Medical Spanish for a Clinical Setting

Transcripción

1 Medical Spanish for a Clinical Setting SALUDOS Y PRESENTACIONES 1. Buenos días; buenas tardes. 2. Yo soy el doctor (la doctora). 3. Sólo hablo un poco de español. 4. Mucho gusto de conocerlo (la). 5. Cómo se siente hoy? 6. Cómo se llama Ud.? 7. Dónde vive Ud.? QUEJA PRINCIPAL 1. En qué le puedo ayudar hoy? 2. Dónde le duele? 3. Cuáles son sus síntomas? 4. Cuánto tiempo ha tenido estos síntomas? 5. Cómo es el dolor? 6. Tiene Ud. náuseas? 7. Vomita Ud.? 8. Tiene Ud. diarrea? 9. Sufre Ud. de indigestión? 10. Tiene Ud. diarrea? 11. Se marea Ud? 12. Ha sido tratado(-a) por estos síntomas? 13. Por quién? 14. Por cuánto tiempo? HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL 1. Qué síntomas tiene? 2. Desde cuándo tiene este problema? 3. Qué medicinas toma para este malestar? 4. Cuánto hace que toma estas medicinas? 5. Ha tenido fiebre recientemente? 6. Por lo general, duerme Ud. bien? 7. Hay alguien en su familia con el mismo problema de salud? SINTOMAS DE ENFERMEDADES COMUNES 1. Tienes vómitos? 2. Se cansa con facilidad? 3. Tiene calenturas? 4. Se resfría con frecuencia? 5. Tiene escalofríos? 6. Sufre de dolores de cabeza? 7. Pierde a veces la respiración? 8. Tose mucho? GREETINGS AND INTRODUCTIONS 1. Good morning; good afternoon. 2. I am Dr.. 3. I only speak a little Spanish. 4. It is a pleasure to meet you. 5. How do you feel today? 6. What is your name? 7. Where do you live? CHIEF COMPLAINT 1. What can I do for you today? 2. Where does it hurt? 3. What are your symptoms? 4. How long have you had these symptoms? 5. What s the pain like? 6. Are you nauseated? 7. Do you vomit? 8. Do you have a fever? 9. Do you suffer from indigestion? 10. Do you have diarrhea? 11. Do you feel dizzy? 12. Have you been treated for these symptoms? 13. By whom? 14. For how long? HISTORY OF PRESENT ILLNESS 1. What are your symptoms? 2. How long have you had this problem? 3. What medicines are you taking for this complaint? 4. How long have you been taking these medications? 5. Have you had fever recently? 6. In general, do you sleep well? 7. Does anybody in the family have the same health problem? SYMPTOMS OF COMMON ILLNESSES 1. Do you vomit? 2. Do you tire easily? 3. Do you have a fever? 4. Do you catch colds frequently? 5. Do you have chills? 6. Do you suffer from headaches? 7. Do you sometimes get short of breath? 8. Do you cough a lot?

