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1 Prefacio Reconocimientos Introducción Capítulo 1. xii xv xvii Diagnóstico y Plan de Tratamiento en Ortodoncia 3 Oclusión Normal e Ideal 3 Oclusión Normal en la Dentición Temporal. 4 Oclusión Céntrica y Relación Céntrica 5 Clasificación de Angle para las Maloclusiones 6 Maloclusión Clase I de Angle 6 Maloclusiones Clase I en Dentición Temporal y Mixta 7 Maloclusión Clase II de Angle División 1 7 Maloclusión Clase II de Angle División 2 8 Maloclusiones Clase II en Dentición Temporal y Mixta. 8 Oclusión Tope a Tope 9 Maloclusión Clase III de Angle 9 Maloclusiones Clase III en dentición Temporal y Mixta 9 Maloclusiones Súper Clase I 9 Maloclusiones Súper Clase II y Súper Clase III 9 Capítulo 2. Subdivisiones de las Maloclusiones 9 Maloclusiones Clase II Subdivisión 9 Maloclusiones Clase III Subdivisión 9 Maloclusiones Clase II-III 10 Compensaciones Incisivo Dentales en Maloclusiones Clase II y Clase III 10 Sistema de Anotación en Iowa para la Clasificación de Angle 10 Reglas para la Asignación de la Clasificación de Angle 10 Valoración en la Severidad de 11 una Maloclusión Registros Ortodóncicos 11 Examen Clínico. 12 Resumen de Hallazgos, Lista de Problemas y Diagnóstico 16 Consulta con el Paciente y/o los Padres 17 Impresiones Dentales, y Recorte de los Modelos de Estudio 19 Modelos de Estudio 19 Modelos Digitales 19 Impresiones de Alginato. 20 Impresión Mandibular 20 vii

2 viii Tabla de Contenidos Capítulo 3. Impresión Maxilar 21 Registro de Oclusión Céntrica 21 Vaciado del Yeso para los Modelos de Estudio 22 Recorte de los Modelos de Estudio 22 Análisis de los Modelos Dentales en Adultos 33 Análisis de la Longitud de las Arcadas y del Tamaño de los Dientes 33 Medidas del Tamaño de los Dientes y la Longitud de las Arcadas 33 Análisis de los Factores que Influencian en el Tamaño de los Dientes-Longitud de la Arcada 34 Curva de Spee 34 Inclinación de los Incisivos y Posición Anteroposterior 36 Evaluación de los Segundos y Terceros Molares 36 Análisis de Comparación de TDLA y del Índice de Irregularidad 37 Mediciones del Ancho del Arco 37 Configuración del Diagnóstico 38 Análisis de Bolton 38 Mediciones de Sobremordida Vertical y Sobremordida Horizontal 40 Apiñamiento Mandibular 42 Ancho de los Dientes en la Oclusión Normal 42 Capítulo 4. Análisis en la Dentición Mixta 43 Análisis del Tamaño del Diente La Longitud de la Arcada 43 Predicciones en el Ancho de Caninos y Premolares No Erupcionados 44 Agrandamiento de Caninos y Premolares No Erupcionados en las Radiografías 45 Revisión del Método de Predicción Hixon-Oldfather 45 Método de Predicción Iowa para Ambas Arcadas 48 Arcada Superior 48 Arcada Inferior 48 Error de Estimación Estándar 48 Problemas en las Imágenes 53 Radiográficas Ecuación Proporcional en el Método de Predicción 53 Método de Predicción de Tanaka y Johnston 54 Mediciones de la Longitud de las Arcadas en los Modelos 54 Instrumentos de Medición y Líneas Guía 55 Análisis de los Factores que Influencian la Longitud de la Arcada en la Dentición Mixta 55 Interpretación de la Longitud de la Arcada en la Dentición Mixta 55 Capítulo 5. Análisis Radiográfico 57 Estudio de Radiografías Periapicales 57 Radiografías Panorámicas 57 Radiografías Oclusales 61 Radiografía con Haz en Cono 62 Radiografías Cefalométricas Laterales 64 Referencias Anatómicas 65 Referencias Cefalométricas 65 Localización de Puntos en la Cefalometría 66 Planos Cefalométricos 67 Ángulos Cefalométricos y sus Distancias 68 Ángulos Esqueléticos y sus distancias 68 Ángulos Dentales 69 Distancia de los Incisivos a las Líneas Verticales Anteriores 69 Normas en la Cefalometría y Metas en el Tratamiento 71

