritas en España, y a día de hoy disponemos de información prospectiva sobre cerca de diez mil adaptaciones de lentes de contacto. Esta potente base de datos nos permite evaluar cambios y preferencias en la adaptación de lentes de contacto. En este artículo presentamos los resultados encontrados en 27 así como sus variaciones respecto a años anteriores. Metodología En la Gaceta de Optometría y Óptica Oftálmica de enero y febrero de 27, se incluyó un cuestionario diseñado para captar información sobre los tipos de lentes de contacto y soluciones de mantenimiento que prescriben los profesionales Españoles. Además, el Consejo General de Ópticos-Optometristas envió dicho cuestionario a las direcciones de correo electrónico que tenía en su base de datos por aquel entonces. Demografía de los usuarios En 27, se realizaron adaptaciones a pacientes con edades comprendidas entre los 5 y los 93 años. La edad media de los usuarios de lentes de contacto, la cual se situó en los 32 años en 27, ha ido aumentando progresivamente desde que comenzamos este estudio en 27, lo que posiblemente indica una tendencia hacia la maduración del mercado contactológico Español. Además, al igual que en años anteriores, una mayoría de la adaptaciones se realizaron en mujeres (63%). Tipos de adaptaciones Las lentes permeables, las cuales siguen representado poco más de una décima parte de las adaptaciones, han conseguido mantener esta cuota de mercado gracias al tirón observado en lentes especiales y de ortoqueratología en los últimos años. La adaptación parcial de lentes de contacto (uso 3 días/semana) ha venido oscilando entre el 7 y el 23% de las adaptaciones, aunque el promedio se sitúa en torno a un % de las adaptaciones. El uso prolongado de lentes de contacto ha venido representado en torno al 3% de las adaptaciones, pero cabe destacar el empuje observado el año pasado al representar un 6% de las adaptaciones. Lentes blandas Las lentes de hidrogel de silicona parecen consolidarse como las claramente preferidas por los profesionales españoles, seguidas por las de alto contenido en agua, mientras que el uso de lentes de medio y bajo contenido en agua es mínimo (Figura ). La adaptación de lentes blandas continua estando dominado por el uso de lentes esféricas. En los últimos años, parece hacer cierta tendencia alcista en el uso de lentes esféricas y multifocales, mientras que la adaptación de lentes tóricas parece estar yendo a la baja (Figura 2). Sin embargo, si evaluamos solamen- 532 / ENERO 28

2 4 2 Bajo H2O (<4%) Medio H2O (4-%) Alto H2O (>%) de Silicona Figura Materiales usados en la adaptación de lentes blandas. 4 2 Esférica Tórica Cosmética Presbicia Control de miopía Otra Figura 2 Diseños usados en la adaptación de lentes blandas. te la adaptación las lentes esféricas y tóricas, observamos un aumento en el uso de estas últimas para situarse en cerca de un tercio de las adaptaciones. Teniendo en cuenta que sobre el 45% de los usuarios de lentes de contacto tienen un astigmatismo en uno o los dos ojos,75d, la adaptación de lentes tóricas parece todavía mantenerse por debajo de su nivel óptimo. Analizando solamente las adaptaciones realizadas en pacientes présbitas, a un 67% de ellos se les prescribieron soluciones específicas para corregir sus necesidades visuales, aunque existe una clara preferencia por la corrección con lentes de contacto multifocales (%) frente a la monovisión (7%). Por primera vez, detectamos cierta adaptación de lentes blandas para el control de la miopía, lo que atribuimos al lanzamiento de un diseño aprobado específicamente para este tipo de casos por parte de un importante laboratorio internacional del sector. El uso de lentes desechables diarias despega en detrimento fundamentalmente de las lentes desechables mensuales, aunque estas ultimas son claramente las preferidas en nuestro país. De manera conjun- 532 / ENERO 28

3 4 2 Diaria Semanal/bisemanal Mensual Trimestral/Semestral Anual No programado Figura 3. Reemplazos utilizados en la adaptación de lentes blandas. 4 2 Bajo Dk (<4) Medio Dk (4-) Alto Dk (>) Figura 4 Materiales usados en la adaptación de lentes permeables. ta, los otros tipos de reemplazos representan un decima parte de las adaptaciones (Figura 3). El uso prolongado de lentes blandas continua teniendo muy poco tirón en el territorio nacional (5%), aunque el profesional apuesta mayoritariamente por los materiales de hidrogel de silicona en estos casos (82%). Finalmente, comentar que el mantenimiento de lentes blandas fundamentalmente se realiza con soluciones únicas (%), mientras que los peróxidos y otro tipo de soluciones se prescriben en tan solo una décima parte de las adaptaciones (8% y 2%, respectivamente). Lentes permeables Continuamos observando mucha volatilidad en los resultados sobre el tipo de materiales de lentes permeables adaptados en nuestro país, lo que achacamos al relativamente poco peso que representan este tipo de adaptaciones sobre el total. Sin embargo, el histórico parece indicar cierta tendencia bajista en la adaptación de lentes de media permeabilidad al oxígeno, mientras que el uso de lentes de alta y baja permeabilidad no parece haber experimentado demasiados cambios a lo largo de los años (Figura 4). A pesar del descenso observado en 532 / ENERO 28

