ROSTROS, VOCES Y LUGARES BUENAS PRÁCTICAS Y LECCIONES APRENDIDAS Versión Abril

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1 ROSTROS, VOCES Y LUGARES BUENAS PRÁCTICAS Y LECCIONES APRENDIDAS Versión Abril Nombre de la Buena Práctica: Ubicación: Carrete en Buena Región Metropolitana de Santiago, Chile A cuál ODM Responde ODM 6 Persona responsable de la Sistematización: Nombre: Cargo: Institución: OPS/OMS Dirección Completa: Persona responsable de la Práctica Teléfono Correo electrónico: Nombre: Talía Flores Gutiérrez Teléfono Cargo: Encargada Regional Correo electrónico: talia.flores@asrm.cl Unidad SSRR y Prevención VIH/SIDA Institución: Dirección Completa: Calle Moneda Quinto piso. Comuna de Santiago. Santiago. Chile Persona de Contacto (en caso de ser diferente al Responsable de la Práctica) Nombre: Lumi Rodríguez Ortega Teléfono Cargo: Profesional de la Unidad Correo electrónico: lumi.rodriguez@asrm.cl Institución: Dirección Completa: Periodo de recopilación de información: Fecha de entrega: Calle Moneda Quinto piso. Comuna de Santiago. Santiago. Chile Nombre de quien recibe:

2 I. Por qué? Antecedentes 1.1- Duración de la buena práctica? Cuántos años? Continúa Si (x) o No ( ) Desde marzo En esta buena práctica, Cuál es la población priorizada? Indígenas Afro Migrantes _X Desplazados Otros Especifique: 95% jóvenes y adolescentes migrantes. 1.3 Qué la originó? Por qué se realizó? En Chile se realizó un estudio por encargo del Ministerio de Salud, dirigido a identificar prácticas de riesgo en el marco de la prevención del VIH/SIDA de los jóvenes hombres y mujeres que asegura que los espacios de esparcimiento juvenil, se constituyen en aquellos donde más se pone en peligro la gestión del propio riesgo de adquirir ITS, asociado al consumo de alcohol. Junto con lo anterior, se constató que las mujeres, adultas y jóvenes, no se deciden a negociar el uso del preservativo, -ni menos a portarlos de manera evidente- por el miedo a la estigmatización de "chica fácil o guerrera del sexo", lo que ocurre dado el marco cultural machista y conservador aun existente en nuestro país. II. Qué? Objetivos 2.- Cuáles son los objetivos de la buena práctica? El objetivo principal de esta práctica es en señar el uso correcto del preservativo. Esta práctica va dirigida a jóvenes de estratos económicos medio y bajo, introduciéndonos en sus espacios de esparcimiento en barrios de alta concurrencia nocturna, en las afueras de las discos, etc. con el fin de generar reflexión y aportar al cambio de conducta en la instalación de estrategias preventivas, en el momento de la exposición al riesgo, así como contribuir al empoderamiento de las jóvenes mujeres para el uso correcto del condón, reafirmando su autonomía y capacidad de decidir. III. Cómo? Proceso e implementación 3.1 Cómo se lleva a cabo la buena práctica? Describa detalladamente Antes de ejecutar la iniciativa, los estudios hechos por el Ministerio de Salud fueron analizados. Estos revelaron las diferencias culturales en cuanto a la percepción y sentido que se le da al inicio de la actividad sexual entre hombres y mujeres jóvenes; la edad en que ello ocurre, el uso o no de métodos anticonceptivos en la primera relación sexual, así como las razones que manifiestan éstos en su conjunto para el uso del preservativo en los casos que lo usan (prevención de embarazo -90.6%- muy por sobre la prevención del SIDA u otras ITS- 39.4%-). En cada una de estas variables, han existido en el tiempo diferencias según sexo, revelando la desventaja comparativa en que se encuentran las mujeres al momento de la toma de sus decisiones, en este caso especialmente las referidas al inicio de la actividad

