HACIA UNA CULTURA DE DONACIÓN DE ORGANOS Y TEJIDOS EN EL ESTADO DE MÉXICO. Septiembre 2011
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- Agustín Rico Vera
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1 HACIA UNA CULTURA DE DONACIÓN DE ORGANOS Y TEJIDOS EN EL ESTADO DE MÉXICO Septiembre 2011
2 ANTECEDENTES En México, las enfermedades infecciosas han dejado de ser las responsables de la morbilidad, la incapacidad y la muerte de sus habitantes, que ahora padecen enfermedades crónicas, frecuentemente degenerativas, ocasionalmente secundarias a una enfermedad no transmisible, que producen con frecuencia, la pérdida de la función de órganos vitales y que a corto plazo con llevan a la muerte, a edades muy por debajo de la esperanza de vida, enfermedades que pueden ser susceptibles a la realización de un trasplante. Actualmente los avances médicos científicos permiten que los órganos insuficientes puedan ser substituidos exitosamente por órganos sanos obtenidos de cadáver o de individuos vivos sanos.
3 ANTECEDENTES Sin embargo en México, la realización de trasplantes esta por debajo de las necesidades. Tomando en cuenta que es el país que en América Latina realiza más trasplantes renales, pero el 90% es de donador vivo. Así como también el que más realiza trasplante de córnea pero con el 70% de córneas importadas de Estados Unidos. Se pueden aducir varios factores para explicar esta situación: México sigue etiquetado como un país en desarrollo, lo que significa serios problemas económicos que se toman en cuenta en el costo de cada uno de los trasplantes, así como la ausencia de un sistema único de salud en el país.
4 ANTECEDENTES Problemas en la donación y trasplantes de órganos y tejidos NO existe el personal necesario para detectar los posibles donadores, diagnosticar precozmente y mantener eficientemente a los cadáveres en muerte cerebral; asistir a las familias en su duelo y solicitar en el momento adecuado la donación multiorgánica, garantizando la viabilidad de los órganos donados así como su distribución adecuada, tomando en cuenta el tiempo en la lista de espera, pero sobre todo, las condiciones médicas de los pacientes en espera. Por otra parte, no hay en la república, tampoco, el personal médico y quirúrgico suficiente, para trasplantar los órganos obtenidos con tantos trabajos, ni se ve en los hospitales escuela del país que en ellos se esté produciendo el personal necesario.
5 PROSPECTIVA EN DONACION La falta de conocimiento del personal de salud y de la población en general sobre el tema Las LEYENDAS URBANAS, influyen en una mala percesión en la población. La falta de equidad en la distribución de los establecimientos autorizados para realizar trasplantes dentro del territorio nacional. Carencia de recursos económicos para la adquisición de inmunosupresores. Falta de cultura de donación de órganos y tejidos.
6 PERSPECTIVA EN DONACION La salud es una prioridad nacional, un objetivo común y una responsabilidad compartida
7 PERSPECTIVA EN DONACION Hacia el año 2030, México contará con un sistema de salud integrado con participación pública y privada, que responda a las necesidades y expectativas de la población, enfocado a la atención médica, la prevención, la investigación y la formación de los profesionales de la salud. Contando con un Sistema Universal de Salud: Centrado en el bienestar de la persona. Sustentable. De calidad. Que combata la exclusión social.
8 PERSPECTIVA EN DONACION OBJETIVOS Promoción y prevención para una mejor salud Calidad y eficiencia del Sistema Nacional de Salud Mejora del desempeño Protección Social en Salud Sustentabilidad Financiera Dignificación de las condiciones de los trabajadores de la salud Sistema Integrado de Salud
9 PERSPECTIVA EN DONACION 1. Aseguramiento universal 2. Prevención y promoción de la salud 3. Fortalecimiento de la infraestructura 4. Calidad en la atención y seguridad del paciente 5. Política Nacional de Medicamentos 6. Regulación sanitaria pertinente y dinámica
10 PROSPECTIVA EN DONACION Coordinación Interinstitucional de los servicios Portabilidad y facturación cruzada Seguro Popular: Aumento progresivo de Intervenciones de servicios esenciales (CAUSES) y de alta especialidad (FPGC) Fondo de protección contra gastos catastróficos. Sustentabilidad financiera. Supervisión estricta en el ejercicio del gasto y en la disposición de recursos.
11 4. Calidad y calidez en la atención PROSPECTIVA EN DONACION Educación profesional continua. Planeación de recursos humanos. Acreditación de las unidades prestadoras de servicios. Acreditación de las unidades formadoras de recursos humanos. No diferimiento. Mejorar la percepción de los usuarios. Certificación de los profesionales. Formación de Investigadores y Apoyo económico complementario
12 PERSPECTIVA EN DONACION Programa Estatal de Trasplantes del El Programa Estatal de Trasplantes propone un cambio en la atención a los problemas de salud por insuficiencias orgánicas y tisulares, ya que después de 50 años de realizar trasplantes en nuestro país, fue la primera vez que se adopto un enfoque integral, coordinado y con una cobertura a todos los grupos involucrados en los procesos de donación y trasplante, incluyendo a la población en general
13 PROSPECTIVA EN DONACION Los retos El Programa Estatal de Trasplantes, como parte de los esfuerzos del gobierno para propiciar el bienestar de la sociedad y su participación activa en los procesos de la vida nacional, lo que constituye un reto que requiere ser planteado, a partir de los nuevos cambios en entidad, para permitir un desarrollo armónico y equitativo en tan importante campo de la salud. Los problemas de la donación de órganos y los trasplantes merecen presentarse como una prioridad ante el Sistema de Salud en nuestra entidad y el país, ya que obligan a tener un enfoque más amplio e integral de los aspectos médicos, sociales y económicos que esto conlleva, con el fin de integrar una nueva estrategia que aborde el problema desde su origen.
14 PERSPECTIVA EN DONACION Programa Nacional de Salud en términos de equidad, calidad y protección financiera, los retos que enfrenta el Programa Nacional de Donación y Trasplantes, son los siguientes Frente a los problemas de equidad, se busca abatir las desigualdades en salud, los retos específicos son: Atención a grupos vulnerables y Equidad en los servicios. Corresponsabilidad entre el gobierno y la ciudadanía. Frente al problema de calidad técnica e interpersonal, la cual busca garantizar un trato adecuado a la población mexicana, los retos específicos son: Incremento en la calidad de los servicios y de la vida del paciente trasplantado. Descentralización de los servicios de donación y trasplante. Actualización, adecuación y vigilancia de la normatividad vigente. Coordinación interinstitucional. Incremento en la donación de órganos y tejidos, a través de dar a conocer información veraz sobre la donación de órganos a la sociedad. Frente al problema de la protección financiera que busca asegurar la justicia en el financiamiento en materia de donación y trasplante de órganos y tejidos, los retos específicos son: Abasto de medicamentos (inmunosupresores)
15 PANORAMA DE LA DONACIÓN Y TRASPLANTE EN EL ESTADO DE MÉXICO SISTEMA ESTATAL DE TRAPLANTES ESTADO DE MEXICO. 38 ESTLECIMIENTOS AUTORIZADOS 12 INST. DE SALUD ESTATAL (8) 1 BANCO DE TEJIDOS ESTATAL PRIMER LUGAR EN DONACION
16 ESTADO ACTUAL Actualmente contamos con 38 establecimientos con Licencia Sanitaria Activa. pertenecientes al sector público y privado, lográndose así un incremento en programas de procuración y trasplante en sus diversas modalidades, como lo son: trasplante de corazón, hígado, riñón, córnea, piel, hueso y médula ósea, ubicados dentro del territorio estatal. Se ha incrementado la participación y fomento de la cultura de la donación a nivel estatal gracias al compromiso del gobierno estatal en la materia. Implementación de la Red de Hospitales para Procuración y Trasplantes. Se ha incrementado la capacitación del personal de la salud referente a la donación, a través de cursos y diplomados. Creación del Banco Tejidos del Estado de México. Organismo Descentralizado de la Secretaria de Salud. Acreditación a Gastos Catastróficos del Seguro Popular de establecimientos con Lic. Sanitaria Autorizada en Trasplante de Cornea.
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18 DIFUSION
19 RED DE HOSPITALES PARA LA DONACIÓN
20 PROCESO DE DONACIÓN DETECCIÓN EVALUACIÓN CLÍNICA DE M.C. MANTENIMIENTO DONADOR NOTIFICACIÓN AL M.P. CERTIFICACIÓN M.C. TRASPLANTE PROCESO DE DONACIÓN PROCURACIÓN PROCURACIÓN CONSENTIMIENTO FAMILIAR ASPECTOS ORGANIZATIVOS NO INCONVENIENTE DEL M.P.
21 SISTEMA DE INFORMATICA REGISTRO NACIONAL DE TRASPLANTES Receptor Espera órgano Donador Cadáver Otorga órgano(s) Hospital registra datos del receptor Donador Vivo Otorga órgano INTERNET Hospital registra datos del donador RNT Distribución de órganos Informa al hospital candidatos Seguridad y confiabilidad Hospital Realiza el trasplante Hospital Captura datos: * Trasplantes * Evolución INTERNET RNT Controla seguridad Realiza auditorias Datos estadísticos
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29 LGROS Productividad en Estado de México PROCURACIONES
30 LOGROS 2010
31 ANTECEDENTES Tasa de Donaciones País España EEUU, Australia, Bélgica, Francia e Italia Costa Rica México Edo. de México Muerte Cerebral Parada Cardiaca Tasa de donación X millón de habitantes 50 Donaciones 21 a 27 Donaciones 25 Donaciones 9.2 Donaciones 19.5 Donaciones 2.4 Donaciones 17.1 Donaciones Censo de población 2010 Población Nacional Hab. Estado de México Hab.
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33 CONCLUSION La donación cadavérica es aceptada prácticamente en todo el mundo, es un proceso complicado que requiere no solo de la buena disposición de la población general, sino sobre todo de un sistema de salud bien organizado, con adecuados sistemas de referencia y contra referencia, con adecuada información y buena disposición del personal hospitalario y la presencia de personal bien entrenado para lograr la entrega y la adecuada distribución de los órganos y tejidos procurados de origen cadavérico
34 CONCLUSION Ésta es, sin duda, la pieza clave en el éxito de programa de donación Incrementó de la donación cadavérica en la entidad. Capacitación de los profesionales de la Salud. Nuevas alternativas terapéutica en el uso y aplicación de tejidos humanos procesados Resalta los valores de la sociedad Asegura la trasparencia en suministro de tejidos Logra los principios de altruismo del programa de donación Favorece el incremento en la difusión de la cultura de la donación en la entidad y para la federación
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