SIBASI NORTE 2016 DR. CHRISTOPHER RODRIGUEZ COORDINADOR SIBASI NORTE

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1 PLAN PARA EL ABORDAJE DE LA SALUD MATERNO E INFANTIL, SIBASI NORTE 2016 DR. CHRISTOPHER RODRIGUEZ COORDINADOR SIBASI NORTE

2 Contenido INTRODUCCION... 1 OBJETIVOS... 2 METAS... 2 ANTECEDENTES... 3 SITUACIÓN DE SALUD MATERNO INFANTIL SIBASI NORTE... 6 DIVISION GEOPOLITICA DEL SIBASI NORTE ESTRATEGIAS ESTRATEGIAS PARA EL ABORDAJE DE LA SALUD MATERNO E INFANTIL 2016 SIBASI NORTE ESTRATEGIA I ESTRATEGIA II ESTRATEGIA III ESTRATEGIA IV ESTRATEGIA V ESTRATEGIA VI ESTRATEGIA VII ACTIVIDADES PARA EL ABORDAJE DE LA SALUD MATERNO INFANTIL 2016 SIBASI NORTE CRONOGRAMA... 31

3 INTRODUCCION En la Cumbre para el Desarrollo Sostenible, que se llevó a cabo en septiembre de 2015, los Estados Miembros de la ONU aprobaron la Agenda 2030 en cual se establecieron un total de 17 objetivos de desarrollo sostenible (ODS). El ODS3, Garantizar una vida saludable y promover el bienestar para todos para todas las edades, establece que para el 2030, reducir la tasa mundial de mortalidad materna a menos de 70 por cada nacidos vivos, poner fin a las muertes evitables de recién nacidos y de niños menores de 5 años así como también garantizar el acceso a servicios de salud sexual reproductiva. Y considerando que dentro del Plan Estratégico Institucional del MINSAL establece como meta lograr una razón de mortalidad materna por debajo de 35 por 100,000 nacidos vivos y mantener una tasa de mortalidad infantil de 8 por mil nacidos vivos. La brecha del SIBASI Norte se vuelve más evidente con una razón de mortalidad materna de por 100,000 nacidos vivos y una mortalidad infantil de por mil nacidos vivos. El presente plan integra las diferentes acciones realizadas por los referentes y comités para el abordaje integral de la salud materna e infantil. 1

4 OBJETIVOS GENERAL Reducir la mortalidad materna e infantil, brindando servicios de salud con calidad y calidez en la RIISS con el mejoramiento de diferentes procesos, promoviendo el empoderamiento de la mujer, el apoyo y participación de los hombres, la familia y comunidad. ESPECIFICO Mejorar los procesos en RIISS para el abordaje de la atención materno e infantil. Estandarizar las actividades a realizar durante el control preconcepcional, prenatal, puerperio y la atención del recién nacido, con el fin de obtener resultados maternos e infantiles óptimos. Mejorar la prestación de servicios para la atención preconcepcional, prenatal, puerperal e infantil. Fortalecimiento del rol de los comités de vigilancia de la salud materna e infantil. Supervisión, Monitoreo y evaluación del cumplimiento de las acciones y/o recomendaciones dirigidas para el abordaje de atención materno e infantil. METAS Lograr una razón de mortalidad materna por debajo de 35 por 100,000 nacidos vivos. Mantener una tasa de mortalidad infantil de 8 por mil nacidos vivos. 2

5 ANTECEDENTES En la Cumbre para el Desarrollo Sostenible, que se llevó a cabo en septiembre de 2015, los Estados Miembros de la ONU aprobaron la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible, que incluye un conjunto de 17 Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) para poner fin a la pobreza, luchar contra la desigualdad y la injusticia, y hacer frente al cambio climático. Los 17 Objetivos de Desarrollo Sostenible propuestos 1. Erradicar la pobreza en todas sus formas en todo el mundo 2. Poner fin al hambre, conseguir la seguridad alimentaria y una mejor nutrición, y promover la agricultura sostenible 3. Garantizar una vida saludable y promover el bienestar para todos para todas las edades 4. Garantizar una educación de calidad inclusiva y equitativa, y promover las oportunidades de aprendizaje permanente para todos 5. Alcanzar la igualdad entre los géneros y empoderar a todas las mujeres y niñas 6. Garantizar la disponibilidad y la gestión sostenible del agua y el saneamiento para todos 7. Asegurar el acceso a energías asequibles, fiables, sostenibles y modernas para todos 8. Fomentar el crecimiento económico sostenido, inclusivo y sostenible, el empleo pleno y productivo, y el trabajo decente para todos 9. Desarrollar infraestructuras resilientes, promover la industrialización inclusiva y sostenible, y fomentar la innovación 10. Reducir las desigualdades entre países y dentro de ellos 11. Conseguir que las ciudades y los asentamientos humanos sean inclusivos, seguros, resilientes y sostenibles 12. Garantizar las pautas de consumo y de producción sostenibles 13. Tomar medidas urgentes para combatir el cambio climático y sus efectos (tomando nota de los acuerdos adoptados en el foro de la Convención Marco de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climático) 14. Conservar y utilizar de forma sostenible los océanos, mares y recursos marinos para lograr el desarrollo sostenible 15. Proteger, restaurar y promover la utilización sostenible de los ecosistemas terrestres, gestionar de manera sostenible los bosques, combatir la 3

6 desertificación y detener y revertir la degradación de la tierra, y frenar la pérdida de diversidad biológica 16. Promover sociedades pacíficas e inclusivas para el desarrollo sostenible, facilitar acceso a la justicia para todos y crear instituciones eficaces, responsables e inclusivas a todos los niveles 17. Fortalecer los medios de ejecución y reavivar la alianza mundial para el desarrollo sostenible A continuación se presentan las metas relacionados al ODS3: 3.1. Para 2030, reducir la tasa mundial de mortalidad materna a menos de 70 por cada nacidos vivos Para 2030, poner fin a las muertes evitables de recién nacidos y de niños menores de 5 años Para 2030, poner fin a las epidemias del SIDA, la tuberculosis, la malaria y las enfermedades tropicales desatendidas y combatir la hepatitis, las enfermedades transmitidas por el agua y otras enfermedades transmisibles Para 2030, reducir en un tercio la mortalidad prematura por enfermedades no transmisibles mediante la prevención y el tratamiento y promover la salud mental y el bienestar Fortalecer la prevención y el tratamiento del abuso de sustancias adictivas, incluido el uso indebido de estupefacientes y el consumo nocivo de alcohol Para 2020, reducir a la mitad el número de muertes y lesiones causadas por accidentes de tráfico en el mundo Para 2030, garantizar el acceso universal a servicios de salud sexual y reproductiva, incluidos la planificación de la familia, la información y la educación, y la integración de la salud reproductiva en las estrategias y los programas nacionales Lograr la cobertura universal de salud, en particular la protección contra los riesgos financieros, el acceso a servicios de salud esenciales de calidad y el acceso a medicamentos y vacunas seguros, eficaces, asequibles y de calidad para todos. 4

