PASAPORTE PASAPORTE PARA VIAJAR SIN PROBLEMAS GASTROINTESTINALES

Transcripción

1 PASAPORTE PASAPORTE PARA VIAJAR SIN PROBLEMAS GASTROINTESTINALES

2 Botiquín básico del viajero Es recomendable llevar un botiquín básico, especialmente en aquellos casos en los que el viaje se realice a lugares donde no es fácil el acceso a farmacias u hospitales. Medicación habitual. Tarjeta sanitaria individual/seguro médico Analgésicos, antiinflamatorios. Material de cura (Tiritas, esparadrapo, vendas, gasas, guantes estériles, tijeras de punta redondeada y pinzas). Termómetro clínico. Cristalmina Spray. Gotas oculares (Relive ) Repelente de insectos. Tratamiento para las picaduras de insectos (gel Mitigal Calmante). 2

3 Antihistamínicos. Descongestionante nasal. Redes mosquiteras impregnadas con insecticidas residuales. Sales de rehidratación oral. Antidiarreicos (Salvacolina ) Probióticos que contengan Saccharomyces boulardii (Megalevure ) Laxantes. Medicación para mareos cinéticos. Preservativos. Protectores solares (crema, gafas de sol) y labiales. 3

4 MÁS VIAJES A PAÍSES EXÓTICOS, MAYOR RIESGO DE INFECCIÓN GASTROINTESTINAL Según la Organización Mundial del Turismo, el número de turistas internacionales incrementa de año en año. Este incremento es mayor en Europa, pero cada vez es más elevado el número de pasajeros que eligen como destino África, América, Asia u Oriente Medio. Hay que tener presente que, en la actualidad, el máximo tiempo de viaje entre los puntos más distantes del planeta no excede de las 36 horas. 4

5 Este aumento del tránsito de personas conlleva un aumento proporcional de problemas de salud, en especial los relacionados con las enfermedades infecciosas, las cuales son la causa principal de atención médica durante los viajes. Las infecciones gastrointestinales son las que se dan con mayor frecuencia en viajeros 5

6 Consejos antes del viaje Principales aspectos a tener en cuenta: VISITA MÉDICA Con antelación suficiente en un Centro de Atención al Viajero (4-5 semanas antes del viaje). DESTINO Tener en cuenta que cada área geográfica tiene unas características epidemiológicas diferentes. TIEMPO DE ESTANCIA Cuanto mayor sea el tiempo de estancia, mayor será la exposición a agentes infecciosos. TIPO DE VIAJE Los riesgos son diferentes en función de si se trata de un viaje lujoso, de negocios o de mochila. RIESGOS DE SUFRIR UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA Es preciso determinar si las enfermedades más prevalentes en el destino pueden ser prevenidas mediante vacunación, quimioprofilaxis u otras medidas preventivas. 6

7 Consejos PARA LA VUELTA Consultar al médico: Si se tiene alguna enfermedad crónica que se haya descompensado. Si al regresar o incluso unas semanas después del viaje presenta fiebre, infección genital, diarrea, vómitos, ictericia o alteraciones cutáneas. Si cree que ha podido estar expuesto a algún foco de enfermedad infecciosa grave. Si se ha visitado un país en vías de desarrollo durante un periodo superior a tres meses. 7

8 Síndrome gastrointestinal El motivo más frecuente de consulta durante las vacaciones es, sin duda, el síndrome gastrointestinal. Habitualmente la diarrea del viajero aparece durante la primera semana de estancia y su curso clínico es benigno, resolviéndose generalmente en pocos días. SE PUEDEN PREVENIR LAS INFECCIONES GASTROINTESTINALES MEDIANTE VACUNACIÓN? La vacunación es una herramienta fundamental para evitar la transmisión de numerosas enfermedades. Pero hay que tener en cuenta algunos aspectos: Las vacunas ofrecen grados variables de protección. No todas las infecciones se pueden prevenir. Las infecciones gastrointestinales que pueden ser prevenidas mediante vacunación son: el cólera, la fiebre tifoidea, la hepatitis A, y la infección por rotavirus. La hepatitis A es la enfermedad gastroentérica inmunoprevenible más frecuente en los viajeros. 8