4 4 2 Esférica Tórica Presbicia Ortoqueratología Control de miopía Otras Figura 5 Diseños usados en la adaptación de lentes permeables. 27, las lentes de ortoqueratología se consolidad como el segundo diseño más adaptado de lentes permeables, por detrás de las lentes esféricas. No se reportaron adaptaciones de control de miopía con lentes permeables. Al no existir diseños específicos de lentes permeables para este propósito, muy probablemente los profesionales españoles usan lentes de ortoqueratología para estos casos, pues la eficacia de ciertos diseños de ortoqueratología está ampliamente probada para reducir la progresión de la miopía en niños. El uso de otro tipo de lentes lentes especiales para córneas irregulares, etc parece estabilizarse en torno a una décima parte de la adaptaciones (Figura 5). Una cuarta parte de las lentes permeables se prescriben de manera programada y algo menos de una sexta parte se usan para uso prolongado. Las soluciones únicas fueron las más usadas para el mantenimiento de lentes permeables (8%), mientras que la quinta parte restante se la reparten los peróxidos (7%) y otro tipo de soluciones (2%). Conclusiones Por primera vez, detectamos la adaptación de lentes blandas para el control de la miopía, lo cual es previsible que continúe aumentando junto con las de ortoqueratología así como de otros diseños que vayan saliendo al mercado para reducir la progresión de la miopía en niños. No obstante, el típico usuario de lentes de contacto español es una persona de unos treinta y tantos años, mayoritariamente mujeres y con predilección por lentes esféricas y tóricas de reemplazo diario o mensual. Finalmente, queremos terminar agradeciendo la participación de todos los profesionales que han venido colaborando en este estudio a lo largo de los años, e invitar a que muchos más se apunten a esta iniciativa internacional. Además, este año ofrecemos nuevas posibilidades para que nos enviéis vuestras preferencias de adaptación. Podéis sacar una foto al cuestionario debidamente cumplimentado y enviárnoslo por o WhatsApp, y también podéis reportar vuestros resultados en una nueva página web creada recientemente para tal efecto. Agradecimientos Al Consejo General de Ópticos-Optometristas de España por su inestimable colaboración en el envío y recopilación de los cuestionarios, y a todos aquellos colegiados que vienen apoyando con su participación este estudio. l Ahora también puedes: Rellenar el cuestionario online en: Sacarle una foto y enviarlo por (administracion@cgcoo.es) o WhatsApp al: O enviarlo por fax o correo ordinario: Fax: Correo: Consejo General de Colegios de Ópticos-Optometristas. - Vocalía de Contactología y Cirugía Refractiva. C/ Princesa 25-4º. Edificio Hexágono. 28 Madrid 532 / ENERO 28

5 Cuestionario sobre la adaptación de lentes de contacto (LC) en el 28 Si no adaptas lentes de contacto, pasa este cuestionario a alguien que lo haga Por favor, responde a las preguntas de abajo y, después, apunta los resultados de las primeras adaptaciones de LC. Cuando recibiste este cuestionario? Eres óptico-optometrista? Cuantos años llevas.? En que tipo de óptica trabajas? Colegiado: Adaptando LC: Optica Independiente ( 9 ópticas) Cadena regional ( 49 ópticas) cadena nacional (> ópticas) Marca solo una casilla Marca solo una casilla Marca tantas casillas como sean necesarias Marca solo una casilla Marca una Marca solo una casilla Información general Lentes rígidas Lentes blandas 2 Diseño de la LC 3 Reemplazo Modalidad Fecha Nº Edad Sexo (H o M) 2 Nueva adaptación Readaptación Escleral PMMA Dk <4 Dk 4- Dk > <4% 4-% >% silicona Bifocal/ Esférica Tórica Multifocal Mono visión Cosméticas Color OrtoK Control miopía Otra Diario -2 semanas mes 3-6 meses 2 meses No programado Días de porte a la semana 4 Uso diario Uso prolongado 5 Solución de LC prescrita Multiuso/ única Peróxido Otra Ninguna / ENERO 27