7 3.9. Para 2030, reducir sustancialmente el número de muertes y enfermedades producidas por productos químicos peligrosos y la contaminación del aire, el agua y el suelo. 5

8 SITUACIÓN DE SALUD MATERNO INFANTIL SIBASI NORTE Caracterización de la Mortalidad Materna enero-diciembre Departamento Muertes Maternas Razón de mortalidad Materna Año RIISS Norte x Nacidos Vivos 4,107 4,501 NV Fuente: SIMMOW, VIGEPES x NV Edad de paciente, edad gestacional, paridad de casos de muerte maternas enero-diciembre 2014 y Municipio Edad (años) Edad Gestacional Formula Obstétrica Año de muerte Apopa G2P2V Tonacatepeque G2P1V Apopa G2P Tonacatepeque G1P Tonacatepeque G4P3P1V Tonacatepeque G1P Apopa G1P El Paisnal G2P Fuente: SIMMOW, VIGEPES Caracterización de la Mortalidad Materna enero-diciembre Eslabón Crítico Rojo Amarillo Eslabón Crítico Rojo Amarillo Comunidad Comunidad Programas Preventivos 1 Programas Preventivos 1 Control prenatal 1 1 Control prenatal 2 Referencia y Retorno 1 1 Referencia y Retorno 2 Hospital de Paso Hospital de Paso 1 Atención Hospital 2 1 Atención Hospital 2 Parto Parto Puerperio Puerperio Seguimiento comunitario Seguimiento comunitario Fuente: Provisión de Servicios SIBASI Norte 6

9 Mortalidad Materna Según Clasificación Enero a Diciembre Clasificación AÑO 2014 AÑO 2015 Directa 4 2 Indirecta 0 2 No relacionada 0 0 Prevenible 4 4 Potencialmente prevenible 0 0 Fuente: Provisión de Servicios SIBASI Norte Causas de Mortalidad Materno enero-diciembre 2014/2015 Causa de Muerte 2014 % 2015 % Hemorragia del Tercer Período Eclampsia Desprendimiento prematuro de placenta Sepsis Puerperal Pancreatitis Aguda Infección No Especif. de las Vías Urinarias Hipertensión Materna no especif TOTAL Fuente: SIMMOW, VIGEPES Casos de MOE por municipio enero-diciembre 2015 MUNICIPIO AÑO 2014 AÑO 2015 MOE Embarazadas inscritas % MOE Embarazadas inscritas % Aguilares Apopa El Paisnal Guazapa Nejapa Tonacatepeque Total RIISS Fuente: Reporte Diario de Hospitales 7

10 DIAGNÓSTICO DE CASOS DE MOE ENERO-DICIEMBRE 2015 Diagnóstico Amenaza de Parto Prematuro 9 Trastornos Hipertensivos del Embarazo Trastornos infecciosos 4 Hemorragia postparto 2 Otros 7 Fuente: Reporte Diario de Hospitales Casos Total 30 8 ATENCIONES ODONTOLOGICAS DE GINGIVITIS AGUDA EN EMBARAZADA RIISS NORTE, ENERO DICIEMBRE Atenciones Gingivitis Aguda Municipio Inscripción Odontología Materna Inscripción Subsecuente Inscripción Subsecuente No. % No. No. % No. Aguilares % % 31 Apopa % % 179 Paisnal % % 35 Guazapa % % 39 Nejapa % % 64 Tonacatepeque % % 39 RIISS Norte % % 387 FUENTE: Libro de Odontología ATENCIONES ODONTOLOGICAS DE GINGIVITIS CRONICA EN EMBARAZADA RIISS NORTE, ENERO DICIEMBRE Atenciones Gingivitis Crónica Inscripción Odontología Materna Municipio Inscripción Subsecuente Inscripción Subsecuente No. % No. No. % No. Aguilares % % 11 Apopa % % 33 Paisnal % % 4 Guazapa % % 17 Nejapa % % 45 Tonacatepeque % % 25 RIISS Norte % % 135 FUENTE: Libro de Odontología 8

11 ATENCIONES ODONTOLOGICAS DE PERIODONTITIS AGUDA EN EMBARAZADA RIISS NORTE, ENERO DICIEMBRE Atenciones Periodontitis Aguda Municipio Inscripción Odontología Materna Inscripción Subsecuente Inscripción Subsecuente No. % No. No. % No. Aguilares % % 0 Apopa % % 3 Paisnal % % 0 Guazapa % % 7 Nejapa % % 2 Tonacatepeque % % 3 RIISS Norte % % 15 FUENTE: Libro de Odontología ATENCIONES ODONTOLOGICAS DE PERIODONTITIS CRONICA EN EMBARAZADA RIISS NORTE, ENERO DICIEMBRE Atenciones Periodontitis Crónica Municipio Inscripción Odontología Materna Inscripción Subsecuente Inscripción Subsecuente No. % No. No. % No. Aguilares % 0 3 1% 0 Apopa % % 32 Paisnal % 1 4 2% 1 Guazapa % 0 1 0% 2 Nejapa % 2 4 1% 4 Tonacatepeque % 1 1 0% 5 RIISS Norte % % 44 FUENTE: Libro de Odontología 9

12 REPORTE DE UROCULTIVOS, RIISS NORTE, ENERO DICIEMBRE DE RIISS NORTE 1er TRIM 2DO TRIM 3ER TRIM 4TO TRIM ENVIADOS POSIT % (+) ENVIADOS POSIT % (+) ENVIADOS POSIT % (+) ENVIADOS POSIT % (+) PAISNAL 3 0 0% % % % SAN FC % 1 0 0% 1 0 0% 2 0 0% RUTILIO 0 0 0% 1 0 0% 3 0 0% 2 0 0% AGUI % % % % FLORIDA 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% NEJAPA % % % % LLANO 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% GUAZA % % % % TONACA 2 0 0% % % 1 0 0% DISTRITO 0 0 0% % % % POPOTL % % % 5 0 0% CHIN 0 0 0% 5 0 0% % % APO % % % % RIISS NORTE % % % % FUENTE: LABORATORIO REGIONAL, HNZ SIBASI NORTE TOTAL DE NACIDOS VIVOS SIBASI NORTE ENERO A DICIEMBRE, AÑOS Nacidos Vivos Extrahospitalarios % Nacidos Vivos en Hospitales % Nacidos Vivos en ISSS y otras instituciones prestadoras de servicios de salud % Total AÑO ,107 AÑO ,486 FUENTE: SIMMOW / Estadìsticas Vitales TOTAL DE NACIDOS VIVOS POR MUNICIPIO, ENERO A SEPTIEMBRE AÑO 2015 SIBASI NORTE Nacidos Vivos Extrahospitalarios % Nacidos Vivos en Hospitales % Nacidos Vivos en ISSS y otras instituciones % Total AGUILARES GUAZAPA EL PAISNAL MR AGUILARES APOPA NEJAPA MR APOPA TONACATEPEQ MR TONACATEP TOTAL RIISS FUENTE: SIMMOW / Estadísticas Vitales 10

