CONTRALORÍA INTERNA DECLARACIÓN DEL MUNICIPIO DE SAN LUIS POTOSI DE SITUACIÓN PATRIMONIAL PARA LOS SERVIDORES PÚBLICOS
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- Marta Paz Méndez
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1 L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSI CLARACIÓN SITUACIÓN PATRIMONIAL INSTRUCTIVO Y FORMATO INICIO L ENCARGO PARA LOS SERVIDORES PÚBLICOS
2 L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSÍ L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSI SITUACIÓN de acuerdo a lo Se deberá declarar la situación patrimonial del Servidor Público a la fecha que inicia su encargo. : e e e e 2
3 L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSÍ L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSI En el caso de que se adquieran bienes o servicios a través de un crédito personal o tarjeta de crédito con un valor igual o superior seis veces su remuneración mensual neta como servidor público, deberá especificarla en el apartado de gravámenes y adeudos que afecten el patrimonio. En el caso de que posea semovientes deberán reportarse en el apartado correspondiente anotando las cantidades totales y género o especie que posea al momento de iniciar su encargo. Cuando existan bienes patrimoniales distintos a los que se especifican en el formato, deberá reportarlos en el apartado correspondientes a otros. 3
4 L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSI C.CONTRALOR INTERNO L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSÍ, bajo protesta de decir la verdad, presento a usted la Declaración C.CONTRALOR INTERNO L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSÍ, bajo protesta de decir la verdad, presento a usted la Declaración Inicial de Situación Patrimonial conforme a lo dispuesto por el articulo 33 fracción I, y demás relativos de la Ley de C. CONTRALOR INTERNO L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSÍ, BAJO PROTESTA CIR VERDAD, PRESENTO A USTED LA CLARACIÓN INICIAL SITUACIÓN PATRIMONIAL CONFORME A LO Inicial de Situación Patrimonial conforme a lo dispuesto por el articulo 33 fracción I, y demás relativos de la Ley de Responsabilidades para el Estado y Municipios derelativos San Luis Potosí; 86 fracción XIII deservidores la Ley PÚBLICOS Orgánica del DISPUESTO POR LOS ARTÍCULOS:Administrativas 2, 56 FRACCIÓN XX, 101, 102 FRACCIONES VI Y VIII, 104 FRACCIÓN I Y MÁS LA LEY RESPONSABILIDAS LOS L ESTADO Responsabilidades Administrativas para el ylibre Municipios desan San 163 de lamediante Ley Orgánica del Municipio Libre YMunicipio MUNICIPIOS Libre SAN LUIS 163 LA San LEY ORGÁNICA LEstado MUNICIPIO L ESTADO LUISLuis POTOSÍ,POtosí; YlaELSegunda ACUERDO TOMADO SESIÓN ORDINARIA CABILDO FECHA delpotosí, Estado de Luis Potosí y el acuerdo tomado mediante Sesión Ordinaria de Cabildo de fecha VEINTISIETE de MAYOSan DOS MIL CUATRO, PORyELel CUAL SE LEGAtomado A LA CONTRALORÍA INTERNAla MUNICIPAL LA FACULTAD