Especial AulaPIP Madrid 11 y 12 de Junio NUEVOS AIRES EN AUDIOLOGÍA PEDIÁTRICA
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- Roberto Botella Rojo
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1 Especial AulaPIP Madrid 11 y 12 de Junio NUEVOS AIRES EN AUDIOLOGÍA PEDIÁTRICA
2 Especial AulaPIP Madrid 11 y 12 de Junio NUEVOS AIRES EN AUDIOLOGÍA PEDIÁTRICA Durante los días 11 y 12 de junio de 2010 tuvo lugar en Madrid la ya tradicional sesión AULA PIP, organizada por el. Las jornadas se celebraron en las instalaciones de la sede de la Sociedad Española de ORL, y en ellas participaron más de 120 especialistas de todo el territorio español, convocados exclusivamente para este evento. De acuerdo al compromiso del Programa Infantil de fundamentar nuestra intervención en prácticas basadas en la evidencia, el objetivo de estas jornadas fue actualizar a los asistentes en las últimas novedades tecnológicas en el área de la intervención audiológica pediátrica, los estudios de campo que avalan su utilización y la experiencia de los profesionales. Asimismo, presentamos oficialmente la incorporación de Advance Bionics al Grupo Sonova y nuestra intención de trabajar con un proyecto común en la intervención audiológica infantil. La apertura de las jornadas estuvo a cargo del director general de Phonak Ibérica, Fernando Pérez Escariz, quien hizo una breve reseña acerca de la presencia del grupo Sonova y sus compañías, entre ellas Phonak y Advanced Bionics, a nivel mundial. Destacó que, con la reciente adquisición de Advanced Bionics, Sonova es el único grupo que abarca todos los niveles de tecnología para la intervención en el ámbito audioprotésico, desde los audífonos a los implantes cocleares, pasando por los sistemas de FM y los implantes de oído medio. También se refirió al compromiso de Phonak Ibérica en el desarrollo del como iniciativa pionera en España y de referencia internacional para impulsar la estructuración de servicios integrales con el objeto de asegurar la mejor eficacia técnica y profesional en la atención de los niños con problemas auditivos. Compañías del grupo Sonova 2
3 José Caballero, audioprotesista de Oídos Digitales de A Coruña presentó el desarrollo de estrategias audiológicas en remoto. Mariana Maggio, fonoaudióloga del Programa Infantil Phonak presentó el resultado de las últimas investigaciones sobre la compresión frecuencial no lineal (SoundRecover) en audífonos para niños. Hizo hincapié sobre las limitaciones de la ampliación del ancho de banda de los audífonos actuales en algunas situaciones, como cuando las pérdidas auditivas se deben a regiones muertas en la cóclea o cuando la ganancia disponible en las altas frecuencias sólo aporta una audibilidad limitada e inteligibilidad nula. También explicó los distintos esquemas de transposición de frecuencias y la diferencia esencial de SoundRecover que aporta mayor audibilidad e inteligibilidad en las altas frecuencias sin modificar la información de las frecuencias graves y medias. Cerró su ponencia con resultados de estudios internacionales sobre la mejora en el reconocimiento de fonemas con componentes acústicos de alta frecuencia y discriminación con ruido de fondo en niños con los audífonos Phonak con SoundRecover. Franz Zenker, psicólogo, especialista en audición y lenguaje de la Clínica Barajas de Santa Cruz de Tenerife basó su ponencia en las aplicaciones prácticas de las pruebas objetivas como los PEATC y PEEE. Entre otros temas, se refirió a los posibles márgenes de error originados por la acumulación de diferencias en la calibración de los equipos y explicó en detalle los pasos necesarios para realizar las conversiones de los distintos tipos de decibelios de acuerdo a los datos que aporta cada prueba. Explicación esquemática del procesamiento de compresión frecuencial no lineal SoundRecover 3
4 Especial AulaPIP Madrid 11 y 12 de Junio NUEVOS AIRES EN AUDIOLOGÍA PEDIÁTRICA Pilar Calero, audioprotesista de Servicios Auditivos Ibiza de Madrid presentó una ponencia titulada Consejos en adaptación y compresión frecuencial no lineal. En la misma expuso que para los audioprotesistas/audiólogos, así como para los rehabilitadores, el SoundRecover es una herramienta que amplía las posibilidades de la mejora en la adquisición del lenguaje, dotando al niño de la capacidad de poder oír, y distinguir consonantes que de otro modo no podría. También destacó que los niños con pérdidas auditivas pre-locutivas detectados precozmente y que no cumplen con los criterios de indicación de un implante coclear son los candidatos ideales para este tipo de amplificación como así también los niños de cualquier edad que presentan configuraciones audiométricas con caída en las frecuencias agudas. A continuación presentó ejemplos de adaptaciones para distintas configuraciones audiométricas y sus resultados y destacó la importancia de contar con umbrales audiométricos hasta la frecuencia 8000 Hz para realizar las adaptaciones de forma precisa. Fernanda Hinojosa, neurolingüista, Cert. TAV de Madrid complementó la presentación sobre este tema describiendo la evolución favorable en el desarrollo auditivo y del lenguaje de los niños que habían sido adaptados con este sistema de procesamiento de la señal. 4