13 PESO DE NACIDOS VIVOS RIISS NORTE, ENERO-SEPTIEMBRE AÑO < 2000 gr De 2000 a 2499 gr De 2500 a 3999 gr > 4000 gr Municipio No % No % No % No % No % No % No % No % AGUILARES GUAZAPA EL PAISNAL TONACATEPEQUE APOPA NEJAPA TOTAL RIISS FUENTE: SIMMOW / Estadísticas Vitales EDAD GESTACIONAL MATERNA DE NACIDOS VIVOS RIISS NORTE, ENERO-DICIEMBRE AÑO Municipio Pretermino Menor de 37 sem Normal 38 a 41 sem Postermino Arriba de No % No % No % No % No % No % AGUILARES GUAZAPA EL PAISNAL TONACATEPEQUE APOPA NEJAPA TOTAL RIISS FUENTE: SIMMOW / Estadísticas Vitales DISTRIBUCIÓN DE LOS NACIDOS VIVOS EXTRAHOSPITALARIOS ENERO-DICIEMBRE AÑO 2015 MUNICIPIO LUGAR DEL PARTO CAE UCSF UM ISSS COMUNIDAD TOTAL PARTOS EXTRAHOSP AGUILARES GUAZAPA EL PAISNAL APOPA TONACATEP NEJAPA TOTAL RIISS FUENTE: SIMMOW / Estadísticas Vitales 11

14 Muertes Fetales por Municipio Enero-diciembre Municipio 2014 Tasa 2015 Tasa Aguilares Guazapa El Paisnal Tonacatepeque Apopa Nejapa Total RIISS Fuente: SIMMOW Diagnóstico de casos de Muertes Fetales Enero-Diciembre RIISS Norte Diagnostico Muerte fetal de causa no especificada Fuente: SIMMOW Total Diagnósticos maternos asociados a Muertes Fetales Enero-diciembre Diagnostico Parto Prematuro 9 9 Preeclampsia severa 5 4 Desprendimiento prematuro de la placenta, sin otra especificación 4 1 Atención materna por muerte intrauterina 4 2 Infección no especificada de las vías urinarias en el embarazo 2 0 Fuente: SIMMOW Tabla resumen de Mortalidad Fetal y Menor de 5 años Comparativo años Edad Perinatal Muertes 2014 Tasa x 1000NV Muertes 2015 Tasa x 1000NV Mortalidad Fetal 30 7, ,02 Mortalidad Neonatal Temprana 16 3, ,01 Mortalidad Neonatal Tardía 6 1, ,79 Mortalidad Postneonatal 17 4, ,34 Mortalidad Infantil 39 9, ,15 Mortalidad en niños de 1 a 4 años 6 0,24 5 0,20 Fuente: SIMMOW : estadística vitales, DIGESTIC 12

15 Principales Causas de Muerte Neonatal, Enero-diciembre Neonatal 2014 Neonatal 2015 Causa No. Causa No. Sepsis 4 Prematurez 15 Prematurez 4 Asfixia del nacimiento 5 Asfixia del nacimiento 1 Sepsis 3 Mal Form. Congen. 1 Diarrea 3 Distres Respiratorio 1 Desnutrición 2 Otros 7 Otros 7 Fuente: SIMMOW Principales Causas de Muerte Posneonatal, Enero-diciembre Posneonatal 2014 Posneonatal 2015 Causa No. Causa No. Diarrea 5 Neumonía 3 Sepsis 2 Parálisis cerebral 2 Neumonía 2 Diarrea 2 Otros 8 Otros 8 Fuente: SIMMOW 13

16 DIVISION GEOPOLITICA DEL SIBASI NORTE El Paisnal 14,668 2 b 3 i b Aguilares 23,926 3 i b CAE Unidades Comunitarias de Salud Familiar Intermedias (9) Unidades Comunitarias de Salud Familiar Básicas (4) Centro de Atención de Emergencias (1) Casa de Salud funcionales (8) i 1 Inhabilitadas (5) b Guazapa 26,704 i 2 Nejapa 33,110 i. b i i Apopa i 180,500 Tonacatepeque CAE 144,155 (84,529*) i i 2 2 U.S. Microredes: Microred Apopa Microred Aguilares Microred Tonacatepeque *Población bajo la responsabilidad administrativa del SIBASI Norte El SIBASI Norte cuenta con una extensión Territorial de kms² (Incluyendo área de responsabilidad de UCSFI Alta Vista), una población estimada total de los 6 municipios de 423, 084 habitantes y una densidad poblacional de 890 habitantes 14

17 por km². De esta población, el 54% corresponden al sexo femenino y de este porcentaje, se considera que al menos el 34% son mujeres en edad fértil. ESTRATEGIAS Para lograr disminuir la morbi mortalidad materna y perinatal, los planes de acción de cada establecimiento están basados en las estrategias que a nivel nacional el Ministerio de Salud ha implementado a través del plan de reducción de la morbi mortalidad materna y perinatal, dichas estrategias son comunes para todos los establecimientos de salud que integran los diferentes niveles de atención de la red, pero que de forma individual poseen pequeñas peculiaridades según el nivel de complejidad de los diferentes prestadores de servicios de salud, las necesidades de su población y las características propias de cada comunidad, sea esta urbana o rural. Dichas estrategias se detallan a continuación 15

18 ESTRATEGIAS PARA EL ABORDAJE DE LA SALUD MATERNO E INFANTIL 2016 SIBASI NORTE ESTRATEGIA I Fortalecimiento del funcionamiento de la red de establecimiento de la RIISS para el abordaje de la salud materno e infantil. 1. Divulgación del Plan para el Abordaje de la Salud Materno e Infantil en los diferentes espacios de la RIISS. Socialización del Plan para el Abordaje de la Salud Materno e Infantil en los diferentes espacios de la RIISS. Socialización del Plan de Contingencia para el Abordaje de la Salud Materno e Infantil para el periodo vacacional Socialización de Plan de Contingencia para el Abordaje de la Salud Materno e Infantil extraordinarios. Difusión a través de la página del SIBASI Norte del Plan para el Abordaje de la Salud Materno e Infantil. Socialización de la oferta de servicios de los establecimientos que conforma la RIISS Norte. 2. Facilitar espacios para la integración y funcionamiento de los equipos y servicios de salud de la RIISS Norte. Reunión mensual de los Comités de Referencia, Retorno e Interconsulta en los diferentes espacios de la RIISS. Evaluación y análisis mensual del sistema de Referencia, Retorno e Interconsulta en los diferentes espacios de la RIISS. Exposición de casos de atenciones no brindadas a usuarias al ser referidas a hospitales y exponerlo ante el consejo de RIISS. 3. Promover espacios para la evaluación y análisis de morbilidad y mortalidad materna perinatal y neonatal Análisis semanal de la situación de morbimortalidad materna e infantil en sala situacional. 16