3 ix Trazado en la Cefalometría Lateral 71 Radiografía Cefalométrica Anteroposterior 72 Radiografía Analógica versus Digital 73 Capítulo 6. Arcos Linguales y Palatinos 75 Incisivo Responsable y el Espacio Libre 75 Arco de Mantenimiento Lingual Inferior Pasivo 75 Prevalencia en el Apiñamiento de los Incisivos 76 Pérdida Prematura de los Molares Temporales 77 Capítulo 7. Pérdida Asimétrica de los Caninos Temporales 78 Arco de Mantenimiento Nance 79 Arco Transpalatino 82 Inserción de un Arco Pasivo Palatino o Lingual. 83 Arcos Fijos-Removibles Linguales y Palatinos 84 Efectos Colaterales Indeseables de Arcos Pasivos y Activos Linguales y Palatinos 86 Indicaciones para el Laboratorio y Construcción del Arco Inferior Lingual con Bucle 87 Fracaso de un Arco Inferior Lingual 92 Manejo de la Mordida Cruzada Anterior 95 Prevalencia de Maloclusiones por Mordida Cruzada Anterior 95 Clasificación de Angle 96 Relación Céntrica a Oclusión Céntrica con Desplazamiento Lateral Funcional al Cerrar 96 Sobremordida Vertical 96 Longitud Adecuada de la Arcada 97 Inclinación de las Raíces en los Incisivos Superiores 97 Capítulo 8. Capítulo 9. Rotación de un Diente en Mordida Cruzada 97 Número de Dientes en Mordida Cruzada 97 Alineamiento de los Dientes Anteroinferiores 97 Cruzadas Anteriores con Aparatos Removibles 98 Cruzadas Anteriores con Aparatología Fija 102 Construcción de un Aparato Removible Superior para Cerrar el Diastema y Corregir la Mordida Cruzada del Incisivo Lateral 104 Manejo de las Mordidas Cruzadas Posteriores 113 Definición de Mordida Cruzada Posterior 113 Prevalencia de las Mordidas Cruzadas Posteriores 113 Clasificación de Angle 114 Mediciones del Ancho Intermolar 114 Edad del Paciente 114 Inclinación Bucolingual de los Dientes Posteriores 114 Etiología de las Mordidas Cruzadas Posteriores Unilaterales y Bilaterales 115 Dimensión Vertical 116 Cruzadas Posteriores 116 Corrección de las Mordidas Cruzadas Posteriores con Aparatos Removibles 116 Corrección de las Mordidas Cruzadas con Expansores Fijos 123 Manejo de los Diastemas en Incisivos 135 Prevalencia de Diastemas en Dientes Superiores 135 Factores Etiológicos a Considerar 135

