Ácidos Grasos Eritrocitarios
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- María Elena Miguélez Cano
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1 Dr ******* **** ** ********** **** **** ******** Ácidos Grasos Recepción:02/11/2011 Impresión:07/12/2011 Los datos administrativos registrados en nuestro fichero informatizado, son los que nos han sido comunicados por el médico que prescribe. Pueden ser rectificados, llegado el caso, conforme a la ley sobre la protección de la vida privada. Los datos médicos son tratados bajo la responsabilidad de los biólogos y son confidenciales. 1/5
2 COMPLET Ácidos Grasos * : Valores recomendados para la Salud Análisis Resultados V.R.S.* Unidades Ácidos grasos saturados Myr Ácido Mirístico * % PaL Ácido Palmítico * % AS Ácido Esteárico * % Pent Ácido Pentadecilico * % Acidos grasos monoinsaturados PoL Ácido Palmitoléico * % Vac Ácido Cisvaccenico * % AO Ácido Oléico * % Ac. grasos poliinsat. omega 3 LNA Ácido Alfalinoléico * % EPA Ácido Eicosapentanoico * % DHA Ácido Docohexanoico * % O3T Omega 3 totales * % Análisis Resultados V.R.S.* Unidades Ac. grasos poliinsat. omega 6 LN Ácido Linoléico * % GLA Ácido Gammalinoléico * % DGLA Ácido Dihomogammalinolenico * % AA Ácido Araquidonico * % O6T Omega 6 totales * % Acidos grasos trans T-Vac Ácido Transvaccenico * % El Ácido Elaico * % Índice IO3 Índice Omega * % Relaciones O6/O3 Omega 6 / Omega * AA/EP AA / EPA * LN/DG LN / DGLA * Ácidos Grasos AGS AGMIS AGT Omega 6 Omega 3 Índice Ratios % Myr PaL AS Pent PoL Vac AO T-Vac El LN GLA DGLA AA LNA EPA DHA Iω3 ω6/ω3 AA / EPA LN / DGLA /5
3 Los ácidos grasos evaluados en su paciente son aquellos asociados a los fosfolípidos de las membranas eritrocitarias. La concentración de ácidos grasos de los fosfolípidos de las membranas eritrocitarias es el reflejo de su metabolismo hepático, de las aportaciones alimentarias, de su digestión y de su absorción y no está influenciada de forma considerable por las comidas de la víspera. Con base a los análisis biológicos realizados, podemos considerar que el estado de los ácidos grasos de los fosfolípidos de las membranas eritrocitarias de su paciente, está alterado. v Los ácidos grasos saturados : Ácido mirístico Fisiología : El ácido mirístico es un ácido graso saturado con 14 átomos de carbono. Es producido por nuestro hígado a partir de carbohidratos y se obtiene mediante el consumo de grasa animal. Lo encontramos sobretodo en los productos lácteos (nata, crema, mantequilla...). Puede convertirse en ácido palmítico en el hígado. El ácido mirístico desempeña un papel importante de cara al buen funcionamiento de los receptores hormonales y al transporte de proteínas en la célula hacia las mitocondrias. Fisiopatología : Un exceso de ácido mirístico puede ser dañino para la salud. Refleja a menudo una toma excesiva de grasas animales saturadas, concretamente de origen bovino. Puede indicar la presencia de un síndrome metabólico. Un exceso de ácido mirístico activa la producción de radicales libres por los neutrófilos (Myristic Acid, A Side Chain of Phorbol Myristate Acetate (PMA), Can Activate Human Polymorphonuclear Leukocytes to Produce Oxygen Radicals More Potently than PMA.Tada M, Ichiishi E, Saito R, Emoto N, Niwano Y, Kohno M.J Clin Biochem Nutr Nov;45(3): ) Nutrición : Se aconseja moderar la aportación de dichas grasas ricas en ácido mirístico (mantequilla, nata, quesos, tocino, manteca de cerdo, coco). Micronutrición : no aplicable v Los ácidos grasos Trans : Ácido trans-vaccénico Fisiología : El ácido trans-vaccénico es un ácido graso de tipo Trans. Procede de la transformación bacteriana de ácidos grasos insaturados en el rumen de los rumiantes. Estos ácidos grasos Trans llamados "naturales", pueden encontrarse en los productos lácteos (mantequilla, nata, quesos, leche) y en la carne (ternera, cordero, etc.). Fisiopatología : A pesar de que los efectos dañinos par la salud de los ácidos grasos Trans sean muy conocidos, los estudios recientes indican que no todos tienen la misma actividad destructora para el organismo. Algunos trabajos parecen demostrar un efecto benéfico del ácido graso natural trans-vaccénico. Una actividad protectora del ácido trans-vaccénico contra el cáncer de mama se ha demostrado en un modelo animal (Influence of diet enriched with conjugated linoleic acids on their distribution in tissues of rats with DMBA 3/5
