IMPACTO DE LAS JORNADAS ATIPICAS SOBRE LA SALUD Y SEGURIDAD ENRIQUE QUIROGA MEDICO OCUPACIONAL

Transcripción

1 IMPACTO DE LAS JORNADAS ATIPICAS SOBRE LA SALUD Y SEGURIDAD ENRIQUE QUIROGA MEDICO OCUPACIONAL

2 Agenda 1. Turnos de Trabajo. 2. Ritmo circadiano. 3. Clasificación de los Efectos de la Salud. 4. Turnos de Trabajo. 5. Estadística. 6. Recomendaciones.

3 Turnos de Trabajo TIPOS DE JORNADAS TIPICAS u ORDINARIAS ATIPICAS o ACUMULATIVAS De 8 horas diarias o 48 horas semanales Régimen especial que conjuga días de trabajo por días de descanso

4 Jornadas de Trabajo y Actividades Económicas Trabajos en lugares remotos Trabajos en petróleo JORNADAS ACUMULATIVAS ACTIVIDADES EXTRACTIVAS Trabajos en minería Trabajos en altamar

5 Jornadas de Trabajo y Actividades Económicas Servicios de 24 horas Industrias INDUSTRIAS Puestos de seguridad JORNADAS ORDINARIAS? Personal Médico

6 Ritmo Circadiano

7 Ritmo Circadiano

8 Ritmo Circadiano

9 Ritmo Circadiano

10 Clasificación de los Efectos a la Salud. Sueño Sobre todo en los regímenes de trabajo nocturno Efectos a la Salud (NIOSH) Generales En la performance Psicológicos Relacionados a la alteración del ritmo circadiano Disminución del rendimiento y predisposición a accidentes Ansiedad y depresión que llevan a problemas psicosomáticos En la familia Trabajador alejado de la familia por jornadas atípicas

11 Sueño Un 60-70% de los trabajadores en turnos se queja de alteraciones del sueño y de fatiga aumentada durante el turno nocturno. El trabajador lo atribuye a la falta de sueño suficiente y reparador. Una consecuencia extrema de la privación de sueño es la llamada "parálisis nocturna", episodios de 1-2 minutos de duración, en los cuales los individuos están conscientes de lo que ocurre a su alrededor pero son incapaces de actuar. Esto explica incidentes menores y accidentes de trabajo graves de clara predominancia nocturna.

12 Sueño SUEÑO Y CARGA MENTAL: Alteración de los ciclos circadianos Aumento del tiempo de respuesta Lentitud razonamiento Disminución en el tiempo de detección de señales Disminución sueño = Fatiga mental Aumento de la Carga Mental Aumento de los AATT

13 Sueño RENDIMIENTO Limitar el sueño a seis horas o menos en noches sucesivas origina una disminución del rendimiento. Dormir menos de cuatro horas por noche produce un aumento de los fallos en el rendimiento y reduce la velocidad y la precisión de ejecución de las tareas.

14 Efectos Generales en la Salud NO ENFERMEDAD Sin trastornos asociados a exposición ENFERMEDAD Alguna desviación de la normalidad - Adaptación: alteración no evaluable - Sensibilización: efectos indeseables superables - Síndrome de intolerancia: disrupción trabajo - salud

15 Efectos Generales en la Salud TRASTORNOS DEL SUEÑO - Hipersomnia diurna - Insomnio nocturno APARATO DIGESTIVO -Dispepsia - Flatulencia -Pirosis - Úlcera duodenal - Colon irritable -Obesidad SISTEMA NERVIOSO FATIGA -Neurosis: astenia, insomnio/somnolencia, agresividad/depresión -Vértigos -Calambres - Dolor precordial

16 Efectos Generales en la Salud SALUD REPRODUCTIVA Abortos espontáneos Fetos pretérmino Bajo peso Ciclos menstruales irregulares Retraso crecimiento fetal Tiempo de embarazo retardado Descenso de la fecundidad Mayor prevalencia del síndrome pre y menstrual

17 Efectos Generales en la Salud CÁNCER Y TUMORES El trabajo a turno está incluido en el grupo 2A de la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer IARC, agencia de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Hay evidencias de que el trabajo nocturno perjudica a la salud en ambos sexos, los trabajadores nocturnos sufren de envejecimiento prematuro, alteraciones cardiovasculares, digestivas, del sueño, estrés y migrañas.... Este colectivo que trabaja de noche tiene mayor posibilidad de desarrollar un tumor. En las mujeres se ha observado un aumento de cáncer de mama en trabajadoras que han estado a turno durante muchos años. Serán necesarios más trabajos para confirmar este hecho.