19 Análisis mensual de la situación de morbimortalidad materna e infantil en el Consejo de Gestión RIISS Norte. Análisis de la situación materno infantil en las salas situacionales ampliadas del SIBASI Norte. Participación de equipo técnico del SIBASI en las diferentes Microredes Intermunicipales de acuerdo a la territorialización. 4. Coordinación con los diferentes establecimientos dentro y fuera de la RIISS Norte para garantizar el continuo de la atención de la mujer embarazada y del recién nacido. Envió de informe mensual a las UCSF del grado de abastecimiento de medicamentos en los diferentes establecimientos de salud del primer nivel de atención del MINSAL dentro la RIISS Norte. Apoyo en la gestión de medicamentos de uso gineco obstétrico. Apoyo en la gestión de insumos médicos. Coordinación con el Hospital Nacional Zacamil para la toma de urocultivos y reporte de resultados vía electrónica. Coordinación con ISSS y CAE para la notificación de las embarazadas atendidas en sus establecimientos y su envió a las UCSF. ESTRATEGIA II Evaluación de los avances y resultados para la mejora de la calidad y continuidad de la atención preconcepcional, prenatal e infantil. 1. Análisis de la Situación de Salud Elaboración de Análisis de la Situación de Salud Anual. Seguimiento Trimestral del cumplimiento de las metas. 2. Evaluación de la Planificación Operativa Anual con énfasis al componente materno e infantil. Priorización e inclusión de indicadores de cobertura / producción relacionados con el componente materno e infantil en la Evaluación trimestral de los Resultados en RIISS. 3. Fortalecimiento de las iniciativas para el incremento de las coberturas en la RIISS Norte. 17

20 Asesoría técnica en la elaboración de planes de mejora. Facilitar las coordinaciones entre los diferentes establecimientos de la RIISS para la implementación de estrategias encaminadas al componente materno e infantil. ESTRATEGIA III Fortalecer la calidad en la prestación de servicios en salud materna e infantil 1. Mejoramiento de la condición de salud de la mujer en edad fértil previo a su embarazo. Monitoreo de la atención y consejería preconcepcional. Implementación de la consulta de alto riesgo en los establecimientos de la RIISS que cumplan la condición mínima. 2. Fortalecer las intervenciones para la detección y manejo de factores de riesgo en la mujer embarazada. Descripción de proceso y diseño de indicadores trazadores para su evaluación. Diseño de instrumento que faciliten la evaluación y seguimiento de los procesos. Monitoreo de la detección, tratamiento y seguimiento de infección de vías urinarias durante el embarazo. Monitoreo de la detección, tratamiento y seguimiento de infecciones vaginales durante el embarazo. Monitoreo de la detección, tratamiento, seguimiento y finalización oportuna de Patologías odontológicas priorizadas (Gingivitis, Restos Radiculares, caries cavitadas y Enfermedad Periodontal). Monitoreo de la detección, tratamiento, seguimiento de pacientes embarazadas diagnosticadas con Zika. Monitoreo de la detección, tratamiento, seguimiento de pacientes embarazadas diagnosticadas con VIH o VIH Avanzado. Notificación y consolidación de los seguimientos de las morbilidades obstétricas extremas detectadas o notificadas. Monitoreo de la detección, referencia y seguimiento de embarazadas con riesgo por promotor de salud. Monitoreo de la realización de la reunión semanal para revisión de la atención y seguimiento de embarazadas con factores de riesgo. 18

21 3. Fortalecer las intervenciones para la detección y manejo de factores de riesgo en niños(as) menores de un año. Análisis de la detección oportuna, tratamiento adecuado y seguimiento estricto de las 6 patologías infantiles priorizadas (desnutrición, neumonía, diarreas, sepsis, asfixia, prematurez). Análisis del seguimiento al niño menor de un año prematuro (<37 semanas de edad gestacional y <2,500grs al nacer) Monitoreo de la detección, referencia y seguimiento por promotor de salud ESTRATEGIA IV Mejora de la atención (manejo clínico) de las morbilidades obstetricias, morbilidades infantiles priorizadas y la atención de la embarazadas e infantil. 1. Verificación de calidad en la atención de la persona por ciclo de vida de acuerdo normativa institucional. Revisión, consolidación y análisis de los Estándares de Calidad. Seguimiento de la implementación de Estándares de Calidad a través de la supervisión integral. Revisión de expedientes contemplados dentro de los diferentes instrumentos de monitoreo y supervisión. Monitoreo del uso de los libros de los Materno e infantil a través de los Datos Estadísticos Materno Infantil. Supervisión del uso de libros para el abordaje integral de la mujer embarazadas e infantil (Materno, Infantil, prematuro, Infección de vías urinarias durante el embarazo, atención odontológica) 2. Revisión de casos de morbilidad extrema y mortalidad materno e infantil. Revisión del 100% de mortalidades maternas. Priorización de revisión de morbilidades obstétricas extremas según criterios del Comité de Vigilancia de la Mortalidad Materna Perinatal / Neonatal del SIBASI Norte. Revisión del 100% de las mortalidades infantiles auditables. Revisión del 100% de partos extrahospitaltarios Caracterización de las mortalidades fetales. 19

