EPINE: EVOLUCIÓN , CON RESUMEN DE 2014

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Héctor Rojas Ruiz
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1 EPINE: EVOLUCIÓN , CON RESUMEN DE 2014

2 Hospitales incluidos. EPINE Número de Hospitales Año : Protocolo EPINE : Protocolo EPINE-EPPS

3 Número de pacientes estudiados EPINE Nº de pacientes (en miles) 60 61,5 62, ,8 61, ,7 53,7 55,3 56,3 54,8 54,8 54,8 57,4 57,9 53,8 54,4 55, ,7 51,3 51,9 51, ,3 46, ,2 38, Año : Protocolo EPINE : Protocolo EPINE-EPPS

4 Prevalencia de pacientes con infección nosocomial ESPAÑA. EPINE Prevalencia de pacientes con infección adquirida en el presente ingreso en el propio centro (%) 8,5 8 7,8 7,3 7,1 7,2 6,9 7,2 6,9 6,7 6,9 6,9 6,7 6,7 6,5 6,5 6,9 6, ,8 6,7 6,3 6 5,6 5,2 5, : Protocolo EPINE : Protocolo EPINE-EPPS Año

5 Prevalencia de pacientes con infección nosocomial al ingreso. EPINE Prevalencia de pacientes con infección nosocomial existente en el momento del ingreso % 2,50 2,13 2,25 2,00 1,80 1,85 1,88 1,92 1,50 1,03 1,04 1,13 1,01 1,19 1,09 1,18 1,24 1,18 1,25 1,27 1,38 1,57 1,50 1,00 0,50 0, Año : Protocolo EPINE : Protocolo EPINE-EPPS

6 Distribución de los pacientes según grupos de edad EPINE-2014 Grupo de edad (años) < Porcentaje sobre el total anual %

7 Edad media de los pacientes EPINE Edad media en años del total de pacientes estudiados ,2 50, ,7 56,2 56,6 57,1 57,6 57, ,1 57,1 55,4 54,4 54,7 53,5 51,9 52, ,4 59, ,2 60,4 59, Año

8 Prevalencia de infecciones comunitarias y de pacientes con infección. EPINE Prevalencia % Prev. infecciones Prev. infectados Año : Protocolo EPINE : Protocolo EPINE-EPPS

9 Evolución de la localización de las infecciones nosocomiales. EPINE Porcentaje sobre el total del año % Urinarias 27,7 26,3 27,6 25,9 25,1 25,9 Quirúrgicas 22,7 21,4 19,3 21,9 23,2 19,7 Porcentaje de infecciones adquiridas durante el presente ingreso, no de pacientes con infección 27,7 25,4 24,4 24,3 23,5 21,7 20,8 20,7 20,8 20,9 20,5 21,1 22,1 20,9 20, ,7 20,1 17,5 19,6 18,4 20,1 18,8 21,2 20, ,3 20,5 20,7 20,6 20, ,4 21,8 21,7 20,9 Respiratorias 15,4 16,9 17, , ,6 20,6 22,3 20,9 22,6 22,5 22,3 22,3 21,7 21,5 22,2 22,5 20,9 22,7 22,2 20,7 22,1 21,4 Bacteriemias 10,6 8,9 9,2 10,9 10,7 12,4 12,6 13, ,8 14,2 15,1 15,9 15,5 16,1 15, ,7 13,7 12,9 14,4 15,3 Año

10 Prevalencia de infecciones quirúrgicas superficiales, profundas y de órgano EPINE Prevalencia parcial sobre el total de infección quirúrgica % Q. superficial 3,7 3,2 2,8 2,7 2,6 2,4 2,4 2,5 2,1 2,1 2,2 2,4 2,2 2,2 2,2 2,1 2,1 2,2 2 1,9 1,6 1,2 1,3 1 Q. profunda 2,5 2,1 1,8 1,7 1,7 1,5 1,3 1,5 1,5 1,7 1,7 1,9 1,8 1,5 2 1,8 2,1 1,9 1,9 1,6 1,5 1,8 1,4 1,6 De órgano 0,9 1,1 1 0,8 0,8 0,8 1 0, ,1 1,3 1,3 1,4 1,4 1,3 1,3 1,4 1,7 1,6 1, : Protocolo EPINE : Protocolo EPINE-EPPS Año

11 Porcentaje de Staphylococcus aureus resistentes a la Meticilina en infección nosocomial. EPINE Porcentaje sobre el total de S. aureus % Año : Protocolo EPINE : Protocolo EPINE-EPPS

12 Prevalencia de uso de antimicrobianos EPINE Prevalencia de pacientes con antimicrobianos % 45 45,7 45,7 45, ,8 34,5 34,9 34,4 34,6 35,6 36,1 35,8 36, ,8 37, ,7 39,7 39,5 40,7 40,2 41,6 42,4 41, Año : Protocolo EPINE : Protocolo EPINE-EPPS

13 Distribución de los pacientes hospitalizados (%) y prevalencia de pacientes con infección nosocomial adquirida en el presente ingreso (PPPI%), según la especialidad del médico responsable. EPINE-2014 Distribución de los pacientes, % PPPI % 2,07 3,76 0,42 0,27 Esp. Quirúrgicas 6,61 30,88 Esp. Médicas 3,42 Pediatria Cuidados Intensivos 7,46 Obstetricia/Ginecología Geriatría Psiquiatría Rehabilitación Otra especialidad 45,10 Esp. Quirúrgicas Esp. Médicas Pediatria Cuidados Intensivos Obstetricia/Ginecología Geriatría Psiquiatría Rehabilitación Otra especialidad 1,11 0,57 4,54 6,47 6,45 6,57 7,89 11,59 21, Prevalencia de pacientes con IN en el presente ingreso (PPPI%)

