CARACTERIZACIÓN DEL PROCESO Atención en Consulta Externa

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1 Página: de 7. MACROPROCESO: GESTIÓN Y ATENCIÓN EN CONSULTA EXTERNA.. OBJETIVO DEL MACROPROCESO: Brindar a los usuarios una atención médica oportuna y con calidad, satisfaciendo sus necesidades en salud con criterios de humanización, minimizando los riesgos en salud.. NOMBRE DEL PROCESO: ATENCIÓN EN CONSULTA EXTERNA.. OBJETIVO DEL PROCESO: Brindar atención a los usuarios por medio de la consulta especializada para dar solución a la necesidad en salud.. ALCANCE: Inicia: Desde la asignación de la cita en el software. Termina: La entrega de fórmulas e indicaciones médicas al paciente. 4. RESPONSABLE: 5. CICLO DEL PROCESO 5. PLANEAR No. Proveedor (es) Entrada o insumos Actividades Productos Clientes o s Subgerencia de servicios de salud. Listado de necesidades de los servicios o especialidades a contratar, insumos y equipos de oficina Cronograma mensual de especialistas, insumos y equipos de oficina. Presentar las necesidades para la contratación de los especialistas. Realizar proyección de las agendas mensuales de especialistas Propuesta y necesidad. Agenda de especialistas con número de citas por día. Oficina Jurídica Mercadeo Servicio de Cirugía Estadística Equipos biomédicos Lista de equipos para mantenimiento, formato para mantenimiento preventivo. Insumos de oficina. Solicitar mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos biomédicos. Registro del estado de los equipos. Mantenimiento de equipos Almacén Planeación

2 Página: de y/o auxiliares de Inventario de equipos biomédicos Listado de insumos necesarios para la prestación del servicio, insumos de oficina. Equipos e insumos de oficina, internet. Documentos y registros del proceso. Alistar los equipos biomédicos necesarios para la atención del paciente Solicitar insumos mensuales necesarios para realización de los procedimientos de y demás necesarios para el área. Elaborar y/ o actualizar procesos, procedimientos, manuales y demás documentos que requiera el proceso. Equipos biomédicos en consultorios necesarios para la atención. Pedido mensual. Procesos, procedimientos, manuales y demás documentos que requiera el proceso elaborados y/ o actualizados. Almacén Planeación Almacén. 5. HACER No. Proveedor (es) Entrada o insumos Actividades Productos Clientes o s Órdenes y autorizaciones Asignar cita de forma Técnico del paciente, insumos y personalizada o por vía Cita asignada con fecha y Estadística administrativo y/o equipos de oficina, línea telefónica. especialidad Auxiliar del telefónica, teléfono celular. Auxiliar de Médico Especialista Factura de la consulta y del procedimiento Historia clínica, software, insumos y equipos de oficina, insumos clínicos. Recepcionar las facturas de las consultas y de los procedimientos menores de en el horario establecido por la institución. Valorar al paciente en la consulta con médico especialista Formato de preconsulta diligenciado. Registros médicos (órdenes medicas e indicaciones) Facturación Estadística

3 Página: de 7 4 Auxiliar de Ordenes médicas e indicaciones de la consulta. Explicar órdenes médicas Satisfacción al usuario. 5 y/o Auxiliar de Ordenes médicas e indicaciones de la consulta. Hospitalización del paciente. Paciente Hospitalizado. Servicio de Hospitalización Auxiliares de Procesos, procedimientos, guías y protocolos de la institución, equipos biomédicos e insumos médicos. Cronograma de jornadas. Registros de, consolidado del software institucional. Equipos e insumos de oficina, internet. Procesos, procedimientos, guías y protocolos. Realizar procedimientos menores de. Realizar logística de jornadas de especialistas institucionales y extramurales. Realizar informe de productividad. Socializar los procesos, procedimientos, guías y protocolos con el personal auxiliar de. Procedimientos realizados con calidad. Circular y oficio informativo. Informe de productividad mensual Listados de socialización... Todos los procesos. y demás procesos que lo requieran. 5. VERIFICAR No. Proveedor (es) Entrada o insumos Actividades Productos Clientes o s Subgerencia de Listado de Revisar cronograma de Agendas mensuales de Servicios de Salud especialistas y relación especialistas y relación de especialistas