22 Realización de investigaciones al detectar incumplimiento en la aplicación de la normativa. Recolectar la documentación de casos clínicos revisados por niveles locales por morbi mortalidad materna e infantil, conteniendo datos generales, análisis longitudinal, factores médicos y no médicos, grado de prevención, demora y eslabones críticos, limitantes y plan de mejora Envió de resumen ejecutivo de casos analizados a la Región de Salud Metropolitana en los cuales se ha evidenciado incumplimiento de normativa para aplicación de sanciones administrativas. Seguimiento al cumplimiento de los planes de mejora realizados por los Comités Locales de Vigilancia de la Mortalidad Materna Perinatal, Neonatal. ESTRATEGIA V Desarrollar un proceso de supervisión y monitoreo que promuevan el aseguramiento de calidad en la ejecución de las actividades. 1. Planificación, ejecución y evaluación del proceso de supervisión y monitoreo Elaboración de Plan de Supervisión para la mejora continua de la calidad Divulgación de la programación mensual Seguimiento a los compromisos para la mejora de la gestión a través de la aplicación de la Guía Parcial. Evaluación mensual del Plan de Supervisión del SIBASI Norte. Priorización de Supervisiones específicas (SSR, SSR Enfermería, AIEPI, Salud Comunitaria) de acuerdo a la situación encontrada. 2. Automonitoreo Automonitoreo trimestral por parte del Equipo Técnico del SIBASI Norte. Socialización de resultados. Elaboración e implementación del Plan de Mejora. Revisión y análisis de los automonitoreos realizados por UCSF ESTRATEGIA VI Creación de condiciones más apropiadas a nivel comunitario, familiar y personal para promover la reducción de la mortalidad materna, perinatal y neonatal. 20

23 1. Generar cambios de comportamiento en la población en edad fértil para promover una cultura de prevención y reducir el nacimiento de niñas y niños con discapacidad. (Sin daños a terceros) Monitoreo del cumplimiento de la estrategia sin daños a terceros. 2. Seguimiento a Círculos educativos para adolescentes embarazadas Seguimiento a la promoción de círculos educativos de adolescentes embarazadas, informando del reclutamiento, selección y organización de grupos para la educación del período prenatal. Promover la organización de un círculo educativo y mantenerlo en funcionamiento durante cada año con adolescentes embarazadas. Llevar registro de las adolescentes embarazadas inscritas a los círculos educativos y que realizan las pasantías hospitalarias como integrantes de los círculos educativos. Desarrollar jornadas de evaluación cada semestre, sobre los círculos educativos para hacer ajustes y mejorar los procesos. Apoyar en la coordinación de 2 visitas al año a hospitales, para realizar pasantías por la Ruta de atención del parto con las adolescentes embarazadas integrantes de los círculos educativos, durante el tercer trimestre de gestación. Fortalecer los mecanismos de coordinación entre los niveles del sector salud, para la programación de pasantías hospitalarias de adolescentes embarazadas. 3. Asesoría técnica para la aplicación de diferentes metodologías para la reducción de la mortalidad materna, perinatal y neonatal. Capacitación a los comités de salud, líderes y otras estructuras comunitarias organizadas en los contenidos propuestos y metodologías de educación popular (teatro comunitario) para su participación efectiva en actividades de detección y educación para la prevención desde la comunidad. Asesoría técnica para la aplicación de diferentes metodologías para la reducción de la mortalidad materna, perinatal y neonatal. 4. Monitoreo de las actividades de promoción de la salud relacionadas con la atención materno e infantil. 21

24 Monitoreo de las actividades de promoción de la salud relacionadas con la atención materno e infantil. ESTRATEGIA VII Desarrollar y fortalecer los sistemas de información, vigilancia y monitoreo con énfasis en la morbilidad y mortalidad materno infantil. 1. Monitoreo del Sistema de información Revisión semanal de los Registro Diarios de consulta por el área estadística del SIBASI Norte y notificación de los hallazgos (inconsistencias) a los Directores / Coordinadores. Monitoreo mensual del SEPS y notificación de la inconsistencia a los Directores / Coordinadores. Verificación y socialización de las rutas para obtención de la información. Monitoreo diario de la notificación de muertes infantiles y maternas en el SUIS. Recolección y divulgación de la Base de Mortalidad Materno Infantil. Recolección y divulgación de la Base de Nacidos Vivos. 2. Elaboración de informe semanal de situación morbi mortalidad materno infantil. Situación de la Morbi mortalidad materno infantil. Vigilancia especial de la morbi mortalidad materno infantil 22

25 ACTIVIDADES PARA EL ABORDAJE DE LA SALUD MATERNO INFANTIL 2016 SIBASI NORTE O.E.1 Fortalecimiento del funcionamiento de la red de establecimiento de la RIISS para la reducción de la morbilidad y mortalidad materna perinatal y neonatal. R.1 Red de servicios integrales e integrados en salud (RIISS), desarrollando un conjunto de intervenciones de manera coordinada L.1 Divulgación del plan de reducción de la morbilidad y mortalidad materna perinatal y neonatal en los diferentes espacios de la RIISS. Actividades a desarrollar: Socialización del Plan para el Abordaje de la Salud Materno e Infantil en los diferentes espacios de la RIISS. Socialización del Plan de Contingencia para el Abordaje de la Salud Materno e Infantil para el periodo vacacional Socialización de Plan de Contingencia para el Abordaje de la Salud Materno e Infantil extraordinarios. Difusión a través de la página del SIBASI Norte del Plan reducción de la morbilidad y mortalidad materna perinatal y neonatal. Anual y según necesidad de acuerdo a reorientación Abril, Julio y Diciembre Según necesidad Febrero, Planes elaborado y vigente para el periodo 2015; Libro de actas Plan Contingencial para la RMMMPN para el periodo de Vacacional (3) elaborado; Libro de actas Acta de consejo de Gestión RIISS Norte y/o Acta de Sala Situacional Ampliada, Dr. Abdalah, Licda. Mejía Socialización de la oferta de servicios de los establecimientos que conforma la RIISS Norte. Febrero, Mayo, Agosto, Noviembre Acta de Consejo de Gestión RIISS Norte, Dr. Archila L.2 Facilitar espacios para la integración y funcionamiento de los equipos y servicios de salud de la RIISS Norte. Actividades a desarrollar: Reunión mensual de los Comités de Referencia, Retorno e Interconsulta en los diferentes espacios de la RIISS. Mensual Acta Comité de Referencia, Retorno e Interconsulta Evaluación y análisis mensual del sistema de Referencia, Retorno e Interconsulta en los diferentes espacios de la RIISS. Mensual Acta Comité de Referencia, Retorno e Interconsulta Exposición de casos de atenciones no brindadas a usuarias al ser referidas a hospitales y exponerlo ante el consejo de RIISS. mensual Acta Comité de Referencia, Retorno e Interconsulta, Acta de Consejo de Gestión RIISS Norte L.3 Promover espacios para la evaluación y análisis de morbilidad y mortalidad materna perinatal y neonatal Actividad a desarrollar Análisis semanal de la situación de morbimortalidad materna e infantil en sala situacional. Semanal Acta de Reunión de Sala Situacional Dr. Abdalah Análisis mensual de la situación de morbimortalidad materna e infantil en el Consejo de Gestión RIISS Norte. Mensual, 3er miércoles de cada mes Acta de Consejo de RIISS Norte Dr. Abdalah Análisis de la situación materno infantil en las salas situacionales ampliadas del SIBASI Norte. Mensual Acta de Reunión de Sala Situacional Ampliada Dr. Abdalah 23