4 induced tumors. Bialek A et col. Lipids Health Dis Nov 2;9:126.). La protección estaría vinculada con la transformación del ácido trans-vaccénico en ácido ruménico. Sin embargo, al carecer de pruebas más definitivas, es razonable evitar la presencia de índices de ácido trans-vaccénico fuera de lo normal. Nutrición : Le aconsejamos a su paciente que disminuya considerablemente los alimentos ricos en ácido trans-vaccénico. La fuente natural de ácido trans-vaccénico está constituida por productos lácteos, grasas y la carne de los rumiantes: grasa de ternera y de cordero (entorno al 4,5%), los productos lácteos de la vaca y la cabra (entorno al 3,3%), la carne de ternera y de cordero (entorno al 2%). Micronutrición : no aplicable v Relación Omega-6/Omega-3 : Fisiología : La relación omega-6/omega-3 representa la relación entre todos los ácidos grasos omega-6 y todos los ácidos grasos omega-3. Da una indicación sobre el equilibrio alimenticio del paciente a nivel de las dos familias importantes de ácidos grasos poliinsaturados. La relación Omega-6/Omega-3 se encuentra dentro de los límites normales. Debemos animar al paciente a seguir con sus hábitos alimenticios, principalmente a nivel del consumo de aceite vegetal y de pescados grasos como del arenque, el salmón, la sardina, el bacalao y el rodaballo (3 x 200 g a la semana como mínimo). v Relación ácido araquidónico/ácido eicosapentaenoico : Fisiología : La relación entre el ácido araquidónico y el ácido eicosapentaenoico (AA/EPA) ofrece una indicación sobre el estado pro-normal o antiinflamatorio del paciente, al medir el ratio entre el ácido araquidónico precursor de los eicosanoides pro-inflamatorios y el ácido eicosapentaenoico precursor de los eicosanoides antiinflamatorios (Dietary n-6 and n-3 polyunsaturated fatty acids: from biochemistry to clinical implications in cardiovascular prevention. Russo GL.Biochem Pharmacol Mar 15;77(6): The importance of the omega-6/omega-3 fatty acid ratio in cardiovascular disease and other chronic diseases. Simopoulos AP. Exp Biol Med Jun;233(6): ) La relación ácido araquidónico/ácido eicosapentaenoico es bastante alta. Esto puede ser perjudicial para la salud, ya que el paciente se encuentra en un estado pro-inflamatorio. Esto significa que si un proceso inflamatorio se activase en su organismo, la reacción inflamatoria será anormalmente exagerada, al contar con una cantidad excesiva de eicosanoides pro-inflamatorios. Para entender cuáles son los motivos de dicho desequilibrio y corregirlos de forma personalizada, hay que observar el perfil de los ácidos grasos del paciente. Esto permitirá determinar si existe un exceso de ácido araquidónico, una carencia de ácido eicosapentaenoico o ambos. Así pues, las correcciones alimentarias y los posibles complementos alimentarios se adaptarán a la situación personal del paciente. v Relación ácido linoleico/ácido dihomo-gamma-linolénico : Fisiología : La relación entre el ácido linoleico y el ácido dihomo-gamma-linolénico (LN/DGLA) da indicaciones sobre la actividad de la delta-6-desaturasa, una enzima hepática que garantiza la transformación de los precursores de las dos familias de ácidos grasos poliinsaturados, el ácido alfa-linolénico para los ácidos 4/5
5 grasos omega-3 y el ácido linoleico para los ácidos grasos omega-6. La delta-6 desaturasa es la etapa enzimática que limita esta vía metabólica de los ácidos grasos. Fisiopatología : La relación ácido linoleico/ácido dihomo-gamma-linolénico es bastante alta. Esta situación, que indica una deficiencia de la actividad de la delta-6-desaturasa, puede ser perjudicial para la salud del paciente. Así pues, no puede convertir eficazmente los precursores de los ácidos grasos omega-6 y omega-3, que son respectivamente el ácido linoleico y el ácido alfa-linolénico. Las carencias de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga pueden ser una consecuencia de dicha situación. La delta-6-desaturasa no se activa en el recién nacido hasta alcanzar aproximadamente los 6 meses. Pierde su eficacia entre los 65 y los 75 años. No funciona bien cuando el paciente sufre, entre otras cosas, de hiperinsulinismo, diabetes, estrés psicoafectivo, enfermedades hepáticas, hipotiroidismo, cuando consume demasiados ácidos grasos trans y cuando carece de magnesio, zinc, vitamina B3 o B6. Se aconseja buscar el motivo o los motivos del disfuncionamiento de la delta-6-desaturasa y corregirlos. Si dicha situación va acompañada de una carencia de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 o 6, lo cual puede observarse a partir del perfil de ácidos grasos del paciente, habrá que corregir las posibles carencias. v Índice Omega-3 : Fisiología : El índice Omega-3 representa el porcentaje de EPA y de DHA de todos los ácidos grasos de los fosfolípidos membranales de los glóbulos rojos. Constituye uno de los indicadores más fiables del riesgo de muerte súbita por patología cardiovascular. El índice omega 3 es el reflejo de los hábitos alimenticios. Es una herramienta predictiva. En efecto, cuanto más alto sea el índice, mayor será la cantidad de pescados grasos y/o de ácidos grasos omega 3 EPA y DHA incluida en el régimen alimentario. El índice omega-3 del paciente es óptimo. Debemos animar al paciente a seguir con sus hábitos alimenticios, concretamente a nivel del consumo de pescados grasos y de aceite rico en ácido alfa-linolénico. 5/5
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