CURSO DE CAPACITACIÓN PARA LA CAPTURA, CODIFICACIÓN Y AGRUPACIÓN DE CASOS SISTEMA DE CLASIFICACIÓN GRUPOS RELACIONADOS CON EL DIAGNÓSTICO (IR-GRD)

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1 CURSO DE CAPACITACIÓN PARA LA CAPTURA, CODIFICACIÓN Y AGRUPACIÓN DE CASOS SISTEMA DE CLASIFICACIÓN GRUPOS RELACIONADOS CON EL DIAGNÓSTICO (IR-GRD) 2018

2 Información General Versión: Diciembre (2018) Modalidad: Presencial. Duración Total: 40 horas Fecha : Lunes 17 al jueves 20 de diciembre de a hrs. Viernes 21 de diciembre De 8:30 a 15:00 hrs (No incluye almuerzo) Sesiones de videoconferencias los días 27 diciembre; jueves 3 enero, martes 8 enero y 10 de enero. Vacantes: Mínimo 25, máximo 40 alumnos. Se requiere el mínimo de alumnos para dictar el curso. Precio: $ Lugar: Escuela de Salud Pública Universidad de Chile. Independencia 939. Perfil del alumno Profesionales de la salud responsables de llevar a cabo el proceso de captura, procesamiento y análisis de casos clínicos agrupados en el sistema de clasificación IR GRD. Requisitos Ser profesional de la salud y contar de preferencia con tres años de experiencia clínica en el ámbito hospitalario. Completar formulario de Preinscripción en el siguiente link

3 Certificación Escuela de Salud Pública, Facultad de Medicina de la Universidad de Chile. Presentación Los sistemas de clasificación para medir los productos o servicios finales en el ámbito hospitalario son de amplio uso en el mundo con el propósito de generar información de apoyo a la toma de decisiones para mejorar la calidad de entrega de servicios, contener costos y establecer mecanismos de transferencia presupuestaria a los hospitales. Entre los sistemas de clasificación más utilizados en el mundo, se encuentran los Grupos Relacionados por el Diagnóstico, que se caracterizan por agrupar y clasificar tipos de pacientes que tendrán un patrón similar en el comportamiento clínico y consumirán una cantidad similar de recursos. Su uso permite establecer comparaciones por servicios normalizados con un grupo de parámetros e indicadores a partir de la identificación de la composición y complejidad de los casos tratados aplicando uno o varios patrones de desempeño de referencia nacional e internacional y apoyar la toma de decisiones para mejorar la atención del usuario, la gestión clínico financiera, y corregir desviaciones identificadas. En nuestro país se ha implementado esta herramienta tanto en el sector público como privado y en la actualidad se está utilizando como uno de los mecanismos de pago por caso tratado desde la perspectiva del asegurador. Para asegurar la correcta representación de la complejidad y comportamiento de los egresos hospitalarios se requiere disponer del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) en forma completa, precisa y exacta. Uno de los componentes claves para cumplir con esta meta es el desarrollo de competencias profesionales orientadas a disponer de un experto en documentación y análisis de registros clínicos utilizando el sistema de agrupación IR-GRD. Objetivos Adquirir competencias profesionales en terminologías, uso de sistemas de clasificación de diagnósticos, procedimientos y agrupación de los Grupos Relacionados con el Diagnóstico IR-GRD como herramienta de medición de los productos /servicios hospitalarios. Objetivos Generales 1. Analizar el propósito y aplicabilidad de los GRD como herramienta de evaluación de la gestión clínica y mecanismo de pago de hospitales. 2. Reconocer los flujos y procesos de obtención de información desde la ficha clínica e interfaces disponibles velando por el control de calidad del Conjunto mínimo Básico de Datos (CMBD). 3. Aplicar los criterios de selección y convenciones en la codificación de acuerdo al Sistema de Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud en versión CIE 10 para diagnósticos y CIE 9 MC para procedimientos en forma precisa y exacta. 4. Analizar los criterios claves a considerar en el control de calidad de los datos y casos clínicos

4 Contenidos Módulo I Contenidos Duración Gestión Clínica hospitalaria orientada al pago por desempeño: Implicancias y desafíos Los grupos relacionados por diagnóstico internacionales refinados : concepto, estructura y aplicabilidad para medir los servicios finales hospitalarios Procesos centrales a considerar para la implementación de Sistema de Clasificación IR-GRD: flujo obtención del CMBD, control de calidad de CMBD y auditoría de casos clínicos 5 días Objetivos y aplicabilidad de CIE- 10 Estructura de la CIE: Volúmenes, Categorías y lista tabular de enfermedades Convenciones y Definición de Términos CIE-10 y 9 MC Selección diagnósticos y procedimientos según sistema afectado Revisión según sistemas y capítulos de mayor relevancia: o Tumores o Enf. Infecciosas o Enf. Cardiovasculares o Enf. Respiratorias o Enf. S. Digestivo o Embarazo, Parto y Puerperio o Enfermedades perinatales o Hallazgos, Signos y Síntomas o Traumatismos y envenenamientos o Factores que influyen enfermedad y contacto con servicio o Otros Principios básicos a considerar en el manejo de datos sensibles y de la información Desarrollo de habilidades en codificación, control de calidad de datos y análisis de casos clínicos Interpretación de casuística hospitalaria agrupada por GRD basada en una métrica estandarizada Módulo II Desarrollo de habilidades en codificación, análisis de casos e interpretación de indicadores basados en métrica de IR-GRD 4 sesiones videoconfe rencia

