Cuestionario pre-consulta: 5 años de edad

Transcripción

1 de edad Instrucciones: Favor de contestar las siguientes preguntas respecto a su hijo(a); marque con círculo o con una X la elección correcta. Esto nos ayuda a valorar la salud, desarrollo y seguridad de su hijo(a). Salud en general 1. Tiene alguna inquietud acerca de la salud de su niño? 2. Ha tenido el(la) niño(a) problemas con sus vacunas o inyecciones? 3. Recibe el niño atención médica de alguien aparte de un doctor en medicina (es decir, acupunturista, herborista o naturópata)? Alimentación / nutrición 4. Come el niño fruta y verdura con cada comida? 5. Come el niño mayormente grano integral? 6. Está tomando leche el niño? a. Qué clase de leche? b. Cuánta leche al día? 7. Come la familia comida chatarra (papitas, galletas, dulces) o comida rápida? 8. Toma el niño jugo u otras bebidas azucaradas? 9. Le da al niño alguna vitamina o suplemento? 10. Le preocupa el peso de niño? Lípidos 11. Tiene el niño padres o abuelos que hayan sufrido un derrame o ataque de corazón antes de haber cumplido 55 años de edad? 12. Tiene el niño padre o madre con alto nivel de colesterol o que esté tomando medicamentos para el colesterol?

2 Higiene bucal 13. Tiene usted o alguien en su familia problema de caries dentales? 14. Usa un cepillo dental de cerda suave y pasta dental con flúor para cepillar los dientes del niño 2 veces al día? 15. Consulta el niño al dentista al menos dos veces al año? 16. Contiene flúor el agua o toma el niño un suplemento de fluoruro? Eliminación 17. Defeca regularmente el niño con heces blandas? Escuela 18. Va el niño a pre-escuela o a guardería infantil? 19. Le inquieta algún aspecto del aprendizaje o de la conducta? Tiempo de actividades / de ejercicios / de pantalla 20. Pasa el niño más de 1 hora de pantalla al día (smartphone, tableta, la TV)? 21. Tiene el niño acceso a una pantalla desde la recámara? 22. Le lee al niño todos los días? 23. Hacen actividades en familia como salir a caminar, andar en bicicleta, natación o baile? 24. Llevan a cabo actividades educativas en familia como ir a la biblioteca, al museo, o caminatas por la naturaleza? 25. Se reúnen a la hora de comer para estar en familia? 26. Pasa usted tiempo a solas con cada uno de sus hijos? 27. Juega el niño activamente al menos 1 hora cada día? Sueño 28. Tiene usted una rutina con el niño para la hora de acostarse? 29. Ronca el niño un poco más de lo esperado?

3 Estresores sociales 30. Le parece que recibe el apoyo necesario? 31. Ha habido últimamente cambios mayores en el nivel de estrés dentro la familia? 32. Durante los últimos 12 meses, se ha preocupado de que se agote la comida antes de tener dinero para comprar más? 33. Durante los últimos 12 meses, se agotó la comida y no tenía dinero para comprar más? A VECES A VECES Comportamiento 34. Tiene alguna pregunta sobre cómo disciplinar al niño? 35. Elogia al niño cuando él(ella) hace algo bien? 36. Le ofrece a su hijo opciones / alternativas? Desarrollo 37. Habla bien el niño mediante frases largas y con sentido? 38. Puede el niño contar cuentos o fantasías sencillas? 39. Entiende la gente lo que el niño dice al menos la mitad de las veces? 40. Se sabe el niño su nombre completo, número de teléfono, y el 9-1-1? 41. Puede el niño crear historias y situaciones de fantasía? 42. Puede saltar el niño sobre un pie 4 a 5 veces? 43. Conoce el niño 4 colores o más? 44. Puede contar el niño hasta 10? 45. Puede el niño hacer una torre de 8 cubos o más? 46. Dibuja el niño una figura humana con cabeza, cuerpo y extremidades? 47. Puede el niño copiar un cuadro? 48. Puede el niño vestirse sin supervisión?

4 Seguridad 49. Le habla a su hijo acerca de la seguridad ante gente extraña? 50. Sabe el niño(a) que sus partes privadas son privadas? 51. Observa, vigila al niño cuando juega afuera? 52. Usa casco el niño cuando anda en bicicleta, patines, esquiando o en patineta sobre la nieve? 53. Hay alguien que fuma o vapea ( Vape en inglés) cerca del niño? 54. Viaja el niño en un asiento de seguridad con vista hacia atrás y colocado en el asiento trasero del auto? 55. Hay alguna arma en la casa? a. En caso afirmativo (Sí), está encerrada en una caja fuerte, con las municiones almacenadas por separado? 56. Le pone al niño bloqueador solar cuando va a pasar más de 10 minutos bajo los rayos del sol? 57. Deja usted solo alguna vez al niño en el auto, en la casa o en el jardín? 58. Tiene instalado en casa detectores de humo y de monóxido de carbono en buen estado de funcionamiento? 59. Tiene usted un plan de escape en caso de incendio? Tuberculosis 60. Ha padecido tuberculosis (TB) uno de sus familiares o contactos? 61. Ha resultado positivo alguna vez uno de sus familiares con la prueba de piel (PPD)? 62. Nació el niño en un país de alto riesgo (que no son EE.UU., Canadá, Australia, o Europa occidental? 63. Ha viajado el niño a algún país de alto riesgo durante más de una semana?

5 Repaso de sistemas Tiene alguna inquietud? 64. Tiene alguna inquietud respecto al sentido auditivo del niño? 65. Tiene alguna inquietud respecto al sentido de la vista del niño? 66. Hay algún silbido cuando el niño respira? 67. Se queja el niño con frecuencia por dolor abdominal (su pancita)? 68. Se queja el niño con frecuencia a causa de sus articulaciones? 69. Se queja el niño debido a dolor de cabeza? 70. Tiene el niño algún problema con la piel, p. ej., manchas o ronchas?