ODONTOLOGÍA PEDIÁTRICA PREVENTIVA PARA LA PRIMERA INFANCIA

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Ana Belén Morales Marín
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1 ODONTOLOGÍA PEDIÁTRICA PREVENTIVA PARA LA PRIMERA INFANCIA DRA. PILAR GÁLVEZ CAMUS DRA. CARMEN GLORIA PÉREZ DEL RÍO 1

QUIÉNES SOMOS Pequeñas Sonrisas, es un programa de promoción y prevención en salud bucal para niños y niñas preescolares, creado por Especialistas en Odontología

dentales regulares pueden evitar el efecto de la caries y de otras patologías orales.

2 QUIÉNES SOMOS Pequeñas Sonrisas, es un programa de promoción y prevención en salud bucal para niños y niñas preescolares, creado por Especialistas en Odontología Pediátrica Nuestro objetivo es educar a los niños, a sus padres y educadoras sobre cómo una dieta saludable, un buen cepillado, el control de malos hábitos y controles dentales regulares pueden evitar el efecto de la caries y de otras patologías orales. La educación y la prevención son las herramientas esenciales para lograr una óptima salud bucal durante la infancia. Pequeñas Sonrisas nace de un sano amor a la odontopediatría y de la profunda creencia en que otro tipo de odontología es posible.

A los 4 años el 0% 49,6% y a los 6 años el 70 %. http://web.minsal.cl/portal/url/item/9c81093d17385cafe04001011e017763.

3 ANÁLISIS DE SITUACIÓN SALUD BUCAL EN CHILE En Chile, la prevalencia de la caries aumenta sostenidamente con la edad, llegando casi al 100% en la población adulta. 100% 80% 60% 40% Según estudios del MINSAL, el 20% 16.8% de los niños de 2 años presenta caries. A los 4 años el 0% 49,6% y a los 6 años el 70 %. 16,8% Prevalencia de Caries en Chile 49,6% 70,4% 62,5% 73,9% 99,2% 99,4% 2 años 4 años 6 años 12 años 15 años años años 3

CARIES TEMPRANA DE LA INFANCIA: ES UNA ENFERMEDAD MULTIFACTORIAL LA CARIES TEMPRANA DE LA INFANCIA, SE PRESENTA EN NIÑOS MENORES DE 6

de los padres hacia los niños. Incorrecta técnica del cepillado. Poco flúor en pastas dentales.

Meriendas frecuentes como masas azucaradas (galletas, queques), dulces, jugos azucarados y otras golosinas.

4 CARIES TEMPRANA DE LA INFANCIA: ES UNA ENFERMEDAD MULTIFACTORIAL LA CARIES TEMPRANA DE LA INFANCIA, SE PRESENTA EN NIÑOS MENORES DE 6 AÑOS Su aparición depende de distintos factores, siendo los mas importantes: 1) Deficiente higiene bucal: Falta de cepillado por parte de los padres hacia los niños. Incorrecta técnica del cepillado. Poco flúor en pastas dentales. 2) Dieta Cariogénica: Leche de fórmula o alimentos azucarados retenidos alrededor de los dientes por largo tiempo. Meriendas frecuentes como masas azucaradas (galletas, queques), dulces, jugos azucarados y otras golosinas. 3) Hacer dormir al bebé con la mamadera o el pecho materno en la boca, después del año de edad, sin cepillar los dientes posteriormente. 4) Defectos en la calidad del esmalte dentario: Hipoplasias, hipocalcificaciones. 4

CARIES TEMPRANA DE LA INFANCIA: ES UNA ENFERMEDAD MULTIFACTORIAL Otros factores involucrados: 1) Niños que utilizan regularmente fármacos como

2) Respiración mixta con predominio bucal, síndrome del respirador bucal, este último, diagnóstico que sólo puede hacer un especialista,

5 CARIES TEMPRANA DE LA INFANCIA: ES UNA ENFERMEDAD MULTIFACTORIAL Otros factores involucrados: 1) Niños que utilizan regularmente fármacos como antihistamínicos y corticoides, o usan inhaladores orales, ya que producen sequedad bucal (xerostomía). 2) Respiración mixta con predominio bucal, síndrome del respirador bucal, este último, diagnóstico que sólo puede hacer un especialista, otorrinolaringólogo. 3) Surcos, fosas y puntos profundos en molares; ya que esta anatomía dentaria, ayuda a que se acumulen restos de alimentos y placa bacteriana, difícil de retirar con el cepillado dental. 5

