Dos Componentes 0 1. DESARROLLAR LA RED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD (RISS) 0 2. ACCIONES INTERSECTORIALES SOBRE LOS DETERMINANTES SOCIALES

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2 Dos Componentes 0 1. DESARROLLAR LA RED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD (RISS) 0 2. ACCIONES INTERSECTORIALES SOBRE LOS DETERMINANTES SOCIALES

3 14 Objetivos estratégicos Conformar Equipos de Trabajo para implementación y seguimiento del PER de la Región Sanitaria Asunción Integración de programas por ciclo de vida en RISS Fortalecer las USFs/ CAEs Información Estratégica RS Asunción Logística de Medicamentos y Uso Racional. 0 6 Establecer las Líneas de Atención Fortalecer los Hospitales Implementar RAC en toda la Red de Urgencias de la RS Asunción Sistema de Regulación Médica, Comunicación y Transporte Fortalecer la Vigilancia Epidemiológica de la RS Asunción Comunicación de la RS Asunción Calidad y Calidez de Atención Trabajo coordinado con CLS de Asunción Participación Comunitaria.

4 Avances en la planificación Actividades por Objetivo Estratégico Línea de base Abril 2.012

5 OE 1 Conformar Equipos de Trabajo para implementación y seguimiento del PER de la XVIII RS-Capital Actividad 0 Conformar el Equipo Técnico Regional (ETR) por Resolución Interna Plazo de inicio Abril 2012 Indicadores 1. Áreas estratégicas identificadas 2. Responsables asignados del staff (ETR) 3. Todas las áreas estratégicas con plan de trabajo (contiene actividades, plazo, responsables) 4. Reuniones semanales del ETR MONITOREO Niveles de implementación básicos No alcanzad o Nivel 1 Nivel óptimo Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4

6 OE 1 Conformar Equipos de Trabajo para implementación y seguimiento del PER de la XVIII RS-Capital Actividad 0 Conformar por Resolución el Equipo de Gestión Regional (EGR) de Servicios de Salud de la XVIII RS-Capital integrado por: Directora Regional, Jefa Regional de Enfermería, Directores de Hospitales Materno Infantiles, Hospital General, y Hospitales Especializados Centros de Salud y de USFs. Plazo de inicio Mayo Julio 2012 Indicadores 1. Integrantes del Comité de Gestión de la RISS identificados (listado y contactos elaborado) 2. Primera reunión del Comité de Gestión de la RISS realizada (socialización, validación del PER) 3. Comité de Gestión de RISS con plan de trabajo (contiene actividades, plazo y responsables) 4. Reuniones semanales del equipo de trabajo para evaluar implementación MONITOREO Niveles de implementación básicos No alcanzado Nivel 1 Nivel óptimo Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4

7 0 OE 2 Integración de programas por ciclo de vida en RISS Actividades 0 Lograr la integración de los programas en los servicios de salud de la Región Sanitaria Asunción en coordinación con el Comité de Gestión de servicios de salud de RS Asunción y el Equipo de Gestión Local (aplicación de protocolos y guías de atención, supervisión capacitante, etc.)! 0 Definir, implementar, darle seguimiento, monitoreo y evaluación a un plan de capacitación continua y permanente de acuerdo a prioridades del PER en coordinación con la DG Programas de Salud Definir indicadores Plan de trabajo Plazo Mayo a diciembre 2012

8 0 OE 3 Fortalecer las USFs, CAEs Actividades 0 1- Fortalecer las USFs a través de Capacitaciones, provisión de Equipamiento e Insumos para mejorar la capacidad de resolución de las mismas Contar con la Cartera de Servicios de cada establecimiento Actualizar y socializar la cartera de Servicios, horarios y profesionales entre las USFs, CAEs y Hospitales Realizar reuniones de Coordinación entre equipos de USF, CAEs y Hospitales Planificar e implementar pasantías del ESF con especialistas de CAEs y Hospitales, según prioridad de la Región Implementar formularios de REFERENCIA y CONTRAREFERENCIA Elaborar el Flujograma Realizar el Agendamiento de consultas desde USFs hacia los CAEs y Hospitales Constituir los CAEs (Trasladar a funcionarios para constituir el equipo necesario para atención médica) Conseguir financiación del proyecto del Centro Odontológico en el Centro de Salud.