2 HISTORIA MEDICA DEL PASADO 1. Dígame, cuáles son sus quejas? 2. Ha tenido este problema anteriormente? 3. Ha tenido un examen médico completo? 4. Qué enfermedades ha habido en su familia en el pasado? 5. Ha tenido cólico? apendicitis? laringitis? bronquitis? fiebre escarlatina? fiebre reumática? amigdalitis? presión alta? cáncer? HISTORIA DE LA FAMILIA 1. Están vivos sus padres? 2. Cómo es la salud de su madre? 3. Cómo es la salud de su padre? 4. Está casado(-a)? 5. Tiene hijos? 6. Qué enfermedades han tenido sus hijos? HISTORIA SOCIAL 1. Ha tenido alguna enfermedad venérea? 2. Ha tenido problemas nerviosos o emocionales? 3. Fuma Ud. o bebe alcohol? 4. Si es así, cuánto? SISTEMA RESPIRATORIO 1. Tiene dificultad al respirar? 2. Tiene tos? 3. Cuánto tiempo la tiene? 4. Le duele al toser? 5. Ha tenido pulmonía u otra infección del pulmón? 6. Cuándo fue su última radiografía (rayos-x) del tórax (el pecho)? 7. Le han diagnosticado asma, enfisema? 8. Tiene falta de aliento durante el día? 9. Se despierta de noche sin aliento? SISTEMA GASTRO-INTESTINAL 1. Le duele el estómago? 2. Ud. evacúa regularmente? 3. Sufre de náuseas o vómitos? 4. Ha notado sangre en el excremento? 5. Ha sufrido, alguna vez, de úlcera? infección del hígado? infección de la vesícula? PAST MEDICAL HISTORY 1. Tell me, what are your complaints? 2. Have you ever had this problem before? 3. Have you ever had a complete physical examination? 4. What illnesses have there been in your family in the past? 5. Have you ever had colic? appendicitis? laryngitis? bronchitis? scarlet fever? rheumatic fever? tonsillitis? hypertension? cancer? FAMILY HISTORY 1. Are your parents alive? 2. How is your mother s health? 3. How is your father s health? 4. Are you married? 5. Do you have children? 6. What illnesses have your children had? SOCIAL HISTORY 1. Have you ever had any venereal disease? 2. Have you ever had nervous or emotional problems? 3. Do you smoke or drink alcohol? 4. If so, how much? RESPIRATORY SYSTEM 1. Do you have difficulty breathing? 2. Do you have a cough? 3. How long have you had it? 4. Does it hurt you to cough? 5. Have you ever had pneumonia or any lung infection? 6. When was your last chest X-ray? 7. Have you ever been diagnoses as having asthma, emphysema? 8. Do you have shortness of breath during the day? 9. Do you wake up at night short of breath? GASTROINTESTINAL SYSTEM 1. Do you have a stomachache? 2. Do you have regular bowel movements? 3. Are you nauseated or do you vomit? 4. Have you ever noticed blood in your stool? 5. Have you ever suffered from ulcers? liver infection? gallbladder infection?

3 cálculos (vesiculares, renales)? colitis? hemorroides? 6. Cuánto pesa actualmente? 7. Ha habido cambios en su dieta? SISTEMA CARDIOVASCULAR 1. Padece Ud. del corazón? 2. Ha tenido palpitación, soplo cardiaco, ataque cardiaco? 3. Cómo está Ud. ahora? 4. Le duele el pecho alguna vez? o en el brazo izquierdo? 5. Tiene dolor sobre el corazón? 6. Puede Ud. describir el dolor? 7. Tiene la presión alta o baja? 8. Tiene Ud. mareos o vértigos? 9. Ha perdido Ud. el conocimiento alguna vez? 10. Enséñeme dónde le duele. SISTEMA GENITO-URINARIO 1. Orina sin dificultad? 2. Tiene que levantarse pro las noches para orinar? 3. Cuántas veces? 4. Ha tenido piedras en la orina? infección de la vejiga? enfermedad del riñón? problemas con la próstata? 5. Tiene fiebre o escalofríos? 6. Tiene dificultad al empezar o terminar de orinar? 7. Ha notado cambios en la orina? 8. Se le ha hecho cirugía en los riñones, vejiga, u otro órgano? 9. Siente ardor cuando orina? SISTEMA NEUROLOGICO 1. Tiene Ud. algún dolor? 2. Tiene Ud. alguna sensación de hormigueo? 3. Tiene Ud. un dolor como agujas? 4. Tiene Ud. adormecimiento? 5. Se ha desmayado alguna vez? 6. Ha perdido la sensación en los brazos o piernas? 7. Ha sufrido de dolores de cabeza con frecuencia? 8. Ha tenido convulsiones? ataque cerebral? colapso nervioso? depresión? 9. Tiene dificultad para coordinar movimientos? stones (gallbladder, kidney)? colitis? hemorrhoids? 6. What is your current weight? 7. Have you made any changes in your diet? CARDIOVASCULAR SYSTEM 1. Do you have any heart trouble? 2. Have you ever had palpitations, heart murmur, or a heart attack? 3. How are you doing now? 4. Do you ever have pain in your chest or in your left arm? 5. Do you have pain over your heart? 6. Can you describe the pain? 7. Do you have high or low blood pressure? 8. Do you have dizziness or vertigo? 9. Have you ever lost consciousness? 10. Show me where it hurts. GENITOURINARY SYSTEM 1. Do you urinate without difficulty? 2. Do you have to get up at night to urinate? 3. How many times? 4. Have you ever had stones in your urine? bladder infection? kidney disease? problems with your prostate? 5. Do you have fever or chills? 6. Do you have difficulty starting or finishing your stream? 7. Have you noticed changes in the urine? 8. Have you ever had surgery done on your kidneys, bladder, or any other organ? 9. Do you feel any burning sensation when you urinate? NEUROLOGICAL SYSTEM 1. Do you have any pain? 2. Do you have a tingling sensation? 3. Do you have a feeling of pins and needles? 4. Do you have numbness? 5. Have you ever fainted? 6. Have you lost feeling in your arms or legs? 7. Have you suffered from frequent headaches? 8. Have you ever had convulsions? stroke? nervous breakdown? depression? 9. Do you have difficulty coordinating movements?

