Modelo de Atención Integral de Salud Etapa de Vida Adulto

Transcripción

1 UNIVERSIDAD CATÓLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE Escuela Profesional de Obstetricia- Departamento de Salud Reproductiva Modelo de Atención Integral de Salud Etapa de Vida Adulto Docente: Nelly Solís Villanueva

2 ETAPA DE VIDA : ADULTO Población total 2005: 27,900,000 habitantes 15,000,000 10,000,000 5,000, a 9 años 10 a 19 años 20 a 59 años 59 a mas

3 ETAPA DE VIDA : ADULTO Situación de salud relacionada con productividad (PEA) Tiene responsabilidades familiares y/o laborales Ha recibido poca atención (varón) Prevención y control restringida a la demanda Su demanda de servicios de salud se ha incrementado (daños no transmisibles) Capacidad de tomar decisiones y autocuidado

4 ETAPA DE VIDA : ADULTO Sub grupos etareos: Permite una mejor caracterización de las necesidades de salud: Adulto joven Adulto intermedio Adulto pre-mayor

5 ADULTO JOVEN AÑOS En esta Etapa de la vida se comienza asumir responsabilidades sociales y familiares Inicia el desarrollo de su proyecto de vida Puede ser economicamente dependiente o no Fase mas proxima a los adolescentes

6 ADULTO INTERMEDIO AÑOS Tiene responsabilidad familiar generada o de origen Son economicamente independientes* El entorno familiar (crianza de sus hijos) y laboral constituyen la razón de sus vidas

7 ADULTO PRE MAYOR AÑOS Es una etapa de transicion hacia el envejecimiento Implica una menor funcion reproductiva en el varón y el cese de esta funcion en la mujer Menor responsabilidad de crianza de los hijos Cese obligado o cambio de las funciones laborales en ambos

8 SITUACIÓN DE SALUD DEL ADULTO MORTALIDAD DE ADULTOS EN EL MUNDO 2002

9 SITUACIÓN DE SALUD DEL ADULTO - PERÚ Persiste en muchos casos las enfermedades infecciosas. Incidencia de enfermedades crónico degenerativas en áreas urbanas. Problemas relacionados a la nutrición: Anemia,diabetes, obesidad MUJER Cada día mueren en el Perú 2 a 3 mujeres por causas maternas evitables. En estratos pobres se tienen tasas de fecundidad alta y espacios intergenésicos cortos. 3 de cada 10 mujeres unidas han sufrido violencia física esporádica o frecuente. Problemas de salud mental debido a la ampliación de su rol social. VARÓN Problemas de salud mental: Depresión, stress, violencia. Suicidio. Factores de comportamientos de riesgo: Consumo de sustancias adictivas, sedentarismo, problemas dentro de la esfera urológica,ocupacionales, enfermedades transmisibles. Traumatismos ocasionados por accidentes y/o violencia.

10 MORBILIDAD DEL ADULTO Enfermedad de la cavidad Bucal 2 Inf. de vias respirarorias superiores 1,400,000 3 S y S generales 4 Enf. Sistema Urinario 5 Inf. transmisión sexual 6 Enf. Infl. pélvicos femeninos 7 Trasnt. no Infl. Gent. 8 Enf Infecciosas Intestinales 1,200,000 1,000, , , , ,000 9 Otras dorsopatías 10 Trasnt. Mat. rel. con el embarazo

11 MORTALIDAD DEL ADULTO Transmisibles Neoplasias Circulatorio Externas Digetivo Urinario Total MAS FEM

12 MORTALIDAD ENF.TRANSMISIBLES 2001

13 MORTALIDAD POR NEOPLASIA 2001

14 MORTALIDAD SIST. CIRCULATORIO 2001

15 OTRAS CAUSAS ADULTOS Enf. Digestivas Respiratorio Urinario Sist nervioso Apendicitis, otros Diabetes mellitus Total MAS FEM

16 CONSIDERACIONES GENERALES CICLOS DE VIDA VARON Adolescente Persona o MUJER Adult@ Adult@ Mayor Familia Comu - nidad Entorno Ambiente NECESIDAD DE SALUD CUIDADOS ESENCIALES PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO ADULTOS PROTEGIDOS