5 J. Carlos Calvo, audioprotesista, director del, expuso los resultados de casos de 27 niños con pérdidas auditivas severas y profundas, adaptados con sistemas de compresión frecuencial no lineal (SoundRecover) en dos centros audiológicos de Barcelona. Comparativamente, la media de umbrales obtenidos en la frecuencias 500 a 4000 Hz con sus audífonos previos fue de 41 db, mientras que con los audífonos con SoundRecover fue de 26 db en el caso de las pérdidas profundas y de 20 db en el caso de las severas, considerando los umbrales de 500 a 6000 Hz. En resumen una mejora de 16 db en la ganancia funcional con respecto a sus audífonos anteriores y una mejora del 17% de inteligibilidad de la palabra en pruebas con material verbal. Resultados comparativos de las pruebas verbales realizadas en niños con sus audífonos previos y con audífonos Phonak con SoundRecover. Adoración Juárez, directora del Colegio Tres Olivos de Madrid se refirió al seguimiento educativo de los niños con pérdida auditiva, aportando datos objetivos sobre las valoraciones realizadas a los alumnos con deficiencia auditiva del centro que dirige. Los resultados demuestran que los niños que concurren a este colegio de integración preferente presentan un rendimiento similar a sus pares oyentes en todas las áreas evaluadas. También hizo una descripción de los servicios especiales con los que cuenta el centro, enfatizando la importancia de contar con especialistas tanto en la intervención en niños sordos como en asesoramiento y apoyo a las familias. Calvo destacó también la importancia de realizar pruebas verbales y aportó archivos de audio con ejemplos reales para demostrar los efectos de mejora en la calidad vocal tras la utilización de SoundRecover. Esther Valdeolmillos, pedagoga y logopeda del Hospital Clínico Virgen de la Victoria de Málaga hizo una descripción detallada de las características técnicas del implante coclear y los criterios actuales de indicación del mismo. 5
6 Especial AulaPIP Madrid 11 y 12 de Junio NUEVOS AIRES EN AUDIOLOGÍA PEDIÁTRICA explícitamente la corriente para aumentar el número de sitios de estimulación, y suministra la correspondiente estructura fina temporal. Mar Benavent, logopeda, especialista clínico y José Carlos Cañadas responsable de Advanced Bionics hicieron una introducción a la tecnología de su más reciente modelo de implante coclear, el sistema Harmony, describiendo las ventajas e innovaciones de sus componentes internos (HiRes 90K y HiFocus Helix ), de su software de programación (SoundWave) y de su procesador de sonido (Auria Harmony). Todas ellas se traducen en una mayor seguridad y precisión en el momento de la colocación del implante y su control intraoperatorio, mayor fiabilidad en el tiempo, mayores prestaciones en el uso cotidiano y, por sobre todas las cosas, una mayor resolución espectral y temporal a partir del sistema HiRes Fidelity 120 que aporta una fidelidad sonora hasta ahora no superada en la tecnología de implantes cocleares. Comparativa de procesamiento de sonido HiRes 120 vs procesamiento convencional en implantes cocleares. Mar Benavent también se refirió a diferentes herramientas de valoración y (re) habilitación para la intervención logopédica en niños con pérdida auditiva, adaptadas y desarrolladas por AB. Herramientas de valoración y (re) habilitación para la intervención logopédica en niños. Algunos de los materiales sobre sistemas de FM entregados en las jornadas José Carlos Cañadas. Advanced Bionics. El sistema HiRes120 es la primera estrategia de codificación del sonido disponible, que distribuye 6
7 Pablo Arias, audioprotesista de Servicios Auditivos Ibiza, Madrid, realizó su ponencia sobre sistemas radiantes adaptados a la audioprótesis (FM, Bluetooth, Bucle). En la misma explicó las características de cada sistema y sus ventajas y diferencias. La ponencia FM Dinámica. Ajuste específico en Implante Coclear, estuvo a cargo de la fonoaudióloga Mariana Maggio. En la misma se explicó en detalle la nueva plataforma Dynamic FM, exclusiva de Phonak y sus diferencias con respecto a la FM Clásica. Entre las novedades de la Dynamic FM se encuentran herramientas como el Extractor Dinámico de la Palabra que mediante prestaciones como la Ventaja FM Adaptativa y el Detector de Actividad de la Voz aumenta automáticamente el nivel de la FM proporcionalmente al aumento del ruido ambiente. La prestación AutoConnect mide automáticamente la impedancia de entrada de los receptores y corrige la ganancia de la FM. Estas innovaciones fueron validadas con estudios de campo en usuarios de audífonos e implantes cocleares, cuyos resultados se expusieron en la presentación. En todos ellos se observó una mejora significativa de la Dynamic FM en la inteligibilidad de la palabra con respecto a la FM tradicional a medida que aumentaba el ruido de fondo. Fernanda Hinojosa aportó datos sobre los resultados de la utilización de sistemas de FM en niños pequeños y de la importancia de implementar los mismos tempranamente. Dynamic FM la intervención logopédica en niños 1 1. Transmisor inspiro 2. Receptor integrado MLx12i para audífono Nios Micro 2 Asimismo, con la utilización de la emisora inspiro, herramientas como el DataLogging FM, la posibilidad de monitorización visual y acústica, la búsqueda de canales libres y el ajuste fácil de la ganancia FM, permiten un asesoramiento más preciso y también facilidad de uso para el profesor. Dentro de los materiales entregados a los participantes se incluyó la Guía para Educadores. Sistemas de FM en el Aula y la Guía Técnica de Adaptación de FM en Implantes Cocleares. Procesador Harmony Auria de Advanced Bionics 1. MLxi 2. Adaptador iconnect 3. Procesador 7