3 sexual (es conocido que la mayoría de las veces, el inicio sexual se da por decisión y presión masculina). El primer paso de la Buena Práctica fue incorporar al Inter-sector gubernamental involucrado, desde el diseño de la propuesta. Estos fueron el Servicio Nacional de la Mujer, SERNAM, y el Instituto Nacional de la Juventud, INJUV,-ambos en este caso, de las Direcciones Regionales de Santiago- con quienes planificamos y ejecutamos las salidas, hasta el día de hoy. Desde la SEREMI de Salud, se capacitó a profesionales y técnicos así como Monitores de Prevención de VIH/SIDA/ITS y SERNAM nos capacitó en temáticas de género. INJUV comparte sus redes juveniles locales, aporta su agenda de actividades con jóvenes, así como un bus con escenario que apoya la actividad. Los tres sectores aportan recurso humano de horas nocturnas para las salidas. Junto con intervenir el espacio de "carrete" se ideó introducir un porta-condones en formato de llavero, de colores llamativos, con el espacio para tres preservativos (lo que refuerza el slogan "uno no es ninguno") con el fin de incentivar su uso, de manera discreta -según la necesidad descrita para el caso de las mujeres-. Este también refuerza la idea de la forma correcta de transportar los condones ya que es de plástico duro, lo que evita la exposición a la luz y el maltrato. Se trabaja con énfasis en el empoderando in situ a las mujeres jóvenes en una intervención directa, que les permita una reflexión con respecto a las propias practicas sexuales asociadas a la existencia o no de estrategias de prevención y su control real sobre ellas. Todo lo anterior es apoyado con estrategias comunicacionales masivas (cuando hay recursos disponibles) como insertos en medios escritos de distribución gratuita, en fechas emblemáticas (por Ej. día mundial de la mujer), que refuercen los mensajes de empoderamiento en la temática. 3.2 Cómo la buena práctica contribuye al cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio? De qué manera se da la relación sinérgica entre los distintos ODM? (Es importante analizar que al contribuir al avance de uno no se afecta el cumplimiento de alguno de los otros, por ejemplo si se implementan proyectos productivos que lo producido no afecte la sustentabilidad ambiental) Esta práctica contribuye directamente al cumplimiento del ODM 6 ya que va dirigida a la prevención del virus HIV/SIDA a través de la educación de salud sexual y la creación de métodos de prevención. Además, al brindar educación e información hacia las jóvenes mujeres, esta buena práctica se relaciona sinergéticamente con el ODM 3. Esta educación sexual le brinda a las jóvenes un empoderamiento único no existente previamente. Esta educación promueve la equidad en las mujeres de la Región Metropolitana de Santiago.

4 3.3 Quiénes han sido los actores claves? Los actores principales han sido los siguientes: Servicio Nacional de la Mujer, SERNAM, Dirección Regional: capacitación en temáticas de género. Instituto Nacional de la Juventud, INJUV, Dirección Regional de Santiago: comparte sus redes juveniles locales, aporta su agenda de actividades con jóvenes CRIAPS, de la SEREMI de Salud: capacitación al inter-sector como Monitores de Prevención de VIH/SIDA/ITS. Los tres sectores aportan recurso humano de horas nocturnas para las salidas a terreno. 3.5 Qué recursos se han destinado para el desarrollo de esta buena práctica? Humanos: Económicos: Logísticos: o Ministro de salud Herramientas: 3.6 Cuál es la estrategia metodológica utilizada? La principal estrategia utilizada es la educación en la prevención del VIH/SIDA. 3.7 Describa los materiales utilizados y escanéelos 3.8 De qué manera participa la comunidad? (Organizaciones de base, lideres, comités comunitarios) 3.9 De qué manera se compromete el alcalde y su equipo en el logro de esta buena práctica? 3.10 Existe relación entre el sector público y el sector privado? Si No _X Descríbala

5 3.11 Existe un trabajo intersectorial? Si No _X Descríbalo 3.12 Existe trabajo inter-agencial? Si _X No De que manera? Con qué organizaciones? A través de: Servicio Nacional de la Mujer CRIAPS INJUV Ministerio de Salud IV. Ejes transversales 4.1 De qué manera responde a los determinantes sociales de salud? Esta buena práctica fortalece la educación sexual en la Región Metropolitana de Santiago, Chile. La educación sexual es un determinante social de salud importante para esta región y a través de esta iniciativa se espera que la prevalencia del virus VIH/SIDA disminuya. 4.2 De qué manera el desarrollo de esta buena práctica incorpora la promoción de la salud? Esta buena práctica incorpora la promoción de la salud sexual en la Región Metropolitana de Santiago a través de charlas informativas sobre educación sexual y la prevención del virus HIV/SIDA. 4.3 De qué manera esta práctica contempla la perspectiva de género y/o el empoderamiento de la mujer? 4.4 De qué manera esta buena práctica responde a la cosmovisión indígena, es culturalmente sensitiva y/o respeta las diferencias étnicas? 4.5 Cómo impacta el desarrollo de la buena práctica en la observancia de los Derechos Humanos? Cuál(es) derecho(s) humano(s) impacta el desarrollo de la buena práctica? Esta práctica impacta la observancia a través de la educación sexual la cual promueve indirectamente el derecho a la educación y los derechos de las mujeres.