9 IMPORTANTE: Evite asearse o bañarse en aguas que puedan estar contaminadas. Evite el contacto próximo con animales para prevenir mordeduras o arañazos. No practique relaciones sexuales sin protección, dado el riesgo de adquirir una enfermedad de transmisión sexual. Evite el contacto con jeringuillas o agujas que puedan estar contaminadas, tanto en el transcurso de un tratamiento médico como al someterse a un tatuaje o piercing. 9

10 Diarrea del viajero La diarrea del viajero es un cuadro clínico frecuente (afecta al 40-80% de los viajeros). Se caracteriza por la existencia de diarrea producida por la ingesta de agua o alimentos contaminados microbiológicamente y se manifiesta durante un viaje o inmediatamente después. En la mayoría de los casos, aparece tras el consumo de alimentos sólidos, puesto que en ellos existe mayor concentración de microorganismos en comparación con los líquidos. La causa más frecuente de la diarrea del viajero son las infecciones bacterianas y víricas (E. Coli, rotavirus*, etc.). El agente causante puede variar según el área geográfica y la estación del año. * El rotavirus pertenece a la familia de los Rotaviridae. Este virus tiene una distribución universal y es la causa más frecuente de diarrea infantil, si bien puede causar infección a cualquier edad. 10

11 QUÉ SÍNTOMAS PRODUCE LA DIARREA DEL VIAJERO? A pesar de que no existe un acuerdo unánime en la definición de la diarrea del viajero, se entiende que se trata de un síndrome caracterizado por: Tres o más deposiciones líquidas a lo largo de 24 horas, acompañadas de, al menos, otro de estos síntomas: Dolor abdominal difuso. Náuseas y/o vómitos. Fiebre. Aunque habitualmente se trata de un proceso de corta duración y evolución benigna, en algunos casos (2-3%) se convierte en diarrea persistente. 11

12 CÓMO SE PREVIENE? Medidas higiénico-dietéticas: Los viajeros deben prestar especial atención a la alimentación y las bebidas, siguiendo el lema de la Organización Mundial de la Salud: Cocínalo, pélalo u olvídalo. Los alimentos deben comerse perfectamente cocinados, evitando el consumo de alimentos crudos, frutas sin pelar o vegetales sin cocinar, (por ejemplo las ensaladas). Rechace los alimentos que se vendan en puestos ambulantes que no cumplan con las condiciones higiénicas básicas. Hay que evitar los productos lácteos que no hayan sido elaborados con leche pasteurizada. Se debe optar siempre por bebidas embotelladas No añadir hielo a las bebidas si no se sabe con certeza con qué agua se ha preparado. Es aconsejable realizar una desinfección química del agua con cloro o yodo, preferiblemente este último, ya que es más eficaz contra las bacterias. 12

13 Es recomendable tomar probióticos (Saccharomyces boluardii y Lactobacillus rhamnosus) para ayudar a prevenir la diarrea del viajero. CÓMO SE TRATA? Con dieta e hidratación. Los probióticos que contienen Saccharomyces boulardii y Lactobacillus rhamnosus como por ejemplo Megalevure, han demostrado una gran eficacia en el tratamiento de la diarrea del viajero. Antidiarreicos de choque el menor tiempo posible con el objetivo de frenar el episodio agudo. La loperamida (Salvacolina ) es un antidiarreico de choque. En principio no se necesitan antibióticos y estos deben ser siempre prescritos por un médico. Se debe acudir al médico si se presenta fiebre alta, vómitos y dolor abdominal persistente; o la diarrea se mantiene más de 5 días con dieta; o hay sangre y moco en las heces. 13