17 NECESIDADES DE SALUD Necesidades de desarrollo: Utilización adecuada del tiempo libre y participación en organizaciones y/o actividades sociales Desarrollar la autoestima y espacios para desarrollar sus potencialidades Conocer y ejercer sus derechos y deberes ciudadanos Desarrollar relaciones afectivas en la familia PROMOCION

18 Necesidades de mantenimiento de la salud Desarrollo de mecanismos de protección de las enfermedades no transmisibles. Tener una alimentación y nutrición saludable Practica de jercicios físicos y cuidado corporal Evitar los riesgos del consumo de tabaco, alcohol y drogas ilegales Evitar riesgos de contraer enfermedades infectocontagiosas PREVENCION

19 Necesidades secundarias a daños de la Salud Enfermedad respiratoria Traumatismos y daños ocasionados por la violencia y accidentes Enfermedades del aparato digestivo Enfermedades y trantorno del aparato circulatorio ITS Transtornos afectivos y relacionados al estrés Enfermedades metabolicas Neoplasias RECUPERACION

20 Necesidades secundarias a disfunciones Relaciones familiares disfuncionales Secuelas de enfermedades y daños que requieren rehabilitación REHABILITACION

21 CUIDADOS ESENCIALES Los cuidados son ofrecidos no sólo por los profesionales de la salud, sino que las mismas personas son responsables de su salud. Igualmente, los cuidados no se ofrecen sólo en los establecimientos de salud, sino en otros escenarios, tales como el hogar, la comunidad, el centro de trabajo y con la participación de la comunidad. AUTOCUIDADO CUIDADOS OFRECIDOS POR LA FAMILIA ATENCIONES DE SALUD: Promoción, prevención, recuperación y rehabilitación intra y extramuro

22 PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD Evaluación integral del adulto Consejeria Intervenciones preventivas Tema educativo Visita domiciliaria Atención del daño

23 . 1. Evaluación general del Adulto: Identificación de factores de riesgo de enfermedades no trasmisibles: neoplasias, cardiovasculares y lesiones por causas externas. Identificación de factores de riesgo de enfermedades trasmisibles: metaxénicas, TBC, ITS, según corresponda para el área o región. Identificación de factores de riesgo de enfermedades ocupacionales. Identificación de problemas odontológicos

24 2.- Consejería: Salud sexual y reproductiva (Paternidad responsable, Planificación Familiar, ITS) Nutrición Maltrato y violencia

25 3.- Intervencion preventiva: Vacunacion Antiamarílica Antitetánica Planificación Familiar

26 4.- Temas Educativos Estilos de vida saludables Actividad física Alimentación Higiene Derechos y deberes en salud Habilidades para la vida Educación para ser padres, Autoestima y valores Buen uso del tiempo libre

27 5. Visita Domiciliaria Incumplimiento al tratamiento de algún daño prioritario Inmunización incompleta

28 6.- Atención de daños: ITS/VIH TBC Metaxénicas Problemas dentales Problemas mentales DBM

29 GESTANTE Atención Prenatal Consejería Nutricional Consejería en salud reproductiva -PF Paquete educativo Visita domiciliaria Atención de parto Atención del puerperio Atención de complicaciones durante embarazo, parto y puerperio Atención de daños considerados prioridades regionales

30 FECHA FORMATO DE ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO día mes año Nº DATOS GENERALES Apellidos Nombres Sexo: M F Edad: F Nac: Lugar de Nacimiento: Procedencia: Grupo sanguineo Rh Gº de Instrucción Centro Educativo Estado civil Ocupación Madre o Padre, acompañante o cuidador Edad Identificación (DNI)

31 ANTECEDENTES Personales si no Personales si no Familiares si no Tuberculosis Consumo de tabaco Tuberculosis Inf. Transmisión Sexual Consumo de alcohol VIH - SIDA VIH-SIDA Consumo de drogas Hepatitis B Hepatitis B Transfusiones DBM / Hipertensión Diabetes / HTA Hospitalización Infarto Obesidad/sobrepeso Interv Quirúrgica Depresión Infarto cardiáco Cáncer Violencia familiar Colesterol alto? Cáncer de cervix / mama Problema renal? Prob de próstata Glaucoma / catarata Discapacidad Convulsiones Problemas laborales Mordedura de animales Prob. Psicológico Riesgo ocupacional Depresión Probl. de sexualidad Esquizofrenia Violencia política Descripción de antecedentes y otros: Reacción Alérgica a Medicamento no si Medicamento de uso frecuente no si (dosis, tiempo de uso u otra observación)