REGISTRO Y SEGUIMIENTO LAS PATRIMONIALES, del Estado Luis Potosí acuerdo mediante octava Sesón L Ordinaria de Cabildo declaraciones fecha 28 de abril de 26 de Octubre de 2018, en la que se acordó delegar y facultar a la Controlaría Interna Municipal para el registro y seguimiento MISMO QUE FUE RATIFICADO MEDIANTE SESIÓN ORDINARIA CABILDO FECHA TREINTA ABRIL DOS MIL CATORCE, EN LA QUE TAMBIÉN SE APROBÓ LA UTILIZACIÓN LOS FORMATOS 2017, en la que se acordó delegar y facultar a la Controlaría Interna Municipal para el registro y seguimiento de las de las Declaraciones Patrimoniales, así como SUPERIOR la aprobación depara losque formatos parapúblicos la presentación de dicha CLARACIÓN SITUACIÓN PATRIMONIAL EMITIDOS POR LA AUDITORÍA L ESTADO LOS SERVIDORES MUNICIPALES CUMPLAN CONobligación. ESTA OBLIGACIÓN. Declaraciones Patrimoniales. DATOS GENERALES SEXO APELLIDO PATERNO, MATERNO Y NOMBRE (S) C.U.R.P. F/M HOM R.F.C. FECHA NACIMIENTO DIA / MES / AÑO ESTADO CIVIL LUGAR NACIMIENTO Domicilio Particular CALLE No. INT. No. EXT. COLONIA Ó FRACCIONAMIENTO C.P. CASA CEL MUNICIPIO ESTUDIOS TERMINADOS TELÉFONOS PARTICULARES NOMBRE LA LICENCIATURA, ESPECIALIDAD CED. PROFESIONAL INTIFICACIÓN LA CLARACIÓN CORREO ELECTRÓNICO (ÁREA EXCLUSIVA PARA PERSONAL LA CONTRALORÍA) No. ACUSE FIRMA L CLARANTE EXP MPIO/P SELLO RECIBIDO CLAVE REGISTRO CARGO CONS 4
5 L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSI CARGO QUE SEMPEÑA PENNCIA O MUNICIPIO EN QUE LABORA FECHA INICIO ENCARGO OFICINA Ó ÁREA ADSCRIPCIÓN DÍA / MES / AÑO SEMPEÑÓ CARGO PÚBLICO ANTERIORMENTE? SI SU RESPUESTA ANTERIOR ES SÍ CONTESTE LOS CAMPOS CARGO O COMISIÓN, PENNCIA Y LA FECHA TÉRMINO ENCARGO, SI SU RESPUESTA ES NO, CONTINÚE EN LOS CAMPOS L APARTADO L DOMICILIO TRABAJO. CARGO Ó COMISIÓN ANTERIOR SÍ / NO PENNCIA O MUNICIPIO DON SE PRESTÓ EL CARGO ANTERIOR FECHA TÉRMINO ENCARGO DÍA / MES / AÑO Domicilio del Lugar de Trabajo FIRMA L CLARANTE 5
6 L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSI Ingresos Mensuales Netos 1. REMUNERACIÓN MENSUAL POR EL CARGO PÚBLICO ANOTE LA SUMA SUELDOS, HONORARIOS,DIETA CÓNYUGE Ó PENDIENTES CLARANTE 2. SUELDO POR CONCEPTO DOCENCIA U OFICIO 3. ACTIVIDAD EMPRESARIAL PROPIA 4. POR ARRENDAMIENTOS ESPECIFIQUE EN OBSERVACIONES 5. INTERESES SOBRE INVERSIONES NEGOCIOS EN SOCIEDAD 6. ESPECIFIQUE EN OBSERVACIONES RAZÓN SOCIAL Y TIPO NEGOCIO ESPECIFIQUE EN OBSERVACIONES 7. OTROS INGRESOS TOTAL INGRESO MENSUAL Egresos Mensuales MONTO 1. VIVIENDA ALIMENTACIÓN VESTIDO 4. EDUCACIÓN 5. AUTOMÓVIL / TRANSPORTACIÓN 6. SERVICIOS PÚBLICOS 7. SERVICIO MÉDICO (RENTA) COMBUSTIBLE, MANTENIMIENTO Y/O REPARACIONES,TENENCIA, SEGURO, ETC. (AGUA,LUZ,TELÉFONO,GAS,ETC.) PAGO SERVICIO MÉDICO GASTOS MAYORES Y/O MENORES, MEDICINAS, DUCIBLE, SERVICIOS PARTICULARES, ETC. DIVERSIÓN,RECREACIÓN Y ESPARCIMIENTO PAGO Ó ABONO A PASIVOS OTROS EGRESOS PENSIÓN ALIMENTICIA, ETC. TOTAL EGRESOS MENSUALES OBSERVACIONES FIRMA L CLARANTE 6