18 Efectos Generales en la Salud FACTORES QUE INFLUYEN EN LA ADAPTACIÓN Edad: efectos acumulativos débil salud tendencia matutina alteración del sueño Características psicosomáticas: emotividad estados depresivos PERSONALES Sexo: Mujeres: frecuencia cardiaca alta metabolismo basal alto Características fisiológicas: gente matutina/vespertina flexibilidad modificar hábitos capacidad tolerar sueño TOLERANCIA SITUACIONAL Condiciones de la vivienda Presencia hijos menores Promoción ECONÓMICAS SOCIALES / FAMILIARES

19 Efectos Psicológicos Alteración en el estilo de vida del trabajador. Ansiedad y depresión de distintos niveles. Estrés marcado por la jornada laboral. Cambios de conducta, irritabilidad, intolerancia. Baja autoestima. Hábitos nocivos: tabaquismo o consumo de alcohol.

20 Efectos en la Performance El rendimiento de los trabajadores disminuye básicamente condicionado por los siguientes factores: Alteración del ciclo reposo vigilia. Exigencias propias del trabajo. Condiciones de aislamiento y alejamiento del hogar. Fatiga muscular y visual que disminuye la precisión. Estos factores disminuyen el ritmo de trabajo y la productividad.

21 Efectos en la Familia La perdida de contacto con la familia se puede asociar a: Sensación de aislamiento Carencias afectivas. Falta de comunicación. Mala relación con la pareja y con los hijos. Estos factores pueden conducir a la alteración de la armonía familiar.

22 TURNOS DE TRABAJO Los trabajadores del turnos de nochetienen peor salud físicaque los trabajadores no expuestos a turnicidad o de turnos rotatorios Tienen: Peor salud física y mental que la media de la población general Más alteraciones del apetito Más tendencia a padecer trastornos digestivos Más náuseas Más hinchazón de estómago y flatulencias Más dolor en brazos y muñecas Más dolor en piernas y rodillas

23 TURNOS DE TRABAJO Los trabajadores del turnos de rotatorios: Tienen peor salud mental que la media de la población general. Menos tiempo para dormir entre turnos sucesivos Están más cansados Más propensión a trastornos digestivos Tienen más hinchazón de estómago y flatulencias Presentan más dolor en brazos y muñecas Presentan más dolor en piernas y rodillas

24 TURNOS DE TRABAJO El trabajo a turnos y el nocturno es un agravante general de todas las condiciones de trabajo por alteraciones físicas y mentales de la persona.

25 TURNOS DE TRABAJO Agravante específico en trabajos de: Carga mental Carga física Ruido Sustancias tóxicas Embarazo

26 TURNOS DE TRABAJO CARGA FíSICA Alteración de los ciclos circadianos: Tensión arterial Frecuencia cardíaca Temperatura Consumo oxigeno Ritmo respiratorio Capacidad respiratoria Metabolismo basal

27 TURNOS DE TRABAJO CARGA FÍSICA + RUIDO + TURNICIDAD AUMENTO RIESGO ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

28 ESTADISTICA

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30 ESTADISTICA

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33 RECOMENDACIONES OIT desaconseja el trabajo nocturno: Historial de trastornos gastrointestinales con síntomas graves Úlcera péptica recurrente ósíndrome de colon irritable, Diabetes mellitus insulinodependiente Tirotoxicosis Enfermedad coronaria, angina inestable o antecedente de infarto de miocardio Narcolepsia Afecciones que produzcan perturbaciones crónicas del sueño Epilepsia Trastornos psiquiátricos graves, especialmente depresión crónica Asma que precise medicación, en especial paciente con esteroides Tuberculosis activa y extendida Alcoholismo o drogadicción

34 RECOMENDACIONES

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39 RECOMENDACIONES Para mejorar las condiciones de jornadas atípicas, las empresas deben implementar: Mejorar la Vigilancia Medica con programas preventivo promocionales. Soporte psicológico para detectar alteraciones del comportamiento. Mejorasenelclimalaboral. Alimentación adecuada acorde al requerimiento. Ofrecer viviendas que ofrezcan calidad de sueño Mejorar las condiciones de trabajo desde RRHH.

40 GRACIAS Cel: