Dictamen técnico de evaluación del grado de discapacidad: capacidades y habilidades de la persona, y necesidad de apoyos.

Transcripción

1 Dictamen técnico de evaluación del grado de discapacidad: capacidades y habilidades de la persona, y necesidad de apoyos. Olga Giménez Ribota Madrid 24 de Junio de 2015

2 Introducción: Deficiencias, limitaciones, capacidades y habilidades LA CIF es la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud Constituye el marco conceptual de la OMS para una nueva comprensión del funcionamiento, la discapacidad y la salud. Es un modelo integral. Consta de tres componentes esenciales: funciones y estructuras corporales la actividad la participación

3 LA CIF: Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud Este modelo integral con sus tres componentes nos permite determinar: El primero de ellos, funciones y estructuras corporales, nos dice que su ausencia o alteración es lo que concebimos como deficiencias en las funciones y las estructuras. El segundo componente, la actividad, que se refiere a la ejecución individual de tareas, nos dice que las dificultades que tiene una persona para realizarlas son las limitaciones. El tercer componente, la participación, que se refiere al desenvolvimiento de las situaciones sociales nos indica que los problemas que el individuo experimenta en tal desenvolvimiento constituyen las restricciones.

4 Funciones y Estructuras Corporales Deficiencias consecuencia Actividad Limitaciones Participación Restricciones Factores contextuales ambientales Barreras Facilitadores

5 PARTE POSITIVA FUNCIÓN, ACTIVIDAD Y PARTICIPACIÓN PARTE NEGATIVA DÉFICITS, LIMITACIONES Y RESTRICCIONES

6 LA CIF: Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud FUNCIONES 8 DOMINIOS DE LA CIF ESTRUCTURAS MENTALES SENSORIALES Y DOLOR VOZ HABLA CARDIOVASCULAR, HEMATOLÓGICO, INMUNOLÓGICO Y RESPIRATORIO DIGESTIVO, METABÓLICO Y ENDOCRINO GENITOURINARIAS Y REPRODUCTORAS NEUROMUSCULOESQUELÉTICAS PIEL Y ESTRUCTURAS RELACIONADAS SISTEMA NERVIOSO OJO Y OIDO ESTRUCTURAS INVOLUCRADAS EN LA VOZ Y EL HABLA SISTEMAS CARDIOVASCULAR, HEMATOLÓGICO, INMUNOLÓGICO Y RESPIRATORIO SISTEMAS DIGESTIVO, METABÓLICO Y ENDOCRINO SISTEMAS GENITOURINARIO Y REPRODUCTOR SISTEMA NEUROMUSCULOESQUELÉTICO PIEL Y ESTRUCTURAS RELACIONADAS

7 Dictamen técnico de evaluación del grado de discapacidad: Determinación de las deficiencias DISCAPACIDAD POR MENTAL VISUAL AUDITIVA DEFICIENCIA VOZ Y HABLA DOLOR CARDIOVASCULAR HEMATOLÓGICO INMUNOLÓGICO RESPIRATORIO

8 Dictamen técnico de evaluación del grado de discapacidad: Determinación de las deficiencias DISCAPACIDAD POR DEFICIENCIA ENDOCRINO DIGESTIVO NEURO-MÚSCULO- ESQUELÉTICO GENITOURINARIO PIEL

9 Dictamen técnico de evaluación del grado de discapacidad: Determinación de las deficiencias Las deficiencias, que constituyen la forma de manifestarse la afectación de esas estructuras y funciones corporales. Las limitaciones en la actividad, que serían la consecuencia de esas deficiencias. Las deficiencias combinadas suponen para la persona un GRADO GLOBAL DE LAS LIMITACIONES EN LA ACTIVIDAD DE % FACTORES SOCIALES COMPLEMENTARIOS DE PUNTOS La suma de ambas valoraciones califica la discapacidad de la persona en GRADO DE DISCAPACIDAD DE %

10 Capacidades y habilidades (aptitud para realizar una tarea o acción), en relación con los dominios de la salud en que la CIF agrupa la actividad humana: D1 Aprendizaje y aplicación del conocimiento D2 Tareas y demandas generales D3 Comunicación D4 Movilidad D5 Autocuidado D6 Vida doméstica D7 Interacciones y relaciones interpersonales D8 Áreas principales de la vida D9 Vida comunitaria, cívica y social

11 DOMINIO 1 Aprendizaje y aplicación del conocimiento

12 DOMINIO 2 Tareas y demandas generales

13 DOMINIO 3 Comunicación

14 DOMINIO 4 Movilidad

15 DOMINIO 5 Autocuidado

16 DOMINIO 6 Vida doméstica

17 DOMINIO 7 Interacciones y relaciones interpersonales

18 DOMINIO 8 Áreas principales de la vida

19 DOMINIO 9 Vida comunitaria, social y cívica

20 Perfil de aptitudes Se realiza analizando factores de capacidad relacionados, todos ellos, con la aptitud de la persona para la realización de actividades que son básicas para el empleo. Estos factores son los mismos que se recogen en el perfil de exigencias del puesto de trabajo, de tal forma que sea posible la comparación directa entre ambos perfiles.

21 Perfil de aptitudes Se debe analizar también los factores de capacidad relacionados, con la aptitud de la persona para la realización de todas las actividades que son básicas para el desplazamiento a su lugar trabajo. E igualmente los factores de capacidad que sin formar parte del desarrollo del trabajo en sí, son necesarios para su estancia en el lugar del puesto de trabajo durante el tiempo que dure la jornada laboral.

22 Cada factor se debe analizar según una escala de tres niveles de capacidad. No hay dificultad. Dificultad ligera/moderada. Dificultad grave/completa. (Cuantificados conforme a la escala genérica de la CIF/ OMS-2001: No hay dificultad : 0-4%. Dificultad ligera: 5-24%. Dificultad moderada: 25-49%. Dificultad grave: 50-95%.Dificultad completa: %. )

23 Recoger información sobre las capacidades y analizar los pasos siguientes: Desplazamiento al lugar de trabajo Desenvolvimiento en el lugar de trabajo Realización del trabajo en si mismo Desplazamiento a lugares colectivos

24 DESPLAZAMIENTO: capacidad para caminar y/o desplazarse utilizando, o no, algún tipo de equipamiento, y subir y bajar escaleras. No hay dificultad: puede andar y/o moverse con normalidad Dificultad ligera/moderada: puede andar de forma inestable, con la ayuda de un bastón o dos o desplazarse en silla de ruedas. Dificultad grave/completa: No puede o tiene graves dificultades para caminar y/o desplazarse tanto en interior como en exterior.

25 ORIENTACIÓN EN EL ENTORNO: capacidad para orientarse en el medio donde vive y donde trabaja, conocer y orientarse en transporte público. No hay dificultad: Se orienta sin problemas en todos los entornos. Dificultad ligera/moderada: Sabe orientarse en los alrededores de su domicilio y en rutas previamente aprendidas. Dificultad grave/completa: No sabe orientarse en la calle ni sabe manejar el transporte público. Necesita de otra persona que lo acompañe o guíe para desplazarse de un lugar a otro fuera de su domicilio

26 ACCESO A TRANSPORTE: capacidad para acceder físicamente al transporte público o hacer uso de vehículo particular. No hay dificultad: puede acceder al transporte público y/o hacer uso de coche particular Dificultad ligera/moderada: tiene algunas dificultades para acceder al transporte público y/o hacer uso de coche particular. Dificultad grave/completa: tiene graves dificultades o imposibilidad física de acceso al transporte público (metro, bus, taxi) y privado (coche particular).

27 VISIÓN: capacidad para ver (utilizando las ayudas técnicas de que disponga). No hay dificultad: buena capacidad visual, reconocer objetos pequeños, detalles y colores, leer periódicos, libros, carteles, no viéndose restringida su participación. Dificultad ligera/moderada: capacidad visual baja, no puede o tiene graves dificultades para leer letra normal de periódicos y libros, para reconocer objetos pequeños, detalles y/o colores pudiéndose ver restringida su participación. Dificultad grave/completa: capacidad visual muy baja o nula, no puede o tiene graves dificultades para ver, reconocer personas y/o discriminar objetos medios/grandes y/o colores, viéndose restringida su participación como consecuencia de las deficiencias visuales que padece.

28 AUDICIÓN: capacidad para oír, reconocer y/o discriminar sonidos (con las prótesis auditivas que sean necesarias). No hay dificultad: buena capacidad de audición, puede atender teléfono sin dificultad, oír, reconocer y/o discriminar sonidos dentro de los parámetros considerados normales. Dificultad ligera/moderada: capacidad de audición baja, no puede o tiene graves dificultades para atender teléfono, para oír a otras personas, reconocer y/o discriminar sonidos, pudiéndose ver restringida su participación como consecuencia de las deficiencias auditivas que padece. Dificultad grave/completa: capacidad de audición muy baja o nula, no puede o tiene graves dificultades para oír a otras personas, reconocer y/o discriminar sonidos, viéndose restringida su participación como consecuencia de las graves deficiencias de audición que padece.

29 COMPRESIÓN VERBAL: Capacidad para entender mensajes orales. Incluye: personas con problemas en funciones mentales que no puedan entender mensajes orales. No hay dificultad: puede entender mensajes orales sin dificultad. Dificultad ligera/moderada: tiene dificultades para entender mensajes orales aún cuando pueda entender mensajes expresados a través de sistemas de comunicación alternativos, (gestual, signos, mensajes escritos, etc.). Dificultad grave/completa: no entiende mensajes orales pudiendo o no tener dificultades para comprender mensajes a través de sistemas de comunicación alternativos.

30 EXPRESIÓN ORAL: capacidad para expresar mensajes orales No hay dificultad: puede expresar mensajes orales sin dificultad. Dificultad ligera/moderada: tiene dificultades en expresar mensajes orales, independientemente de la capacidad que tenga para expresarse a través de sistemas alternativos de comunicación (gestual, signos, escritura, etc.). Dificultad grave/completa: no puede expresar mensajes orales, pudiendo o no tener dificultades para expresar mensajes a través de otros sistemas de comunicación alternativos (gestual, signos, escritura, etc).

31 APRENDIZAJE: capacidad para adquirir conocimientos, para la realización de actividades nuevas, capacidad para encontrar soluciones a los problemas y elegir opciones. No hay dificultad: puede adquirir conocimientos y/o competencias, a través del estudio y/o la práctica, pudiendo acceder a otras ocupaciones diferentes o de un nivel superior a las ocupaciones que viene realizando. Dificultad ligera/moderada: tiene dificultades para adquirir conocimientos y/o competencias, a través del estudio y/o la práctica, a efectos de acceder a otras ocupaciones diferentes o de un nivel superior, puede tener dificultades para aprender a desenvolverse en situaciones laborales nuevas, necesitando supervisión constante en una 1ª etapa. Dificultad grave/completa: tiene graves dificultades o no puede adquirir conocimientos y/o competencias, a través del estudio y/o la práctica, a efectos de acceder a otras ocupaciones diferentes o de un nivel superior y puede no poder y/o tener graves dificultades para aprender a desenvolverse en situaciones laborales nuevas, necesitando supervisión constante en periodos muy prolongados.

32 TOLERANCIA: capacidad para soportar situaciones que pueden ser generadoras de estrés, tensión y/o fatiga mental. Capacidad para soportar la realización de tareas monótonas, o la exigencia de alta productividad No hay dificultad: Puede soportar situaciones laborales en las que se genere estrés, tensión y/o fatiga mental Dificultad ligera/moderada: Tiene dificultades para soportar situaciones laborales en las que se genere estrés, tensión y/o fatiga mental Dificultad grave/completa: Tiene grave dificultad o no puede soportar situaciones laborales en las que se genere estrés, tensión y/o fatiga mental.

33 DESTREZA MANUAL: Capacidad para realizar actividades que requieran acciones coordinadas, precisión y rapidez manual, capacidad para escribir sin dificultad o con sistemas alternativos de escritura No hay dificultad: Incluye la utilización de ambas manos sin limitaciones funcionales, o que aun teniendo alguna en ambas o en alguna de ellas, ésta sea leve y no le limite la capacidad por debajo de la normalidad. Dificultad ligera/moderada: Tiene dificultades para realizar tareas que requieran rapidez y precisión manual (manipular, abrochar, escribir, marcar, teclear ). Dificultad grave/completa: Tiene grave dificultad o no puede realizar tareas que requieran rapidez y precisión manual

34 FUERZA: capacidad para realizar esfuerzos físicos o manipulación de pesos y/o objetos de gran volumen. No hay dificultad: Puede y no le está contraindicado realizar esfuerzo físico que conlleve manipulación de grandes pesos (10/25 kg.) y/u objetos de gran volumen así como la realización de ejercicio físico continuado. Dificultad ligera/moderada: Le está contraindicado o tiene dificultades para realizar esfuerzo físico siendo conveniente evitar manipulación de pesos superiores a 5/10 kg. y/u objetos de gran volumen así como la realización de ejercicio físico continuado. Dificultad grave/completa: Le está contraindicado o no puede realizar ningún tipo de esfuerzo físico ni manipular objetos que, aún no teniendo un peso considerable, requieran movimientos amplios de brazos y piernas.

35 POSICIÓN: capacidad para adoptar y mantener otra postura determinada: Sentado, De pie, Otras No hay dificultad: Puede adoptar cualquier posición (De pie, sentado, agachado etc.) de forma continuada, dentro de los límites normales exigibles a cualquier persona. Dificultad ligera/moderada: Capacidad moderada para adoptar y mantener una postura. Tiene dificultades para adoptar y mantener de forma continuada las posiciones. Dificultad grave/completa: Tiene dificultades para adoptar y mantener una posición de forma continuada, siendo conveniente que en el desempeño del puesto tenga posibilidad de alternar la posición

36 AUTONOMÍA PERSONAL: capacidad para actuar con independencia, sin supervisión en actividades relacionadas con autocuidado y la percepción de riesgos. No hay dificultad: Tiene autonomía total. Dificultad ligera/moderada: Tiene dificultades o necesita supervisión y/o Ayudas Técnicas/Adaptaciones para la realización de las actividades relacionadas con el Autocuidado y la Percepción de Riesgos. Dificultad grave/completa: No tiene autonomía para la realización de las actividades relacionadas con el Autocuidado y la Percepción de Riesgos, necesitando ayuda de otra persona.

37 RELACIONES INTERPERSONALES: capacidad para iniciar y mantener relaciones con otras personas. No hay dificultad: Puede iniciar y mantener relaciones con otras personas, puede participar sin dificultad en grupos a efectos de formación y/o empleo. Dificultad ligera/moderada: Tiene dificultades para iniciar y/o mantener relaciones con otras personas, lo que le dificulta participar en actividades de formación y/o empleo, necesitando apoyo y/o atención especializada. Dificultad grave/completa: Tiene serias dificultades o no puede iniciar y/o mantener relaciones con otras personas, su participación a efectos de formación y/o empleo se hace muy difícil o nula,(aún con apoyos).

38 MANEJO DE DINERO: capacidad para participar en transacciones económicas básicas. No hay dificultad: Lo maneja sin dificultad. Dificultad ligera/moderada: Lo maneja con dificultad. Dificultad grave/completa: No lo maneja, o tiene graves dificultades para manejarlo.

39 INTEGRACIÓN EN EL MEDIO LABORAL DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD DEFICIENCIA CAPACIDADES TRABAJO OPTIMIZAR LAS APTITUDES Y LA EFICIENCIA HABILIDADES PERFIL DEL PUESTO ADAPTACIONES RIESGOS BARRERAS FACILITADORES