7 Apartado A NINGUNO POSEEN ACTUALMENTE USTED, SU CÓNYUGE Y/O PENDIENTES ECONÓMICOS BIENES MUEBLES? SI SU RESPUESTA ES "SÍ, ANOTE LOS BIENES A LA FECHA POSESIÓN L ENCARGO. EN LAS COLUMNAS ANOTE EL NÚMERO CLAVE QUE CORRESPONDA. EN CASO MARCAR OPCIÓN "NINGUNO, CANCELAR EN SU TOTALIDAD ESTE APARTADO TIPOS BIEN: 1. MENAJE CASA 2. JOYAS FORMA ADQUISICIÓN: 1. CONTADO TITULAR: TIPO BIEN 3.OBRAS ARTE 2.CRÉDITO PAGADO 1. CLARANTE 4.COLECCIONES 5. OTROS(SEMOVIENTES,ETC.) 3.CRÉDITO PAGÁNDOSE 4.DONACIÓN Ó HERENCIA *(Valor en Moneda Nacional) 5. OTRO (Especifique en Observaciones) 2.CÓNYUGE Ó PENDIENTE ECONÓMICO ** 3.OTRO (Especifique en Observaciones) FECHA FORMA ADQUISICIÓN ADQUISICIÓN DÍA / MES / AÑO ESPECIFICAR TIPO BIEN VALOR TOTAL EN BIENES MUEBLES VALOR ADQUISICIÓN TITULAR OBSERVACIONES * INDIQUE EN EL APARTADO OBSERVACIONES EL NOMBRE, RAZÓN SOCIAL L DONANTE O AUTOR LA HERENCIA, ASÍ COMO EL INSTRUMENTO JURÍDICO QUE LO ACREDITE ** ESPECIFIQUE EN EL APARTADO OBSERVACIONES EL NOMBRE L PENDIENTE ECONÓMICO SI LOS ESPACIOS EN ESTE RUBRO SON INSUFICIENTES, SACAR UNA FOTOCOPIA Y ANEXARLA FIRMA L CLARANTE 7
8 Apartado B NINGUNO POSEEN ACTUALMENTE USTED, SU CÓNYUGE Y/O PENDIENTES ECONÓMICOS VEHÍCULOS? SI SU RESPUESTA ES "SÍ, ANOTE LOS VEHÍCULOS A LA FECHA POSESIÓN L ENCARGO. EN LAS COLUMNAS ANOTE EL NÚMERO CLAVE QUE CORRESPONDA. EN CASO MARCAR OPCIÓN "NINGUNO, CANCELAR EN SU TOTALIDAD ESTE APARTADO FORMA ADQUISICIÓN: 1. CONTADO 2.CRÉDITO PÁGANDOSE 3.CRÉDITO PAGADO TITULAR: 1. CLARANTE 2.CÓNYUGE Ó PENDIENTE ECONÓMICO ** 3.OTRO (Especifique en Observaciones) MOLO (AÑO) MARCA No. SERIE VER FACTURA O TARJETA CIRCULACIÓN PLACAS 4.DONACIÓN Ó HERENCIA* (Valor en Moneda Nacional) FECHA FORMA ADQUISICIÓN ADQUISICIÓN VALOR ADQUISICIÓN DÍA / MES / AÑO VALOR TOTAL EN VEÍCULOS 5. OTRO TITULAR OBSERVACIONES * INDIQUE EN EL APARTADO OBSERVACIONES EL NOMBRE, RAZÓN SOCIAL L DONANTE O AUTOR LA HERENCIA, ASÍ COMO EL INSTRUMENTO JURÍDICO QUE LO ACREDITE ** ESPECIFIQUE EN EL APARTADO OBSERVACIONES EL NOMBRE L PENDIENTE ECONÓMICO SI LOS ESPACIOS EN ESTE RUBRO SON INSUFICIENTES, SACAR UNA FOTOCOPIA Y ANEXARLA FIRMA L CLARANTE 8
9 TITULAR: 4. TERRENO URBANO 6. RANCHO Metros Metros VALOR ADQUISICIÓN Ó CONSTRUCCIÓN 9 TITULAR NINGUNO FIRMA L CLARANTE FECHA FORMA ADQUISICIÓN ADQUISICIÓN DÍA / MES / AÑO VALOR TOTAL EN BIENES INMUEBLES VER COMPROBANTE PAGO L IMPUESTO PREDIAL CLAVE CATASTRAL 4. OTRO (Especifique en Observaciones) CONSTRUCCIÓN SI LOS ESPACIOS EN ESTE RUBRO SON INSUFICIENTES, SACAR UNA FOTOCOPIA Y ANEXARLA ** ESPECIFIQUE EN EL APARTADO OBSERVACIONES EL NOMBRE L PENDIENTE ECONÓMICO 7. OTRO (Especifique en Observaciones) 4. DONACIÓN Ó HERENCIA* (Valor en Moneda Nacional) 5. OTRO (Especifique en Observaciones) 5. TERRENO RURAL TERRENO SUPERFICIE 3. PENDIENTE ECONÓMICO ** 3. CRÉDITO PAGÁNDOSE 3. LOCAL * INDIQUE EN EL APARTADO OBSERVACIONES EL NOMBRE, RAZÓN SOCIAL L DONANTE O AUTOR LA HERENCIA, ASÍ COMO EL INSTRUMENTO JURÍDICO QUE LO