14 CÓLERA El cólera es una enfermedad diarréica causada por una bacteria llamada Vibrio cholerae que se adquiere por vía digestiva. Esta enfermedad es un riesgo importante para la Salud Pública en el mundo y uno de los indicadores fundamentales de desarrollo social. CÓMO SE TRANSMITE? La transmisión del microorganismo se produce por vía fecal-oral directa o bien de forma indirecta por los alimentos que están estrechamente relacionados con la enfermedad: pescado y marisco crudo o poco cocinado, verduras crudas y frutas, así como cualquier tipo de alimento que pueda contaminarse durante la preparación. La transmisión de esta enfermedad se ve favorecida cuando hay falta de agua potable y las condiciones de saneamiento son deficientes. 14

15 A QUIÉN VACUNAR? Las vacunas están especialmente indicadas para aquellos viajeros cuyo destino son países de riesgo. Se recomienda vacunar a todos los viajeros mayores de dos años que se desplacen a zonas con presencia constante o epidémicas de cólera, especialmente en aquellos casos en los que durante la estancia no se pueda garantizar el consumo de agua o alimentos seguros. DÓNDE EXISTE RIESGO? La mayor parte de los casos y epidemias de cólera se producen en países africanos y, en menor proporción, asiáticos. 15

16 Hepatitis A La hepatitis A es una infección con distribución mundial, si bien se distinguen zonas de alta, intermedia y baja presencia del virus. CÓMO SE TRANSMITE? La transmisión del virus de la hepatitis A se produce, fundamentalmente, por vía fecal-oral (ingesta de agua o alimentos contaminados). Está directamente relacionada con condiciones higiénico-sanitarias deficientes. Hay que tener presente que, en condiciones favorables, este virus puede sobrevivir en el medio ambiente durante meses. A QUIÉN VACUNAR? La administración de la vacuna frente a la hepatitis A debe ser considerada a todos los viajeros que vayan a lugares con riesgo de infección moderada-alta, así como a los cooperantes de cualquier punto del planeta. 16

17 Fiebre tifoidea y paratifoideas La fiebre tifoidea, fiebre entérica o tifus abdominal es una enfermedad infecciosa producida por una bacteria (Salmonella tiphy). CÓMO SE TRANSMITE? La transmisión de la enfermedad se realiza por vía fecaloral (agua o alimentos contaminados con las heces) o a través de la orina de personas enfermas o portadoras. Las moscas también pueden ser vehículos de transmisión al infectar los alimentos. A QUIÉN VACUNAR? Se recomienda vacunar a todas aquellas personas que viajen a zonas de riesgo. Existen dos tipos de vacuna (oral e inyectable) y diferentes formas de administración, por lo tanto, lo aconsejable es consultar antes con el médico. 17

18 DÓNDE EXISTE RIESGO? A pesar de su distribución mundial, la mayoría de casos ocurren en países con renta baja y condiciones sanitarias deficientes. La mayor concentración de fiebres entéricas se producen en Asia (subcontinente indio y en el sur y este del continente), África meridional, América Latina y Caribe. Las situaciones de mayor riesgo para contraer la enfermedad son los viajes turísticos a países de alta presencia del germen. 18

19 EN LA DIARREA OCASIONal y del viajero MegaLevure S. boulardii + L. rhamnosus + L. helveticus + B. longum + FOS + Vitamina D3 Complemento Alimenticio Ayuda a reequilibrar la flora. Potencia la inmunidad. MEGALEVURE reequilibra la flora intestinal y ayuda a prevenir la diarrea del viajero. Salvacolina Loperamida hidrocloruro Salvacolina 2 mg comprimidos Salvacolina 0,2 mg/ml solución oral Tratamiento sintomático de la diarrea aguda inespecífica en adultos y niños mayores de 12 años SALVACOLINA Combínalo con una Loperamida (Salvacolina ) Si los síntomas empeoran, o si persisten después de 2 días, el médico deberá evaluar la situación clínica. Combínalo con un probiótico (Megalevure ) para regenerar la flora intestinal después de un episodio de diarrea.

20 Consejos patrocinados por: revisado por la Unitat Salut Internacional V. Hebron/Drassanes, PROSICS Barcelona. Las opiniones expresadas no reflejan necesariamente la posición de dicho centro.