6 4.6 De qué manera esta buena práctica responde a los principios de la atención primaria en salud? V. Resultados 5.1 Cuáles son los mayores logros de esta buena práctica y de qué manera estos logros contribuyen al avance de los ODM? Logramos transformar una intervención específica, en una línea estratégica intersectorial que ha permanecido y que cuenta con recursos propios de otros sectores gubernamentales, sin la necesidad de la presencia de agentes de salud en las mismas. Sabemos que es difícil demostrar que la permanencia de esta actividad en la Región Metropolitana de Santiago ha sido una de las estrategias que ha contribuido a mejorar los índices de uso de condón en la primera relación sexual, así como en el aumento de su uso en mujeres como relatan las encuestas, sin embargo tampoco puede demostrase lo contrario. Hoy en día la estrategia denominada KRRT EN BUENA, se ha validado por si misma y existe más allá del ámbito del sector salud. 5.2 Cuáles son los resultados indirectos ó alternos? El empoderamiento y la promoción del género femenino. 5.3 De qué manera esta buena practica responde a las necesidades de la comunidad? Esta práctica responde a la necesidad de disminuir la prevalencia del virus VIH/SIDA en la Región. De esta manera, la buena práctica promueve la salud preventiva en esta región como a su vez el empoderamiento de la mujer. 5.4 Es sostenible esta práctica? Si_X No Enuncia los elementos para que la experiencia pueda ser sostenible al paso del tiempo. (Recursos económicos, humanos, cooperación técnica, etc.) Al insertar esta estrategia en otros sectores diferente al de salud, se encarna la afirmación de que los problemas de Salud Publica, no son solo de responsabilidad del sector salud, ya que están cruzados por variadas determinantes sociales. Este cambio cultural es lento y de difícil de implementación ya que los diferentes sectores gubernamentales, suelen estar dedicados exclusivamente a las tareas de su área de intervención, donde la integración de otras tareas suelen posponerse ante la urgencia de lo inminente o inmediato. El intercambio de experticias técnicas, como por Ej. el traspaso de conocimientos específicos del área de la salud, ha conseguido construir liderazgos en profesionales de otras curiosamente mas visibilizados

7 5.5 De qué manera esta buena práctica ha contribuido al desarrollo de capacidades locales?. 5.6 La buena práctica ha sido aplicada en otro contexto? Tiene un efecto multiplicador comprobado? Se ha hecho un particular esfuerzo en elevar esta intervención en las zonas rurales de la capital, las que según los estudios son significativamente más vulnerables por las dificultades de acceso a la información. 5.7 Si es adaptada, cuáles fueron los criterios para asegurar el proceso transferencia crítica al contexto actual? 5.8 La buena práctica ha sido evaluada? Si No X Con qué criterios y por quién? 5.9 Cuáles son las evidencias científicas del éxito de esta buena práctica? Anexar datos 5.10 Esta buena práctica ha sido documentada? De qué manera? No ha sido documentada Los resultados de la buena práctica han sido publicados? Si No _X_ En dónde? Por quién?

8 ANEXOS I.- DIRECTORIO DE PERSONAS INVOLUCRADAS OCN EL DESARROLLO DE LA EXPERIENCIA Nombre Institución/ Organismo Cargo Teléfono Correo electrónico Talía Flores Gutiérrez N/A Encargada Regional Unidad cl SSRR y Prevención VIH/SIDA Lumi Rodríguez Ortega N/A Profesional de la Unidad lumi.rodriguez@as rm.cl

9 II.- EVIDENCIAS Favor de anexar fotos, material o alguna prueba de la eficiencia de la experiencia.