4 10. Tiene dificultad para hablar? SISTEMA MUSCULO-ESQUELETICO 1. Tiene algún problema con las articulaciones? 2. Ha tenido debilidad en una de las extremidades? 3. Ha sufrido de fracturas, rupturas de ligamentos, o torceduras? 4. Dígame si se le hinchan o entumecen (adormecen) los pies o manos. 5. Puede doblar las rodillas? 6. Le duelen los músculos de la espalda? 7. Padece de artritis o reumatismo? HISTORIA OBSTETRICA Y GINECOLOGICA 1. A qué edad empezaron sus períodos o regla? 2. Son regulares o irregulares sus períodos? 3. Cada cuánto tiene sus períodos? 4. Cuántos días le dura su período generalmente? 5. Con qué frecuencia cambia las toallas higiénicas/toallas sanitarias en un día? 6. Cuándo empezó su último período? 7. Tiene dificultad o dolor con sus períodos? 8. Padece de flujo de sangre entre períodos? 9. Cuántos embarazos ha tenido? 10. Ha tenido algún embarazo anormal, fuera de la matriz, o en las trompas de Falopio? 11. Ha tenido niños nacidos muertos? Cuántos? 12. Ha tenido abortos naturales? Cuántos? 13. Le han hecho un raspado? 14. Ud. usa algún método contra la concepción? 15. Ha tenido tumores, quistes o fibromas? 16. Le han hecho una histerectomía? 17. Está tomando hormonas? 18. Si ha tenido cambio de vida (menopausia), cuándo fue su última regla? 19. Ud. está tomando algún medicamento ahora? 20. Tiene calentones (bochornos)? 10. Do you have difficulty speaking? MUSCULO-SKELETAL SYSTEM 1. Do you have any problem with your joints? 2. Have you ever had weakness in any of your extremities? 3. Have you ever had any fractures, torn ligaments, or sprains? 4. Tell me if your feet swell or if your feet or hands go numb. 5. Can you bend your knees? 6. Do your back muscles hurt? 7. Do you suffer from arthritis or rheumatism? OBSTETRIC AND GYNECOLOGICAL HISTORY 1. At what age did your periods start? 2. Are your periods regular or irregular? 3. How often do you have your periods? 4. How many days does your period generally last? 5. How often do you change your pads in a day? 6. When did your last period start? 7. Do you have difficulty or pain with your periods? 8. Do you have spotting between your period? 9. How many pregnancies have you had? 10. Have you had any abnormal pregnancies, outside of the uterus, or in the Fallopian tubes? 11. Have you had any stillbirths? How many? 12. Have you had any miscarriages? How many? 13. Have you had a D and C? 14. Do you use any contraceptives? 15. Have you had any tumors, cysts, or fibroids? 16. Have you had a hysterectomy? 17. Are you taking hormones? 18. If your menopause has begun, when was your last period? 19. Are you taking any medication now? 20. Do you have hot flashes?

5 Reference: González-Lee, Teresa, and Harold J. Simon. Medical Spanish: Interviewing the Latino Patient: A Cross-cultural Perspective. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall, Print.