Describir los mecanismos de incorporación de los fluoruros en los tejidos dentarios. Describir las formas de administración de los fluoruros.

Transcripción

1 CLASE Nº 13 FLUORUROS OBJETIVOS Describir los mecanismos de incorporación de los fluoruros en los tejidos dentarios. Describir las formas de administración de los fluoruros. CONTENIDOS Mecanismos de incorporación de los fluoruros en los tejidos mineralizados en las diferentes etapas de la vida Vías de administración: ingesta y tópica. BIBLIOGRAFÍA Bordoni N Escobar Rojas A Castillo Mercado R Odontología Pediátrica.La Salud del niño y el Adolescente en el mundo actual. Buenos Aires. Editorial Médica Panamericana Piovano S.- Factores y nivel de riesgo de las enfermedades asociadas al biofilm de placa. Segunda Parte: Medidas preventivas. Revista de la Facultad de Odontología (UBA). (2005) 20(48): Bases bioquímicas de las enfermedades asociadas a biofilm de placa bacteriana. Guía editada por la Cátedra de Bioquímica General y Bucal- FOUBA. Año Bioquímica dental básica y aplicada R.A.D. Williams J.C. Elliot-Ed. El Manual Moderno. S.A.D.C.V. 2da Ed GUÍA DE PREGUNTAS SOBRE LOS TEMAS DE CLASE 1. Qué factores afectan la cinética de los fluoruros? 2. Dónde se realiza fundamentalmente la absorción de fluoruros y por qué? 3. Cómo explica la mayor concentración de fluoruros en la superficie del esmalte? 4. Por qué se deposita fluoruro de calcio y cuál es su importancia? 5. Cuáles son las formas de administración de los fluoruros?

2 GUÍA DE PREGUNTAS SOBRE EL PACIENTE QUE TIENEN ASIGNADO EN EL ESTUDIO DE CASOS 1- Considera que su paciente ha recibido una dosis excesiva de fluoruros durante la etapa de desarrollo dentario?. 2. Según la historia clínica cuáles son las medidas con fluoruros que su paciente recibió? Clasifique según su aplicación.

3 CLASE Nº 14 FLUORUROS OBJETIVOS Analizar los mecanismos de acción de los fluoruros sistémicos y tópicos Identificar las alternativas clínicas para el uso de fluoruros. CONTENIDOS Mecanismos de acción de los fluoruros sistémicos y tópicos Clínica de los fluoruros. Fluoruros vía sistémica: Medidas masivas de aplicación de fluoruros: agua, sal, leche y azúcar. Uso de suplementos orales: gotas y comprimidos. Dosis e indicaciones. Fluoruros por vía tópica: Diferentes concentraciones y ph. Indicaciones. Fluoruros de alta concentración y baja frecuencia de uso profesional. Geles y barnices. Indicaciones según nivel de riesgo individual. Técnicas de aplicación. Fluoruros de alta concentración y alta frecuencia de autoaplicación dirigida. Geles. Indicaciones según nivel de riesgo individual. Técnicas de aplicación. Fluoruros de baja concentración y alta frecuencia. Enjuagatorios y dentífricos. Indicaciones según nivel de riesgo individual. Técnicas de uso. BIBLIOGRAFÍA Bordoni N Escobar Rojas A Castillo Mercado R Odontología Pediátrica.La Salud del niño y el Adolescente en el mundo actual. Buenos Aires. Editorial Médica Panamericana Piovano S.- Factores y nivel de riesgo de las enfermedades asociadas al biofilm de placa. Segunda Parte: Medidas preventivas. Revista de la Facultad de Odontología (UBA). (2005) 20(48): Bases bioquímicas de las enfermedades asociadas a biofilm de placa bacteriana. Guía editada por la Cátedra de Bioquímica General y Bucal- FOUBA. Año Bioquímica dental básica y aplicada R.A.D. Williams J.C. Elliot-Ed. El Manual Moderno. S.A.D.C.V. 2da Ed

4 GUÍA DE PREGUNTAS SOBRE LOS TEMAS DE CLASE 3. Cómo realiza una aplicación tópica de fluoruros?. Qué tipo de fluoruros conoce? Indique concentración y ph. 1. En qué casos utiliza dentífricos o enjuagatorios fluorados? 2. Cómo actúan los fluoruros después de la aplicación tópica? Justifique bioquímicamente la frecuencia de aplicación según riesgo cariogénico 3. Cuál es la concentración de fluoruros en los dentífricos para niños y adultos? Indicar el grado de evidencia para su aplicación GUÍA DE PREGUNTAS SOBRE EL PACIENTE QUE TIENEN ASIGNADO EN EL ESTUDIO DE CASOS 1.- Cuales son las formas de fluoruros que usted indicaría a su paciente, en que momento del programa de atención clínica los incorporaría. Explique cual es su objetivo.

5 FLUORUROS SISTÉMICOS Dosis de fluoruro según la edad (Recomendaciones de la Academia Dental Americana y Academia Americana de Pediatría 1995) EDAD Dosis de ión fluor según los niveles de fluoruros en el agua de consumo <0,30 mg/l 0,30/0,60 mg/l > 0,60 mg/l Entre 6 meses y 3 años 0,35 mg/ dia No No Entre 3 y 6 años 0,50 mg /día 0,25 mg/ día No Entre 6 y 12 años 1,1 mg/día 0,50 mg/día No DOSIS DE COMPRIMIDOS FLUORADO Disponibles en el mercado local para indicar en niños que viven en zonas con contenido de ión fluor en el agua < 0,30 mg /l FLUORDENT (Lab Bernabo) Comprimidos de 2,2 mg de FNA Entre 0 y 3 años ¼ de comprimido Entre 3 y 6 años ½ comprimido Más de 6 años 1 comprimido NAFLUOR (Lab NAF) Comprimidos de 1,1 mg de FNa Entre 0 y 3 años ½ de comprimido Entre 3 y 6 años 1comprimido Más de 6 años 2 comprimidos

6 DOSIS DE GOTAS FLUORADAS* Disponibles en el mercado local para indicar en niños que viven en zonas con contenido de ión flúor en el agua < 0,30 mg/l EDAD Entre 6 meses y 3 años Entre 3 y 6 años Entre 6 y 12 años DOSIS IÓN FLÚOR Concentración 0,221 mg 5 gotas 10 gotas 20 gotas * Se recomienda su uso hasta que el paciente pueda masticar comprimidos GELES DE AUTOAPLICACIÓN Componente Concentración ph ppm FNa 1 % ENJUAGATORIOS Enjuagatorios diarios Enjuagues semanales Sal Concentración ph Fluoruro de sodio Fluoruro de sodio 0,05 % 7 0,2 % 7

7 FLUORUROS DE ALTA CONCENTRACIÓN DE APLICACIÓN PROFESIONAL Componente Concentración (F-) ph ppm Gel de fluorfosfato acidulado de sodio 1,23 % 3, Barniz de difluorsilano 0,7% Barniz de fluoruro de sodio 2,26 % Barniz de difloruro de amonio 2,26 % 5, Newbrun E. J.Dent. Educ (10): ADA Council on Acces. JADA. 1996; Special supplement 126: 1s-24 s 3- Bordoni N; Squassi A. PRECONC PALTEX/ OPS/OMS. Buenos Aires, Argentina, Recomendación de ADA. American Academy Pediatric Dentistry y American Academy American Academy of Pediatrics http.//