14 Total de infecciones nosocomiales, 2014: las 11 localizaciones más prevalentes ITU-A IQ-O IQ-P BCM NEU5 ITU-B IQ-S VRB-BRON SIS-CLIN IAC3-CVC NEU Infecciones adquiridas en el presente ingreso, 2014: las 11 localizaciones más prevalentes ITU-A IQ-P IQ-O BCM NEU5 IQ-S ITU-B VRB-BRON IAC3-CVC NEU4 SIS-CLIN

15 Prevalencia de pacientes con infección nosocomial adquirida en el presente ingreso, PPPI%, 2014 Según tamaño del hospital Según tipo de hospital 200 camas 3,87 Primario Secundario 3,55 4,60 De 201 a 500 camas 4,93 Terciario 6,50 > 500 camas 6,83 Especializado Desconocido 5,67 6, Prevalencia de pacientes con IN adquirida en el presente ingreso (PPPI%) Prevalencia de pacientes con IN adquirida en el presente ingreso (PPPI%)

16 Prevalencia de pacientes con infección comunitaria EPINE 2014 Según tamaño del hospital Según tipo de hospital 200 camas De 201 a ,19 20,87 Primario Secundario Terciario 17,23 19,20 20,56 >500 camas 17,13 Especializado Desconocido 10,27 15, Prevalencia de pacientes con infección comunitaria (PPIC%) Prevalencia de pacientes con infección comunitaria (PPIC%)

17 Distribución de los microorganismos aislados EPINE-2014 Distribución de los microorganismos aislados en las infecciones nosocomiales según grupos % Cocos Gram + Enterobacterias BGN No fermentadores Levaduras Bacilos anaerobios Virus 0,42 3,99 8,19 15,07 34,76 35, Distribución de los microorganismos aislados en las infecciones comunitarias según grupos % Cocos Gram + Enterobacterias BGN No fermentadores Levaduras Bacilos anaerobios Virus 3,64 3,01 8,69 11,79 28,13 36,

18 Los patógenos más prevalentes en las infecciones nosocomiales. EPINE 2014 Distribución porcentual % Staphylococcus aureus 10,6% Klebsiella pneumoniae 6,6% Pseudomonas aeruginosa 11,2% Enterococcus faecalis 6,5% Escherichia coli 15,2% Staphylococcus epidermidis 6,3% Candida albicans 5,6% Resto 15,1% Enterococcus faecium 4,0% Enterobacter cloacae 3,1% Proteus mirabilis 2,7% Clostridium difficile 2,3% Acinetobacter baumanni 1,6% Escherichia coli enteropatógena 0,7% Candida glabrata 0,8% Enterobacter aerogenes 0,9% Serratia marcescens 1,1% Estafilococo coagulasa 1,2% Klebsiella oxytoca 1,3% Stenotrophomonas maltophilia 1,6% Morganella morganii 1,4%

19 Los patógenos más prevalentes en las infecciones nosocomiales Distribución porcentual %. EPINE Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Klebsiella pneumoniae Enterococcus faecalis Staphylococcus epidermidis Candida albicans Enterococcus faecium Enterobacter cloacae Proteus mirabilis Clostridium difficile Acinetobacter baumannii Stenotrophomonas maltophilia Morganella morganii Klebsiella oxytoca Estafilococo coagulasa-negativo Serratia marcescens Enterobacter aerogenes Candida glabrata Escherichia coli enteropatógena 3,13 2,67 2,32 1,64 1,61 1,42 1,30 1,22 1,13 0,86 0,81 0,71 3,99 6,60 6,53 6,34 5,65 10,59 11,18 15,17 Porcentaje sobre el total, %

20 Los 12 antimicrobianos más usados (%). EPINE-2014 Amoxicilina e inhibidor enzimático Levofloxacino Piperacilina e inhibidor enzimático Ceftriaxona Cefazolina Ciprofloxacino Meropenem Vancomicina (parenteral) Fluconazol Imipenem e inhibidor enzimático Metronidazol (parenteral) Gentamicina 2,89 2,52 2,48 2,46 2,40 4,72 7,22 7,15 6,15 6,08 9,40 14, Los 12 antimicrobianos más usados (%). Informe Europeo EPPS-2012 Amoxicilina e inh. enz. Ciprofloxacino Ceftriaxona Cefuroxima Piperacilina e inh. enz. Metronidazol (parenteral) Cefazolina Gentamicina Meropenem Amoxicilina Levofloxacino Vancomicina (parenteral) 3,9 3,8 3,2 3,0 2,8 2,7 6,7 6,5 6,0 5,5 5,0 11, Porcentaje sobre el total, %

21 Meropenem 9,32 Los 12 antimicrobianos más usados en las infecciones nosocomiales (%). EPINE-2014 Piperacilina e inhibidor enzimático Ciprofloxacino Amoxicilina e inhibidor enzimático Vancomicina (parenteral) Levofloxacino Linezolid Fluconazol Ceftriaxona Imipenem e inhibidor enzimático Amikacina 2,75 5,16 4,47 4,37 3,75 3,75 6,58 7,76 7,57 8,68 Metronidazol (parenteral) 1, Levofloxacino 14,17 Los 12 antimicrobianos más usados en las infecciones comunitarias (%). EPINE-2014 Amoxicilina e inhibidor enzimático Ceftriaxona Piperacilina e inhibidor enzimático Ciprofloxacino Meropenem Imipenem e inhibidor enzimático Clindamicina Metronidazol (parenteral) Gentamicina 2,88 2,54 2,49 2,34 4,71 5,72 8,66 10,55 13,29 Vancomicina (parenteral) 2,12 Cefotaxima 1, Porcentaje sobre el total, %

22 Muchas gracias por vuestra colaboración

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