4 x Tabla de Contenidos Capítulo 10. Tamaño de los Dientes y Análisis de Bolton 136 Tamaño de la Arcada 137 Frenillo Labial Superior 137 Incisivos Rotados 138 Hábito de Succión del Pulgar 138 Clasificación de Angle 139 Manejo de los Aparatos 139 con un Aparato Removible con Resorte Bucle 139 Tratamiento del Diastema con Aparato Removible con Resorte en Dedo 141 Aparato Removible en Causado por Hábito de Succión del Pulgar 143 con un Dispositivo Fijo 144 Enderezamiento del Molar y Recuperación del Espacio 151 Introducción 151 Erupción Ectópica de los Primeros Molares Permanentes 151 Enderezando Molares en la Dentición Mixta 153 Erupción Ectópica de los Primeros Molares Superiores 153 Erupción Ectópica e Inclinación de los Primeros Molares Inferiores 158 Inclinación Mesial de los Molares Permanentes Después de la Pérdida del Primer Molar 162 Prevención en la Inclinación de Molares Luego de la Pérdida de un Primer Molar 164 Impactación de los Segundos Molares 164 Pérdida de los Primeros y Segundos Molares 165 Aparato de Arco de Canto y Resorte de Enderezamiento T-Loop 165 Capítulo 11. Fuerzas Generadas por el Resorte de Enderezamiento T-Loop 167 Paciente Tratado con Resorte Enderezador T-Loop 168 Resorte Enderezador Helicoidal 169 Fuerzas Generadas por el Resorte Enderezador Helicoidal 171 Paciente Tratado con Resorte Enderezador Helicoidal 171 Otros Aparatos Usados para Enderezar Molares 172 Reposicionamiento de los Dientes Antes de la Restauración Protésica 172 Examen Ortodóncico y Toma de Decisiones por el Odontólogo Familiar 177 Introducción 177 Evaluación Ortodóncica 178 Directrices en Ortodoncia para la Toma de Decisiones 179 Diferenciación en una Clase I Tratable con Ortodoncia Sencilla, de una Clase I con Problemas Más Complejos 180 Registros Antes del Tratamiento 180 Paciente Paciente Paciente Paciente Paciente Paciente Paciente Paciente Paciente Registros Durante el Tratamiento 195 Paciente Paciente Paciente Paciente 4 200

5 xi Capítulo 12. Paciente Paciente Paciente Paciente Paciente Cómo los Aparatos de Ortodoncia Mueven los Dientes 213 Introducción 213 Biomecánica 216 Primera Ley de Newton 218 Segunda Ley de Newton 219 Claves para Entender la Distribución de las Fuerzas en Ortodoncia 219 Desplazamiento General de Cuerpos Rígidos 221 Limitaciones para Ilustrar los Movimientos Tridimensionales de los Dientes en Figuras Bidimensionales 221 Traslación de un Diente con un Aparato de Arco de Canto Fijo 222 Cómo se Traslada un Diente con Aparato Fijo de Arco de Canto 222 Rotación de un Diente con Aparato de Arco de Canto 225 Tercera Ley de Newton 226 Capítulo 13. Aparato Fijo de Arco de Canto 229 Introducción 229 Aparato de Arco de Canto 229 Arcos de Alambre 230 Bandas 231 Separadores 231 Adaptando una Banda 231 Cementando una Banda 231 Cementos para las Bandas 232 Remoción de las Bandas 232 Cementado de los Brackets 232 Consideraciones Anatómicas 233 Aparato de Arco Recto TM 234 Colocación del Bracket y del Tubo Molar 235 Cementado Directo e Indirecto 236 Remoción de Brackets y Material de Cementado Adherido a los Dientes 236 Forma del Arco 236 Capítulo 14. Aparatos de Retención 239 Introducción 239 Retenedores Fijos y Posicionadores Dentales 239 Retenedores Invisibles 243 Retenedores Essix 249 Diseño del Retenedor Básico 251 Destreza para Doblar los Alambres 252 Curvatura del Arco Vestibular 254 Gancho en Bola 267 Gancho-C 271 Gancho de Adams 271 Gancho ReSta 285 Arco Vestibular Mandibular 294 Acrilizado de los Retenedores 301 Acabado y Pulido del Acrílico 307 Capítulo 15. Materiales Ortodóncicos 317 Introducción 317 Alambres Ortodóncicos 317 Alambres de Acero Inoxidable 317 Sensibilización 317 Trabajo en Frío 318 Tratamiento Térmico de Recuperación 319 Templado 319 Alambres de Cromo-Cobalto- Níquel 319 Alambres de Beta-Titanio 320 Alambres de Níquel-Titanio 320 Propiedades Físicas de los Alambres de Ortodoncia 320 Medida de los Alambres 322 Soldadura Eléctrica 323 Flama del Soldador 324 Soldadura Eléctrica 324 Índice 327

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