ACREDITE OBSERVACIONES CALLE, NÚMERO EXTERIOR E INTERIOR, COLONIA, MUNICIPIO Y CÓDIGO POSTAL UBICACIÓN 2.CRÉDITO PAGADO 2.CÓNYUGE 1. CONTADO 1. CLARANTE FORMA ADQUISICIÓN: TIPO BIEN 2.PARTAMENTO 1. CASA HABITACIÓN TIPOS BIEN: SI SU RESPUESTA ES SÍ, ANOTE LOS BIENES INMUEBLES CON QUE CUENTA A LA FECHA POSESIÓN L ENCARGO. EN LAS COLUMNAS MANIFIESTE EL NÚMERO CLAVE QUE CORRESPONDA. EN CASO MARCAR OPCIÓN NINGUNO, CANCELAR EN SU TOTALIDAD ESTE APARTADO. POSEEN ACTUALMENTE USTED, SU CÓNYUGE Y/O PENDIENTES ECONÓMICOS BIENES INMUEBLES? Apartado C
10 Apartado D POSEEN ACTUALMENTE USTED, SU CÓNYUGE Y/O PENDIENTES ECONÓMICOS INVERSIONES? NINGUNO SI SU RESPUESTA ES "S Í, ANOTE LAS INVERSIONES CON QUE CUENTA A LA FECHA POSESIÓN L ENCARGO. EN LAS COLUMNAS MANIFIESTE EL NÚMERO CLAVE QUE CORRESPONDA. EN CASO MARCAR OPCIÓN "NINGUNO, CANCELAR EN SU TOTALIDAD ESTE APARTADO. TIPOS INVERSIÓN: 1. BANCARIA (CUENTA AHORRO, CHEQUES O MAESTRA, PÓSITOS A PLAZOS, OTROS) 3 FONDOS INVERSIÓN 2. VALORES BURSÁTILES (ACCIONES Y RIVADOS, BONOS GUBERNAMENTALES), 4. ORGANIZACIONES PRIVADAS (EMPRESAS, ACCIONES, CAJAS AHORRO, ETC) 5. EN MONEDAS Y METALES (CENTENARIOS, ONZAS, TROY, MONEDA NACIONAL, DIVISAS, OTROS) 6. OTRAS INVERSIONES FINANCIERAS EN EL EXTRANJERO (Especifique en Observaciones) TITULAR TIPO INVERSIÓN 1. CLARANTE 2.CÓNYUGE No. CUENTA O CONTRATO 3. PENDIENTE ECONÓMICO * 4.OTRO (Especifique en Observaciones) MONTO O SALDO A LA FECHA ESTA CLARACIÓN INSTITUCIÓN Ó RAZÓN SOCIAL VALOR TOTAL EN INVERSIONES TITULAR OBSERVACIONES * ESPECIFIQUE EN EL APARTADO OBSERVACIONES EL NOMBRE L PENDIENTE ECONÓMICO SI LOS ESPACIOS EN ESTE RUBRO SON INSUFICIENTES, SACAR UNA FOTOCOPIA Y ANEXARLA FIRMA L CLARANTE 10
11 NINGUNO 2.PRESTAMOS PERSONALES 2.CÓNYUGE B) No. CUENTA Ó CONTRATO 1. CLARANTE 3.COMPRAS A CRÉDITO 4.EMBARGOS 3. PENDIENTE ECONÓMICO** 5.TARJETAS CRÉDITO SI LOS ESPACIOS EN ESTE RUBRO SON INSUFICIENTES, SACAR UNA FOTOCOPIA Y ANEXARLA G) SALDO A LA FECHA ESTA CLARACIÓN FIRMA L CLARANTE VALOR TOTAL EN GRAVAMENES O AUDOS E) FECHA L OTORGAMIENTO D) PLAZOS L GRAVAMEN AÑOS Ó AUDO F) MONTO ORIGINAL L GRAVAMEN 6.OTRO (Especifique en Observaciones) * 4.OTRO (Especifique en Observaciones) C) INSTITUCIÓN Ó RAZÓN SOCIAL * ESPECIFIQUE EN EL APARTADO OBSERVACIONES EL TIPO GRAVAMEN O AUDO ** ESPECIFIQUE EN EL APARTADO OBSERVACIONES EL NOMBRE L PENDIENTE ECONÓMICO OBSERVACIONES A) TIPO GRAVAMEN O AUDO TITULAR: TIPOS GRAVAMEN OAUDO: 1. CRÉDITOS HIPOTECARIOS 11 H) TITULAR SI SU RESPUESTA ES "SÍ, ANOTE LOS AUDOS QUE AFECTEN SU PATRIMONIO A LA FECHA POSESIÓN L ENCARGO. EN LAS COLUMNAS MANIFIESTE EL NÚMERO CLAVE QUE CORRESPONDA, EN CASO TARJETAS CRÉDITO SÓLO LLENAR LAS COLUMNAS A, B, C, G, H. EN CASO MARCAR OPCIÓN "NINGUNO, CANCELAR EN SU TOTALIDAD ESTE APARTADO. POSEEN ACTUALMENTE USTED, SU CÓNYUGE Y/O PENDIENTES ECONÓMICOS AUDOS QUE AFECTEN SU PATRIMONIO? Apartado E