26 Participación de equipo técnico del SIBASI en las diferentes Microredes Intermunicipales de acuerdo a la territorialización. mensual Acta de Consejo de Microred Apopa, Aguilares y Tonacatepeque Equipo de territorialización L.4 Coordinación con los diferentes establecimientos dentro y fuera de la RIISS Norte para garantizar el continuo de la atención de la mujer embarazada y del recién nacido. Actividad a desarrollar Envió de informe mensual a las UCSF del grado de abastecimiento de medicamentos en los diferentes establecimientos de salud del primer nivel de atención del MINSAL dentro la RIISS Norte. Apoyo en la gestión de medicamentos de uso gineco obstétrico. Mensual Matriz electrónica Dora Alicia Monitoreo Semanal; Gestión según necesidad Acta de Reunión de Consejo de Gestión RIISS Norte; Correo Electrónicos; Informe de Medicamentos; Requisiciones Dr. Archila Apoyo en la gestión de insumos médicos. Monitoreo Semanal; Gestión según necesidad Acta de Reunión de Consejo de Gestión RIISS Norte; Correo Electrónicos Dr. Archila Coordinación con el Hospital Nacional Zacamil para la toma de urocultivos y reporte de resultados vía electrónica. Semanal Acta de Consejo de Gestión RIISS Norte; Correo electrónicos Dr. Rodríguez Coordinación con ISSS y CAE para la notificación de las embarazadas atendidas en sus establecimientos y su envió a las UCSF. Mensual Listado de Pacientes notificados por FAX y Correo electrónicos. O.E.2 Evaluación de los avances y resultados para la mejora de la calidad y continuidad de la atención preconcepcional, prenatal e infantil. R.1 Mejorar la cobertura de manera progresiva para contribuir en la reducción de la morbi mortalidad materna infantil L.1 Análisis de la Situación de Salud Actividades a desarrollar: Elaboración de Análisis de la Situación de Salud Anual.. Anual (Febrero) Documento elaborado Dr. Archila Seguimiento Trimestral del cumplimiento de las metas. Febrero, Abril, Julio, Octubre Documento elaborado Dr. Archila L.2 Evaluación de la Planificación Operativa Anual con énfasis al componente materno e infantil. Actividades a desarrollar: Priorización e inclusión de indicadores de cobertura / producción relacionados con el componente materno e infantil en la Evaluación trimestral de los Resultados en RIISS. Febrero, Mayo, Agosto, Noviembre Presentación Powerpoint; Acta de Evaluación de Indicadores en RIISS, Dr. Abdalah 24

27 L.3 Fortalecimiento de las iniciativas para el incremento de las coberturas en la RIISS Norte. Actividad a desarrollar Asesoría técnica en la elaboración de planes de mejora. Según necesidad Plan de Mejora; Medios electrónicos Equipo de Territorialización; Técnico según área de especialidad Facilitar las coordinaciones entre los diferentes establecimientos de la RIISS para la implementación de estrategias encaminadas al componente materno e infantil. Según necesidad Actas de Coordinación; Medios electrónicos Dr. Rodríguez; Equipo de Territorialización O.E.3 Fortalecer la calidad en la prestación de servicios en salud materna e infantil R.1 Red de servicios integrales e integrados en salud (RIISS), desarrollando un conjunto de intervenciones de promoción, prevención, detección temprana, tratamiento y rehabilitación en forma oportuna dirigidas al abordaje de la atención materna e infantil, con calidad y calidez. L.1 Mejoramiento de la condición de salud de la mujer en edad fértil previo a su embarazo. Actividades a desarrollar: Monitoreo de la atención y consejería preconcepcional. Mensual Plan de Mejora RIISS Norte, Plan de Educación y Promoción de la Salud Implementación de la consulta de alto riesgo en los establecimientos de la RIISS que cumplan la condición mínima. A partir de febrero Acta de Comité de Referencia Retorno e Interconsutla, Acta de Consejo de Gestión RIISS Norte Dr. Quijada, Lic. Mendoza L.2 Fortalecer las intervenciones para la detección y manejo de factores de riesgo en la mujer embarazada. Actividades a desarrollar: Descripción de proceso y diseño de indicadores trazadores para su evaluación. Mensual Acta Comité de Referencia, Retorno e Interconsulta Diseño de instrumento que faciliten la evaluación y seguimiento de los procesos. Mensual Acta Comité de Referencia, Retorno e Interconsulta Monitoreo de la detección, tratamiento y seguimiento de infección de vías urinarias durante el embarazo. Monitoreo de la detección, tratamiento y seguimiento de infecciones vaginales durante el embarazo. Monitoreo de la detección, tratamiento, seguimiento y finalización oportuna de Patologías odontológicas priorizadas (Gingivitis, Restos Radiculares, caries cavitadas y Enfermedad Periodontal). Monitoreo de la detección, tratamiento, seguimiento de pacientes embarazadas diagnosticadas con Zika. 25 mensual Mensual Mensual Instrumentos de Supervisiones programadas según necesidad, Matriz de electrónica del Plan de Mejora RIISS Norte Instrumentos de Supervisiones programadas según necesidad, Matriz de electrónica del Plan de Mejora RIISS Norte Instrumentos de Supervisiones programadas según necesidad, Matriz de electrónica del Plan de Mejora RIISS Norte Semanal Archivo electrónico

28 Monitoreo de la detección, tratamiento, seguimiento de pacientes embarazadas diagnosticadas con VIH o VIH Avanzado. Notificación y consolidación de los seguimientos de las morbilidades obstétricas extremas detectadas o notificadas. Monitoreo de la detección, referencia y seguimiento de embarazadas con riesgo por promotor de salud. Monitoreo de la realización de la reunión semanal para revisión de la atención y seguimiento de embarazadas con factores de riesgo. Semanal Instrumentos de Supervisión específicos, Presentación Powerpoint Dr. Abdalah Semanal Archivo electrónico Licda. Mejía Mensual Mensual Matriz de Referencia, Retorno e Interconsulta, Resultados, Resultados de Evaluación de Indicadores en RIISS; Supervisiones Especificas Instrumentos de Supervisiones programadas según necesidad, Lorena Ayala, Equipo de Territorialización L.3 Fortalecer las intervenciones para la detección y manejo de factores de riesgo en niños(as) menores de un año. Actividad a desarrollar Análisis de la detección oportuna, tratamiento adecuado y seguimiento estricto de las 6 patologías infantiles priorizadas (desnutrición, neumonía, diarreas, sepsis, asfixia, prematurez). Mensual Acta de Evaluación de Indicadores en RIISS, Supervisiones Especificas, Matriz de Seguimiento Licda. Mejía Análisis del seguimiento al niño menor de un año prematuro (<37 semanas de edad gestacional y <2,500grs al nacer) Mensual Plan de Mejora RIISS Norte, Acta Consejo de RIISS Norte, Matriz de Seguimiento, Licda. Mejía Monitoreo de la detección, referencia y seguimiento por promotor de salud Mensual Instrumentos de Supervisiones programadas según necesidad, Plan de Mejora RIISS Norte, Matriz de Referencia, Retorno e Interconsulta, Lorena Ayala O.E.4 Mejora de la atención (manejo clínico) de las morbilidades obstetricias, morbilidades infantiles priorizadas y la atención de la embarazadas e infantil. R.1 Red integral e integrada de Servicios de Salud (RIISS) fortalecida para la atención oportuna y de calidad en la preconcepción, embarazo, parto, puerperio y niño/a en el periodo neonatal y perinatal. R.2 Mejoramiento de las aptitudes, actitudes y competencias del personal de salud L.1 Verificación de calidad en la atención de la persona por ciclo de vida de acuerdo normativa institucional. Actividades a desarrollar: Revisión, consolidación y análisis de los Estándares de Calidad. Bimensual Documento Electrónico Dr. Archila Seguimiento de la implementación de Estándares de Calidad a través de la supervisión integral. Supervisión Semestral Seguimiento según necesidad Instrumento de Guía de Supervisión Integral Equipo de Territorialización 26