9 MONITOREO Niveles de implementación básicos Nivel óptimo Indicadores No alcanzado Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4 1. Reunión de integración realizada entre coordinador/a de APS y directores de hospitales para articular atención. 2. Calendarización de actividades de entrenamiento en servicios (revisión de casosproblema con especialistas, consultas con especialistas). 3. Actividades de entrenamiento en servicios (revisión casos-problema con especialistas, consultas con especialistas) iniciada. 4. Actividades de entrenamiento en servicios implementadas y evaluadas. 5. Cuantificación del No de USF necesarias de acuerdo a criterio de población y equidad. 6. % de USF necesarias instaladas. 7. % de USF que cuenta con equipo básico (medico/a, licenciado/a, auiliar) 8. % de USF que cuenta con agentes comunitarios

10 0 OE 4 Información Estratégica de la XVIII RS-Capital Actividades Implementar la carga de los Registros Diarios de consultas (SAA), las Fichas clínicas y Egresos hospitalarios en la web Capacitar y actualizar a los RRHH de los Hospitales, CAEs/Centros de Salud y USFs/ Puestos sobre sistemas de información estratégica Proveer equipos informáticos y mobiliarios en los lugares faltantes Conectar a Internet en los lugares faltantes Proveer materiales impresos (Epedientes clínicos) Implementar la carga de datos (Propuesta alternativa: Sala de máquinas en la Región y Hospitales de Cabecera) Indicadores 1. % de USF que utilizan formularios del SISS en papel y reportan a la RS (sin evaluar tiempo y oportunidad) 2. % de las USF que presentan reportes mensuales en el último trimestre 3. % de USF que presentan reportes oportunos en el último trimestre 4. % de servicios de salud, por tipo, que utilizan formularios SAA 5. n y % de servicios de salud, por tipo, con máquinas para la carga de datos 6. % de servicios de salud, por tipo, con línea baja 7. % de servicios de salud, por tipo, con coneión a internet MONITOREO Niveles de implementación básicos No alcanzado Nivel 1 Nivel óptimo Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4

11 OE 5 Logística de Medicamentos y Uso Racional Actividades Cumplir con la Planificación de Distribución de medicamentos a través de móviles gestionados por la Región Capacitar continuamente a los responsables de las farmacias de los diferentes servicios de salud que dependen de la Región. 0 3 Capacitar, monitorear y dar seguimiento del uso correcto de los medicamentos e insumos Adquirir equipos mobiliarios para garantizar el buen almacenamiento de los medicamentos e insumos. Plazo Mayo a Diciembre 2012 Indicadores 1. Disponibilidad de vehículos suficientes para distribución 2. Parque sanitario en condiciones 3. Cantidad suficiente de estibadores y conductores 4. Insumos suficientes IMI, KARDEX, Recetarios (no faltó en el último semestre) MONITOREO Niveles de implementación básicos No alcanzado Nivel 1 Nivel óptimo Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4

12 OE 6 Establecer las Líneas de Atención Actividades 0 Definición de líneas de atención de Asunción (GINECO OBSTÉTRICA Y PEDIÁTRICA) 0 Priorización de líneas de atención de Asunción. 0 Conformación del comité de Análisis de Mortalidad Materna y Neonatal, en la RS 0 Alianzas por Programas de Salud Alianza publica-publica (apuntando a la construcción de la Rectoría de la RS) Definir indicadores Plan de trabajo!

13 OE 7 Fortalecer los Hospitales Actividades 0 Acompañar el proceso de la implementación del Modelo de Atención Integral (MAI) en la XVIII RS- Capital Definir indicadores Plan de trabajo! Indicadores MONITOREO 1.N y % de servicios, por tipo, con el Modelo de Atención integral socializado 2. En el Hospital Regional y/o Hospitales de la RS se realizó el estudio de las necesidades en función a la demanda potencial (incluye análisis de población, definición de la cartera de servicios general) 3. Hospital Regional y/o % Hospitales de la RS con análisis de dotación de RHS realizada en Hospitales de la RS 4. Hospital Regional y/o % Hospitales de la RS con propuesta razonada de transformación de la estructura del trabajo (carga horaria/ vínculos laborales/ coste económico) que sirva de referencia para el proceso negociador realizada Niveles de implementación básicos No alcanzado Nivel 1 Nivel óptimo Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4