4 Página: 4 de Auxiliares de y/o Auxiliar de Coordinador de, de contratos Listados diarios de pacientes por especialidad Relación de Insumos entregados Protocolos y guías de Equipos e insumos de oficina, internet. Formato de evaluación de adherencia a documentos. nuevas contrataciones del servicio. Verificar la asistencia a la consulta programada. Verificar pedido de insumos entregados por almacén Verificar la realización de los procedimientos por parte de en relación a los protocolos de la institución. Evaluar adherencia a procesos, procedimientos, manuales y demás documentos que requiera el proceso. Listado diario de cupos disponibles por especialidad. Insumos recibidos. Realización de procedimiento correcto No registro de eventos adversos. Evaluación de adherencia a documentos del proceso. Estadística Almacén Epidemiologia y demás procesos que lo requieran. 5.4 ACTUAR No. Proveedor (es) Entrada o insumos Actividades Productos Clientes o s Listado de pacientes en Técnico Notificación de cambio Reasignar citas y/o diligenciar espera, nueva asignación administrativo. en el cronograma lista de espera. de citas. Protocolos y guías de actuales. Insumos de oficina, equipo de cómputo, impresora, internet. Realizar reinducción de los procesos, procedimientos, guías y protocolos de la institución cuando se requiera. Registro de reinducción y demás procesos que lo requieran. Plan de acción. Realizar acciones preventivas, correctivas y de mejora. Plan de mejoramiento del área. Calidad, Control

5 Página: 5 de 7 N Nombre del indicador Porcentaje de cumplimiento de citas de especialistas Porcentaje de Socialización de Protocolos de 6. INDICADOR (ES) Numerador Denominador Responsable Meta de cumplimiento Numero de citas realizadas Numero de protocolos socializados Total de citas asignadas Total de protocolos aprobados Coordinador de Coordinador de Frecuencia de medición y reporte 00% mensual 00% trimestral Interno de gestión,. Fuente de Verificación Informe de productividad Listados de socialización. 7. RIESGO (S) 7.. Inicio de jornada laboral del especialista sin contrato elaborado Punto de control: Entrega oportuna de documentos para la realización del contrato. 7.. Cancelación o reprogramación de agendas de y agendas quirúrgicas debido a la atención de urgencias por parte de los especialistas. 7. Cancelación de cirugías programadas por falta y/o daño de equipos biomédicos, falta de insumos. 7.4 Falta de insumos médicos en almacén para la realización de los procedimientos 7.5 Presentación de eventos adversos durante la realización de los procedimientos. Constitución política de Colombia de 99. Ley 00/9 Punto de control: Doble contratación de una misma especialidad, información y reprogramación oportuna de citas al usuario. Punto de control: Mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos biomédicos. Stock en los servicios de insumos hospitalarios. Punto de control: almacenamiento de insumos hospitalarios de mayor rotación. Punto de control: socialización de manuales, procedimientos, guías y protocolos. Seguimiento a eventos adversos 8. REQUISITOS DEL PROCESO Y BASE LEGAL Título II. De los derechos, las garantías y los deberes. capítulo II. De los derechos sociales, económicos y culturales. Art 49 Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones.

6 Página: 6 de 7 Ley 66/96 Libro II. El sistema general de seguridad social en salud, título I. Disposiciones generales, Capítulo III. El régimen de beneficios. Art. 66. Título II. La organización del sistema general de seguridad social en salud. Capitulo II. De las instituciones prestadoras de servicios de salud. Art.8 Por la cual se reglamenta la profesión de en Colombia y se dictan otras disposiciones. Capítulo. Del objeto y de los principios de la práctica profesional. Art Capítulo VI. Definición de las competencias, responsabilidades, criterios de calidad de la atención y derechos de los profesionales. Art. 7, 0. Resolución 995/99 Resolución 04/06 Decreto 09 del Procedimientos/ Lineamientos/Guías/ Instructivos/ Registros/ Etc. Código Por la cual se establecen normas para el manejo de la historia clínica. Capítulo I. Definiciones y disposiciones generales. Art,,,4. Capítulo II. Diligenciamiento. Art. 5, 9, 0,. Por la cual se establecen las condiciones que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar sus servicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención y se dictan otras disposiciones. Artículo,. Por el cual se define el sistema obligatorio de garantía de calidad de la atención de salud del sistema general de seguridad social en salud. Artículo. De la atención de salud. Artículo 4. De la calidad de la atención de salud. Nombre Procedimiento Ingreso y valoración del paciente en Procedimiento de Hospitalización de pacientes por Procedimiento de Programación y legalización de procedimientos quirúrgicos Procedimiento de Jornada de especialistas

7 Página: 7 de 7 0. Control de cambios del proceso Fecha Cambio Manual del Programación Logística Jornada de especialistas Procedimiento atención de al paciente en Protocolo de toma de glucometrias Protocolo de toma de electrocardiograma Protocolo de curación de heridas limpias Protocolo de curación de heridas infectadas ELABORO: DIANA CAROLINA ORDUZ CUBILLOS Coordinación de REVISO: CARLOS ALEJANDRO VILLEGAS Coordinador Médico APROBO: JORGE ENRIQUE DUARTE VASQUEZ Subgerente de servicios de salud DIANA CAROLINA ORTEGON LANCHEROS Asesora de Calidad