6 CARIES TEMPRANA DE LA INFANCIA: MANCHAS BLANCAS/CARIES INCIPIENTES 6

7 HIGIENE ORAL EN PREESCOLARES: Placa Bacteriana PLACA BACTERIANA REVELADO DE PLACA BACTERIANA 7

8 HIGIENE ORAL EN PREESCOLARES: Placa Bacteriana INDICE DE HIGIENE ORAL: MAYOR A 1.2 está en riesgo de lesiones de caries 8

9 HIGIENE ORAL EN PREESCOLARES El cepillado en preescolares debe ser realizado y supervisado por un adulto, con movimientos circulares. Como mínimo 2 veces al día (antes de ir al jardín y antes de acostarse en la noche) Con un cepillo suave y de cabeza pequeña (PHB Petit, Curakid u Oral B etapa 2) Con pasta dental fluorada con más de ppm de flúor. 9

10 HIGIENE ORAL EN PREESCOLARES 10

11 RECOMENDACIÓN DEL USO DE FLÚOR EN NIÑOS PREESCOLARES ORGANISMO EDAD DOSIS CANTIDAD Asociación Dental Americana (ADA) 6 meses a 3 años > 1000 ppm F Barro de pasta 3 años a 6 años > 1000 ppm F Tamaño arveja Mayor de 6 años > 1450 ppm F Effective use of fluorides for the prevention of dental caries in the 21st century: the WHO approach, Cochrane Database Syst Rev al 2014 Normativa del Ministerio de Salud de Chile desde el año

12 RECOMENDACIÓN DEL USO DE FLÚOR EN NIÑOS PREESCOLARES 12

13 RECOMENDACIÓN DEL USO DE FLÚOR EN NIÑOS PREESCOLARES ppm Flúor ppm Flúor ppm Flúor ppm Flúor 13

14 NO UTILIZAR ESTAS PASTAS DENTALES EN NIÑOS PREESCOLARES 500 ppm Flúor 14

15 ALIMENTOS SEGUROS PARA CONSUMIR Plato de Recomendación Nutricional. Guía de Kioscos y Colaciones Saludables, MINSAL Chile

16 DIETA CARIOGÉNICA La dieta cariogénica es aquella de: Consistencia blanda Alta en contenido de hidratos de carbono refinados (azúcares fermentables) Que se deposita con facilidad sobre los surcos, fisuras y áreas de contacto dentario. 16

MALOS HÁBITOS Qué debo hacer si mi hijo se chupa el pulgar o utiliza un

El uso de chupete o la succión digital es un hábito normal en bebés y

La mayoría de los niños dejarán estos hábitos antes de los tres años sin

Los niños que no superan estos malos hábitos, tendrán efectos negativos

17 MALOS HÁBITOS Qué debo hacer si mi hijo se chupa el pulgar o utiliza un chupete? El uso de chupete o la succión digital es un hábito normal en bebés y niños pequeños. La mayoría de los niños dejarán estos hábitos antes de los tres años sin ningún tipo de consecuencias para los dientes permanentes. Los niños que no superan estos malos hábitos, tendrán efectos negativos en la respiración, deglución y fonación, ya que existirá una falta de crecimiento y desarrollo del maxilar superior lo que causará una compresión de su paladar de manera definitiva

NUESTRA PRIMERA VISITA EN EL JARDÍN Queremos que su hijo, tenga una grata experiencia en nuestra primera visita Para ello, creamos un ambiente agradable y cómodo donde nuestros pacientes

dental convencional, promoviendo el apego seguro con la técnica rodilla a rodilla, utilizada en niños pequeños Este programa está especialmente diseñado para realizarse dentro de jardines

18 NUESTRA PRIMERA VISITA EN EL JARDÍN Queremos que su hijo, tenga una grata experiencia en nuestra primera visita Para ello, creamos un ambiente agradable y cómodo donde nuestros pacientes pediátricos tienen un primer acercamiento positivo al tratamiento dental Al ser un entorno conocido (jardín o casa), evitamos el stress del niño y de los padres, ya que prescindimos del sillón dental convencional, promoviendo el apego seguro con la técnica rodilla a rodilla, utilizada en niños pequeños Este programa está especialmente diseñado para realizarse dentro de jardines infantiles, en el cual participa activamente la educadora junto con el niño Los padres que quisieran participar serán siempre bienvenidos para acompañar a su hijo durante el procedimiento 18