8 En la misma destacó la importancia de la integración del logopeda en el proceso de intervención audiológica pediátrica ante el desafío de valorar la evolución de niños muy pequeños. La profesora Victoria Marrero, lingüista de la UNED tituló su ponencia Oír en español. Audición residual útil y espectro del habla y en ella hizo una revisión de los distintos modelos de los Speech banana desarrollados principalmente en los fonemas de la lengua inglesa destacando las diferencias con respecto al español y aportando datos sobre estudios realizados acerca de la distribución frecuencial de los fonemas de nuestra lengua. La profesora acabó pidiendo que aumente el contacto entre los especialistas para aprovechar conocimientos de interés común. En esta línea, J. Carlos Calvo anunció que se ha firmado un convenio de colaboración entre el Programa Infantil Phonak y la Dra. Marrero para desarrollar material de evaluación audiológica infantil en español. María del Mar Cid Ruiz, logopeda, técnico de Investigación de la Universidad de Málaga expuso los resultados parciales de una investigación que se está llevando a cabo sobre el desarrollo prelingüístico del niño sordo profundo con I.C.: percepción, contexto familiar y producción. Los mismos demostraron una vez más que la implicación familiar es una variable muy significativa en la evolución de los niños con pérdida auditiva. Agradecemos la participación a todos los ponentes y especialistas que concurrieron a estas jornadas. La participación con preguntas y aportes que por parte de la audiencia hicieron que este encuentro fuera un verdadero intercambio profesional. Isabel Olleta, logopeda, Directora del Centro Logopedia y Audiología de Logroño presentó la ponencia Rehabilitación de niños sordos con audífonos/i.c. Edita: Fotografía: Archivo Phonak y colaboradores Documentación: Dirección: J. Carlos Calvo Si queréis dirigiros a MundoPip lo podéis hacer: pip@phonak.com O bien al Fax Los datos personales aquí contenidos proceden de la Guía Puntex Anuario Hospitalario Español, editado por Publicaciones Nacionales y Extranjeras, S.A., siendo el responsable de su tratamiento Phonak Ibérica, S.A. Usted tiene la posibilidad de ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante dicho responsable.
9 En la misma destacó la importancia de la integración del logopeda en el proceso de intervención audiológica pediátrica ante el desafío de valorar la evolución de niños muy pequeños. La profesora Victoria Marrero, lingüista de la UNED tituló su ponencia Oír en español. Audición residual útil y espectro del habla y en ella hizo una revisión de los distintos modelos de los Speech banana desarrollados principalmente en los fonemas de la lengua inglesa destacando las diferencias con respecto al español y aportando datos sobre estudios realizados acerca de la distribución frecuencial de los fonemas de nuestra lengua. La profesora acabó pidiendo que aumente el contacto entre los especialistas para aprovechar conocimientos de interés común. En esta línea, J. Carlos Calvo anunció que se ha firmado un convenio de colaboración entre el Programa Infantil Phonak y la Dra. Marrero para desarrollar material de evaluación audiológica infantil en español. María del Mar Cid Ruiz, logopeda, técnico de Investigación de la Universidad de Málaga expuso los resultados parciales de una investigación que se está llevando a cabo sobre el desarrollo prelingüístico del niño sordo profundo con I.C.: percepción, contexto familiar y producción. Los mismos demostraron una vez más que la implicación familiar es una variable muy significativa en la evolución de los niños con pérdida auditiva. Agradecemos la participación a todos los ponentes y especialistas que concurrieron a estas jornadas. La participación con preguntas y aportes que por parte de la audiencia hicieron que este encuentro fuera un verdadero intercambio profesional. Isabel Olleta, logopeda, Directora del Centro Logopedia y Audiología de Logroño presentó la ponencia Rehabilitación de niños sordos con audífonos/i.c. Edita: Fotografía: Archivo Phonak y colaboradores Documentación: Dirección: J. Carlos Calvo Si queréis dirigiros a MundoPip lo podéis hacer: pip@phonak.com O bien al Fax En virtud de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal le informamos que sus datos se encuentran incluidos en un fichero titularidad de PHONAK IBÉRICA S.A.U. Dichos datos pueden ser utilizados para fines de publicidad y prospección comercial, a no ser que se oponga expresamente mediante escrito dirigido a nuestro domicilio ubicado en Avda. de la Industria nº Polígono de Canastell San Vicente del Raspeig, Alicante. Podrá ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a la citada dirección.
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