12 Apartado F DATOS L CÓNYUGE Y/O PENDIENTES ECONÓMICOS NOMBRE APELLIDO PATERNO, MATERNO, NOMBRE (S) PARENTESCO EDAD ( AÑOS) DOMICILIO BERÁ TOMAR COMO PENDIENTES ECONÓMICOS AQUELLOS INDIVIDUOS QUE POR AFINIDAD CONSANGUÍNEA O CIVIL, PENDAN TOTAL O PARCIALMENTE EN FORMA ECONÓMICA L CLARANTE, O BIEN EXISTA ALGUNA RELACIÓN INTERPENNCIA PATRIMONIAL. AQUELLOS SERVIDORES PÚBLICOS QUE SE ENCUENTREN EN SITUACIÓN CONCUBINATO, BERÁN ASÍ MANIFESTARLO. OBSERVACIONES C. CONTRALOR INTERNO L H. AYUNTAMIENTO SAN LUIS POTOSÍ, RESPETUOSAMENTE SOLICITO SE SIRVA A TENER POR PRESENTADA ESTA CLARACIÓN INICIAL MI SITUACIÓN PATRIMONIAL, PIDIENDO ME SEA OTORGADO EL ACUSE RECIBO CORRESPONDIENTE. PROTESTO LO NECESARIO FOT OGRAFÍA RECIENTE L CLARANTE, S.L.P a de del FIRMA L CLARANTE 12
13 L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSI DATOS PERSONALES 24, 46, 27 47, y 3548,de49, la 50, Ley51, de 52, Protección de 56 Datos del Con fundamento en los artículos 19, 44, 45, 53, 54, 55, y 57Personales de la Ley de Transparencia Acceso a layinformación Pública de San Luis Potosí; disposición trigésima octava de Estado de San yluis Potosí los Lineaminetos Generales en materia de clasificación y desclasificación las para laasíprotección, Seguridad y Resguardo Datos Personales enen de lanormas información, como paratratamiento, la elaboración de versiones públicas;delalos información contenida Posesión de los Entes Obligados; la rendida información contenida en lainterna Declaración de cuenta Situación la Declaración de Situación Patrimonial ante esta Contraloría Municipal, con Patrimonial rendida ante esta Contraloría Interna Municipal, cuenta con la garantía de la garantía de confidencialidad por tratarse de información de carácter personal que tiene la calidad de confidencial del servidor público, razón por la cual no puede hacerse pública dicha información, salvo se otorgue autorización expresa del servidor público, de su representante se otorgue autorización expresa del servidor público, o de suo representante legal. legal. Otorga su consentimiento para hacer público su patrimonio reservando los datos estrictamente SI San Luis Potosí, S.L.P a de NO de BAJO PROTESTA CIR LA VERDAD. NOMBRE Y FIRMA L CLARANTE 13
14 L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSÍ L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSI AVISO PRIVACIDAD de Datos Personales es la de acceso, rectificación, cancelación y oposición al tratamiento de datos Estado QUINTO las declaraciones: Nota: Este formato es únicamente para apoyarlo en la concentración de la información, no es válido. la presentación de La declaración sólo es por medios remotos de comunicación electrónica a través del sistema de Declaración Patrimonial. NOMBRE Y FIRMA L CLARANTE FECHA FIRMA 14
15 L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSÍ L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSI INFORMACIÓN GENERAL 1 0 NOMBRE Y FIRMA L TIULAR 15
16 L MUNICIPIO SAN LUIS POTOSÍ
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