14 OE 8 Implementar RAC en todas la Red de Urgencias de la XVIII RS- Capital Actividades 0 1- Capacitación del E.T.R. y el E.G.R. sobre la Implantación del RAC Elaborar un Diagnóstico y situación por cada servicio Capacitar en RAC en los Centros de Salud y USFs. Indicadores MONITOREO 1. N y % de servicios, por tipo, con comisión local del RAC definida 2. N y % de hospitales de la RS con espacio para la realización de triaje definido y equipado de acuerdo a estándares (manual RAC) 3. N y % de hospitales con circuito de atención definido de acuerdo manual de RAC 4. N y % de hospitales con análisis de los tiempos de espera realizado Niveles de implementación básicos No alcanzado Nivel 1 Nivel óptimo Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4

15 OE 9 Sistema de Regulación Médica, Comunicación y Transporte MONITOREO Niveles de implementación básicos Nivel óptimo Definir indicadores Plan de trabajo! Indicadores 1. Identificación de responsable y actividades prioritarias del Sistema de regulación médica. 2. RRHH asignado. 3. Definición del flujo de comunicación regional y suprarregional y nacional, 4. Cálculo de la distancia en km., utilización de combustible y costo, desde cada USFs, Puesto de Salud, Centro a los Hospitales, No alcanzado Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4

16 OE 10 Fortalecer la Vigilancia de la Salud de la XVIII RS- Capital Actividades Conformar la Unidad Epidemiológica Regional (UER) Conformar el EGI-DENGUE Regional Incorporar como Unidad Notificadora a las nuevas USFs. Plazo Mayo a agosto 2012 Indicadores 1. Unidad Epidemiológica Regional (UER) conformada. MONITOREO 2. % de los servicios que son unidades notificadoras. 3. Equipo de Respuesta Rápida (ERR) conformado. 4. % de semanas con notificación oportuna sobre el total de semanas notificadas en el último trimestre. 5. EGI Dengue Regional elaborado. 6. Plan de Contingencia Dengue elaborado. 7. % de servicios con coberturas de BCG igual o mayor a 95% 8.% de servicios con coberturas de Penta 3/ OPV 3 igual o mayor a 95% Niveles de implementación básicos No alcanzado Nivel 1 Nivel óptimo Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4

17 OE 11 Comunicación de la XVIII RS-Capital 0 Informar a la ciudadanía de los servicios que se prestan en Región Sanitaria Asunción. 0 Concienciar a la ciudadanía de sus Derechos y Deberes. OE 12 Calidad y Calidez de Atención 0 Habilitar un Sistema de quejas y reclamos en Servicios de Salud. 0 Capacitar a los Servicios de Salud en Calidad y Calidez de Atención de los usuarios.

18 OE 13 Trabajo coordinado con CLS de Asunción Actividades 0 Pactar alianzas con instituciones y organizaciones gubernamentales y no gubernamentales, entes público y privados. 0 Renovación de las Autoridades del Consejo local de Salud. 0 Gerenciar recursos para la implementación del Plan del CLOSA Plazo Mayo a Diciembre 2012

19 OE 14 Participación Comunitaria Actividades 0 Promover la participación comunitaria en reuniones para el desarrollo de Planes locales. 0 Consolidar los Aty Comunitarios en las USFs. 0 Conformación del Comité Interinstitucional para trabajos con la comunidad. 0 Planificar e implementar actividades del Comité Interinstitucional con la comunidad. Plazo Junio a Diciembre 2013

20 Tareas pendientes para el desarrollo del PER 0 Concluir la asignación de actividades correspondiente a cada Objetivo Estratégico y los Responsables. 0 Identificar otros actores (internos y eternos). 0 Identificar qué acciones conjuntas, proponer a actores eternos: PACTO POR LA SALUD 0 Concluir la definición de indicadores de monitoreo, medios de verificación, tipo de informes. 0 Determinar plazos de monitoreo y evaluación del PER.