5 Metodología La metodología tiene una modalidad de taller presencial que incorpora presentaciones s, análisis de casos, ejercicios prácticos de aplicación de reglas codificación y pautas de evaluación formativas. Se llevará a cabo en dos niveles: I. Marco teórico y análisis de casos II. Desarrollo de habilidades prácticas de codificación y análisis de casos a través de consultas a distancia Evaluación y aprobación Durante el desarrollo de la etapa presencial se harán evaluaciones formativas y a su término se hará una evaluación teórico-práctica final. Se tendrá una etapa de seguimiento a distancia que contempla 5 sesiones de 1,5 horas por videoconferencia a través de plataforma virtual posteriores al término en fechas por definir, una vez por semana. - Asistencia de 90% a clases presenciales - Prueba final de actividades presenciales (ponderación 70% de nota de aprobación) - Trabajo individual vía a distancia (ponderación 30% de nota de aprobación) - Asistencia de 70% a actividades a distancia - La obtención de certificación de aprobación es con calificación de nota final 5.0 Equipo docente DIRECTOR DEL CURSO: Dr. Óscar Arteaga CORDINADORA DOCENTE: E.U. DOCENTE PARTICIPANTE: E. U.

6 Lunes 17 de diciembre Recepción e Introducción al curso: 8:30 9:15 Objetivos específicos Contenidos Metodología Horario Expositor Analizar los desafíos del Sistema de Salud relacionados con mecanismo de pago por desempeño Mecanismos de pago en salud orientados al desempeño. Conceptos y desafíos 9:15 10:15 Dr Óscar Arteaga Analizar el propósito y aplicabilidad de los GRD como herramienta de evaluación de la gestión clínica financiera hospitalaria Los GRD: conceptos y aplicabilidad para medir los servicios finales de un hospital 10:15 11:00 Analizar sistema clasificación IR- GRD Concepto y Estructura básica de agrupador IR GRD. 11:30 14: 00 Libre Analizar métrica asociada a sistema de clasificación IR-GRD Concepto y análisis de peso relativo y casos extremos Taller 14:15 Martes 18 de diciembre Objetivos específicos Contenidos Metodología Horario Expositor Analizar los factores claves en la implementación de herramienta GRD Diseño flujo CMBD Competencias Infraestructura física y tecnológica 8:30 10:15 Adquirir conocimientos básicos relacionados con propósito, uso, terminologías y nomenclaturas y Clasificación CIE 10 Objetivos de CIE - 10 Nomenclaturas y Clasificaciones Estructura de CIE: 10:45 11:45 Identificar los criterios, reglas generales y convenciones Convenciones y Definición de Términos CIE-10 y 11:45 14:00 Libre Sistema Digestivo, S. Respiratorio 14:00 15:30 Embarazo, parto y Puerperio 16:00 16:45

7 Enfermedades Perinatales y Malformaciones congénitas 16:45 Miércoles 19 de diciembre Objetivos específicos Contenidos Metodología Horario Expositor Neoplasias 8:30 10:00 Enfermedades Infecciosas 10:30 11:30 S. Circulatorio 11:30 12:15 Hallazgos anormales, Signos y Síntomas 12:15 14:10 Libre Evaluación formativa. Análisis de Caso clínico Traumatismos y Envenenamientos Jueves 20 de diciembre Prueba 14:00 15:00 15:30 Objetivos específicos Contenidos Metodología Horario Expositor Factores que influyen en el estado de salud de la personas 8:30 9:30 Adquirir conocimientos y habilidades básicas en codificación de egresos hospitalarios utilizando CIE 9MC para procedimientos Selección de procedimientos según sistemas 9:30 10:30 Adquirir habilidad en el proceso de de asignación códigos diagnósticos y procedimientos clínicos Análisis de casos clínicos Internet 10:45 12:15

8 Analizar las implicancias de la calidad del CMBD en la agrupación de la casuística hospitalaria por GRD Variables relevantes a considerar en el control de calidad del CMBD s 12:15 14:00 Libre Adquirir habilidad en asignación de códigos para diagnósticos según Sistemas y procedimientos Análisis de casos Internet 14:15 15:30 Adquirir habilidad en la interpretación de métrica de IRGRD Análisis de casos Internet 16:00 Disponer de orientación general de acceso a plataforma virtual plataforma virtual Prueba de acceso 17:00 Sebastián Alarcon Viernes 21 de diciembre Aplicación de GRD como mecanismo de pago Estudios de casos clínicos Trabajo de grupos 8:30 10:00 Análisis de aplicabilidad de GRD como herramienta de apoyo a la gestión Evaluación de aprendizaje Desarrollo de casos clínicos Prueba final Trabajo de grupos internet 10:30 11:30 11:30 Refuerzo de contenidos de curso Revisión de Prueba final Internet 14:00 15:00 15:00 Clausura Módulo de clases presenciales Contacto Información y consultas Fono: / Blanca Rebolledo brebolle@med.uchile.cl