Hernán Soto, Jefe de la Unidad de Discapacidad y Rehabilitación del Minsal. "La Fonoaudiología entra fuerte en Atención Primaria "

Transcripción

1 Hernán Soto, Jefe de la Unidad de Discapacidad y Rehabilitación del Minsal. "La Fonoaudiología entra fuerte en Atención Primaria " Uno de los impulsores de los programas de rehabilitación para todo Chile, logrando que la discapacidad sea tratada en primera instancia y los fonoaudiólogos estén integrados en los equipos multidisciplinarios de la Atención Primaria. 03/03/09. Su prioridad es el desarrollo del proyecto de instalación de Centros Comunitarios de Rehabilitación en quinientas comunas a lo largo de todo Chile, un gran cambio en el tratamiento de la discapacidad en nuestro país: " La Atención Primaria está siendo el gran tema y la inserción de profesionales que formen grupos multidisciplinarios para entregar una atención más integral, preocupados no sólo del individuo sino de su entorno, es el nuevo modelo que nos entrega la reforma de la salud". Y los fonoaudiólogos no se quedan atrás en esta reforma, enfatiza el Jefe de la Unidad de Discapacidad y Rehabilitación del Minsal, pues en los equipos multidisciplinarios a los que me refiero, están considerados estos profesionales: "Son 18 años de cambio en el fonoaudiólogo, pues los desafíos que tienen que enfrentar actualmente, por su disciplina, significa que tienen que estar en comunidad, trabajar en equipo, de hecho nosotros como ministerio estamos contratando fonoaudiólogos en atención primaria, algo impensable hace 5 años. Antes solías encontrar al fonoaudiólogo apartado en las áreas de otorrino o neurología". 1 / 5

2 "Ahora este profesional debe estar insertado en los centros comunitarios de rehabilitación que estamos instalando y no sólo debe ser bueno en la terapia que realiza al paciente, sino que debe manejar de buen modo a la familia, debe ayudar a reconstruir las redes sociales del paciente y debe saber evaluar integralmente al sujeto en su relación con el medio". La discapacidad y la cooperación internacional Titulado el año noventa de la carrera de Fonoaudiología en la Universidad de Chile, ingresó a trabajar en el Instituto Nacional de Rehabilitación, único centro del Servicio Nacional de Salud dedicado en esa época al tema de la discapacidad y la rehabilitación. Hasta el año 2003 permaneció en esta institución que le permitió conocer y aprender nuevas formas de desarrollar su carrera profesional y enfocarse en proyectos que no estaban tan ligados a la práctica clínica como a la gestión y la administración. De esta manera en 1998 se integró en un proyecto con la Agencia de Cooperación Internacional de Japón (JICA): "El objetivo era formar un equipo compuesto por miembros de la Agencia de Cooperación Internacional de Chile (AGCI) y un miembro de JICA, con un millón de dólares como presupuesto inicialmente asignado, cuya principal meta era fortalecer el desarrollo de la rehabilitación en el Instituto Pedro Aguirre Cerda y convertirlo en un centro formador y de investigación". 2 / 5

3 Entre 1995 y el año 2000 se utilizaron todas las herramientas de capacitación con el fin de la ejecución del proyecto. Entre los años 2000 y 2005, con un presupuesto inicial de 4.5 millones de dólares, el proyecto fue muy bien evaluado y hoy es un referente técnico para la rehabilitación para Latinoamérica, lo que ahora se traduce en proyectos de cooperación triangular con algunos países de América Latina como Costa Rica, Colombia, Paraguay y Bolivia, transfiriendo el conocimiento técnico y la experiencia adquirida. El éxito en el desarrollo de estos proyectos llevó a que en el año 2003, el ministro de Salud, Pedro García convocara a Hernán Soto para hacerse cargo de la Unidad de Discapacidad y Rehabilitación, con el fin de reactivarla. Ahí comenzó a estructurar procesos de desarrollo, lo que permite que hoy esa área tenga un trabajo en conjunto con la Subsecretaría de Redes en la implementación del Programa de Rehabilitación Integral: "Hoy tenemos 35 centros comunitarios de rehabilitación, cuyo diseño se basó en el modelo del Instituto Nacional Pedro Aguirre Cerda, además de las 21 salas de atención músculo esquelética, que es un servicio de rehabilitación integrado a las actividades de la red pública del país". El egresado, 18 años después La cercanía a esta carrera tiene su origen en una enfermedad que Hernán tuvo a los 16 años, una polineuritis lo dejó postrado por tres meses, y posteriormente estuvo un año completo tratando de caminar de manera normal nuevamente y dos años para poder correr otra vez. La enfermedad también afectó el área de la cabeza y el cuello. Tampoco podía hablar bien, razón por la cual tuvo su primer acercamiento a los fonoaudiólogos, durante sus sesiones de terapia. 3 / 5

4 Ahí conoció ese mundo, lo que no le hizo dudar para estudiar Fonoaudiología en la Universidad de Chile. El análisis que realiza hoy, 18 años después de su egreso, es estricto respecto de la función del fonoaudiólogo: "En el año 1994 existía la sensación de que el trabajo del fonoaudiólogo en el área pública no era muy valorado, que tenía poco impacto en la sociedad. No había una proyección del trabajo, no había redes de apoyo, ni estructura de soporte social que recogiera a las personas en situación de discapacidad, todo el esfuerzo realizado se perdía" "Hoy en cambio, los desafíos que tienen que enfrentar los profesionales actuales, por su disciplina, tienen que estar en comunidad. Ser fonoaudiólogo te permite, primero trabajar con la herramienta fundamental de comunicación entre las personas, que es el lenguaje. El área de la Fonoaudiología es muy compleja y debes especializarte en ciertas áreas y de alguna manera te permite avanzar en el modelo biopsicosocial, es decir, ver a la persona en relación a su medio ambiente". "Yo estudie cuatro años y lo que agradezco de la escuela es que muy tempranamente me expusieron al contacto con el paciente, al trabajo directo con el usuario y yo creo que eso es una ventaja. Me entregaron la orientación y la disciplina inicial necesaria para desarrollarme en las temáticas que había elegido, sabiendo que en la escuela no te pueden entregar todo el conocimiento y sabiendo que la práctica te hace aprender aún más cosas. A mí me sirvió el énfasis que en esa época tenía la escuela, respecto a la planificación de procesos de intervención". 4 / 5

5 Refiriéndose al actual rol formador de la Escuela de Fonoaudiología, destaca la tradición que ella representa, y a la vez advierte sobre la necesidad de recoger los cambios que se han producido en el área de discapacidad y rehabilitación:"la reforma de salud hizo que ahora estemos ampliando el campo de los fonoaudiólogos en la Atención Primaria. El plan de instalación en centros comunitarios de atención en todas las comunas de Chile, serán cuadros o plazas de trabajo que tendrán que ser llenados por estos profesionales. El tema es la Atención Primaria, el tema es el desarrollo de las redes sociales." 5 / 5