32 Menarquia: Fecha de última regla: R/C: Flujo vaginal patológicno Si Dismenorrea: si no Embarazo: Parto: Prematuro: Aborto: Gestación Gestación Gestación Nº año CPN omplicación Parto peso RN Puerperio / APELLIDOS Y NOMBRE: Nº FORMATO DE ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO FORMATO 3

33 CUIDADOS PREVENTIVOS - SEGUIMIENTO DE RIESGO - MUJERES CADA CONSULTA FECHA: COMENTARIO Fiebre en los últimos 15 días Tos más de 15 días Secreción o lesión en genitales Fecha de última regla PERIODICAMENTE FECHA: Físico: Indice de masa corporal (P/T 2 ) Presión arterial Vacunas: antitetánica ( 3 dosis) antiamarilica (zona de riesgo) antihepatitis B (3 dosis) Examen bucal: Encías Caries dental Edentulismo parcial o total Portador de prótesis dental Estado de higiene dental Urgencia de tratamiento Examen: visual ( > 40 años) de colesterol ( > 45 años) de glucosa de mamas pélvico y PAP mamografia (> 50 años) Psicosocial: Ansiedad -depresión Violencia familiar Violencia política Hábitos: Actividad física Uso de alcohol Uso de tabaco Uso de drogas Sexualidad: Actividad sexual Planificación familiar COMENTARIO

34 FECHA: HORA: Edad: Motivo de consulta: FORMATO DE ATENCION INTEGRAL CONSULTA Tiempo de Enfermedad: Apetito: Sed: Sueño: Estado de Ánimo: Orina: Deposiciones: Ex. Físico Tº: P A : FC: FR: Peso: Talla: IMC: DIAGNOSTICO TRATAMIENTO: Exámenes auxiliares: Referencia (lugar y motivo): Próxima Cita: Firma y Sello: Atendido por: ( Colegio prof. ) Observación: PLAN INTEGRAL

35 1 FORMATO DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO LISTA DE PROBLEMAS Nº FECHA PROBLEMA CRÓNICOS INACTIVO OBSERVACIÓN Nº PROBLEMAS AGUDOS FECHA FECHA FECHA OBSERVACIÓN

36 PLAN DE ATENCION INTEGRAL DESCRIPCION FECHA FECHA FECHA LUGAR 1 EVALUACION GENERAL, 2 3 INMUNIZACIONES EVALUACION BUCAL 4 INTERVENCIONES PREVENTIVAS 5 ADMINISTRACION DE MICRONUTRIENTES 6 CONSEJERIA INTEGRAL 7 VISTA DOMICILIARIA 8 TEMAS EDUCATIVOS 9 ATENCION DE PRIORIDADES SANITARIAS

37 Indicador: adulto mujer Ind. Formula Fuente Period. Uso Cobertura de tamizaje de cancer de cuello uterino Mujeres (18-49) con PAP en ult. 3 años x 100 Población de Mujeres de años H.C. Trimestral Anual Mide la capacidad. Del establec. para identificar mujeres en riesgo y tamizarlos

38 Indicador: adulto varón Ind. Formula Fuente Period Uso % de Adultos varones atendidod N de Adultos varones atendidos x 100 Población total de adulto varon H.C. Trimestral Anual Capacidad para identificar hombres en riesgo y tamizarlos

39 LO QUE QUEREMOS LOGRAR Evitar que los adultos sanos enfermen por patologías prevalentes. Fomentar el autocuidado y educarlo en temas de salud Detectar y controlar factores de riesgo responsables de la morbilidad prevalente. Detectar precozmente la enfermedad para una intervención oportuna en su control o curación. Incrementar la cobertura de atención del adulto (gestante). Disminuir los gastos generados por atención recuperativa.

40 MUCHAS GRACIAS