29 Revisión de expedientes contemplados dentro de los diferentes instrumentos de monitoreo y supervisión. Monitoreo del uso de los libros de los Materno e infantil a través de los Datos Estadísticos Materno Infantil. Supervisión Semestral según necesidad Seguimiento según necesidad Instrumento de Supervisión Integral; Salud Sexual y Reproductiva; AIEPI; IVU, Vaginosis, Enfermedad Odontológica Equipo de Territorialización Mensual Documento Electrónico Supervisión del uso de libros para el abordaje integral de la mujer embarazadas e infantil (Materno, Infantil, prematuro, Infección de vías urinarias durante el embarazo, atención odontológica) Según programación de supervisiones Instrumento de Supervisión Equipo de Territorialización L.2 Revisión de casos de morbilidad extrema y mortalidad materno e infantil. Actividades a desarrollar: Revisión del 100% de mortalidades maternas. Análisis preliminar primeras 24hrs, Auditoria final 13 días posterior a fallecimiento Resumen de caso, acta de revisión de caso, Dr. Abdalah, Licda. Mejía Priorización de revisión de morbilidades obstétricas extremas según criterios del Comité de Vigilancia de la Mortalidad Materna Perinatal / Neonatal del SIBASI Norte. Semanal, Según notificación Programación Mensual, Medios electrónicos Revisión del 100% de las mortalidades infantiles auditables. Caracterización del 100% de resúmenes de partos extrahospitaltarios enviados Semanal, Según notificación Resumen de caso, acta de revisión de caso, Dr. Abdalah, Licda. Mejía Mensual Documento electrónico Caracterización de las mortalidades fetales. Mensual Documento electrónico Realización de investigaciones al detectar incumplimiento en la aplicación de la normativa. Según ocurrencia Resumen de caso, Informe de visita, Dr. Abdalah, Licda. Mejía Recolectar la documentación de casos clínicos revisados por niveles locales por morbi mortalidad materna e infantil, conteniendo datos generales, análisis longitudinal, factores médicos y no médicos, grado de prevención, demora y eslabones críticos, limitantes y plan de mejora Según ocurrencia Resumen de casos Envió de resumen ejecutivo de casos analizados a la Región de Salud Metropolitana en los cuales se ha evidenciado incumplimiento de normativa para aplicación de sanciones administrativas. 10 días posterior a revisión de caso Resumen de caso, Memo de remisión Seguimiento al cumplimiento de los planes de mejora Según Instrumento de supervisión Equipo de 27

30 realizados por los Comités Locales de Vigilancia de la Mortalidad Materna Perinatal, Neonatal. programación mensual Territorialización O.E.5 Desarrollar un proceso de supervisión y monitoreo que promuevan el aseguramiento de calidad en la ejecución de las actividades. R.1 Un sistema de monitoreo/supervisión y evaluación integrado en la RIISS estructurado y funcionando. R.2 Supervisión facilitadora, contribuyendo a la mejora continua de la calidad en los servicios de salud. R.3 Continuidad y calidad de los procesos de gestión L.1 Planificación, ejecución y evaluación del proceso de supervisión y monitoreo Actividades a desarrollar: Elaboración de Plan de Supervisión para la mejora continua de la calidad. Mensual Plan de Supervisión Divulgación de la programación mensual Mensual Programación Mensual, Medios electrónicos Dr. Rodríguez Seguimiento a los compromisos para la mejora de la gestión a través de la aplicación de la Guía Parcial. Mensual Programación Mensual, Instrumentos de Supervisión Equipo de Territorialización Evaluación mensual del Plan de Supervisión del SIBASI Norte. Mensual Libro de Actas Priorización de Supervisiones específicas (SSR, SSR Enfermería, AIEPI, Salud Comunitaria) de acuerdo a la situación encontrada. Mensual Programación Mensual, Libro de Actas L.2 Automonitoreo Actividad a desarrollar Automonitoreo trimestral por parte del Equipo Técnico del SIBASI Norte. Trimestral Instrumento de Automonitoreo Socialización de resultados. Trimestral Acta de Provisión de servicios Elaboración e implementación del Plan de Mejora. Trimestral Plan elaborado, Acta de Provisión de Servicios Revisión y análisis de los automonitoreos realizados por UCSF Trimestral Matriz de revisión O.E.6 Creación de condiciones más apropiadas a nivel comunitario, familiar y personal para promover la reducción de la mortalidad materna, perinatal y neonatal. R.1 Entornos favorables a nivel local e intersectorial para el apoyo constante a la salud de la mujer y el niño/niña, desde la preconcepción, periodo prenatal, parto, puerperio y periodo perinatal, creados, desarrollados y funcionando. R.2 Mujeres, familias y comunidades han adquirido conocimientos sobre los derechos sexuales y reproductivos, haciendo énfasis en la maternidad y nacimiento seguro. R.3 Intervenciones comunitarias dirigidas a la RMMPN realizadas. L.1 Generar cambios de comportamiento en la población en edad fértil para promover una cultura de prevención y reducir el nacimiento de niñas y niños con discapacidad. (Sin daños a terceros) Actividades a desarrollar: 28