19 PROGRAMA DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PEQUEÑAS SONRISAS 2018 Nuestro programa preventivo ofrece por cada sesión: Magicoterapia (show de magia educativa, que disminuye la ansiedad infantil) Examen clínico al paciente y diagnóstico precoz de anomalías dentomaxilares Evaluación del riesgo de caries. Medición de la cantidad de placa bacteriana mediante un revelador Instrucción de higiene oral con cepillo adecuado a la edad del niño (PHB Petit) Aplicación de Barniz de Flúor * Informe diagnóstico bucodental personalizado, que se entregará una semana después de la visita. 19

MAGICOTERAPIA La Magicoterapia, es una técnica que

ansiedad infantil en relación al odontólogo evitando

También se usa como técnica educativa que permite al

20 MAGICOTERAPIA La Magicoterapia, es una técnica que utiliza la magia, para ayudar a eliminar el miedo y la ansiedad infantil en relación al odontólogo evitando traumas en la edad adulta. También se usa como técnica educativa que permite al menor incorporar conceptos de salud bucal y alimentación saludable de manera muy entretenida y didáctica. 20

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22 EXAMEN CLÍNICO CON TÉCNICA RODILLA A RODILLA 22

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FLUORTERAPIA EN NIÑOS La fluorterapia es el tratamiento no invasivo de mayor eficacia en el control de la caries dental, avalado categóricamente por

efectividad en reducir la incidencia de caries en niños y adolescentes (2) La prevención y el control de la caries dental, mediante fluoruros, es la

caries in the 21st century: the WHO approach, Cochrane Database Syst Rev.

24 FLUORTERAPIA EN NIÑOS La fluorterapia es el tratamiento no invasivo de mayor eficacia en el control de la caries dental, avalado categóricamente por evidencia científica del más alto nivel (1) Los barnices fluorados de uso profesional, más que cualquier otro producto con flúor, tienen la mayor efectividad en reducir la incidencia de caries en niños y adolescentes (2) La prevención y el control de la caries dental, mediante fluoruros, es la única manera realista de reducir la carga de esta enfermedad en niños y adultos (3) (1) Effective use of fluorides for the prevention of dental caries in the 21st century: the WHO approach, Cochrane Database Syst Rev al 2014 (2) Fluoride varnishes for preventing dental caries in children and adolscents, Cochrane Database Syst Rev 2013 (3) Global Consultation on Oral Througth Fluoride, OMS, FDI, IADR. Ginebra

QUÉ NIÑOS NECESITAN LA APLICACIÓN DE FLÚOR?

blancas y caries). 1. Bebés y niños con deficiente higiene bucal 2.

Hacer dormir al bebé con la mamadera o el pecho materno en la boca, después del año de edad 4.

25 QUÉ NIÑOS NECESITAN LA APLICACIÓN DE FLÚOR? Todos los bebés y niños con ALTO RIESGO de caries, y todos los que han sido diagnosticados con actividad de caries (manchas blancas y caries). 1. Bebés y niños con deficiente higiene bucal 2. Alto consumo de hidratos de carbono fermentables (azucares, harinas, etc) 3. Hacer dormir al bebé con la mamadera o el pecho materno en la boca, después del año de edad 4. Defectos en la calidad del esmalte dental 5. Niños que utilizan regularmente fármacos como antihistamínicos y corticoides, o usan inhaladores orales 6. Respiración mixta con predominio bucal, síndrome del respirador bucal 7. Niños con surcos, fosas y puntos profundos en molares 8. Baja exposición al flúor 25

26 PROGRAMA DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PEQUEÑAS SONRISAS 2018 VALORES REFERENCIALES EN ODONTOPEDIATRÍA: Diagnóstico de Especialista: $ Instrucción de higiene oral: $ Aplicación de Barniz de Flúor: Entre $ y $ TOTAL APROX: Entre $ y $ VALORES PEQUEÑAS SONRISAS: Programa con Flúor Barniz: $ Programa SIN Flúor: $ REEMBOLSABLE POR SEGUROS DE SALUD COMPLEMENTARIOS 26

Universidad Mayor Especialista en Odontopediatría, Universidad

Carmen Gloria Pérez Del Río Título de Cirujano Dentista,

27 NUESTRO EQUIPO Dra. Pilar Gálvez Camus Diplomado en Odontología Pediátrica, Universidad Mayor Especialista en Odontopediatría, Universidad de Chile Dra. Carmen Gloria Pérez Del Río Título de Cirujano Dentista, Universidad Mayor Diplomado en Odontología Integral en la Primera Infancia, Universidad de Talca

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