31 Monitoreo del cumplimiento de la estrategia sin daños a terceros. Mensual Informes elaborados Lic. Mendoza L.2 Seguimiento a Círculos educativos para adolescentes embarazadas Actividades a desarrollar: Seguimiento a la promoción de círculos educativos de adolescentes embarazadas, informando del reclutamiento, selección y organización de grupos para la educación del período prenatal. Mensual Informes elaborados Lic. Mendoza Promover la organización de un círculo educativo y mantenerlo en funcionamiento durante cada año con adolescentes embarazadas. Mensual Informes elaborados Lic. Mendoza Llevar registro de las adolescentes embarazadas inscritas a los círculos educativos y que realizan las pasantías hospitalarias como integrantes de los círculos educativos. Mensual Informes elaborados Lic. Mendoza Desarrollar jornadas de evaluación cada semestre, sobre los círculos educativos para hacer ajustes y mejorar los procesos. Julio 2016, Febrero 2017 Informes elaborados Lic. Mendoza Apoyar en la coordinación de 2 visitas al año a hospitales, para realizar pasantías por la Ruta de atención del parto con las adolescentes embarazadas integrantes de los círculos educativos, durante el tercer trimestre de gestación. Según necesidad Correos electrónicos Lic. Mendoza Fortalecer los mecanismos de coordinación entre los niveles del sector salud, para la programación de pasantías hospitalarias de adolescentes embarazadas. Según necesidad Actas de reuniones de evaluación Lic. mendoza L.3 Asesoría técnica para la aplicación de diferentes metodologías para la reducción de la mortalidad materna, perinatal y neonatal. Actividad a desarrollar Capacitación a los comités de salud, líderes y otras estructuras comunitarias organizadas en los contenidos propuestos y metodologías de educación popular (teatro comunitario) para su participación efectiva en actividades de detección y educación para la prevención desde la comunidad. Asesoría técnica para la aplicación de diferentes metodologías para la reducción de la mortalidad materna, perinatal y neonatal. Marzo 2016 Según necesidad Acta de Reunión, Listas de asistencia Informe técnico Lic. Mendoza, Lorena Ayala Lic. Mendoza L.4 Monitoreo de las actividades de promoción de la salud relacionadas con la atención materno e infantil. Actividad a desarrollar Monitoreo de las actividades de promoción de la salud relacionadas con la atención materno e infantil. Trimestral Matriz electrónica Lic. Mendoza 29

32 O.E.7 Desarrollar y fortalecer los sistemas de información, vigilancia y monitoreo con énfasis en la morbilidad y mortalidad materno infantil. R.1 Un sistema de información integrado en la RIISS funcionando utilizado para la toma de decisiones L.1 Monitoreo del Sistema de información Actividades a desarrollar: Revisión semanal de los Registro Diarios de consulta por el área estadística del SIBASI Norte y notificación de los hallazgos (inconsistencias) a los Directores / Coordinadores. Semanal Correos electrónicos Sra. de Flores y Digitador responsable de UCSF Monitoreo mensual del SEPS y notificación de la inconsistencia a los Directores / Coordinadores. Semanal Correos electrónicos Sra. de Flores, Dora Alicia Verificación y socialización de las rutas para obtención de la información. Según necesidad Rutas elaboradas, Acta de socialización, Dr. Abdalah, Sra. de Flores Monitoreo diario de la notificación de muertes infantiles y maternas en el SUIS. Diario Correos electrónicos de notificación Dra. Abdalah Recolección y divulgación de la Base de Mortalidad Materno Infantil. Semanal Base semanal de mortalidad elaborada, Correos electrónicos Dr. Abdalah Recolección y divulgación de la Base de Nacidos Vivos. L.2 Elaboración de informe semanal de situación morbi mortalidad materno infantil. Actividad a desarrollar Situación de la Morbi mortalidad materno infantil. Semanal Acta de Sala Situacional, Presentación Powerpoint Dr. Abdalah Vigilancia especial de la morbi mortalidad materna infantil Semanal Acta de Sala Situacional, Presentación Powerpoint Dr. Abdalah 30

33 CRONOGRAMA O E 1 L Fortalecimiento del funcionamiento de la red de establecimiento de la RIISS para el abordaje de la salud materno e infantil. 1 Divulgación del Plan para el Abordaje de la Salud Materno e Infantil en los diferentes espacios de la RIISS. A Socialización del Plan para el Abordaje de la Salud Materno e Infantil en los diferentes espacios de 1 la RIISS. X A Socialización del Plan de Contingencia para el Abordaje de la Salud Materno e Infantil para el 2 periodo vacacional X X X A 3 Socialización de Plan de Contingencia para el Abordaje de la Salud Materno e Infantil extraordinarios. X X X X X X X X X X X X A 4 Difusión a través de la página del SIBASI Norte del Plan para el Abordaje de la Salud Materno e Infantil. X X X X A 5 Socialización de la oferta de servicios de los establecimientos que conforma la RIISS Norte. X X X X L 2 Facilitar espacios para la integración y funcionamiento de los equipos y servicios de salud de la RIISS Norte. A Reunión mensual de los Comités de Referencia, Retorno e Interconsulta en los diferentes espacios 1 de la RIISS. X X X X X X X X A 2 Evaluación y análisis mensual del sistema de Referencia, Retorno e Interconsulta en los diferentes espacios de la RIISS. X X X X X X X X X X X X A Exposición de casos de atenciones no brindadas a usuarias al ser referidas a hospitales y 3 exponerlo ante el consejo de RIISS. Según necesidad L 3 Promover espacios para la evaluación y análisis de morbilidad y mortalidad materna perinatal y neonatal A 1 Análisis semanal de la situación de morbimortalidad materna e infantil en sala situacional. X X X X X X X X X X X X A 2 Análisis mensual de la situación de morbimortalidad materna e infantil en el Consejo de Gestión RIISS Norte. X X X X X X X X X X X X A 3 Análisis de la situación materno infantil en las salas situacionales ampliadas del SIBASI Norte. X X X X X X X X A 4 Participación de equipo técnico del SIBASI en las diferentes Microredes Intermunicipales de acuerdo a la territorialización X X X X X X X X X X X X L 4 Coordinación con los diferentes establecimientos dentro y fuera de la RIISS Norte para garantizar el continuo de la atención de la mujer embarazada y del recién nacido. Envió de informe mensual a las UCSF del grado de abastecimiento de medicamentos en los A 1 diferentes establecimientos de salud del primer nivel de atención del MINSAL dentro la RIISS Norte. X X X X X X X X X X X X A 2 Apoyo en la gestión de medicamentos de uso gineco obstétrico. Según necesidad A 3 Apoyo en la gestión de insumos médicos. Según necesidad A Coordinación con el Hospital Nacional Zacamil para la toma de urocultivos y reporte de resultados 4 vía electrónica. X X X X X X X X X X X X A 5 Coordinación con ISSS y CAE para la notificación de las embarazadas atendidas en sus establecimientos y su envió a las UCSF. X X X X X X X X X X X X Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic 31